达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床效果分析

目的探究达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法选取2022年7月—2023年7月连江县医院收治的82例早期糖尿病肾病患者为研究对象,应用随机数表法分成对照组与观察组,各41例。对照组采用阿卡波糖降糖及厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净治疗。治疗12周,比较两组的治疗总有效率、治疗前后血糖指标[空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Plasma Glucose,2 hPG)]、肾功能[尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum Creatinine,SCr)]变化以及药物不良事件发生率。结果观察组的治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.145,P=0.023)。治疗12周后,观察组的FPG(6.94±1.20)mmol/L、2 hPG(8.13±0.62)mmol/L、BUN(6.07±0.45)mmol/L、SCr(68.40±3.39)μmol/L较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组药物不良事件发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达格列净治疗早期糖尿病肾病能够更好改善患者的肾功能和血糖,提高疗效。

CysC、Hcy、hs-CRP三项指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用探讨

深入探讨研究在糖尿病肾病早期诊断过程中hs-CRP、Hcy与CysC三项指标联合检测的临床应用价值。方法 分析探讨目标以2022年8月-2023年7月80例2型糖尿病(T2DM)病人为主,比对探究相同联合检测对不同病人的临床应用价值。依托简单随机法将80例T2DM病人均分两组,其中40例单纯糖尿病者为A组,40例糖尿病肾病者为B组,另外40例健康体检者为比对组,全部接受CysC、Hcy以及hs-CRP三项指标联合检测,分析研讨120例待测者临床各项指标检测结果;结果 A组40例单纯糖尿病病人hs-CRP、Hcy与CysC检测结果:CysC达(0.88±1.79)mg/L、Hcy达(11.93±2.49)μmol/L以及hs-CRP达(3.93±0.45)mg/L;B组40例糖尿病肾病病人hs-CRP、Hcy与CysC检测结果:CysC达(19.33±1.07)mg/L、Hcy达(3.35±0.45)μmol/L以及hs-CRP达(7.06±2.49)mg/L;比对组40例健康体检者hs-CRP、Hcy与CysC检测结果:CysC达(0.88±1.79)mg/L、Hcy达(11.93±2.49)μmol/L以及hs-CRP达(11.32±2.89)mg/L(P<0.05)。这表明,A组40例单纯糖尿病病人hs-CRP、Hcy与CysC检测结果,低于B组40例糖尿病肾病病人;比对组40例健康体检者hs-CRP、Hcy与CysC检测结果最低(P<0.05)。结论 在糖尿病肾病早期诊断过程中依托hs-CRP、Hcy与CysC三项指标联合检测具有较高临床应用价值,能够大幅度提高疾病整体检出率,对糖尿病肾病早期控制与诊断起到积极作用,值得临床大面积推广与应用。

替米沙坦联合胰激肽原酶用于早期糖尿病肾病治疗的临床疗效研究

目的观察对早期糖尿病肾病患者实施替米沙坦、胰激肽原酶的联合药物治疗的临床疗效。方法选取2022年6月—2023年10月中国人民解放军中部战区空军医院内分泌科收治的80例早期糖尿病肾病患者为研究对象,按照双色球分组法分成常规组、研究组,每组40例。常规组予以羟苯磺酸钙胶囊治疗,研究组予以替米沙坦联合胰激肽原酶治疗,比较两组治疗有效率、治疗前后肾功能指标、治疗前后血糖水平、不良反应发生率。结果治疗前,两组肾功能指标、血糖水平相近,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,研究组肾功能指标、血糖水平低于常规组、治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率相近(5.00%vs 7.50%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.213,P>0.05)。结论在治疗早期糖尿病肾病过程中除了使用替米沙坦,额外再给予胰激肽原酶后,能够进一步提升治疗效用,快速稳定血糖,恢复肾脏功能。

前列地尔和胰激肽原酶用于早期糖尿病肾病患者治疗中的价值分析

目的观察前列地尔和胰激肽原酶用于早期糖尿病肾病患者治疗中的价值。方法选择哈尔滨市第一医院2021年7月—2022年7月早期糖尿病肾病患者88例,以入院时间不同分出常规组、研究组,每组44例。先入院者予以常规治疗纳入常规组,后入院者予以前列地尔和胰激肽原酶治疗纳入研究组,比较两组治疗前后肾功能指标、治疗前后血糖水平、治疗前后炎性因子水平、不良反应发生率。结果治疗前,两组患者肾功能指标、血糖水平、炎性因子水平相近,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组不良反应发生率低于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组肾功能指标、血糖水平、炎性因子水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期糖尿病肾病患者接受前列地尔和胰激肽原酶治疗效果良好,可加强肾功能反应,改善血糖状况。

螺内酯联合缬沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的价值分析

目的探讨螺内酯联合缬沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的价值。方法120例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组选择缬沙坦治疗,研究组选择螺内酯联合缬沙坦治疗。对比两组患者治疗效果、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及空腹血糖(FBG)]、肾功能指标[血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量、血清尿素氮(BUN)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血液流变学指标、生活质量。结果研究组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组的83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者HbA1c、2 h PBG、FBG水平分别为(7.3±0.5)%、(7.9±0.5)mmol/L、(6.9±0.3)mmol/L,均低于对照组的(8.6±0.7)%、(9.3±0.8)mmol/L、(7.7±0.5)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者SCr、24 h尿蛋白定量、BUN水平分别为(228.1±23.2)μmol/L、(1.01±0.12)g/24 h、(11.76±2.64)mmol/L,均低于对照组的(308.3±24.1)μmol/L、(1.33±0.15)g/24 h、(15.17±2.36)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者IL-6、PCT、CRP、TC、TG、LDL-C水平分别为(28.5±6.6)pg/ml、(0.2±0.1)ng/L、(9.3±2.4)mg/L、(5.13±1.20)mmol/L、(1.25±0.70)mmol/L、(2.59±0.60)mmol/L,均低于对照组的(34.5±8.2)pg/ml、(0.8±0.1)ng/L、(13.6±3.2)mg/L、(5.79±1.30)mmol/L、(1.82±0.80)mmol/L、(3.25±0.60)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、血细胞比容、纤维蛋白原水平均低于本组治疗前,且研究组患者低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者情感职能、躯体疼痛、精神健康、生理职能、社会功能、生理功能、活力、总体健康评分均高于本组治疗前,且研究组患者高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论螺内酯联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病效果显著,可以有效改善机体的血糖水平、肾功能指标、血脂水平,使炎症水平进一步降低,调节血液流变学指标,帮助患者快速康复,从而提高生活质量,值得推广。

氯沙坦和福辛普利联合应用治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察氯沙坦和福辛普利联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用.方法将57例早期2型糖尿病肾病病人随机分为A、B、C 3组.A组给予氯沙坦50 mg和福辛普利10 mg,B组给予氯沙坦50～100mg,C组给予福辛普利10～20mg.观察治疗6个月前后各组患者的血压、24h尿蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)、血糖、血脂及血清胰岛素变化.结果单独用氯沙坦或福辛普利和联合应用两药均可明显降低血压、减少UAER、降低SCr和BUN水平(P≤0.05或P＜0.01).尽管各组间对比无显著性差异,但就降压和降低UAER、SCr和BUN的数据看,以联合应用组幅度大.各组治疗前后血清胰岛素均有明显降低(P＜0.01),而血糖、血脂无显著性变化(P＞0.05).结论氯沙坦联合福辛普利治疗早期糖尿病肾病,较单独应用这两种药物能更有效地降低血压、减少UAER、降低SCr和BUN水平,阻止或延缓早期糖尿病肾病的发展;也可能通过降低血清胰岛素,改善代谢而达到对早期糖尿病肾病的保护作用,而不影响血糖、血脂的代谢.

早期糖尿病肾病应用丹参川芎嗪治疗的临床研究

目的探讨早期糖尿病肾病应用丹参川芎嗪治疗的临床疗效。方法选择2011年1月—2013年7月在该院接受治疗的早期糖尿病肾病患者68例,按照掷骰子法平均分为丹参川芎嗪组与对照组,两组一般资料比较,具有可比性。对照组所有患者均以低蛋白饮食、控制血糖、调整血脂治疗,给予患者贝那普利片治疗,丹参川芎嗪组均以低蛋白饮食、控制血糖、调整血脂治疗,给予患者丹参川芎嗪注射液治疗。结果丹参川芎嗪组患者治疗后尿β2-MG(13.48±6.25)、晨尿UAER(89.78±15.64)、早晨8点UACR(67.08±7.64)、IL-6(8.04±2.35)、IL-8(100.08±34.64)、TNF-α(22.50±9.25)较对照组治疗后尿β2-MG(17.88±7.65)、晨尿UAER(189.77±14.09)、早晨8点UACR(81.77±6.84)、IL-6(13.01±4.07)、IL-8(124.77±54.84)、TNF-α(37.78±10.65)显著下降,两组患者各项观察指标对应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期糖尿病肾病应用丹参川芎嗪治疗能够改善患者抗炎指标活性,促进肾脏功能恢复,达到治疗的目的。

黄芪血塞通注射液与厄贝沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 探讨黄芪、血塞通注射液与厄贝沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病疗效。方法 选择早期糖尿病肾病 36例。随机分为三组 ,第一组 ,口服厄贝沙坦 15 0mg/d ,第二组 ,口服厄贝沙坦 15 0mg/d ,并每日静滴黄芪注射液 30ml;第三组在二组用药基础上 ,再每日静滴血塞通注射液 0 .4g。三组患者治疗前后测定 2 4小时尿白蛋白排泄率 (UAE)、内生肌酐清除率 (Ccr)、血胆固醇 (CHO)、甘油三酯 (TG)及高密度脂蛋白 (HDL)、静息坐位血压 (BP)、空腹血糖 (FBS)。结果 第三组可以降低早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率、内生肌酐清除率提高 ,好于第一、第二组 (P <0 .0 1) ,也可降低血胆固醇、甘油三酯及升高HDL(P <0 .0 5 )。结论 黄芪、血塞通注射液与厄贝沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病 ,更有助于改善肾小球滤过率 ,减少尿蛋白 ,疗效好于单用厄贝沙坦及厄贝沙坦联合黄芪组。

胰激肽原酶与氯沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病

目的:观察胰激肽原酶和氯沙坦联合应用对减少早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的作用。方法:41例早期糖尿病肾病患者使用胰激肽原酶和氯沙坦8周,比较治疗前后血压、尿白蛋白量,并观察血尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、内生肌酐清除率等变化。结果:治疗后尿白蛋白和血尿酸明显下降,而血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇,内生肌酐清除率无明显变化;治疗过程无明显不良反应。结论:胰激肽原酶和氯沙坦联合应用可显著、快速、安全地减少尿白蛋白量,是有效治疗早期糖尿病肾病的方法。

糖尿病肾病早期应用肾素血管紧张素阻滞剂治疗进展

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diabetesmellitus，DM）最常见的微血管并发症之一，也是DM患者终末期肾衰竭的主要原因。美国2009年的数据显示由DM导致的终末期肾病（end-stagerenaldisease，ESRD）占ESRD需要透析治疗患者的54％。一旦发生DN，其进展至终末期肾衰竭的速度比一般肾脏疾病快14倍之多。

褐藻多糖硫酸酯与贝那普利联合应用治疗早期糖尿病肾病

目的观察褐藻多糖硫酸酯联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将40例早期DN患者随机分为对照组(20例)和治疗组(20例),对照组采用常规西药和贝那普利治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用褐藻多糖硫酸酯。比较两组血压、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的改变。结果 经2月治疗后,两组血压、UAER、尿β2-MG较治疗前均有明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组较对照组下降更明显;FBG、Scr、BUN治疗组较对照组稍低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论褐藻多糖硫酸酯联合贝那普利及常规西药治疗早期DN临床疗效比常规西药联合贝那普利疗效显著。

早期糖尿病肾病患者治疗中应用恩格列净联合缬沙坦的临床疗效分析

目的观察早期糖尿病肾病患者治疗中应用恩格列净联合缬沙坦的临床疗效。方法选取2019年12月—2020年12月收治的140例早期糖尿病肾病患者为研究对象,按照患者治疗方法的选择不同,将其中70例实施联合治疗的患者纳入到观察组,其余70例患者纳入到对照组。观察患者治疗前后各项指标变化情况以及患者不良反应发生率。结果患者治疗前空腹血糖、血尿素氮、血肌酐及24 h尿蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后空腹血糖、血尿素氮、血肌酐及24 h尿蛋白对比中,观察组显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期糖尿病肾病患者治疗中予以患者恩格列净联合缬沙坦治疗较单纯缬沙坦治疗效果更优,患者治疗后的指标改善效果显著,所以能够将其推广到临床。

羟苯磺酸钙胶囊联合贝那普利片方案对早期糖尿病肾病的治疗价值探讨

目的分析羟苯磺酸钙胶囊联合贝那普利片方案对早期糖尿病肾病的治疗价值。方法挑选山东省单县中心医院2021年9月—2022年12月期间肾内科收治的糖尿病肾病患者80例作为研究对象,依照“数字1∶1分配法”将对象分成常规组、观察组,每组40例。予以常规组贝那普利片治疗方案,予以观察组羟苯磺酸钙胶囊联合贝那普利片治疗方案,比较两组血糖水平、肾功能指标、机体炎症指标、不良反应发生率、治疗有效率。结果相较常规组,观察组血糖水平、肾功能指标更低,差异有统计学意义(P<0.05)。相较常规组,观察组机体炎症指标、不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。相较常规组,观察组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期糖尿病肾病患者在羟苯磺酸钙胶囊联合贝那普利片方案治疗下,可促进血糖平稳,提高治疗效果。

糖肾排毒方联合注射用胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察糖肾排毒方联合注射用胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病(DN)的效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均用注射用胰激肽原酶治疗,观察组加用糖肾排毒方直肠滴入治疗。结果:治疗后观察组血浆黏度(PV)、全血低切粘度、红细胞聚集指数(AI)、脂质过氧化氢(LHP)、丙二醛(MDN)及疲倦乏力、气短懒言、夜尿多、腰膝酸痛中医证候积分低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)及总有效率高于对照组(P<0.05)。两组均未出现不良反应。结论:糖肾排毒方直肠滴入联合注射用胰激肽原酶治疗早期DN疗效较好,且安全。

尿毒清颗粒+缬沙坦胶囊对早期糖尿病肾病治疗效果的影响

观察尿毒清颗粒与缬沙坦胶囊联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果与不良影响。方法 随机对早期糖尿病肾病患者选取,时间段为2020年03月到2022年10月,总共为70例,摸球法将选出的所有样本等分成两份,分别作为对照、观察组。两组患者纳入研究后均保持前期常规治疗,对照组患者对缬沙坦胶囊予以加服,而研究组则增加服用尿毒清颗粒与缬沙坦胶囊。两组持续治疗3个月后,对比并分析其总有效率、血糖水平、肾功能相关指标及不良反应发生率。结果 (1)研究组总有效率更高,P<0.05。(2)治疗后,两组FPG、2 hPG以及HbA1c均明显降低,且研究组下降程度更为突出,P<0.05。(3)治疗前,两组患者肾功能相关指标水平几乎一致,P>0.05;治疗后,两组BUN、SCr、UAER与24 h尿蛋白定量均明显降低,且研究组下降程度更为突出,P<0.05。(4)两组的不良反应发生率分别为8.57%、20.00%,研究组对应前者,其更低,但P>0.05。结论 在前期常规治疗的基础上,对早期糖尿病肾病患者采用尿毒清颗粒联合缬沙坦胶囊治疗,可获得明显疗效,帮助患者显著降低血糖指标水平的同时,还能更好地调节肾功能,确保良好的用药安全性。

ACEI联合应用他汀类药物治疗早期糖尿病肾病观察

对76例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病及不同程度血脂升高的病人,随机分为A、B两组,A组为单用ACEI治疗,B组为应用ACEI联合他汀类药物,治疗前及治疗后3个月分别观察血脂及尿蛋白排泄率的变化情况,总结治疗效果发现ACEI联合他汀类药物治疗早期DN,血脂及尿蛋白排泄率的下降明显优于单用ACEI组(P<0.05)。

硫辛酸联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的效果及对患者尿蛋白与炎症因子及肾功能的影响

目的分析硫辛酸联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的效果及对患者尿蛋白、炎症因子及肾功能的影响。方法选取2019年10月至2021年5月本院收治的52例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与实验组,每组26例。对照组在常规治疗基础上单独给予胰激肽原酶治疗,实验组在常规治疗基础上给予硫辛酸联合胰激肽原酶治疗,比较两组临床疗效和治疗前后24 h尿蛋白定量、肾功能指标、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果实验组治疗总有效率为92.31%,高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24 h尿蛋白定量水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WBC、降钙素原(PCT)、转化生长因子-α(TGF-α)水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论硫辛酸联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病临床疗效显著,可有效改善患者病情,减轻炎症反应,促进其肾功能恢复,降低尿蛋白水平,且安全性较高,值得临床推广应用。