早期糖尿病周围血管病变中无创动脉检测血管彩超的诊断价值

目的分析早期糖尿病周围血管病变中无创动脉检测血管彩超的诊断价值。方法选取72例早期糖尿病周围血管病变患者,通过抓阄的方式,分为2组,每组36例。对照组,常规血管彩超检测,研究组,无创动脉检测血管彩超检测,比较检查结果。结果比较PWV、ABI及脉压指数,组间结果显示,差异明显,有统计学意义(P <0.05)。结论针对早期糖尿病周围血管病变,无创动脉检测血管彩超与常规血管彩超均是有效的检测方法,可准确分析血管病变状况,相比而言,无创动脉检测血管彩超诊断价值更高。

无创动脉检测联合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变中的诊断效果分析

目的探讨无创动脉检测联合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变中的诊断效果。方法抽取2016年1月—2017年1月间至该院就诊的早期糖尿病周围血管病变患者90例,其中对常规组单纯采取血管彩超检查,对实验组加用无创动脉检测,对比两组的检查效果。结果实验组患者的PWV相比常规组明显较高,ABI相比常规组明显较低,脉压指数明显高于常规组(P<0.05);比较两组的颈动脉硬化与颈总动脉内膜中层厚度差异有统计学意义(P<0.05)。结论对早期糖尿病周围血管病变患者采取无创动脉检测联合血管彩超检查的应用效果显著,值得在今后的临床工作中采纳。

无创动脉检测联合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变诊断中的价值

目的观察无创动脉检测联合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变中的诊断价值。方法将2015年3月至2016年3月收治的早期糖尿病周围血管病变患者,随机分成对照组和试验组,各34例。对照组采用常规血管彩超检查,试验组采用无创动脉检测联合血管彩超检查。观察两组周围血管弹性、血管功能的情况。分析脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)与患者动脉狭窄程度之间的关系。结果试验组PWV(19.11±4.96)m/s,高于对照组的(15.35±3.29)m/s;试验组ABI为1.12±0.14,低于对照组的1.16±0.12;试验组脉压指数0.52±0.05,高于对照组的0.14±0.06;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规血管彩超检查和无创动脉检测联合血管彩超法均可以检测早期糖尿病周围血管病变情况,并且无创动脉检测联合血管彩超法具有更高的诊断价值。

早期糖尿病周围血管病变中温阳祛风活血法的应用价值

目的:探讨温阳祛风活血法在早期糖尿病周围血管病变中的应用价值。方法:选取我院2013年2月~2017年2月收治的早期糖尿病周围血管病变患者66例,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组在常规治疗基础上给予己酮可可碱肠溶片治疗,观察组在常规治疗基础上给予祛风活血中药汤剂内服+温阳活血中药汤剂外用治疗,比较两组临床疗效、踝肱指数、足背动脉血流量。结果:观察组治疗总有效率、踝肱指数、足背动脉血流量均显著高于对照组(P<0.05)。结论:早期糖尿病周围血管病变患者采用温阳祛风活血法内外同治疗效确切,值得临床推广应用。

温阳祛风活血法治疗早期糖尿病周围血管病变60例临床研究

目的观察温阳祛风活血法治疗早期糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法将60例早期糖尿病周围血管病变患者随机分为实验组和对照组,两组均采取控制血糖、血压等基础治疗。实验组加口服祛风活血中药汤剂和外用温阳活血中药汤剂洗浴患处。对照组加服己酮可可碱口服。治疗1月后观察两组患者的临床疗效、ABI和足背动脉血流量。结果实验组在改善临床疗效和足背动脉血流量方面优于对照组(P<0.05)。结论口服祛风活血中药汤剂配合外用温阳活血中药汤剂,内外同治可以较好地改善早期糖尿病周围血管病变患者临床症状和足背动脉血流量。

无创动脉检测结合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变中的诊断价值

目的探讨踝肱脉搏波传导速度(PWV)及踝臂指数(ABI)在早期糖尿病周围血管病变中的诊断价值及与血管彩超的相关性。方法对30例2型糖尿病患者进行PWV和ABI检测,同时结合血管彩超检查,了解周围血管的弹性、功能及内部状况。结果在早期糖尿病周围血管病变时,PWV与血管彩超结果明显正相关,动脉狭窄率越高,PWV数值越大,ABI与动脉狭窄程度无明显相关性。结论 PWV对早期糖尿病周围血管病变的诊断有重要价值。

无创动脉检测联合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变中的诊断价值

目的探讨无创动脉检测联合血管彩超在早期糖尿病周围血管病变中的诊断价值。方法选取2011年5月—2013年5月来该院治疗的早期糖尿病周围血管病变患者72例,随机分为两组,对照组36例采用常规的血管彩超,实验组36例则采用无创动脉检测联合血管彩超(包括踝肱脉搏波传导速度(PWV)及踝臂指数(ABI))的治疗手段。对两组患者的周围血管的弹性,功能等各方面情况进行检查并比较两组检查的结果。结果两组患者的检查结果中,PWV与血管彩超结果呈现正相关,ABI与动脉狭窄程度无明显相关,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论两种检查均对早期糖尿病具有诊断意义,但无创伤动脉检测更具重要价值。

温阳祛风活血法治疗早期糖尿病周围血管病变效果观察

目的观察温阳祛风活血法治疗早期糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法选择2015年3月至2016年9月社旗县妇幼保健院收治的84例早期糖尿病周围血管病变患者,依入院顺序分为两组,各42例。在常规治疗基础上给予对照组西洛他唑,观察组则加用温阳祛风活血法治疗,对比两组治疗前后足背动脉血流量、前后踝肱指数(ABI)及临床疗效。结果治疗前两组足背动脉血流量、ABI对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组两项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.48%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温阳祛风活血法可显著改善早期糖尿病周围血管病变患者足背动脉血流量及ABI指数,疗效确切。

温阳祛风活血法治疗早期糖尿病周围血管病变41例临床研究

目的:分析温阳祛风活血法治疗早期糖尿病周围血管病变的临床效果.方法:选取2017年2月-2018年3月我院收治的早期糖尿病周围血管病变患者82例,按照随机分配原则分成对照组和研究组,两组患者均采取基础性治疗,研究组在基础治疗上采取温阳祛风活血法进行治疗,对照组则在基础治疗上口服己酮可可碱进行治疗,对两组的治疗效果进行比较.结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的踝肱指数无差异(P>0.05),治疗后,研究组的踝肱指数改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:对于早期糖尿病周围血管病变患者而言,采取温阳祛风活血法治疗的效果理想,值得在临床上进一步的推广和使用.

内外同治法治疗早期糖尿病周围血管病变临床研究

目的观察内外同治法对于早期糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法 将180例早期糖尿病周围血管病变患者随机分为实验组和对照组,两组均采取控制血糖、血压等基础治疗。实验组采用内外同治法治疗。对照组加服己酮可可碱口服。观察疗程为1个月,观察两组患者的临床疗效、ABI和足背动脉血流量。结果内外同治组与己酮可可碱治疗组的临床疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论内外同治法对早期糖尿病周围血管病变有明显的临床疗效。

早期量化功能锻炼联合中医三联干预措施对糖尿病周围血管病变患者的影响

目的:观察早期量化功能锻炼联合中医三联干预措施对糖尿病周围血管病变患者的影响。方法:将68例糖尿病周围血管病变患者按照随机数字表法分为对照组和研究组各34例,对照组采用常规护理措施,研究组采用早期量化功能锻炼联合中医三联干预措施,比较两组患者干预前后下肢动脉血流量、负性情绪评分及干预后糖尿病生活质量特异性量表(diabetes specific quality of lifescale,DSQL)总评分与护理效果。结果:干预1个月后,两组患者下肢动脉血流量高于干预前,研究组高于对照组(P<0.05);两组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于干预前,研究组低于对照组(P<0.05);研究组DSQL总评分低于对照组(P<0.05),研究组总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的79.41%(27/34)(P<0.05)。结论:早期量化功能锻炼联合中医三联干预措施能增加糖尿病周围血管病变患者下肢动脉血流量,提高患者生活质量和护理效果,改善患者不良情绪。

芍药甘草汤合四物汤治疗糖尿病周围血管病变临床观察

分析芍药甘草汤合四物汤治疗糖尿病周围血管病变的效果。方法 选取2021年1月-2024年1月我院门诊收治的60例糖尿病周围血管病变患者,按照就诊时间分为观察组(芍药甘草汤合四物汤治疗)和对照组(常规治疗),分析临床治疗效果。结果 实验组治疗后血液流变学指标低于对照组,P<0.05;实验组治疗后中医证候积分低于对照组,P<0.05;实验组治疗后踝肱指数、血糖水平低于对照组,P>0.05,实验组治疗后足背动脉血流量高于对照组,P<0.05;实验组治疗有效率高于对照组,P<0.05。结论 糖尿病周围血管病变治疗中服用芍药甘草汤合四物汤的效果显著,改善血液流变学指标,缓解临床症状,降低TCSS评分,提高临床治疗有效率,可以在临床上进行推广。

2型糖尿病性周围神经病变合并微血管病变的危险因素分析

目的 探究2型糖尿病性周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)合并微血管病变的危险因素分析。方法 回顾性收集2021年11月1日至2022年12月31日于云南省第一人民医院内分泌科住院治疗的DPN患者197例。根据有无合并微血管病变把患者分成单纯DPN组66例,DPN合并2型糖尿病性视网膜病变(DR)组45例,DPN合并2型糖尿病性肾病(DKD)组50例,DPN合并DR、DKD组36例,收集患者一般状况及相关临床指标,分析DPN合并微血管病变的相关影响因素。结果 单纯DPN的患病情况为33.50%,DPN合并DR的患病情况为22.84%,DPN合并DKD的患病情况为25.38%,DPN合并DR、DKD的患病情况为18.27%。在4组中年龄、病程、高血压史、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)、肌酐(creatinine,Cr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、白蛋白(albumin,ALB)、白球比(albumin/globulinratio,A/G)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、空腹C肽(fasting C-peptide,C-P)、2h C肽(two hours of C-peptide,C-P2)、空腹胰岛素(fasting insulin,INS)、2h胰岛素(insulin 2 hours after a meal,INS2h)、葡萄糖在目标范围内时间(time in rage,TIR)、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)、窦性心律RR间期总体标准差(standard diviation of NN intervals,SDNN)差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示:DPN与DPN合并DR患者相比年龄(OR=0.882,95%CI:0.814~0.956,P=0.002)及e GFR(OR=0.934,95%CI:0.886~0.985,P=0.011)是其保护因素,SBP(OR=1.030,95%CI:1.003~1.058,P=0.028)是其独立危险因素。DPN与DPN合并DKD患者相比SBP(OR=1.026,95%CI:1.001~1.052,P=0.042)是其独立危险因素。DPN与DPN合并DR、DKD患者相比FT3(OR=0.468,95%CI:0.224~0.976,P=0.43)是其保护因素,SBP(OR=1.029, 95%CI:1.000~1.059, P=0.047)及VFA(OR=1.027, 95%CI:1.006~1.049,P=0.013)是其独立危险因素。结论 收缩压和内脏脂肪是DPN合并微血管病变发病的高危因素,促进了DPN合并微血管病变的发生与发展。

2型糖尿病并发周围血管病变患者血清骨代谢相关因子水平变化及其意义

目的 观察2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病周围血管病(DPV)患者血清骨代谢相关因子[血清骨桥蛋白(OPN)、骨保护素(OPG)、骨钙素(OC)、维生素D(VD)]水平变化,并评估其对T2DM并发DPV的预测效能,为T2DM并发DPV的早期诊断提供新的生物标志物。方法 纳入111例T2DM患者,根据是否并发DPV(DPV)分为单纯T2DM组49例,DPV组62例。采用EILSA法检测血清骨桥蛋白(OPN)、骨保护素(OPG),电化学发光法检测血清骨钙素(OC),化学发光法检测血清维生素D(VD)。采用单因素及多因素Logistic回归分析T2DM并发DPV的影响因素,Spearman相关性分析血清OPN、OPG、OC水平与T2DM并发DPV患者糖尿病相关危险因素(年龄、病程、血压、血糖、血脂)的关系,受试者工作特征曲线(ROC)评估血清OPN、OPG、OC、VD水平对T2DM并发DPV的预测效能。结果 与单纯T2DM组对比,DPV组血清OPN、OPG水平高(P<0.05),血清OC、VD水平低(P<0.05)。血清OPN、OPG、OC、VD是T2DM并发DPV的影响因素(P均<0.05),血清OPN、OC是T2DM并发DPV的独立影响因素(P均<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清OPN水平与T2DM并发DPV患者年龄、糖尿病病程及收缩压呈正相关,与TG呈负相关;血清OPG水平与糖尿病病程、HbA1c、TC、HDL-C及LDL-C呈正相关;血清OC水平与糖尿病病程呈负相关(P均<0.05)。血清OPN、OPG、OC及VD联合预测T2DM患者发生DPV的AUC为0.756,敏感度61.3%,特异度89.8%。结论 T2DM并发DPV患者血清OPN、OPG水平升高,OC、VD水平降低,血清OPN、OC为T2DM患者发生DPV的独立影响因素,四者联合对于T2DM患者并发DPV有一定预测效能。

画说糖尿病周围血管病变患者的日常运动训练

糖尿病周围血管病变是糖尿病患者常见的慢性并发症,如未得到有效重视和及时干预可能发展至截肢、死亡等。文章以图文并茂的形式呈现糖尿病周围血管病变患者的运动方式及注意事项,旨在为护理人员提供更为直观、清晰的宣教素材,为促进患者有效运动、减少并发症发生发展提供参考。

糖尿病肾病Ⅲ期患者早期周围血管病变筛查与相关因素分析

目的:分析臂踝指数与糖尿病肾病(DN)患者周围血管病变的相关性,验证臂踝指数作为评价或预测周围血管病变简易指标的可能性。方法:对2007年4月至2010年12月住院的248例确诊T2DM合并有DNⅢ期的患者在入院(未进行任何药物治疗)的3天内应用超音波多普勒血流探测仪(ES-1000SPM)测量臂踝指数,以臂踝指数比值大小分为两组,臂踝指数<0.9者143例,臂踝指数≥0.9者105例,分别与相关因素,如年龄、性别、BMI、血压、FPG、HbA1c、血脂、BUN、Scr、UA、μAlb等进行回顾性对比分析。结果:248例DN患者中,周围动脉闭塞性疾病的发病率为13.6%,性别方面差异无显著性;臂踝指数<0.9组中患者年龄大、病程长者较臂踝指数≥0.9组更易合并冠心病、脑梗死,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:年龄、糖尿病病史、糖尿病肾病、冠心病、脑梗死是踝肱指数的独立危险因子。臂踝指数与T2DM患者大血管病变发生率密切相关,也是T2DM伴发DN患者进行周围动脉闭塞性疾病初筛的有效指标。

从伏邪致病角度辨治糖尿病周围血管病变合并局限性硬皮病的经验

糖尿病周围血管病变和局限性硬皮病的临床表现具有类似性,两者表现为皮肤冷凉感、肢端青紫苍白及局部麻木刺痛等临床表现,糖尿病周围血管病变合并局限性硬皮病常导致临床症状加重和病程迅速进展,中医认为糖尿病周围血管病变和局限性硬皮病在病因上具有同构性,二者在病机上始终以瘀毒内伏为核心,形成以“肺-肝-肾”为辩证枢轴的分期论治思路。本文总结了伏邪致病和分期辨治该病的经验,认为其治疗具有开拓性意义和启示。

老年T2DM患者Hcy、ACR与糖尿病周围血管病变的相关性分析

目的本研究旨在探讨老年2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平以及尿蛋白与肌酐比值(ACR)与糖尿病所致周围血管病变之间的关联。选择104例2022年3月至2023年1月在甘肃省第二人民医院老年医学科首次确诊为2型糖尿病患者作为研究对象,按照糖尿病周围血管病变诊断标准分为合并周围血管病变和不合并周围血管病变的对照组。两组患者都接受了踝肱指数(ABI)和微量白蛋白尿(MAU)检测。同时尿蛋白排泄率以ACR表示。同时血清中的Hcy、C反应蛋白、糖化血红蛋白、血尿酸、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇检测了两组含量;结果老年糖尿病患者周围血管病变组的年龄、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(SUA)、C反应蛋白水平均高于非糖尿病周围血管病变组,男性患者发生周围血管病变的比例明显高于女性患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清Hcy、ACR和糖化血红蛋白方面进行了比较,结果显示差异不具有统计学意义(P>0.05)。在进行多因素logistic回归分析时,将周围血管病变作为因变量,性别、血尿酸、LDL-C、年龄和C反应蛋白作为自变量,结果表明,男性发病率是女性的3.826倍,P<0.05,性别是老年患者发生糖尿病周围血管病变的独立影响因素(OR 3.826);而C反应蛋白、血尿酸、LDL-C和年龄则对糖尿病周围血管病变没有显著影响(P>0.05);结论在老年2型糖尿病患者中,ACR和同型半胱氨酸水平与糖尿病周围血管病变没有明显相关性,而性别、年龄、LDL-C和SUA水平则是影响因素。在这些因素中,性别是老年患者发生糖尿病周围血管病变的独立影响因素。

2型糖尿病周围神经病变的早期筛查方法评估及相关危险因素分析

目的对2型糖尿病周围神经病(DPN)早期筛查方法进行评估,分析相关危险因素,为基层早期防控DPN提供参考。方法以神经传导速度(NCV)为DPN的诊断金标准,将研究对象分为2型糖尿病周围神经病变组(DPN组272例),2型糖尿病非周围神经病变组(NDPN组,117例),检测相关指标并进行分析。结果年龄、病程、HbA1c、CSIT评分是DPN发生的独立危险因素。CSIT评分的灵敏度为47.4%,特异度为77.8%;VPT的灵敏度为40.1%,特异度为81.2%;触压觉的灵敏度为59.0%,特异度为41.9%;温凉觉的灵敏度为61.2%,特异度为44.9%。结论2型糖尿病周围神经病变患者增龄、血糖持续恶化是DPN的独立危险因素;用CSIT评分、VPT、触压觉、温凉觉检查是适合在基层医院使用的、简便有效的早期筛查DPN方法。