早期无创通气用于抢救急性左心衰竭并呼吸衰竭临床观察

目的探讨早期无创通气在抢救急性左心衰竭并呼吸衰竭中的临床效果。方法选取医院2018年8月至2019年8月收治的急性左心衰竭并呼吸衰竭患者72例,按接诊顺序奇偶分为观察组和对照组,各36例。观察组患者予早期无创呼吸机通气辅助呼吸治疗,对照组患者予延迟无创呼吸机通气治疗。结果观察组总有效率为97.22%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05);与治疗前比较,两组组患者治疗后的呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均显著升高,平均动脉压、pH、呼吸频率(RR)均显著降低,且观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机辅助呼吸治疗急性左心衰竭并呼吸衰竭,可改善患者的生活质量,明显纠正低氧血症、改善心功能。

早期无创通气在抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者中的临床应用

目的探讨在抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者时早期无创通气的临床应用效果。方法94例急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者,利用分组软件分为研究组与参照组,各47例。参照组在常规药物治疗基础上接受面罩吸氧,研究组接受常规药物治疗的同时采用早期无创通气治疗。比较两组预后转归情况、治疗前后的临床指标[呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、C反应蛋白(CRP)、B型钠尿肽(BNP)]。结果研究组病情好转时间(4.29±1.87)h短于参照组的(7.61±2.08)h,好转率91.49%高于参照组的76.60%,气管插管率8.51%低于参照组的23.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组RR、HR、PaCO_(2)、BNP、CRP分别为(18.88±8.21)次/min、(89.22±1.76)次/min、(43.54±2.31)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(232.24±77.31)pg/ml、(23.22±8.76)mg/L,低于参照组的(23.28±7.97)次/min、(90.88±1.34)次/min、(46.32±2.37)mm Hg、(346.53±73.64)pg/ml、(32.12±7.97)mg/L,SpO_(2)、PaO_(2)分别为(94.96±4.37)%、(94.99±5.38)mm Hg,高于参照组的(91.32±3.78)%、(85.16±5.87)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者采用早期无创通气抢救具有良好的效果,且能够改善患者缺氧状况,并减少插管率和死亡率。

早期无创通气在抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者中的临床应用

目的探讨早期无创通气在抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者中的临床应用效果。方法选取中国人民解放军第970医院2018年1月至2019年12月收治的急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者70例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(35例)与观察组(35例)。对照组用常规药物治疗2 h后予以无创通气,观察组用常规药物治疗的同时予以无创通气,比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)与pH以及第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%perd)及FEV1/用力肺活量(FVC),观察患者治疗期间常见并发症发生率。结果治疗后观察组的PaO2和SaO2、pH、FEV1%perd和FVC均高于对照组,PaCO2和并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰竭合并呼吸衰竭的患者接受早期无创通气的作用明显,能在短时间内改善患者体内的血气指标,有效改善患者的肺功能,使患者的通气状态得到改善,可明显降低患者的并发症发生率,对患者病情的控制和改善具有积极作用。

早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的前瞻性随机对照研究

目的观察早期无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者气体交换、呼吸肌疲劳、气管插管率以及住院病死率的影响。方法36例收住重症监护治疗病房(ICU)的COPD急性加重期患者〔7.25≤动脉血pH(pHa)<7.35,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>45mmHg(1mmHg=0.133kPa)〕纳入观察。入选病例随机分配到标准治疗组(A组,n=18)和NIPPV治疗组(B组,n=18)。A组接受常规药物治疗;B组在常规药物治疗的同时,立即应用面罩以双水平正压(BiPAP)模式行NIPPV,首次NIPPV持续时间需在2h以上,NIPPV至少持续3d,并保证每日累计时间达8h以上。观察两组患者入选后0、2、24和72h的心率(HR)、呼吸频率(RR)、气体交换指标及辅助呼吸肌动用评分;观察B组患者停用NIPPV24h后的上述指标;比较两组患者气管插管率和住院病死率。结果两组患者0h的一般情况、HR、RR、气体交换指标及辅助呼吸肌动用评分差异均无显著性(P均>0.05),有可比性。与0h比较,A组患者72hHR、RR、PaCO2及辅助呼吸肌动用评分明显下降,pHa明显上升(P均<0.05),但在2h及24h上述指标无明显改善。B组患者2hHR、RR、PaCO2较0h均明显下降,动脉血氧分压(PaO2)明显上升,24h及72h上述指标持续改善,停用NIPPV后24h上述指标无恶化。B组气管插管率11.1%明显低于A组的44.4%(P<0.05)。B组的住院病死率(5.6%)略低于A组(16.7%),但差异无显著性(P>0.05)。结论早期应用NIPPV能迅速改善COPD急性加重期患者的气体交换,缓解呼吸肌疲劳,减少气管插管率。

早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭的价值研究

目的研究早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭的价值。方法选取我院COPD急性呼吸衰竭患者50例,收取时间为2014年1月-2015年5月,并将COPD急性呼吸衰竭患者分为两组,对照组患者采用药物治疗,观察组患者早期应用无创通气治疗。结果观察组患者PaCO_2、PaO_2、呼吸频率、心率等指标优于对照组,观察组COPD急性呼吸衰竭患者总有效率96.00%,高于对照组患者的总有效率68.00%,P〈0.05。结论早期应用无创通气治疗COPD急性呼吸衰竭具有较高的应用价值。

早期无创正压通气治疗重症社区获得性肺炎合并呼吸衰竭的临床观察及护理

目的探讨早期采用无创正压通气治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)合并呼吸衰竭的治疗及护理。方法重症社区获得性肺炎合并呼吸衰竭患者以采用与拒绝分为治疗组与对照组,比较两组患者治疗前后的呼吸频率、心率、血气分析的变化,并比较两组患者的气管插管率、RICU住院时间。结果治疗组患者2小时后PaO2升高,差异有统计学意义;治疗组24小时后呼吸频率、心率减慢,PH、PaO2升高、PaCO2下降与治疗前比较,差异均有统计学意义。治疗组气管插管率、病死率、RICU住院时间低于对照组,差异有统计学意义。结论早期无创正压通气,做好心理护理、呼吸道的管理及密切观察病情变化,预防并发症,能在重症社区获得性肺炎的治疗上显著改善预后,缩短住院时间,提高治疗效果。

早期无创正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者脑钠肽及C反应蛋白水平的影响

选取2013年2月~2015年2月收治的慢性阻塞性肺疾病患者96例,随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予药物治疗,观察组给予早期无创正压通气治疗,对比两组治疗前后BNP、CRP水平、住院时间和治疗花费情况。结果观察组治疗后3、7d BNP、CRP指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间和治疗花费均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者能够明显降低脑钠肽和C反应蛋白水平,缩短住院时间,减少治疗花费,值得推广。

早期无创正压通气对SARS病人氧合功能影响

为总结对严重急性呼吸综合征(SARS)合并呼吸功能不全病人使用无创正压通气(NIPPV)治疗的经验与体会,评价其在早期对SARS病人呼吸功能改善的作用,收集并比较因呼吸功能不全而使用持续无创双相正压面罩通气(BiPAP)治疗的25例SARS病人,治疗前与治疗24h内相关呼吸参数和生理指标的变化,初步分析NIPPV早期对SARS病人氧合功能影响。结果NIPPV后24h内多数病人的气促和呼吸困难有不同程度缓解,心率(HR)和呼吸频率(RR)明显减慢,脉搏血氧饱和度(SpO2)和氧合水平用改良呼吸指数(MRI)显著升高(P<0.05)。提示NIPPV早期应用对SARS合并呼吸功能不全病人的氧合功能有明显的改善作用。

BiPAP呼吸机早期间歇无创通气治疗Ⅱ型慢性呼吸衰竭的临床疗效分析

目的:观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机早期间歇无创性通气治疗Ⅱ型慢性呼吸衰竭的临床疗效。方法:分治疗组和对照组,分别应用无创性通气和呼吸兴奋剂治疗,观察两组患者治疗前、后动脉血气分析变化及临床疗效(以康复例数计算)。结果:治疗组患者治疗后血气分析改善明显(P<0.01),康复例数较对照组增多,临床疗效较对照组明显(P<0.01)。结论:应用BiPAP呼吸机早期间歇无创通气可促进Ⅱ型慢性呼吸衰竭患者的康复。

急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期应用无创机械通气的临床疗效

目的分析急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者早期应用无创机械通气治疗的心肺功能临床疗效。方法将72例急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者按照入组顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组36例。两组患者均予以常规强心、扩张血管、利尿、镇静药物治疗,对照组行面罩吸氧,观察组患者予以早期无创呼吸机通气治疗。两组患者均连续治疗至病情好转,符合鼻导管给氧标准,若符合有创通气治疗指征则转为有创机械通气治疗。统计两组患者病情好转耗时、病情好转率、转有创通气治疗率。对两组患者入组时、病情好转时的RR、SpO2、PaO2、PaCO2及BNP、NYHA分级构成进行比较;收集整理两组患者治疗期间并发症并行组间比较。结果观察组患者病情好转耗时较对照组明显缩短,病情好转率高于对照组患者,转有创通气治疗率明显低于对照组患者(P<0.05);病情好转后,两组患者RR、PaCO2较治疗前下降,且观察组低于对照组患者(P<0.05),两组患者SpO2、PaO2均较治疗前上升,且观察组高于对照组患者(P<0.05);病情好转后,两组患者BNP均较治疗前下降,且观察组低于对照组患者,NYHA分级构成均有效改善,且观察组改善效率高于对照组患者(P<0.05);治疗期间,观察组患者并发症与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。结论急性左心衰竭合并呼吸衰竭早期应用无创机械通气可快速改善患者心肺功能,降低病情恶化率,提高患者治疗疗效率。

早期无创机械通气在急性心衰患者急诊抢救中的应用观察

目的探讨早期无创机械通气在急性心衰患者急诊抢救中的应用效果。方法选取急性心衰患者85例,随机分为对照组(n=42)与观察组(n=43)。两组均予以常规治疗,观察组予以早期无创机械通气治疗,对照组在常规治疗基础上1~2 h内症状无缓解,也予以无创机械通气治疗,比较两组治疗相关指标、生命体征及血气指标。结果观察组入院至上机时间、症状缓解时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组HR、RR、PaCO 2水平较治疗前低,PaO 2水平较治疗前高,且观察组较对照组变化显著(P<0.05)。结论急性心衰患者急诊抢救中采用早期无创机械通气治疗效果显著,可有效改善患者各项生命体征及低氧血症,促进患者身体转归,是一种安全、有效的急诊抢救方式。

早期无创正压通气在创伤性湿肺患者中的应用

目的:探讨早期无创正压通气在创伤性湿肺患者中的疗效。方法:采用双水平气道内正压(Bi-PAP)无创通气治疗早期创伤性湿肺患者,动态观察患者动脉血气分析和呼吸频率,并与治疗前相比较。结果:采用BiPAP无创通气治疗后,较前面罩吸氧,pH值和PaCO2无明显变化(P>0.05),PaO2和呼吸频率明显改善(P<0.05),未见明显不良反应。结论:早期BiPAP无创通气能有效改善创伤性湿肺患者的氧合,是早期治疗创伤性湿肺的有效方法,但是一旦病情进展,应及时采取有创机械通气。

对重症肺炎患者进行早期无创机械通气治疗的效果分析

目的:探讨对重症肺炎患者进行早期无创机械通气治疗的临床效果。方法:将2018年1月至2018年12月期间彭州市中西医结合医院收治的54例重症肺炎患者作为研究对象。按照入院的先后顺序将这54例患者分为甲组与乙组,每组各有27例患者。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,对乙组患者进行早期无创机械通气治疗。然后,比较两组患者的治疗效果、并发症的发生率和各项临床指标。结果:治疗后,乙组患者治疗的总有效率比甲组患者高,其并发症的发生率比甲组患者低,其呼吸困难症状缓解的时间和住院的时间均比甲组患者短,P<0.05。结论:对重症肺炎患者进行早期无创机械通气治疗的效果显著,可明显缩短其治疗的时间,降低其并发症的发生率。

早期间断无创正压通气治疗艾滋病合并肺孢子菌病致低氧血症的疗效观察

目的观察早期间断无创正压通气治疗艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌病(PCP)致低氧血症的临床疗效。方法从我院收治的AIDS合并PCP致低氧血症患者中抽取56例,均给予其无创正压通气(NPPV)治疗,并将早期间断NPPV治疗的28例作为观察组,将晚期间断NPPV治疗的另28例作为对照组,对比两组治疗的疗效。结果观察组总治疗天数、血气指标水平及有效率与对照组对比P<0.05。结论早期间断NPPV治疗AIDS合并PCP致低氧血症的疗效显著,可推广。

早期无创机械通气在急性心衰患者急诊抢救中的应用观察

发生急性心衰之后急诊是对患者进行抢救的前线科室,通过早期无创机械通气展开辅助救治是现阶段急诊抢救中比较常用的模式之一,本次研究主要对急诊科收治的急性心衰患者使用早期无创机械通气的作用和意义展开分析。方法 2022年1月至2023年1月,这一年时间是研究的主要时间段,在这一年当中,我急诊科共有100例急性心衰患者符合研究的参与标准,并通过随机数字法将上述患者进行分组,实验组和对照组各50例。并分析不同急诊抢救方式的应用效果。结果 本研究中实验组患者无创通气治疗2h后血气指标以及各生命提升的的变化均优于对照组,且患者的住院时间、症状缓解时间均短于对照组,气管切开例数低于对照组,P<0.05。结论 早期无创机械通气在急诊抢救急性心衰患者当中发挥了非常重要的作用,能够及时纠正患者呼吸状况,降低合并症的发生,使患者的呼吸功能和心功能得到改善,提高患者的抢救成功率。

早期无创机械通气治疗重症肺炎效果的研究

目的:重症肺炎患者应用早期无创机械通气治疗方法,探讨其应用价值。方法:本次研究对象共60例,是我院收治的重症肺炎患者,选取时间段为2016年3月-2019年3月。所有患者均应用早期无创机械通气治疗方法,比较观察患者治疗前后的心率变化、呼吸次数以及氧分压等相关指标变化。结果:经过治疗后患者的舒张压、收缩压、呼吸次数以及氧分压等均得到有效改善,与治疗前相比存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:给予重症肺炎患者早期无创机械通气治疗方法,能够有效改善患者的临床症状,提高患者的生存效果,利于促进病情的早日康复。

急诊抢救急性心衰患者中早期无创机械通气实施的作用价值

以急诊抢救急性心衰患者为例,对其治疗情况进行探究,明确早期无创机械通气的有效性、可行性。方法 以松原吉林油田医院为研究地点、2021.01~2021.12为研究受限、急性心衰患者为研究对象,从研究对象中选取90例,对其治疗情况进行研究,常规治疗为A组、常规+早期无创机械通气治疗为B组,各45例,比对、分析效果。结果 治疗后,①治疗总有效率:B组(95.56%)>A组(82.22%)高(2=4.050,P<0.05);②实验室检查结果:B组LVEF>A组高,LVEDD、NT-proBNP<A组低(均P<0.05);③血流动力学改变、血气分析:B组HR、SBP、DBP、PaCO2<A组,PaCO2、SaO2>A组(均P<0.05)。结论 早期无创机械通气实施于急诊抢救急性心衰患者中有时效性,疗效明确,可促进患者身体转归,推荐使用。

观察早期采用无创正压通气(NIPPV)治疗社区获得性肺炎(CAP)合并呼吸衰竭的临床疗效

本研究旨在为社区获得性肺炎及呼吸衰竭病人提供无创正压通气,以提高其临床症状,保证其生命安全。方法:选择我院临床诊断为社区获得性肺炎并发呼吸衰竭的病人,随机选取100名病人,按病例分类,从2020年1月至2020年12月进行随访。对照组按常规方法进行治疗,观察组采用非创伤正压通气,比较其临床效果。结果:在治疗方面,观察组病人经24 h的SpO2、PaO2、PaCO2均明显降低,呼吸频率、心率均明显降低,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。而在住院期间,观察组(5.4±1.2)天和对照组(10.2±2.1)天,两者之间存在显著性差异。结论:无创正压通气对社区获得性肺炎并发呼吸衰竭病人的呼吸道状况有一定的帮助,可有效地防止并发症,减少住院时间。

早期无创正压通气在恶性血液病粒细胞恢复期并发ARDS患者中的应用

血液病中性粒细胞恢复期患者并发急性呼吸衰竭的发生率极高（53．5％），并且一旦发生后果严重，在同样收治ICU的恶性血液病的患者中，合并ARDS的病死率显著高于未出现ARDS的患者（86．8％vs．51．5％）。因此，对于此类患者采取合适的支持手段，是保障患者安全度过低细胞期和改善预后的前提条件。以往对于此类患者，笔者在第一时间主要采用经口插管有创机械通气维持的方法进行支持，并配合其他的抗菌治疗方案，但效果不佳，为此进行了新的无创机械通气的尝试。