清解化攻法合并高强度综合治疗在重症急性胰腺炎早期的作用

目的:观察中医清解化攻法中胰解通腑汤联合西医早期高强度治疗重症胰腺炎的临床疗效。方法:选择本院收治的60例重症胰腺炎患者,随机数字表分法分为联合组和对照组,每组分别30例,对照组根据重症胰腺炎指南给予早期高强度的西医治疗,联合组除了早期高强度西医治疗,并予以自拟清解化攻法中胰解通腑汤联合治疗。观察指标包括:(1)血生化炎症因子指标水平:血清AMS、WBC、CRP、PCT、TNF-α、IL-6、内毒素;(2) APACHEⅡ评分、CT评分、改良Marshall评分;(3)临床体征症状:体温正常时间、腹胀痛消失时间、肠鸣音正常时间、住院时间;(4)并发症:MOFS、胰腺脓肿、假性囊肿、脓毒血症、死亡情况。结果:联合组治疗后血清AMS、WBC、CRP、PCT、TNF-α、IL-6、内毒素较对照组指标水平下降更显著(P <0. 05);联合组较对照组体温正常时间、腹胀痛消失时间、肠鸣音正常时间等临床体征症状较对照组明显更快(P <0. 05)、住院时间更短(P <0. 05);联合组并发症发生率与对照组相比显著降低(P <0. 05)。结论:采用自拟清解化攻法中胰解通腑汤联合早期高强度西医治疗治疗重症急性胰腺炎,患者症状体征、相关血生化及评分明显改善,临床疗效可,值得肯定及推广。

装配式ALC砌块轻质隔墙专用粘结砂浆性能研究与应用

采用碱激发矿渣-粉煤灰胶凝材料替代传统的水泥基粘结砂浆用于工厂快速砌筑装配式ALC砌块轻质隔墙,通过试验研究了胶凝材料中碱含量对粘结砂浆凝结时间、抗压强度、拉伸粘结强度的影响,增粘组分对粘结砂浆拉伸粘结强度的影响,保水组分对粘结砂浆力学性能和工作性能的影响。结果表明,碱含量在5%以上时,6 h、1 d、28 d抗压强度均能满足设定指标要求,增粘组分掺量在1.2%时6 h和14 d拉伸粘结强度达到最大值,分别为0.59、0.62 MPa。考虑到砂浆性能、施工时间及材料成本,胶凝材料中碱含量应控制在5%~6%,增粘组分掺量为0.8%,保水组分掺量为0.3%。

高铝质高酸性矿渣做水泥混合材的研究与应用

通过对高铝质高酸性矿渣和普通粒化高炉矿渣的化学成分分析与水硬活性试验比较,认为矿渣中高含量的Al2O3在水化硬化过程中形成水硬活性,从而造就了掺该矿渣的水泥3d、7d的高强度和矿渣高活性指数。得出高铝质高酸性矿渣比普通矿渣具有更好的水硬活性的结论。

改性糯米灰浆的室内研究及在九寨沟钙华地质裂缝修复中的应用

我国有着大面积的钙华地区,国内外学者对钙华的形成及影响因素进行了大量的研究,但针对钙华地区地质裂缝生态修复材料及工艺还鲜有研究。文章以九寨沟风景区震后地质裂缝为研究对象,结合水文条件及钙华颗粒的性质,在传统糯米灰浆的基础上,通过掺入不同比例的原料、改性剂及一定级配的钙华颗粒,研制出一种性能优良的灌浆材料,并对其流动性、凝结时间、抗压强度及抗折强度进行测试。室内试验表明:该材料具有流动性好、凝结时间可控、强度高、可水下浇筑等特点;空气中养护试样的各项指标均优于水中养护的试样。优选裂缝修复配合比为:糯米浆0.6~0.64份、石膏1.19份、石灰0.29份、钙华颗粒1份、改性剂1#0.07份、改性剂2#1.19%份,浆液可泵期63~86 min,初凝时间74~98 min,终凝时间92~125 min。改性糯米灰浆在九寨沟修复裂缝、加固崖体现场修复试验中取得了良好的效果,将流水漏失量由原来的50%降低至3%,较好的恢复了瀑布景观。应用表明改性糯米灰浆与钙华颗粒具有较好的相容性,可改善钙华颗粒的原生孔隙结构,促进钙华景观的生长。

早期不同强度肢体功能锻炼对脑出血患者机体恢复、免疫功能及并发症的影响

目的探讨早期不同强度肢体功能锻炼对脑出血患者机体恢复、免疫功能和并发症的影响。方法选取2014年5月～2016年5月该院收治的脑出血患者98例，按人院编号分为对照组和研究组，每组49例。单号纳入对照组，实施以被动锻炼为主的肢体功能锻炼；双号纳入研究组，实施以主动锻炼为主的早期高强度肢体功能锻炼。对比分析两组干预前后机体恢复水平、人血白蛋白水平、免疫功能指标变化和并发症发生率情况。结果研究组患者干预14d后肌肉总量、骨骼肌水平高于对照组，体脂肪、躯干水分和四肢水分少于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；研究组患者干预14d后人血白蛋白和CD4／CD8水平均高于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；研究组患者肩周炎、肩一手综合征、肩关节半脱位和关节挛缩发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论早期不同强度肢体功能锻炼应用于脑出血患者效果显著，能够促进患者机体水平恢复，提高人血白蛋白水平和免疫功能，降低并发症发生率，值得推广。