胱抑素C在肾功能早期改变中的检测价值

选取我院收治的肾病患者125例,将其中42例肾功能正常者作为正常组,肾功能轻微损害的41例患者作为轻度组,肾功能衰竭患者42例作为重度组。另将健康体检者45例作为对照组,分别测定其肌酐清除率(Ccr)、血清肌酐(Scr)以及血清CysC的水平,并对三者的相关性进行研究。三组CysC与对照组相比具有显著性差异(P<0.05)。正常组Scr与对照组相比无显著性(P>0.05);轻度组与重度组Scr与对照组相比具有显著性(P<0.05);三组Ccr与对照组相比具有显著性差异(P<0.05)。三组CysC、Scr、Ccr与肾小球滤过率(GFR)都具有相关性(P<0.05),且CysC与GFR相关性最密切。胱抑素C(CysC)可敏感的反映肾功能指标GFR,且受外界影响小,可将其检测结果用于临床上诊断肾功能早期改变。

高场强MRI诊断手腕类风湿性关节炎早期改变的价值研究

目的:探讨高场强MRI对于手腕类风湿性关节炎(RA)早期改变的诊断价值。方法:选择150例在医院就诊时以关节痛为主诉的患者资料进行回顾性分析,采用高场强MRI诊断为手腕RA的患者纳入观察组(102例),非RA患者纳入对照组(48例),对手腕RA早期改变的诊断价值进行探讨。结果:高场强MRI诊断RA早期改变,滑膜增厚、骨髓水肿、骨侵蚀、关节腔积液和肌腱炎的诊断灵敏度均>60%,诊断的特异度均>50%,其中滑膜增厚的诊断灵敏度达到100%,观察组患者的阳性率均高于对照组,数据差异均具有统计学意义(x^2=108.147,x^2=27.943,x^2=50.473,x^2=51.549,x^2=17.558;P<0.05),滑膜增厚、骨髓水肿、骨侵蚀、关节腔积液和肌腱炎均为对手腕RA诊断的独立影响因素(O R=9.631,OR=10.114,OR=25.867,OR=26.258,OR=14.027;P<0.05)。结论:MRI是对早期手腕RA进行诊断的可靠方法,滑膜增厚、骨髓水肿、骨侵蚀、关节腔积液以及肌腱炎均可以作为诊断的主要征象,可结合患者的临床症状、体征与实验室检查结果进行综合判断。

探索性研究类风湿性关节炎膝关节早期改变超声分级与中西医结合治疗方法相关性

目的：对类风湿性关节炎膝关节早期改变的超声分级与中西医治疗方法相关性的探索性研究。方法：选择类风湿性关节炎患者180例,按照超声诊断膝关节早期表现分成三级,再将每一级的患者随机分成中西医综合治疗组和西医治疗组,跟踪观察各组之间的相关性。结果：（1）两种治疗方法均对Ⅰ级膝关节早期超声表现者有良好治疗效果,改善率超过50%。（2）两种治疗方法对Ⅱ级与Ⅲ级膝关节早期超声表现者改善率仅超过30%,而在＂显效＂及＂进步＂结局上两种治疗对两种分级无明显差异。（3）Ⅰ级、Ⅱ级与Ⅲ级膝关节早期超声表现者中中西医综合临床指征与治疗效果均优于西医治疗效果。结论：类风湿性关节炎膝关节的早期超声改变的分级法与中西医综合治疗方法具有较好的相关性,能够为临床制定合理的诊疗方案提供有效信息,具有重要的临床诊疗指导价值。

尿生化指标检测对肾功能早期改变的诊断分析

目的:分析对肾功能早期改变行以尿生化指标检测的临床价值。方法:将我院收治的65例肾功能早期改变患者作为研究组,并择取60名肾功能正常的健康体检者作为对照组,所选患者均行以尿生化指标检测。结果:两组尿素氮、肌酐以及尿酸之间均存在统计学差异(P<0.05)。结论:对肾功能早期改变行以尿生化指标检测,可以对肾功能改变情况进行早期判断。

关节镜下盘状半月板切除术后下肢力线的早期改变情况分析

目的:分析关节镜下盘状半月板切除术后下肢力线的早期改变情况.方法:收集我院收治的60例盘状半月板患者,分为A组(盘状半月板部分切除成形),B组(盘状半月板次全切除成形)、C组(盘状半月板全部切除)3组,每组各20例,分别对3组患者术前、术后双下肢全长负重位进行X线片拍摄.结果:术后,3组患者机械轴偏移、股胫角、外侧关节间隙均存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对患者实施关节镜下盘状半月板切除术后患者下肢力线也会出现相应改变,出现膝外翻增加和膝内翻减轻情况,半月板切除量不同,下肢力线改变情况也会存在相应差异.

尿生化指标检测在肾功能早期改变中的诊断意义

目的:分析肾功能早期改变中运用尿生化指标检测的诊断意义.方法:选取2018年2月~2019年1月期间在我院就诊的40例肾病患者的临床诊断及治疗资料作为研究对象,根据GER(肾小球滤过率)大小进行分组,包括肾功能正常14例及肾功能损害26例,分成A组、B组纳入实验组;另同期选择10例健康体检者纳入对照组.3组研究对象均实施尿生化指标检测.结果:对比对照组,实验组尿Cy-sC、NAG、β2-MG均显著更高,尿SG显著更低,差异明显(P<0.05);对比A组,B组尿Cy-sC、NAG、β 2-MG均显著更高,尿SG显著更低,差异明显(P<0.05);对比治疗前,治疗后实验组尿Cy-sC、NAG、β2-MG显著更低,尿SG均显著更高,差异明显(P<0.05).结论:肾功能早期改变中运用尿生化指标检测,意义重大.

以健康教育为指导的早期体位改变对行脑血管造影术患者术后康复的影响

目的探讨以健康教育为指导的早期体位改变干预对行脑血管造影的患者术后心理状态、依从性及护理满意度的影响。方法取2021年3月至2023年2月江南大学附属医院收治的84例行脑血管造影术的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予以健康教育为指导的早期体位改变干预。比较2组在干预前和干预3 d后的睡眠质量评分、心理状态、依从性、护理满意度以及并发症发生率与造影剂反应发生率。结果干预3 d后,观察组的睡眠质量评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均低于对照组(P均<0.05),且2组均较本组干预前降低(P均<0.05);观察组的依从率、护理满意率均明显高于对照组(P均<0.05);观察组的并发症发生率、造影剂反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论以健康教育为指导的早期体位改变干预可明显改善行脑血管造影的患者在术后的睡眠质量,缓解其焦虑状态,提高其依从性、护理满意度,降低其并发症发生率与造影剂反应发生率。

早期视野改变的青光眼彩色多普勒超声检测

目的 研究早期视野改变的青光眼患者视网膜中央动脉 (CRA)血流动力学改变情况。方法 OCTO PUS10 1视野计检查明确有早期视野改变的青光眼患者 2 2例 (3 0只眼 )和正常眼 18例 (3 1只眼 )进行彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查 ,比较各组收缩期峰值速度 (PSV)舒张末期速度 (EDV)和阻力指数 (RI)。结果 青光眼组患者PSV及EDV均较正常眼明显降低 ,P值 <0 0 1,RI在两组之间无明显差异。结论 彩色多普勒超声检测对青光眼视神经乳头血流改变有较高的敏感性 ,对青光眼的早期诊断、药物治疗、预后分析均有重要价值。

超声造影技术对糖尿病肾病患者早期肾功能改变的临床价值分析

目的分析超声造影技术对糖尿病肾病患者早期肾功能改变的临床价值。方法正常糖尿病组45例,早期糖尿病肾病组45例,再选取45例同期健康体检者作为对照组,对3组患者实施超声造影技术检测,再将3组检测后的各项指标进行记录[平均渡越时间、局部血流量、曲线达峰绝对值、局部血容量、血肌酐、血尿素氮、曲线上降支斜率(a)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)]。结果 3组受检者平均渡越时间、局部血流量、达峰时间、曲线达峰绝对值、局部血容量比较,差异有统计学意义(P<0.05),3组受检者血肌酐、血尿素氮指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),正常糖尿病组、早期糖尿病肾病组的a、TTP、AUC等指标高于对照组(P<0.05)。结论超声造影技术对糖尿病肾病患者早期肾功能改变具有较高的临床价值,具有无创、高效、实时等优势,能显示患者早期肾血流动力学变化,能敏感、简便、安全、准确地评估糖尿病肾病患者的肾功能情况,值得在进一步推广及运用。

早期食欲改变预测奥氮平后期体重增加的研究

目的研究奥氮平治疗精神分裂症患者早期的食欲改变对后期体重增加的影响。方法以首次发病、未治疗的精神分裂症患者为对象,测量治疗前及奥氮平治疗后第1、2、3、4、8、12、16周末的体重,并分别进行饮食行为量表评定,评估奥氮平治疗后早期(第1、2、3周末)的食欲改变和体重变化(早期体重增加定义为≥基线体重3%)对后期(第16周末)获得有临床意义的体重增加(clinically significant weight gain,CSWG)/肥胖的预测效能(远期体重增加定义为≥基线体重7%)。结果奥氮平治疗后早期(第1、2、3周末)的食欲改变和体重变化,对后期(第16周末)体重增加的阳性预测值为100%,阴性预测值分别为42.86%、60%、78.95%,ROC曲线下面积分析分别为0.714、0.80、0.90。并用Pearson相关分析方法进一步研究早期食欲改变与远期体重增加的关系,食欲改变(第1、2、3周末)与第16周末的Pearson相关分析,P<0.05,r值分别为0.29、0.48、0.61。早期食欲改变明显,体重增加明显,后期体重增加更明显,呈正相关。尤其是治疗第3周末食欲改变明显,第16周末体重增加明显。女性较男性体重增加明显,且基础体重越小,年龄越小,体重增加越明显。结论早期食欲改变可能与奥氮平后期体重增加有关。

早期CT环池形态改变对急性颅脑损伤患者预后的影响

目的探讨早期CT环池形态改变对急性颅脑损伤患者预后的影响。方法选取2014年1月～2017年12月我院收治的88例急性颅脑损伤患者,对患者实施3个月随访,根据患者格拉斯哥预后评分将患者分为预后良好组(n=56)与预后较差组(n=32),所有患者均在入院5 h内实施CT检查,了解患者环池形态状况,并复查CT,了解环池形态动态改变状况,总结患者早期CT环池形态改变与预后之间的关联。结果预后良好组患者的首次CT检查环池形态分级优于预后较差组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组患者的CT复查环池压迫减轻发生率明显高于预后较差组,环池压迫不变及环池压迫加重发生率明显低于预后较差组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期CT环池形态改变与急性颅脑损伤患者预后状况存在关联,可通过CT环池形态改变状况评估患者预后。

急性脑卒中97例早期血糖改变

急性脑卒中患者发病早期可出现血糖升高，无糖尿病患者脑卒中急性期高血糖的产生及其对预后的不利影响，国内外曾有报道。本文对９７例急性脑卒中住院患者入院后空腹血糖水平与病情、近期预后关系进行对比分析。１资料和方法１．１病例选择本组病例均选自１９９４年５月至...

沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗早期高血压心脏改变患者的效果及对心电图指标的影响

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗早期高血压心脏改变患者的效果及对心电图指标的影响。方法 将80例早期高血压心脏改变患者随机分为研究组与对照组各40例,对照组应用单纯沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组则采用沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗,对比两组的疗效、心功能、心电图。结果 治疗后,研究组阶段A占比67.50%,高于对照组的42.50%(P <0.05)。治疗后,两组的心功能、心电图指标均优于治疗前,研究组的心功能、心电图指标优于对照组(P <0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合比索洛尔治疗早期高血压心脏改变的效果满意,可显著改善患者的心功能及心电图指标,值得临床应用推广。

改变产妇体位与徒手旋转胎头纠正胎方位的临床分析

目的:探讨改变体位结合徒手旋转胎头在胎方位异常时的临床意义。方法:选择2010年10月～2012年5月共202例单胎头位,持续性枕横位、枕后位无严重合并症、并发症的产妇,将其分为观察组102例,在首次发现胎方位异常时采取改变体位,待宫口开大5～8cm、胎先露在S+1～S+2时进行手转胎头;对照组100例,发现胎方位异常时采取改变体位并严密观察产程进展。结果:观察组成功率明显高于对照组(P<0.01),观察组阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率显著低于对照组(P<0.01),产程进展的时间、新生儿窒息均与对照组有显著差异(P<0.01)。结论:改变体位(产妇向胎儿背反方向侧卧)与徒手旋转胎头可使阴道分娩率明显升高,剖宫产率显著降低,并可使产程进展时间缩短,新生儿窒息率明显降低。

运动对自发性高血压大鼠肾小球胶原含量早期变化的影响

目的:探讨运动对高血压大鼠肾小球胶原含量变化的影响。方法:自发性高血压大鼠随机分为实验组和对照组,10周后检测体重、血压,应用生物显微图像分析系统检测肾小球胶原含量的变化。结果:实验组与运动前相比血压降低了6.2%,对照组10周后血压升高了7.9%,实验组血压非常显著低于对照组(P<0.01);SHR实验组体重显著低于对照组体重(P<0.05);实验组肾小球胶原球密度显著低于对照组(P<0.01)。结论:自发性高血压大鼠早期已出现肾小球形态变化,细胞外基质增加显著,肾小球胶原累积可能是肾小球硬化的早期改变;长期规律适量的运动对自发性高血压大鼠体重、血压的升高及肾小球的增加有一定的缓解作用。