重组组织型纤溶酶原激活剂早期急诊溶栓治疗脑卒中的临床研究

目的:探究重组组织型纤溶酶原激活剂早期急诊溶栓治疗脑卒中的临床效果。方法:选取2015年6月至2019年3月平顶山市第一人民医院接收的急性脑卒中患者86例,按照随机对照原则分成两组。对照组患者43例,采用常规溶栓治疗方法;观察组患者43例,在对照组治疗基础上联用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗。比较两组患者治疗前、治疗1 d、6 d、15 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗1个月后的生活质量综合评定量表(GQOLI–74)评分。结果:治疗前、治疗1 d后,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6 d、15 d后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,观察组患者GQOLI–74中躯体、心理、社会、物质4个维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重组组织型纤溶酶原激活剂早期急诊溶栓效果较好,能够促进脑卒中患者神经功能恢复,改善患者生活质量。

急诊医疗服务体系在急性脑梗死超早期急诊溶栓的应用效果

目的探讨急诊医疗服务体系在急性脑梗死超早期急诊溶栓中的临床应用效果。方法选择2015年6月至2015年10月医疗服务体系内进行溶栓治疗的急性脑梗死患者101例作为实验组，并选择110例未经急诊医疗服务体系进行抢救的急性脑出血患者作为对照组。记录观察组从接到急救电话开始到救护车到达现场的时间、从开始现场急救到对患者实施超早期动脉溶栓治疗的时间、患者开始发病到接受溶栓治疗的时间。记录对照组患者从发病至接受溶栓治疗的时间，并与实验组做对比。比较两组患者的病死率以及恢复情况。结果实验组患者从发病至接受溶栓治疗（83．2±11．4）min，对照组为（134．2±15．7）min，实验组较对照组明显缩短；实验组患者入院后NIHSS评分平均为7分，对照组平均为13分，实验组评分明显偏低；且实验组住院时间为（12．5±2．7）d，显著短于对照组的（15．7±3．1）d。实验组病死率为0，对照组为4．55％；且实验组患者生活完全可以自理者（51．48％）显著高于对照组（33．64％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在急性脑梗死超早期急诊溶栓中急诊医疗服务体系的应用，能够明显缩短脑梗死患者接受治疗的时间窗，有利于患者尽早接受治疗，可以显著提高治疗效果，值得在临床上推广。