严重胸腹部创伤的早期救治

目的探讨总结胸腹部创伤的早期救治方法及临床经验。方法对156例胸腹部严重创伤患者的救治，其中单一部位伤85例（55．1％），多处伤71例（44．9％）。急诊手术36例，其中肝破裂8例，脾破裂行脾切除11例，肠破裂修补及肠系膜破裂修补7例，剖胸探查4例（肺修补，开胸止血）。胸腹联合探查（心脏修补1例，膈肌修补3例。右胸肝膈面枪弹1例）。结果138例一期治愈出院，12例行二期手术（肋骨内固定7例，腹腔脓肿引流2例，颅内慢性血肿1例，骨盆骨折内固定2例）治愈出院，死亡6例。结论早期有效得的救治措施，特别是“120”现场及院前处理（紧急包扎、止血、骨折固定、呼吸道通畅、静脉通道的建立、伤情判断、必要快捷的辅助检查，医院急诊通道等），院内多专科合作对提高严重胸腹部创伤的治疗效果具有重要意义。