健脾固肾方对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病胰岛功能及肾功能的影响

目的探究健脾固肾方对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病胰岛功能及肾功能的影响。方法选取本院2021年1月—2022年12月收治的脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者128例,将其分为对照组与实验组,每组64例。前者采取常规治疗,后者在此基础上使用健脾固肾方;对比两组患者的治疗效果、胰岛功能和肾功能。结果实验组疗效优于对照组,患者的胰岛功能和肾功能也优于对照组(P<0.01)。结论对于早期糖尿病肾病患者来说,在接受治疗的过程中除了要降低血糖水平之外,还要注重对肾脏功能的保护;健脾固肾方是一种适用的方法,可以在达到预期疗效的同时保护患者的胰岛和肾脏。

益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病

探究肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的最佳临床干预方案。方法 选择部分确诊病例,在随机性临床理念指导下,被划分为两个不同的组别,即对照组与联合组,统计两组的临床效果及其他各项临床数据结果。结果 联合组的各项临床指标均显著优于对照组,数据结果的比较均符合统计学标准(P<0.05)。结论 强化对肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的中医特色治疗,可明显改善患者的临床症状,使其肾功能逐步得到恢复,可作为糖尿病肾病的临床推荐干预方案。

血清uⅡ、CysC、NGAL水平联合检测对早期糖尿病肾病患者诊断效能的ROC曲线分析

目的:探讨血清尾加压素Ⅱ(uⅡ)、胱抑素C(CysC)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平联合对早期糖尿病肾病(DN)患者的诊断价值。方法:选取我院2020年4月-2022年1月收治的151例2型糖尿病(DM)患者为研究对象,根据尿液清蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯DM组(79例,UAER<30 mg/24h)和早期DN组(72例,UAER:30~300mg/24h)。比较两组入院时肾功能指标[尿素氮(BUN)、尿白蛋白(U-mALB)、血肌酐(Scr)、UAER)以及血清uⅡ、CysC、NGAL水平,并分析血清uⅡ、CysC、NGAL与肾功能指标的相关性以及联合检测对早期DN患者诊断价值。结果:入院时早期DN组BUN、U-mALB、Scr、UAER、uII、CysC、NGAL水平高于单纯DM组(P<0.05);入院时血清uII水平、血清CysC水平、血清NGAL水平与BUN、U-mALB、Scr、UAER水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线显示,入院时血清uⅡ、CysC、NGAL水平联合诊断早期DN的AUC为0.835,优于单一指标诊断(P<0.05)。结论:血清uI、CysC、NGAL水平在早期DN患者中呈高表达状况,动态监测可反映病情变化,且联合应用时具有较高诊断价值,可为临床制定治疗方案提供可靠依据。

尿泛素-核糖体结合蛋白52、尿微量清蛋白、尿视黄醇结合蛋白联检在早期糖尿病肾损伤诊断中的价值

目的探讨尿泛素-核糖体结合蛋白(UBA)-52、尿微量清蛋白(U-m Alb)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)在评估早期糖尿病肾损伤的价值。方法选择224例糖尿病患者及同期50名健康体检老年人,依照临床诊断结果分为糖尿病肾损伤尿蛋白阳性组(A组)、糖尿病肾损伤尿蛋白阴性组(B组)、糖尿病无肾损伤组(C组),健康体检者为对照组;采集患者晨尿,检测UAB-52、Um Alb及RBP水平。结果 A组尿中UAB-52、U-m Alb、RBP水平均显著高于其余3组,B组均显著高于C组及对照组(P<0.05);A组尿中UAB-52、U-m Alb、RBP阳性检出率显著高于其余3组,B组均显著高于C组及对照组(P<0.05);单独检测尿中UAB-52、Um Alb、RBP水平的标准误显著高于三指标联合检测,且三指标联合检测敏感性显著高于单独检测一指标(P<0.05)。结论联合检测尿中UBA52、U-m Alb及RBP水平,可自多角度评估肾功能受损情况,弥补单一评估指标的局限性,明显提高诊断效能。

早期糖尿病肾损伤患者Hcy、HbA1c和U-mAlb的检测价值

目的探讨早期糖尿病肾损伤患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、尿微量白蛋白(urine microalbumin,U-m Alb)的检测价值。方法比较100例2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者(观察组,尿蛋白阳性46例和尿蛋白阴性54例)和50例健康志愿者(对照组)Hcy、Hb A1c、U-m Al b检测结果,分析不同尿蛋白检查结果患者Hb A1c、Hcy、U-m Alb单项、两项和三项联合检测异常检出情况。结果观察组患者治疗后FBG、2 h PBG、Hb A1c、Hcy、U-m Alb水平均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前、后FBG、2 h PBG、Hb A1c、Hcy、U-m Alb水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前尿蛋白阳性组患者FBG、2 h PBG、Hb A1c、Hcy、U-m Alb水平>尿蛋白阴性组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);尿蛋白阳性组患者Hb A1c异常、Hcy异常、U-m Alb异常检出率均明显高于尿蛋白阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);尿蛋白阳性组患者两项和三项联合检测异常检出率均为100%;尿蛋白阴性组患者两项和三项联合检测异常检出率均明显高于Hb A1c、Hcy、U-m Alb单项检测,差异有统计学意义(P<0.05),其中三项联合检测异常检出率最高,为72.22%。结论 Hcy、Hb A1c、U-m Alb检测能够发现早期糖尿病肾损伤,联合检测能够提高早期糖尿病肾损伤检出率。

探讨尿糖、尿微量白蛋白检验对早期糖尿病肾损伤患者的效果

目的 探究尿糖、尿微量白蛋白检验对早期糖尿病肾损伤患者的应用效果。方法 选取2020年1月-2021年1月本院收治的糖尿病早期肾损伤患者40例作为观察组,另在同一时间段取本院体检的健康人员40例为对照组,观察比较两组尿糖、尿微量白蛋白检验水平;以糖尿病早期肾损伤金标准为准,计算比较单用尿糖检验、尿微量白蛋白检验与二者联合诊断的敏感度、特异度、准确度;比较不同单一检验与联合检验的诊断敏感度、特异度、准确度。结果 两组比较,观察组尿糖、尿微量白蛋白检验水平均较高(P<0.05)。尿糖检验诊断的敏感度=75.00%,特异度=62.50%,准确度=68.75%;尿微量白蛋白检验的敏感度=67.50%,特异度=57.50%,准确度=50.00%;尿糖、尿微量白蛋白检验的敏感度=97.50%,特异度=90.00%,准确度=93.75%。单用尿糖检验、尿微量白蛋白检验结果的敏感度、特异度、准确度差异不显著(P>0.05)。尿糖、尿微量白蛋白检验的敏感度、特异度、准确度明显比单用尿糖检验、尿微量白蛋白检验高(P<0.05)。结论 临床诊断早期糖尿病肾损伤时,采取尿糖、尿微量白蛋白检验,可进一步对患者的病情进行评估,提高诊断准确性,及时控制病情。

红细胞体积分布宽度与血清同型半胱氨酸和尿微量白蛋白及糖化血红蛋白联合检测对早期糖尿病肾损伤的临床意义

目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与血清半胱氨酸(sHcy)和尿微量白蛋白(U-mAlb)及糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对早期糖尿病肾损伤的临床价值。方法分别对80例2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白<20 mg/L和尿微量白蛋白>20 mg/L,60名健康体检者(对照组)的RDW,sHcy,U-mAlb,HbA1c的含量进行检测。结果 2型糖尿病患者RDW、sHcy、HbAIc、U-mAlb的水平明显高于对照组(P<O.05),且尿微量蛋白>20 mg/L组升高更为显著(P<0.05)。3组研究对象RDW,sHcy,HbA1c与U-mAlb呈正相关。结论 RDW,sHcy,HbA1c与U-mAlb联合检测对早期糖尿病肾损伤诊断及预防有重要的意义。

胱抑素C、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值

目的探析胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断价值。方法选取该院2018年10月—2019年10月收治的糖尿病患者共计100例作为研究组,同期选取100名健康的体检者作为对照组。对比分析两组Hcy、Cys-C、hs-CRP等生化指标的差异,从而鉴定3种指标联合检测对于诊断早期糖尿病肾损伤的临床应用价值。结果研究组患者Hcy、Cys-C、hs-CRP检测值均显著高于对照组健康者(P<0.05);对照组健康者其Hcy、Cys-C、hs-CRP均未检出异常,研究组异常率分别为68.00%、57.00%、63.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);分析不同指标联合检测的阳性率,Hcy+Cys-C、Hcy+hs-CRP、Cys-C+hs-CRP、Hcy+Cys-C+hs-CRP阳性率分别为69.00%、73.00%、71.00%、89.00%,3种指标联合检测其阳性率最高。结论在诊断早期糖尿病肾损伤中采取Hcy、Cys-C、hs-CRP联合检测,其灵敏度最高,对患者早期病情可以进行有效的预测判定。

厄贝沙坦联合加味当归芍药散对早期糖尿病肾病患者相关炎症因子的影响

目的探讨加味当归芍药散对糖尿病早期肾脏病变的保护机制。方法糖尿病早期肾病患者72例,随机分为治疗组38例,对照组34例。实验结束后,取患者尿、血标本进行生物化学和酶联免疫吸附测定。结果与对照组比较,治疗组治疗后24小时尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)明显降低,尿白蛋白肌酐比值(ALB/C r)下降有及显著性差异;治疗组治疗后白介素-6(IL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素18(IL-18)均显著降低,与对照组治疗后比较有显著统计学意义。结论加味当归芍药散防治DN的作用可能与其减轻炎症反应等因素有关。

血清Cys-C、β_(2)-MG及尿微量白蛋白水平在早期糖尿病肾损害患者中表达状况及临床意义

目的:分析血清胱抑素-C、β_(2)-微球蛋白及尿微量白蛋白水平联合检测对早期糖尿病肾损害患者诊断符合率影响。方法:选取2018年3月~2019年12月收治的糖尿病肾损害患者76例作为研究组,选取同期健康体检者40例作为对照组,对比两组血清胱抑素-C、β_(2)-微球蛋白、尿微量白蛋白水平,分析其临床意义。结果:研究组血清胱抑素-C、β_(2)-微球蛋白、尿微量白蛋白水平均高于对照组(P<0.05);尿蛋白排出大量患者血清胱抑素-C、β_(2)-微球蛋白、尿微量白蛋白水平均高于微量患者(P<0.05);随病情程度加重,血清胱抑素-C、β_(2)-微球蛋白、尿微量白蛋白水平均升高(P<0.05)。结论:糖尿病肾损害患者的血清胱抑素-C、β_(2)-微球蛋白水平以及尿微量白蛋白水平均较高,且随病情加重而升高,可为临床病情评估提供可参考依据。

丹红注射液并胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨丹红注射液联合胰激肽原酶片剂,中西医结合治疗2型糖尿病肾早期损害的临床意义,通过观察尿微量白蛋白的改变观其疗效。方法:88例2型糖尿病伴有微量蛋白尿阳性患者随机分为两组,每组44例,检测治疗前后尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、肾功、血脂。结果:治疗组尿微量白蛋白较对照组明显改善(P<0.01),提示中西医联合治疗2型糖尿病肾早期损害疗效确切,同时可以降低血。具有保护肾脏功能,延缓糖尿病肾病进展的作用。

测定尿微量白蛋白水平诊断早期糖尿病肾损害的价值

目的分析测定尿微量白蛋白水平诊断早期糖尿病肾损害的价值。方法将56例糖尿病患者设为观察组，同期行健康体检的56例健康体检者作为对照组，取晨尿中断尿液，用标记目测免疫测定法检测尿液中微量白蛋白含量。结果尿微量白蛋白异常观察组32例，阳性率57．14％，对照组均为阴性，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；尿微量白蛋白含量观察组为47．89±16．56mg／1，对照组为6．98±1．80mg／1，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；尿微量白蛋白阳性率病程〈5年患者为46．15％，病程5—10年患者为66．67％，病程〉10年患者阳性率为75．00％，不同病程患者尿微量白蛋白阳性率差异具有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论测定尿微量白蛋白水平对诊断早期糖尿病肾损害具有重要价值，值得在临床上推广和应用。

尿微量白蛋白与尿糖联合检测在早期糖尿病肾损伤中诊断效果分析

目的分析尿微量白蛋白与尿糖联合检测在早期糖尿病肾损伤中诊断效果。方法随机将2015年8月—2018年6月收治的32例早期糖尿病肾损伤患者作为研究对象,对患者进行尿糖和尿微量白蛋白检测,并将其与病理检查结果进行比较,分析其诊断效果。结果单独尿糖检测的灵敏度为40.00%(4/10),单独尿微量白蛋白检测灵敏度为40.00%(4/10),联合检测的灵敏度为90.00%(9/10),联合检测数据与两种单独检测灵敏度比较差异有统计学意义(P<0.05);单独与联合检测特异性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿微量白蛋白与尿糖联合检测对早期糖尿病肾损伤具有较高的诊断价值,其灵敏度和特异性均较高,可以进行推广。

中西医结合治疗在逆转早期糖尿病肾损害中的临床意义

目的探讨静脉给予黄芪和山茛菪碱联合治疗 ,通过测定尿转铁蛋白 (TRF)、视黄醇结合蛋白 (RBP)、达到早期诊断和逆转糖尿病肾损害。方法观察 30例正常人和 30例尿微量白蛋白在正常范围的糖尿病人 ,通过控制血糖 ,静脉给予黄芪和山茛菪碱治疗前后尿TRF、RBP的变化。结果正常对照组与糖尿病中治疗前组尿TRF、RBP值比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。糠尿病中治疗前后组尿TRF、RBP值比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。正常对照组与糖尿病中治疗后组尿TRF、RBP值比较 ,无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论测定尿TRF、RBP可早期发现糖尿病肾损害 ,而有效地控制血糖 ,应用黄芪和山茛菪碱联合治疗可逆转早期糖尿病肾损害有显著疗效。

不同时段尿白蛋白检测在早期糖尿病肾损伤诊断中的价值

目的探讨不同时段尿白蛋白检测对于糖尿病患者的诊断价值。方法选取该院2013年12月—2014年12收治的110例糖尿病患者为观察组,将32例健康就诊者作为对照组。对两组患者的尿白蛋白、尿Cr含量进行检测,对其结果进行检测。结果两组患者在不同时段内的尿白蛋白的含量的波动性比24 h尿高,但是当对数据进行尿Cr的校正后,两组间的天变异系数与24 h尿的天变异系数相接近。结论通过对患者的不同时段的尿白蛋白的检测,能够评估不同时段尿液中尿白蛋白对于早期糖尿病肾损伤诊断的价值,采用尿Cr校正,可以有效的减少不同时段的尿白蛋白的天变异系数。

胱抑素C、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断效果及灵敏度分析

目的:分析Hcy(同型半胱氨酸)、CysC(胱抑素C)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)联合检测对早期糖尿病肾损伤的诊断效果及灵敏度。方法:选定本院2017年7月~2019年12月收治的60例糖尿病患者作为实验组,以及同期门诊体检的60例健康人员作为对照组,检测、对比两组血清Hcy、CysC、hs-CRP水平,对比实验组单纯糖尿病组、早期糖尿病肾损伤组血清Hcy、CysC、hs-CRP水平,对比血清Hcy、CysC、hs-CRP单独检测、联合检测灵敏度、特异度。结果:实验组血清Hcy、CysC、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05);早期糖尿病肾损伤组血清Hcy、CysC、hs-CRP水平均高于单纯糖尿病组(P<0.05)。血清Hcy、CysC、hs-CRP联合检测灵敏度(93.17%)、特异度(94.28%)均高于CysC+hs-CRP检测(77.92%、80.24%)、Hcy+CysC检测(76.92%、79.25%)、hs-CRP检测(72.24%、75.58%)、CysC检测(69.25%、70.26%)、Hcy检测(71.14%、77.26%)(P<0.05)。结论:血清Hcy、CysC、hs-CRP联合检测可提高早期糖尿病肾损伤灵敏度、特异度,值得推广。

早期糖尿病肾病水肿中医治疗临床疗效探究

探究早期糖尿病肾病水肿中医治疗临床效果,目的是进一步优化早期糖尿病肾病水肿治疗方式,增强该疾病的治疗效果。方法 选取2022年2月-2022年7月笔者医院收治的120例早期糖尿病肾病水肿患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组采取传统西医治疗,观察组采取中医疗法。比较两组患者治疗前后24h尿蛋白、24h尿量、血清肌酐水平、治疗满意度、治疗有效率以及治疗前后病症积分。结果 治疗前两组患者24h尿蛋白、24h尿量、血清肌酐水平差异不大。治疗后观察组24h尿蛋白为(4.01±0.41)g/L明显低于对照组,t9.6478;24h尿量为(1289.01±42.41)mL明显高于对照组,t8.3158;治疗后血清肌酐为(243.01±15.41)umol/L明显低于对照组,t9.1789;观察组治疗满意度为96.7%,明显高于对照组,X25.0345;观察组治疗有效率为98.3%,明显高于对照组,X25.3125;两组患者治疗前病症积分差异性不大,治疗后观察组病症积分明显低于对照组,(P0.05)。结论 早期糖尿病肾病水肿患者采用中医治疗效果较为理想,可以显著改善患者各项临床指标,降低患者病症评分,提高患者治疗满意度。中医疗法可以在早期糖尿病肾病水肿治疗中全面推广开来。

糖肾安治疗早期糖尿病肾病60例临床观察

目的:观察糖肾安治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:以糖肾安治疗60例早期糖尿病肾病患者,所有患者在饮食控制的基础上,以糖适平或胰岛素控制学糖(维持原来用量),同时给中药糖肾安,日1剂,共8周,治疗前后分别测空腹血糖、餐后2h血糖、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量,血脂、血流变。结果:糖肾安在降低早期糖尿病患者血糖的同时,能减少尿蛋白,且能降低血脂、血黏度。结论:糖肾安对延缓、阻止早期糖尿病肾病进一步发展至终末期,有较好疗效。

β2-微球蛋白与血糖联合检验结果在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值

目的探讨糖尿病早期肾损伤诊断中血糖与β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)联合应用的效果。方法选取2023年1—12月龙岩市第一医院收治的200例疑似糖尿病早期肾损伤患者为研究对象。所以患者均接受血糖检查、β2-MG检查、尿常规检查,统计各项检查结果,根据临床最终诊断结果评价血糖+β2-MG对糖尿病早期肾损伤的诊断效能。对比阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)、灵敏度(sensitivity,SEN)、特异度(specificity,SPE)、准确度(accuracy,ACC)。结果200例疑似糖尿病早期肾损伤患者经临床诊断证实70例(35.00%)为糖尿病早期肾损伤,130例(65.00%)为非糖尿病早期肾损伤;血糖+β2-MG检验检出阳性例数高于血糖+尿常规检验;血糖+β2-MG检验的SEN、SPE、ACC、PPV、NPV分别为94.29%(66/70)、98.46%(128/130)、97.00%(194/200)、97.06%(66/68)、96.97%(128/132)高于对照组的48.57%(34/70)、89.23%(116/130)、75.00%(150/200)、70.83%(34/48)、76.32%(116/152),差异有统计学意义(χ^(2)=35.840、9.590、40.199、16.276、24.905,P均<0.05)。结论通过血糖与β2-MG联合应用可提升糖尿病早期肾损伤诊断结果准确度,为患者健康维护与促进工作组织开展提供可靠检验依据,为糖尿病早期肾损伤诊断效能提升提供指导。

尿微量白蛋白、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶及血清胱抑素C联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值分析

目的分析尿微量白蛋白(microalbuminuria,m-ALB)、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosidase,NAG)及血清胱抑素C(cystatin C,CysC)联合检测在糖尿病早期肾损伤(early kidney damage in dia⁃betes,EKDID)诊断中的价值。方法回顾性选取2021年6月—2022年12月日照市人民医院收治的60例EKDID患者(A组)、60例单纯糖尿病患者(B组)和30名健康体检人群(C组)的临床资料,均进行尿m-ALB、NAG及血清CysC检查,比较3组尿m-ALB、NAG及血清CysC水平,并分析各项指标单独及联合检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果A组尿m-ALB、NAG及血清CysC水平均高于B组、C组,差异有统计学意义(P均<0.05);B组、C组间各指标水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。三项指标联合检测EKDID的灵敏度、阴性预测值均高于各单项及两两组合检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论尿m-ALB、NAG及血清Cys三项指标联合检测可明显提高诊断EKDID的价值。