以家庭为中心的赋能健康教育模式在剖宫产初产妇早期母乳喂养中的应用

目的探讨以家庭为中心的赋能健康教育模式在剖宫产初产妇早期母乳喂养中的应用效果。方法选取2021年11月-2022年1月在我院计划行剖宫产的初产妇及其照顾者93例作为对照组,采用常规健康教育宣教方法,宣教对象主要为初产妇本人;选取2022年3-7月在我院计划行剖宫产的初产妇及其照顾者98例作为观察组,在对照组基础上实施以家庭为中心的赋能健康教育模式。比较2组初产妇及其照顾者干预前后母乳喂养知识情况;干预前后初产妇婴儿喂养态度、母乳喂养家庭支持;干预后初产妇泌乳Ⅱ期启动时间和出院时纯母乳喂养率。结果干预前2组初产妇及照顾者各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组初产妇及其照顾者母乳喂养知识,以及初产妇婴儿喂养态度、母乳喂养家庭支持、泌乳Ⅱ期启动时间和出院时纯母乳喂养率方面均优于对照组(P<0.05)。结论以家庭为中心的赋能健康教育模式能提高产妇及照顾者的母乳喂养知识,提升婴儿喂养态度及母乳喂养家庭支持,缩短泌乳Ⅱ期启动时间,提高产妇出院时纯母乳喂养率。

早期母乳喂养联合氨基酸对低体质量早产儿营养状态、生长发育的影响研究

探讨早期母乳喂养联合氨基酸对低体质量早产儿营养状态、生长发育的影响情况,为临床提供有效参考。方法 选择顺义区牛栏山社区卫生服务中心在2020年2月—2021年9月在我院出生的低体质量早产儿102例为观察对象分组研究,分组方法采用随随机数字表法,分成两个组别,分别是:对照组和观察组,分别51例患者。对照组采取早期母乳喂养治疗;观察组婴儿在对照组早期母乳喂养基础上联合氨基酸进行治疗,干预结束后,对比两组患者营养状态、生长发育及代谢指标。结果 对照组出生时PA为(94.8±12.8) mg/L,出生后14d为(105.9±14.5) mg/L;观察组分别为(94.6±13.7)、(126.9±14.3)mg/L。两组婴儿出生后14d的营养指标PA表达水平都显著优于出生时,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组婴儿的头围增长速度、身长增加速度、体质量增加速度要快于对照组,回归到正常体质量时间、足量经口喂养时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者BUN水平为6.29±0.84(mmol/L),BE值为1.89±0.67,TBIL水平为69.24±10.85(mmol/L),ALT水平为19.84±1.03(U/L),SCr水平为45.69±9.68(ummol/L),都高于对照组数据,差异显著,(P<0.05)。结论 早期母乳喂养联合氨基酸可以较好的提升低体质量早产儿营养水平,助其生长发育,降低并发症发生的概率。

低出生体重早产儿早期母乳喂养配合益生菌的效果观察

目的研究早期母乳喂养配合益生菌对低出生体重早产儿体格发育、免疫功能及胃肠功能的影响。方法选择2019年1月至2022年3月本院收治的低出生体重(1.5~2.5 kg)早产儿88例,随机分为母乳喂养组和益生菌组各44例。母乳喂养组采用单纯早期母乳喂养,益生菌组采用早期母乳配合益生菌喂养。比较两组喂养情况、体格发育指标、出生1 d及14 d免疫功能指标、喂养不耐受情况、粪便肠道菌群及血清胃肠激素水平。结果益生菌组体重开始增长时间、恢复至出生体重时间、胎粪完全排尽时间、达到全肠营养时间短于母乳喂养组(P<0.05);益生菌组身长增长速度、头围增长速度、体质量增加速度高于母乳喂养组(P<0.05);出生14 d,益生菌组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)明显高于母乳喂养组(P<0.05);益生菌组排便不畅、腹胀、呕吐、胃潴留发生率低于母乳喂养组(P<0.05);出生14 d益生菌组乳酸杆菌、双歧杆菌、胃泌素、胃动素水平高于母乳喂养组(P<0.05)。结论早期母乳喂养配合益生菌能促进有益菌群定植生长、胃肠激素分泌,进一步改善肠道微循环,促进营养物质消化、吸收,提高胃肠功能,缓解胃肠道不耐受,对低出生体重早产儿体格生长发育具有重要积极意义。

早期母乳喂养对极低/超低出生体质量早产儿的效果分析

目的:探究早期母乳喂养对极低/超低出生体质量(VLBW/ELBW)早产儿体格发育、血脂水平及胃肠功能的影响。方法:选取2020年6—2022年6月某院出生的VLBW/ELBW(体质量<1500 g)早产儿80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用早产儿配方奶喂养,观察组采用早期母乳喂养。比较2组体格发育指标(头围、体质量、身长及腹围增长速度)、喂养前后胃肠功能指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白A1(ApoA1)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及不良反应发生率。结果:观察组头围、体质量、身长及腹围增长速度分别为(0.98±0.24)厘米/周、(19.34±3.05)g/d、(1.05±0.39)厘米/周、(0.78±0.06)厘米/周,均高于对照组的(0.73±0.22)厘米/周、(17.02±2.63)g/d、(0.81±0.27)厘米/周、(0.69±0.07)厘米/周,差异有统计学意义(P<0.05)。喂养1个月后,观察组血清GAS[(70.15±6.94)pg/mL]、MOT[(284.33±24.06)pg/mL]水平高于对照组[(61.38±7.23)pg/mL、(261.05±22.39)pg/mL],TC[(2.89±0.63)mmol/L]、TG[(0.76±0.21)mmol/L]、ApoB[(0.49±0.11)g/L]及ApoA1[(1.35±0.13)g/L]水平均高于对照组[(2.31±0.54)mmol/L、(0.63±0.19)mmol/L、(0.41±0.06)g/L、(1.14±0.11)g/L],CD3^(+)[(58.63±5.07)%]、CD4^(+)[(50.34±5.48)%]、CD4^(+)/CD8^(+)[(1.68±0.34)]水平高于对照组[(53.42±4.76)%、(44.61±5.06)%、(1.47±0.31)],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期母乳喂养有利于促进VLBW/ELBW早产儿生长发育,增强其胃肠功能、免疫功能,改善血脂水平,降低不良反应发生率。

早期母乳喂养配合氨基酸对低体质量早产儿营养状态、生长发育的影响

目的研究早期母乳喂养配合氨基酸对低体质量早产儿营养状态、生长发育的影响。方法选择期间在本院出生的168例低体质量早产儿作为观察对象,按照随机数表法分成对照组、干预组,各84例。对照组患儿接受单独的早期母乳喂养,干预组患儿接受早期母乳喂养配合氨基酸治疗。对比2组患儿出生时、出生后14 d的营养状态、生长发育变化及并发症发生率。结果 2组患儿出生后14 d的营养指标血清前清蛋白(PA)表达水平均高于出生时,且干预组高于对照组(P <0. 05);干预组患儿的头围增长速度、身长增加速度、体质量增加速度均快于对照组,恢复至正常体质量时间、足量经口喂养时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);干预组患儿并发症总发生率低于对照组(P <0. 05)。结论早期母乳喂养配合氨基酸能有效改善低体质量早产儿营养状态,促进患儿生长发育,降低并发症发生风险。

极低出生体重儿早期母乳喂养对黄疸影响的研究

目的：对极低出生体重儿开展早期微量母乳喂养，能否降低其黄疸指数和高胆红素血症进行探讨。方法：分析两组在喂养方法、时间、奶量、乳液选择方面的不同结果，监测经皮黄疸指数。结果：接受早期母乳喂养的极低出生体重儿，在第2～6日皮测黄疽指数均明显低于对照组，两者之间差别均有统计学意义；实验组极低出生体重儿高胆红素血症明显低于对照组，差别有统计学意义。结论：尽管极低出生体重儿黄疸的发生原因比较复杂，但早期母乳喂养有明显降低黄疸指数和高胆红素血症发生的作用。

早期母乳喂养的相关影响因素及其预测列线图模型的构建

目的建立早期母乳喂养影响因素的预测列线图,并验证其效能。方法选取2017年1月至2018年12月于新疆维吾尔自治区人民医院生产的432例孕妇作为研究对象。将其设为建模组,并根据是否进行早期母乳喂养分为早期喂养组(n=143)及对照组(n=289)。另选取同期于新疆维吾尔自治区人民医院生产的121例孕妇设为验证组。比较建模组及验证组的基线资料,并比较早期喂养组及对照组的产时因素、新生儿特征及母婴接触时间,采用Logistic回归分析影响早期母乳喂养的相关因素,使用R软件建立影响因素的列线图预测模型,并验证其效能。结果早期喂养组的产程、产时并发症、产后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、首次母婴接触时间及进入NICU患儿例数明显低于对照组,新生儿体重、Apgar评分及即刻母婴接触例数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);早期喂养组及对照组的新生儿性别情况比较,差异无统计学意义(χ~2=0.001,P=0.965);多因素Logistic回归分析结果显示,长产程、无即刻母婴接触、首次母婴接触时间过长及高SDS评分均是影响早期母乳喂养的危险因素(OR=1.890、79.647、13.354、1.105,P<0.05),而无产时并发症、高新生儿体重及Apgar评分则是影响早期母乳喂养的保护因素(OR=0.007、0.597、0.501,P<0.05),列线图预测早期母乳喂养发生的一致性指数(C-index)为0.913(95%CI 0.865~0.952)。结论低产程、无产时并发症、短首次母婴接触时间等因素构建的列线图可有效预测早期母乳喂养,并具有较好的应用价值。

孕前体质量指数和孕期体质量增加对早期母乳喂养行为建立的影响

目的 :探讨孕前体质量指数及孕期体质量增加对早期母乳喂养行为建立的影响,识别早期母乳喂养行为建立困难的高危人群。方法 :采用便利抽样法选取2020年3月—7月在南京市某妇幼保健院分娩的364对产妇和新生儿为研究对象,观察产后最初几天的母乳喂养过程,比较母乳喂养过程指标(含接吸吮情况、母乳喂养频次、母乳喂养准备时间、单次母乳喂养持续时间)和早期纯母乳喂养率。结果 :调整混杂因素,分别以孕前体质量正常和孕期增重适宜女性为参照,孕前消瘦增加了含接吸吮困难的风险(OR=2.025,P=0.044),孕前超重增加了低频喂养的风险(OR=2.057,P=0.021),孕前超重(OR=0.392,P=0.015)和孕期增重过多(OR=0.538,P=0.021)均降低了早期纯母乳喂养率。结论 :孕前消瘦或超重、孕期增重过多的女性均是早期母乳喂养行为建立困难的高危人群。应对高危人群提供针对性的母乳喂养支持,改善母乳喂养现况。

早期母乳喂养对产妇康复及母乳喂养质量的影响分析

目的:探讨早期母乳喂养对产妇康复及母乳喂养质量的影响。方法:选取2010年4月-2011年4月笔者所在医院出生的4820例新生儿,随机分为试验组和对照组,试验组4410例,对照组410例,均实行24h母婴同室制,试验组新生儿出生后半小时内吸吮母乳;对照组由于特殊原因暂时性不采取母乳喂养。结果:试验组子宫复旧速度、产后蜕膜排出时间均比对照组短,并且母乳量及喂养周期比对照组高。结论:早期母乳喂养能够有效促进产妇康复,有利于产妇子宫复旧,同时,早期母乳喂养能有效改善后期母乳喂养质量。

优质护理对产后早期母乳喂养成功的影响

目的观察并探讨优质护理对产后早期母乳喂养的影响。方法将280例产妇为观察组和对照组,观察组实行优质护理模式,比较两组产妇对母乳喂养效果的差异,结果观察组实施优质护理模式后产妇母乳别喂养成功率明显比对照组高(P<0.05),差异有统计学意义。结论优质护理服务工作模式使产妇享受家庭化、个性化的人文护理,大大增强了产妇舒适感,愉悦心情,有利于促进乳汁的分泌,并融洽了护患关系,大大提高了产科护理质量,促进母乳喂养,提高了母乳喂养成功率。

剖宫产术后早期母乳喂养影响因素及护理

母乳是婴儿最理想的天然食品,母乳喂养有人工喂养不可比拟的优势,对母婴的健康有直接调控作用。近年来,随着人们生活水平的提高,生活习惯及观念的改变,剖宫产率逐年上升。因此,做好这部分产妇的母乳喂养显得尤为重要。

早期母乳喂养成功的影响因素及其护理

我院自开展创爱婴医院,提倡纯母乳喂养以来,对影响早期母乳喂养的成功因素进行分析,最常见的因素:剖宫产,乳房异常,母婴分离产妇早期泌乳量明显减少,是影响母乳喂养成功的关键。通过加强护理,促进了早期母乳分泌量,并取得较满意的效果。 剖宫产产妇早期母乳量分泌明显减少,因剖宫产的新生儿在出生30分钟内不能吸吮乳头,延缓建立生乳反射和射乳反射,产后饮食受控制。

剖宫产术后产妇早期母乳喂养的护理

母乳是4个月内婴儿最理想的天然食品，尤其初乳含有丰富的抗感染物质，且早期进行母乳喂养能促进子宫复旧。经阴道分娩的产妇损伤较小，一般能顺利进行早期母乳喂养，但剖宫产术后产妇由于麻醉作用引起神志变化、腹部切口疼痛引起活动不方便、控制饮食导致营养补充不足等因素，常发生奶胀，乳汁分泌不足等现象而影响早期母乳喂养的成功率，我们通过临床实践，采取相应措施，取得了较理想的效果。

护理干预对新生儿早期母乳喂养的影响分析

目的探究护理干预对新生儿早期母乳喂养的影响。方法研究对象为90例健康产妇,分为两组,45例未给予新生儿早期母乳喂养护理者作为对照组,45例给予新生儿早期母乳喂养护理者作为实验组,对比两组护理效果。结果实验组开始泌乳时间与泌乳量均显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。实验组早期新生儿母乳喂养成功率95.6%(43/45),对照组早期新生儿母乳喂养成功率75.6%(34/45),差异有统计学意义,P<0.05。结论在新生儿早期母乳喂养护理干预中,可以显著提高产妇产后泌乳情况与母乳喂养成功率,在临床上的应用价值较高。

影响产妇早期母乳喂养的原因分析及护理干预对策

对影响产妇早期母乳喂养原因进行分析,影响因素包括产妇母乳喂养知识技能缺如、产妇舒适度改变、早期主动性母乳喂养及行为依从性降低、乳头异常、母婴患有疾病、婴儿方面因素等,提出相应的护理干预措施,以提高母乳喂养率,促进母婴健康。

早期母乳喂养与配方奶喂养对早产儿的影响

分析早期母乳喂养与配方奶喂养对早产儿的影响。方法:研究对象选取本院2014年6月至2015年5月收治的86例早产儿,根据患儿的实际情况分为甲组和乙组各43例。甲组予以母乳喂养,乙组予以配方奶粉喂养。结果:甲组患儿的呕吐、腹胀与便秘发生率低于乙组,且全肠道喂养的时间短于乙组,对比两组差异显著(P<0.05);此外,于12个月对早产儿进行智能测定,甲组患儿的智力发育指数高于乙组,差异显著(P<0.05)。结论:早期母乳喂养能够预防胃肠道不良反应,促进智能发育。

无创接生技术对早期母乳喂养建立的临床观察

目的观察无创接生技术对产妇早期母乳喂养建立的影响。方法选择正常自然分娩初产妇180例,采取随机双盲法分为两组,每组90例。观察组采用无创接生技术助产;对照组采用传统接生技术助产。分别观察两组泌乳始动时间、产后泌乳量、早期纯母乳喂养率。同时观察两组会阴裂伤及会阴侧切情况。结果观察组泌乳始动时间为1-23 h,平均（12.9±6.7）h;对照组泌乳始动时间为5-36 h,平均（20.6±7.8）h,两组比较有统计学意义（t=2.067,P=0.031,P〈0.05）;采用无创接生产妇的产后泌乳量多例数为77（85.6%）早期母乳喂养率为84.4%,均高于传统接生,差异有统计学意义（χ-2=24.67,P〈0.01;χ-2=6.04,P〈0.05）;采用无创接生技术的产妇较采用传统接生技术的产妇会阴裂伤程度轻,会阴完整比例高（χ-2=5.71,P〈0.05）;无创接生会阴侧切率显著低于传统接生（χ-2=71.56,P〈0.01）。结论无创接生与传统接生相比,降低产伤发生,增加产后泌乳量,可促进产妇早期母乳喂养建立,提高早期纯母乳喂养率。