家庭因素在早期痴呆患者干预中的临床意义

目的探讨家庭因素对早期痴呆患者干预中的临床意义。方法对早期痴呆患者的家庭成员进行培训以使其系统的参与对患者的干预中并且行干预对照。结果显示有家庭成员参与的干预组患者的有效率好于对照组(P<0.01),有临床意义。讨论干预可以改变部分早期痴呆患者的病程及预后,有家庭成员参与的干预其执行性更好。

社区建立早期痴呆诊断干预模型的临床意义

目的:探讨在社区以低成本对早期痴呆病人进行诊断和干预并判定其临床意义。方法:设计并应用早期痴呆诊断和干预模型对我院辖区居民进行筛查,将诊断为早期痴呆的病人进行干预对照。结果:干预组病人的有效率(病情好转及无进展)好于对照组(P<0.025),有明确的临床意义。结论:对早期痴呆病人进行干预可以改变部分病人的病程及预后,也使辖区居民对痴呆有一定的了解和警惕性。

轻度认知障碍及早期痴呆人群的社区干预效果

目的探讨轻度认知障碍(MCI)和早期痴呆病人的社区干预临床效果。方法以某社区611例60岁以上老人为研究对象,筛查MCI和早期痴呆患者并对其进行1年的社区干预。用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评定认知功能状态。结果48例诊断为MCI,11例诊断为早期痴呆。干预后与干预前比较,MMSE评分明显提高,ADL评分显著降低,具有统计学差异(P<0.01)。结论对MCI和早期痴呆病人进行社区筛查和干预可以明显改善患者认知功能,并提高社区对早期痴呆的认识。

田金洲教授治疗早期痴呆用药规律探讨

目的:总结田金洲教授治疗早期痴呆的用药规律,阐发田金洲教授治疗早期痴呆的诊疗思路和经验。方法:运用中医传承辅助平台,基于医案数据分析系统,收集国家级名老中医田金洲教授治疗早期痴呆的初诊病案,筛选处方,对处方进行用药规律分析。结果:筛选出治疗早期痴呆的处方107首,确定处方中药物的四气五味、归经、频次、常用的组合及药对,并演化得到新处方11首。结论:田金洲教授治疗早期痴呆主要以补肾养肝、健脾化痰、平肝清火、养血安神等药物为主,为中医药临床治疗早期痴呆提供了依据。

早期痴呆患者医学应对方式与自我效能干预对其生活质量的影响

目的探索医学应对方式及自我效能干预对早期痴呆患者生活质量的影响。方法选取92例早期痴呆患者,采用医学应对问卷(MCMQ)调查及自我效能干预,以生活质量评定量表(SF-36)作干预前后比较。结果经为期12个月的干预后,应对调查各维度评分为:面对(21.08±3.62)、回避(16.65±3.01)、屈服(8.96±2.98);生活质量总分(69.63±8.37)、躯体功能(72.15±5.26)、躯体角色(64.13±3.96)、情绪角色(67.13±8.42)、躯体疼痛(77.86±8.31)、活力(62.43±6.73)、社会功能(74.09±8.36)、心理健康(75.95±10.19)、总体健康(73.46±7.40),与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期痴呆患者采用有效积极应对方式,给予自我效能干预,能改善患者症状、延缓痴呆进程、提高生存和生活质量。

采用视觉联合检测Alzheimer型早期痴呆

背景：视觉联合检测（VAT）是基于意向记忆术的一种简单的学习任务。检测资料包括6组成对相互作用的物体或动物的绘图，例如一只猴子手中拿着一把雨伞。被测者说出每个物体的名称，然后擦除一个相互作用的物体，令其对另一物体命名。目的：第1个目的是检测VAT方法是否促进学习；第2个目的是研究这种检验方法作为鉴别早期Alzheimer型痴呆的有效性。方法：研究1：对两组老年患者采用视觉联合检测。对A组83例患者采用相互作用的形式，例如：一个猴子拿着一把伞；对于B组79例患者采用并列的方法，例如一个单独的猴子的图片的一个单独的伞的图片。B组接受学习指导，但A组不进行指导。研究2：从随访人群中选择3组患者，Alzheimer型痴呆患者24例，认知能力下降但没有诊断为痴呆的患者21例，肯定没有痴呆的患者204例。无痴呆组的基线检测与Alzheimer型痴呆患者诊断时进行对比，Alzheimer型痴呆患者诊断前1年及非痴呆性减退患者的基线水平进行比较。研究3：为可疑痴呆患者采用神经心理学评定，要用公认的各种痴呆综合征的诊断标准进行诊断。结果：研究1：A组患者的记忆是B组的2倍，因此交互显示，即便是在缺乏指导的情况下也能促进学习。研究2：在97．5％特异性的水平，视觉联合检测对Alzheimer型痴呆在初诊时的敏感性为87．5％，诊断前1年的敏感性为66．7％。认知下降组基线时视觉检测评分比非痴呆组明显低。视觉联合检测比MMSE及CAMCOG的6项图片学习任务用于鉴别诊断更有效。研究3：Alzheimer型痴呆患者VAT评分比血管性痴呆（37例）、前颞叶痴呆（9例）或皮层下痴呆患者（15例）明显降低，但不比Lewy小体痴呆患者（7例）低。各组平均MMSE评分没有明显差异。VAT检测用于DAT与其它类型的痴呆进行鉴别比枯燥乏味的回忆检测更有效。敏感性为79％，特异性为69％。结论：VAT检测对多数的DAT患者诊断前1年有高度的特异性，VAT评分降低在非Alzheimer型痴呆患者中相对不常见。

团体怀旧疗法对早期血管性痴呆患者社会功能的影响

目的:探讨早期血管性痴呆患者疾病干预中团体怀旧疗法对患者社会功能的影响。方法:选取2020年7月-2021年9月福州神经精神病防治院收治的48例早期血管性痴呆患者为研究对象,按照数字表法,随机将患者分为对照组和观察组各24例,观察组进行团体怀旧疗法干预,对照组进行痴呆常规护理干预,对比两组社会功能、生活质量等。结果:干预前两组病情状况、社会功能评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组病情状况评分高于干预前,社会功能评分低于干预前,且观察组病情状况评分高于对照组,社会功能评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组干预前躯体、社会、心理、环境和总分评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组躯体、社会、心理、环境和总分评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期血管性痴呆患者疾病干预中利用团体怀旧疗法具有显著的价值,其不仅能够提升患者认知能力,还能够提升患者认知功能,改善患者生活质量,促进痴呆情况改善。

早期老年痴呆住院患者照顾者压力分析与护理干预

目的对不同身份早期老年痴呆住院患者的照顾者压力进行调查,为照顾者护理干预提供依据,以减轻照顾者压力,提高照护质量。方法运用"Zarit护理负担量表",自制照顾知识能力量表,对早期老年痴呆住院患者的100名不同身份照顾者进行问卷调查,识字能力较差的照顾者,采取问答式调查;文化程度初中及以上、视力较好、理解能力较强的照顾者,自行填阅问卷。结果发出问卷100份,收回问卷100份,有效问卷100份。其中家属40例,职业陪护60例。照顾者因身份不同,面临的压力有区别,中重度身心压力者家属比例75.0%,职业陪护66.70%,家属比例大于职业陪护;轻度压力家属比例22.5%,职业陪护33.3%,大于家属比例;极重度压力者家属比例2.5%,职业陪护0%;陪护轻度压力比例大于家属,没有极重度压力者。在发现患者安全隐患、防范走失、能否与患者进行有效沟通交流及一起娱乐方面,职业陪护比例<50%,家属比例>65%,陪护对安全照护病人方面压力大于家属。结论早期老年痴呆住院患者的照顾者因身份不同,面临不同压力,护理人员应针对性地给予护理干预,减轻照顾者压力,提高早期老年痴呆住院病人的照护质量。

综合干预对轻度认知功能损害和早期老年痴呆患者的影响

本研究对轻度认知功能障碍（MCI）和早期阿尔茨海默病（AD）患者进行综合认知功能干预,现报告如下。 1对象和方法 为2011年自贡市青杠林社区筛查出的≥60岁MCI 169例及轻度AD 78例。MCI入组标准：主观有记忆力减退〉3个月,家属确认其认知功能减退;蒙特利尔认知量表（MoCA）〈26分,简易智力状况检查（MMSE）〉24分。

肾虚-痰瘀-酿毒-病络—中医对老年性痴呆早期发病病机认识

老年性痴呆是一种与年龄密切相关的神经退行性"失连接"疾病,属于中医"健忘"、"文痴"、"呆证"等范畴。目前早期老年性痴呆的发病机制尚不明确,缺少系统的论述和总结。故通过总结中医文献、临床研究、实验研究等方面,在前人研究基础上提出了"肾虚-痰瘀-酿毒-病络"为老年性痴呆早期的核心病机,补肾化浊、解毒通络是老年痴呆早期治法的关键环节,为进一步深入研究老年性痴呆早期的中医证候演变规律,中医药的早期治疗和防控提供理论参考。

早期老年性痴呆病人心理行为症状的护理

[目的]讨论早期老年性痴呆病人心理行为症状的护理。[方法]收集我科2006年6月—2008年6月92例首次住院的早期老年性痴呆病人资料,对出现的心理行为症状进行分析,并针对性地采取相应的心理护理措施。[结果]经过对症护理,全部病人病情稳定,无意外发生。[结论]及时地对有心理行为症状的早期老年性痴呆病人进行相应的护理干预,有利于缓解症状,减少意外的发生。

补肾中药对早期老年痴呆的治疗功效

人口老龄化是我国乃至世界各国在21世纪面临的最大挑战。资料显示我国目前60岁以上老年人口已占全国人口的10％，预计2030年全国老年人口将达4亿，老年人的数量居世界之首^[1]。随着人口老龄化和人类寿命的延长，以阿尔茨海默病（Alzheimerps disease，AO）为代表的老年认知障碍疾患将受到越来越多的关注。老年痴呆已成为继癌症、心脏病、脑血管病之后引起老年人死亡的第四大病因，

早期血管性痴呆患者的效应连接研究

为探索早期血管性痴呆(VaD)患者与正常老年人脑区间效应连接(effective connectivity)的差异性,基于多导联脑电信号的相位信息,利用有向相位延迟指数(dPLI)算法,对两组受试者在执行oddball视觉探测任务过程中的脑电信号进行研究。结果表明:在θ频段,与正常老年人相比,早期VaD患者顶区到额区和顶区到中央区的连接强度均显著降低;正常老年人存在顶区脑活动相位超前、额区及中央区脑活动相位相对滞后的现象,而这种相位关系在早期VaD患者中被打破。因此,能够推测出远距离脑区间功能连接强度的下降,顶区核心地位的削弱,顶区相位超前、额区及中央区相位滞后现象的缺失可能是造成早期VaD患者认知功能下降的原因。该研究为VaD患者的发病机理研究、早期临床诊断研究提供了参考和依据。

一个测验发现早期血管性痴呆

很多患了脑出血或脑梗死的高血压患者，不只会出现行走、语言迟钝等脑血管病后遗症，还可能会出现反应迟钝、记忆力不好的情况。事实上，脑血管病是老年痴呆较为常见的病因，脑血管病变可以直接导致血管性痴呆。

黄芪注射液加复方丹参注射液治疗早期血管性痴呆50例临床研究

目的 :观察黄芪注射液加复方丹参注射液治疗早期血管性痴呆 (VD)的临床疗效。方法 :黄芪注射液 60ml加复方丹参注射液 2 0ml静滴 ,qd共 8周 ,治疗 5 0例。对照组 5 0例用维脑路通和脑复康治疗 8周。在治疗前后进行智能损评分 ,并测HDL、LDL、CHO、TG。结果 :治疗组治疗后智能缺损评分升高显著 ,总有效率为 90 % ,明显高于对照组。HDL升高显著 ,LDL下降明显。结论 :黄芪注射液加复方丹参注射液治疗早期血管性痴呆能使患者的智能状况显著提高 ,脂代谢紊乱改善。

CT对60例早期老年性痴呆的诊断价值分析

目的分析并评价头颅CT在老年性痴呆的早期诊断过程中的作用。方法对我院自2008年12月至2010年12月期间收治的早期老年性痴呆病人60例的头颅CT检查结果进行分析。结果本组CT结果显示患者出现脑室扩大以及脑沟变宽等萎缩性表现。本组患者的颞叶内侧受累程度严重,颞叶发生显著萎缩现象,其颞角、侧裂池以及海马池增大程度明显区别于其他各处,增大发生在一侧或双侧呈不对称性,本组中共23例老年性痴呆病人发生脑白质密度变化。结论 CT检查可以提高对早期老年痴呆的诊断,对老年痴呆的早发现以及提前做好预防措施具有非常重要的意义。

认知功能训练对早期老年痴呆患者智能和生活能力影响的探讨

目的:探讨认知功能训练及康复对早期老年痴呆的患者智能及生活自理能力的影响。方法:2009年3月—2010年5月,在门诊就诊以及住院的老年患者,诊断为痴呆者,临床痴呆评定量表评定为可疑及轻度痴呆者,共30例,随机分为对照组及实验组,两组均服用益智汤,每日3次,每次50ML。治疗组在此基础上,进行认知功能训练(认知、记忆、生活能力)。每天2次,每次30min。每周进行1次MMSE、ADL量表平分。每4周为1个疗程。观察两组治疗前后MMSE、ADL分数指标变化情况。结果:MMSE疗效指数显示:治疗组总有效率为66.6%(显效3例,有效7例)。对照组总有效率为53.3%(显效2例,有效6例);ADL疗效指数显示:治疗组总有效率53.3%(显效2例,有效6例);对照组总有效率为40%(显效1例,有效5例)结论:认知功能训练及康复可显著改善早期老年痴呆的患者智能及生活自理能力,痴呆发病的早期,积极的、规范的、有效的认知功能训练,对于延缓疾病的发展,提高记忆力,提高老年人的生活质量是非常重要的。

早期老年痴呆患者的心理护理与治疗

加强人们对老年痴呆患者的正确认识及对待。随着年龄的增加,老年人记忆的过程会明显慢于年轻人,因此很多人认为老人健忘、记性不好是自然衰老现象。但是医学家们认为,记性不好,记忆力减退,是老年性痴呆的最早表现。由于存在认知误区,许多老年性痴呆的早期症状容易被忽视。所以必须对老年痴呆的诊断引起足够的重视,使患者做到早期发现,早期治疗,特别是要进行积极的心理干预,最大限度地提高患者的生存质量。

规范健康教育干预对早期老年痴呆患者影响研究

目的:探讨规范健康教育对初期老年痴呆患者的智能及生活自理能力的干预疗效。方法:对辽宁中医药大学附属医院就诊于老年病科的患者诊断为痴呆患者;临床痴呆定量评定表评定为可疑或轻度痴呆者,共14例,随机分为实验组和对照组,并系统的进行规范健康教育干预。结果:MMSE疗效指标为:实验组的总有效率为68.2%(显著疗效2例,有效3例),对照组的总有效率为27.3%(显著疗效0例,有效2例);ADL疗效指标为:实验组总有效率85.7%(显著疗效2例,有效4例),对照组总有效率为42.8%(显著疗效0例,有效3例)。结论:规范健康教育干预可显著改善老年痴呆患者初期的智力、记忆力,对于生活自理能力也能较大的提高和改进,并能够最大限度地干预痴呆患者规范用药、规律生活、提高智能、预防潜在的危险因素、促进康复。

早期老年性痴呆患者的心理行为特点及其干预效果

目的探讨早期老年性痴呆患者心理行为症状的临床特点、治疗方法及效果。方法选取早期老年性痴呆出现心理行为症状者80例作为研究对象,将患者的心理症状和行为症状进行分类统计,分析其临床特征。随机分为观察组和对照组,观察组患者采用针对性的综合干预措施进行治疗,对照组患者采用药物治疗,比较两组患者治疗后痴呆的行为和心理症状(BPSD)改善情况。结果早期老年性痴呆出现心理行为症状患者心理症状以失眠、抑郁、身份识别障碍为主,行为症状以漫游、躯体攻击为主。两组患者治疗后,观察组患者的BPSD症状改善效果明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论早期老年性痴呆患者BPSD发病率高,及早予以综合干预措施治疗,可以有效缓解症状,提高患者及护理人员的生活质量。