小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的急救中早期持续气道正压通气的作用

分析在小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的急救中实行早期持续气道正压通气的具体作用。方法 采用2021年8月-2022年8月我院收治的40例急诊急救小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿,实行常规急救措施的20例患儿为对照组,加以早期持续气道正压通气的20例患儿为观察组,对两组患儿临床相关性指标及血气指标进行比较,并对患儿临床并发症、生活质量评分进行比较。结果 与对照组相比,观察组患儿临床相关性指标更优,血气指标PaO2、SaO2、pH更高,PaCO2更低,并发症总发生率低,在生活质量评分比较中,观察组各项指标均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 实行早期持续气道正压通气在急诊急救中的小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的作用明确,有效改善临床指标,减少并发症,改善患儿血气指标,提高生活质量,具有较高的急救应用价值。

早期经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫效果分析

早期经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果分析。方法 对收入的新生儿呼吸窘迫综合征患儿予以治疗研究,对照组接受传统治疗方式,观察组接受早期经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗,对比治疗结果。结果 较对照组,观察组的症状改善时间指标结果更理想而且观察组的综合治疗满意率更高,患者的并发症发生率更低,治疗前后患者的呼吸指标有一定的改善,患儿的疗效较好。结论 早期经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗方式可以帮助新生儿呼吸窘迫综合征患儿改善自身的病症,治疗后患儿的呼吸功能显著改善,治疗结果也十分理想,值得推广。

早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的前瞻性随机对照研究

目的观察早期无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者气体交换、呼吸肌疲劳、气管插管率以及住院病死率的影响。方法36例收住重症监护治疗病房(ICU)的COPD急性加重期患者〔7.25≤动脉血pH(pHa)<7.35,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>45mmHg(1mmHg=0.133kPa)〕纳入观察。入选病例随机分配到标准治疗组(A组,n=18)和NIPPV治疗组(B组,n=18)。A组接受常规药物治疗;B组在常规药物治疗的同时,立即应用面罩以双水平正压(BiPAP)模式行NIPPV,首次NIPPV持续时间需在2h以上,NIPPV至少持续3d,并保证每日累计时间达8h以上。观察两组患者入选后0、2、24和72h的心率(HR)、呼吸频率(RR)、气体交换指标及辅助呼吸肌动用评分;观察B组患者停用NIPPV24h后的上述指标;比较两组患者气管插管率和住院病死率。结果两组患者0h的一般情况、HR、RR、气体交换指标及辅助呼吸肌动用评分差异均无显著性(P均>0.05),有可比性。与0h比较,A组患者72hHR、RR、PaCO2及辅助呼吸肌动用评分明显下降,pHa明显上升(P均<0.05),但在2h及24h上述指标无明显改善。B组患者2hHR、RR、PaCO2较0h均明显下降,动脉血氧分压(PaO2)明显上升,24h及72h上述指标持续改善,停用NIPPV后24h上述指标无恶化。B组气管插管率11.1%明显低于A组的44.4%(P<0.05)。B组的住院病死率(5.6%)略低于A组(16.7%),但差异无显著性(P>0.05)。结论早期应用NIPPV能迅速改善COPD急性加重期患者的气体交换,缓解呼吸肌疲劳,减少气管插管率。

重症肺炎并呼吸衰竭患儿接受早期持续气道正压通气治疗对血气指标及预后的影响

目的分析重症肺炎并呼吸衰竭患儿接受早期持续气道正压通气(CPAP)治疗对血气指标及预后的影响。方法选取2019年2月至2020年6月本院收治的110例重症肺炎并呼吸衰竭患儿,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组与实验组,各55例。对照组接受常规方案治疗,实验组接受早期持续CPAP治疗,比较两组血气指标改善情况以及患儿预后。结果治疗后,两组PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)均显著改善,且实验组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。实验组临床病死率明显低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论采用早期持续CPAP治疗重症肺炎并呼吸衰竭患儿效果显著,能明显改善血气指标和预后,具有临床推广价值。

急诊急救措施及其早期持续气道正压通气对小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的应用效果

目的研究分析针对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的急诊急救措施以及早期使用持续气道正压通气(CPAP)的临床效果。方法选取本院2017年8月~2019年8月收治的患有重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿80例,将所有患儿随机分为两组,分别实施常规急诊急救措施(常规组40例)和早期持续气道正压通气(CPAP)(实验组40例),观察两组患儿的临床情况。结果两组患儿的治疗效果比较明显,实验组患儿的肺部啰音消失时间、发绀消失时间以及呼吸困难消失时间和心率恢复时间显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的并发症发生率(7.50%)显著低于常规组(25.00%);且实验组患儿的病死率为2.5%,显著低于常规组患儿的12.5%,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组患儿的血气指标显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规急救措施,CPAP可以有效提高小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗效果,同时还可以改善患儿的相关血气指标,降低并发症的发生率。

早期持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床价值及对患者细胞炎性因子、血气指标的影响

目的:探究早期持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床价值及对患者细胞炎性因子、血气指标的影响。方法:回顾性分析2016年5月~2017年12月120例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,采用随机数字表达法将其分为两组,对照组采用常规面罩治疗,研究组患者在对照组的基础上采用早期持续气道正压通气治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果和血气指标水平,并观察比较两组患者的免疫功能和炎性因子水平。结果:研究组患者的有效率为94.1%,对照组患者的有效率为67.6%,研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者免疫功能水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者CD4^(+)、mHLA-DR和CD 8^(+)水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的PaCO_(2)和PaO_(2)血气水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的PaCO_(2)、PaO_(2)水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者炎性因子TNF-α(肿瘤坏死因子-α)和IL-4(白介素-4)水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的炎性因子水平均降低,且研究组患者的TNF-α和IL-4水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期持续气道正压通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者具有良好的临床治疗效果,不仅可以改善患者的炎性因子和血气指标水平,还能提高患者的免疫功能,值得在临床上进一步推广和应用。

早期无创正压通气治疗对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者脑钠肽及C反应蛋白水平的影响

选取2013年2月~2015年2月收治的慢性阻塞性肺疾病患者96例,随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予药物治疗,观察组给予早期无创正压通气治疗,对比两组治疗前后BNP、CRP水平、住院时间和治疗花费情况。结果观察组治疗后3、7d BNP、CRP指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间和治疗花费均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者能够明显降低脑钠肽和C反应蛋白水平,缩短住院时间,减少治疗花费,值得推广。

早期无创正压通气治疗重症社区获得性肺炎合并呼吸衰竭的临床观察及护理

目的探讨早期采用无创正压通气治疗重症社区获得性肺炎(SCAP)合并呼吸衰竭的治疗及护理。方法重症社区获得性肺炎合并呼吸衰竭患者以采用与拒绝分为治疗组与对照组,比较两组患者治疗前后的呼吸频率、心率、血气分析的变化,并比较两组患者的气管插管率、RICU住院时间。结果治疗组患者2小时后PaO2升高,差异有统计学意义;治疗组24小时后呼吸频率、心率减慢,PH、PaO2升高、PaCO2下降与治疗前比较,差异均有统计学意义。治疗组气管插管率、病死率、RICU住院时间低于对照组,差异有统计学意义。结论早期无创正压通气,做好心理护理、呼吸道的管理及密切观察病情变化,预防并发症,能在重症社区获得性肺炎的治疗上显著改善预后,缩短住院时间,提高治疗效果。

早期无创正压通气对SARS病人氧合功能影响

为总结对严重急性呼吸综合征(SARS)合并呼吸功能不全病人使用无创正压通气(NIPPV)治疗的经验与体会,评价其在早期对SARS病人呼吸功能改善的作用,收集并比较因呼吸功能不全而使用持续无创双相正压面罩通气(BiPAP)治疗的25例SARS病人,治疗前与治疗24h内相关呼吸参数和生理指标的变化,初步分析NIPPV早期对SARS病人氧合功能影响。结果NIPPV后24h内多数病人的气促和呼吸困难有不同程度缓解,心率(HR)和呼吸频率(RR)明显减慢,脉搏血氧饱和度(SpO2)和氧合水平用改良呼吸指数(MRI)显著升高(P<0.05)。提示NIPPV早期应用对SARS合并呼吸功能不全病人的氧合功能有明显的改善作用。

小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的急诊急救措施及早期持续气道正压通气的应用效果

目的:探究小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患者的急诊急救治疗措施及早期持续气道正压通气的应用价值。方法:2018年8月-2019年8月收治小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患者100例,按不同治疗方案分为两组,各50例。试验组给予早期持续气道正压通气治疗;对照组给予常规面罩吸氧治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗后各项临床指标水平均优于对照组,并发症发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿重症肺炎合并呼吸衰竭患者急诊急救中,给予早期持续气道正压通气治疗,能显著改善患者各项临床指标水平,并降低并发症发生率。

早期应用持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)又名新生儿肺透明膜病,是指新生儿出生后在较短时间内,约为4\12小时内出现的进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭等症状.本次研究对应用早期持续气道正压通气技术(intubation surfactant extubation,INSURE)治疗NRDS的临床效果进行分析.

早期持续气道正压通气在小儿重症肺炎并发呼吸衰竭治疗中的应用效果

目的研究早期持续气道正压通气(CPAP)治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床疗效。方法160例小儿重症肺炎并发呼吸衰竭患儿,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各80例。对照组给予常规治疗和面罩吸氧,观察组给予常规治疗和早期CPAP。比较两组治疗效果、治疗前后动脉血气指标[血氧饱和度(SaO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、临床症状消失时间和住院时间、有创机械通气率及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率96.25%高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24 h时,观察组SaO_(2)(97.5±2.0)%、PaO_(2)(85.4±9.4)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(90.2±2.5)%、(74.7±8.9)mm Hg,PaCO_(2)(43.3±2.9)mm Hg低于对照组的(47.2±3.1)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肺啰音消失时间、发绀消失时间、呼吸困难症状消失时间、住院时间分别为(5.26±0.78)、(1.11±0.26)、(1.54±0.35)、(10.9±1.5)d,均短于对照组的(6.77±1.24)、(1.76±0.34)、(2.18±0.46)、(14.7±1.8)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有创机械通气率5.00%明显低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿重症肺炎并发呼吸衰竭患儿早期应用CPAP治疗有助于快速改善呼吸通气状况,降低有创机械通气率,促进患儿临床症状缓解,且不良反应少,值得推广应用。

早期无创正压通气在创伤性湿肺患者中的应用

目的:探讨早期无创正压通气在创伤性湿肺患者中的疗效。方法:采用双水平气道内正压(Bi-PAP)无创通气治疗早期创伤性湿肺患者,动态观察患者动脉血气分析和呼吸频率,并与治疗前相比较。结果:采用BiPAP无创通气治疗后,较前面罩吸氧,pH值和PaCO2无明显变化(P>0.05),PaO2和呼吸频率明显改善(P<0.05),未见明显不良反应。结论:早期BiPAP无创通气能有效改善创伤性湿肺患者的氧合,是早期治疗创伤性湿肺的有效方法,但是一旦病情进展,应及时采取有创机械通气。

早期持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭疗效分析

目的:探讨早期持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:收治重症肺炎合并呼吸衰竭患儿90例,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用早期持续气道正压通气,比较两组治疗效果。结果:观察组血气指标改善程度、好转率、死亡率和住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:早期持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效显著。

早期持续气道正压通气在重症肺炎并发呼吸衰竭患儿中的应用

目的:分析早期持续气道正压通气(CPAP)在重症肺炎并发呼吸衰竭患儿预后转归中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年3月莆田市第一医院收治的80例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿,通过随机数字表法进行分组,每组40例。对照组患儿采用常规治疗方法(经鼻导管吸氧法),观察组患儿采用早期CPAP疗法,比较两组患儿临床疗效。结果:观察组患儿肺部啰音、发绀、呼吸困难、心率恢复正常、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后动脉血氧分压(PaO_(2))、氢离子浓度指数(pH)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿病死率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿在早期阶段采用CPAP治疗,有效改善患儿血气相关指标及预后,减少病死风险。

早期经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析

目的分析早期经鼻持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法选取2017年11月至2020年11月于上海市松江区妇幼保健院接受治疗的80例呼吸窘迫综合征新生儿作为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组与实验组,每组40例。实验组实施肺泡表面活性物质联合早期经鼻持续气道正压通气治疗,对照组实施肺泡表面活性物质联合头罩吸氧治疗,比较两组动脉血气分析指标、呼吸频率、肺功能指标及临床疗效。结果治疗后12、24 h,实验组动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸频率(RR)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组呼气峰流速(PEF)、达峰时间(TPTEF)均高于对照组(P<0.05),两组达峰容积比(VPEF/VE)比较差异无统计学意义。结论肺泡表面活性物质联合早期经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著,能明显改善血气指标及肺功能,值得临床推广应用。

早期应用持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析

目的:探讨早期应用持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法:随机选取2017-02~2018-02本院104例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,平行对照法分为研究组(肺表面活性物质+早期持续气道正压通气)与对照组(肺表面活性物质+机械通气)。对比两组干预效果。结果:①治疗24h、48h,研究组PaO2、PH值均高于治疗前(P<0.05),且高于对照组同时段(P<0.05)。治疗24h、48h,研究组PaCO2、A-aDO2均低于治疗前,且低于对照组同时段(P<0.05);②研究组有效率高于对照组,住院时间短于对照组,并发症少于对照组(P<0.05)。结论:新生儿呼吸窘迫综合征治疗中早期应用持续气道正压通气效果显著。

早期间断无创正压通气治疗艾滋病合并肺孢子菌病致低氧血症的疗效观察

目的观察早期间断无创正压通气治疗艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌病(PCP)致低氧血症的临床疗效。方法从我院收治的AIDS合并PCP致低氧血症患者中抽取56例,均给予其无创正压通气(NPPV)治疗,并将早期间断NPPV治疗的28例作为观察组,将晚期间断NPPV治疗的另28例作为对照组,对比两组治疗的疗效。结果观察组总治疗天数、血气指标水平及有效率与对照组对比P<0.05。结论早期间断NPPV治疗AIDS合并PCP致低氧血症的疗效显著,可推广。

对急性左心衰竭患者进行早期双水平气道正压通气治疗的效果分析

目的:探讨并分析对急性左心衰竭(ALHF)患者进行早期双水平气道正压通气(BiPAP)治疗的临床效果.方法:将近年来佛山市中医院收治的102例ALHF患者按照进行BiPAP治疗时间的不同分为观察组(n=51)与对照组(n=51).在两组患者入院后,立即对观察组患者进行BiPAP治疗,先对对照组患者进行鼻导管吸氧,治疗3 h后若其呼吸功能未得到改善再对其进行BiPAP治疗,然后比较两组患者的心率、血浆氨基末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平及其临床疗效.结果:治疗后,观察组患者的心率和血浆NT-proBNP的水平均低于对照组患者,其治疗的有效率高于对照组患者,P<0.05.结论:对ALHF患者进行早期BiPAP治疗能显著改善其心率和血浆NT-proBNP的水平,提高其临床疗效.