血管内介入栓塞术与早期显微手术夹闭治疗颅内动脉瘤破裂出血的临床观察

目的对比血管内介入栓塞术与早期显微手术夹闭治疗颅内动脉瘤(INA)破裂出血的临床效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年3月于我院治疗的60例INA破裂出血患者的临床资料,依据手术方式的不同分为介入组31例和夹闭组29例。介入组采用血管内介入栓塞术治疗,夹闭组采用早期显微手术夹闭治疗。比较两组手术情况、治疗效果、内皮功能[一氧化氮合酶(NOS)、内皮素-1(ET-1)]及并发症。结果介入组术中出血量少于夹闭组,手术及住院时间短于夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组改良Rankin量表(mRs)评分比较,无显著差异(P>0.05);术后两组NOS及ET-1水平均低于术前,且介入组低于夹闭组,介入组并发症总发生率低于夹闭组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论INA破裂出血患者采用血管内介入栓塞术与早期显微手术夹闭治疗均是有效的,但血管内介入栓塞术治疗创伤小、并发症少,且对血管内皮功能损伤小。

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效及对患者住院时间的影响评价

目的研究脑动脉瘤破裂出血治疗期间,早期显微手术夹闭瘤颈方案的疗效,对患者住院时间的影响。方法本院选取脑动脉瘤破裂出血患者100例作为研究对象,收治时间在2018年6月至2022年6月,根据随机抽签分组原则分为观察组50例、对照组50例,分别采取早期显微手术夹闭瘤颈治疗方式、常规治疗方式,对比两组临床疗效、手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率。结果观察组脑动脉瘤破裂患者治疗总有效率为98.00%优于对照组脑动脉瘤破裂患者(P<0.05);观察组患者手术时间(45.21±1.02)min、住院时间(5.21±1.32)d均短于对照组手术时间(77.13±1.32)min、住院时间(11.26±1.97)d;术中出血量对比,观察组(254.13±1.23)mL少于对照组术中出血量(365.25±1.97)mL(P<0.05);并发症发生率对比,观察组(2.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义,P<0.05。结论早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血能清除患者蛛网膜下腔积血,预防脑血管痉挛情况,改善患者预后,取得显著的治疗效果,缩短患者住院时间,促进患者早期康复。

早期显微手术夹闭方案对脑动脉瘤破裂出血患者并发症及MoCA评分的影响

目的 探讨早期显微手术夹闭方案对脑动脉瘤破裂出血患者的作用。方法 选取60例脑动脉瘤破裂出血患者,按照随机数字表法分为两组,各30例,对照组采用早期介入治疗,观察组采用早期显微手术夹闭方案治疗,比较两组并发症发生情况、认知功能、手术指标、预后优良率、脑损伤指标。结果 (1)观察组预后优良率高于对照组(P<0.05);(2)观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);(3)观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各评分均高于对照组(P<0.05);(4)两组手术时间、住院时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P>0.05);(5)术前两组脑损伤指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)低于对照组(P<0.05)。结论 早期显微手术夹闭方案可提高脑动脉瘤破裂出血患者预后效果,减少手术造成的脑损伤,降低并发症发生风险。

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血

目的探讨早期显微手术夹闭瘤颈对脑动脉瘤破裂出血患者的治疗方法及效果。方法选取我院88例脑动脉瘤破裂出血患者进行研究,采用随机分组原则将他们分为对照组和观察组两组,每组各44例,两组患者均给予显微手术夹闭瘤颈进行治疗,其中对照组患者于脑动脉瘤破裂出血72h后择期进行手术,观察组则在72h内实施早期手术治疗,对比两组患者的预后效果、生活质量评分及并发症发生情况。结果观察组的预后效果优于对照组,两组患者手术前的躯体功能、物质生活、心理功能和社会功能评分分值差别无统计学意义(P值分别为0.965、0.976、0.981、0.996);手术后对照组患者的躯体功能、物质生活、心理功能和社会功能评分分值明显比观察组低(P值均为0.001),并发症总发生率比对照组低(P=0.004)。结论对脑动脉瘤破裂出血患者实施早期显微手术夹闭瘤颈可获得更好的治疗效果,有助于改善患者的生活质量和预后效果,减少术后不良反应的发生率,值得大力推广。

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响分析

目的探究早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的50例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,均行显微手术夹闭瘤颈治疗,按照手术时间分为观察组与对照组,每组25例。比较两组并发症发生率、预后优良率、手术指标及术后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各项评分。结果观察组并发症发生率低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、住院时间、术中出血量比较差异无统计学意义。观察组命名、抽象、语言、定向、注意力、延迟回忆、视觉与执行能力评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑动脉瘤破裂出血患者予以早期显微手术夹闭瘤颈疗效显著,可强化患者远期疗效,降低并发症发生风险,减少认知功能损伤,值得临床推广应用。

早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效

目的 探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法 回顾性分析2014年1~12月在我院行早期显微手术夹闭瘤颈治疗的56例脑动脉瘤破裂出血患者临床病例资料,并总结其临床治疗效果。结果 56例患者中预后良好者45例（80.36%）,预后较差者8例（14.29%）,死亡者3例（5.36%）,死亡患者中根据HuntHess分级发现III级者1例、V级者1例、IV级者1例。结论 对脑动脉瘤破裂出血患者实施早期显微手术夹闭瘤颈治疗具有较好的临床治疗效果,且能有效改善患者预后生活质量。

应用早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的疗效探究

目的探讨应用早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤(CA)破裂出血的临床疗效。方法98例CA破裂出血患者,随机分为观察组与对照组,各49例。两组均行显微手术夹闭瘤颈术,观察组于发病72h内进行,对照组于发病72h后择期进行。比较两组各项手术指标、预后优良率、死亡率、并发症发生率、术后14d的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果观察组手术时间(3.86±1.02)h、住院时间(13.09±3.27)d、术中出血量(75.64±12.73)ml与对照组的(3.97±0.98)h、(12.87±2.79)d、(76.21±14.01)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组预后优良率87.76%明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为10.20%,与对照组的14.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后14d的视觉与执行功能、注意力、语言、定向、延迟回忆以及MoCA总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组命名、抽象评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期显微手术夹闭瘤颈治疗CA破裂出血的应用效果显著,能明显改善预后,有助于减轻认知功能障碍,促进认知功能的恢复,且不增加并发症发生率,具有积极的临床意义。

早期显微手术夹闭及血管内介入对颅内动脉瘤破裂出血患者炎症反应、神经功能及血清HIF-1α、MMP-9的影响

目的:研讨早期显微手术夹闭及血管内介入对颅内动脉瘤破裂出血患者炎症反应、神经功能及血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法:选择2019年6月~2021年6月本院收治的180例颅内动脉瘤破裂出血的患者作为研究对象,采用随机数字分组法将180例患者分为两组,观察组(98例)进行血管内介入治疗,对照组(82例)接受显微手术夹闭治疗,比较两组患者术前以及术后一周炎性因子(TNF-α、IL-6)、术前及术后两周神经功能缺损(NIHSS)、生活活动能力(BI)、血清HIF-1α、MMP-9、手术时间以及术中出血量.结果:术后1周两组患者炎性因子(TNF-α、IL-6)、血清HIF-1α、MMP-9均有所降低,且观察组下降更明显.术后两组患者NIHSS和BI均有所改善,且观察组优于对照组.两组患者手术中出血量观察组显著低于对照组,手术时间短于对照组.结论:早期显微手术夹闭及血管内介入治疗能够对患者炎性反应、HIF-1α、MMP-9均起到抑制作用,继而神经功能得以改善,且血管内介入效果更佳.