肾安方对早期糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证)患者尿微量白蛋白、微炎症状态及胰岛素抵抗的影响

目的:探究肾安方对早期糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证)患者尿微量白蛋白(m-UALB)、微炎症状态、胰岛素抵抗的影响。方法:选取2020年10月~2022年10月我院就诊94例糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证)患者作为观察对象,使用区组随机化法分为观察组和对照组,每组各47例。对照组采取常规治疗措施,观察组在其基础上加服肾安方。比较两组治疗前、治疗3个月后中医证候积分、尿蛋白水平[m-UALB、尿白蛋白/尿肌酐(UACR)]、血清炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、胰岛素抵抗[空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FBG)]、肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素(BUN)]的变化。结果:治疗3个月后,两组中医证候积分、m-UALB、UACR、血清IL-6、IL-22、IL-1β、FIN、FBG、SCr、BUN水平均显著降低,且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论:肾安方可有效改善早期糖尿病肾病患者尿蛋白和胰岛素对抗症状,抑制炎性介质产生,具有临床推广价值。

健脾安肾汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病疗效及对肾纤维化进程延缓作用研究

目的评价健脾安肾汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的疗效以及对肾纤维化进程的延缓作用研究。方法收集115例糖尿病肾病患者,患者均于2019年2月—2021年8月来武汉市中医医院肾病科就诊,对照组56例患者给予西药常规治疗,包括降糖、降压、调脂治疗,并调节饮食习惯,适当运动。口服贝那普利片,5~10 mg/次,1次/d,之后根据患者的病情逐渐增加。观察组共纳入59例患者,其治疗方案是西药常规+健脾安肾汤。两组患者分别治疗14 d。比较治疗疗效,比较两组治疗前后临床症候积分变化、血糖指标(FPG和HbA1c)、肾功能指标(尿微量蛋白、BUN和Scr)、肾纤维化因子指标(TGF-β1、TSP-1和TIMP-1)。结果观察组治疗疗效为91.53%,对照组治疗疗效为80.36%,对照组治疗疗效低于观察组(P<0.05);观察组治疗后水肿、夜尿频多、肢体酸软、周身乏力、苦干舌燥和心内烦热等中医症候积分低于对照组(P<0.05);两组治疗后FPG和HbA1c水平均较治疗前降低(P<0.05),但观察组和对照组治疗后FPG和HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后尿微量蛋白、BUN和Scr水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清TGF-β1、TSP-1和TIMP-1水平低于对照组(P<0.05)。结论健脾安肾汤可用于气阴两虚型糖尿病肾病的治疗,和西药联合使用效果更加,在降低尿白蛋白含量,降低血清TGF-β1、TSP-1和TIMP-1水平,延缓肾纤维进程,保护残余肾功能方面疗效显著,值得临床借鉴。

糖肾康饮治疗气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察糖肾康饮对气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将72例气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各36例。对照组进行基础治疗,治疗组在基础治疗的同时口服自拟方糖肾康饮,观察两组患者血糖、肾功能指标及临床疗效。结果:治疗后两组患者空腹血糖(fasting blood glueose,FPG)、餐后2小时血糖(2 hour plasma blood glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(glycated haemoglobin,HbA1c)水平、尿微量蛋白排泄率(urine albumin excretionrate,UAER)与微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:基础治疗的同时口服自拟方糖肾康饮可提高气阴两虚兼瘀型早期糖尿病肾病患者中医证候临床疗效,降低血糖,保护肾功能,延缓糖尿病肾病病情进展。

益肾别浊丸对糖尿病早期肾病患者血清Periostin水平及尿ACR的影响

目的:观察益肾别浊丸对糖尿病早期肾病患者血清Periostin水平及尿ACR的影响。方法:将180例患者随机分为A、B、C三组,在给予基础治疗的同时,A组加益肾别浊丸10 g,3次/d,B组加缬沙坦胶囊80 mg,1次/d,C组患者加中药益肾别浊丸联合缬沙坦胶囊。于治疗前、治疗1个月及治疗3个月时记录3组患者中医证候积分及临床生化指标。结果:各组患者治疗3个月后较治疗前,症状积分、血脂、尿ACR及血清Periostin水平均有较为明显改善(P<0.05),其中A、C组患者在治疗1个月时部分症状、尿ACR及血清Periostin水平改善较B组更为明显(P<0.05)。结论:益肾别浊丸可改善糖尿病早期肾病临床症状,明显降低患者尿ACR及血清Periostin水平。

依帕司他治疗早期2型糖尿病肾病临床观察

目的探讨依帕司他治疗早期2型糖尿病肾病的临床疗效。方法选取医院2021年5月至2023年5月收治的糖尿病肾病患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例。两组患者均予常规综合治疗,观察组患者加服依帕司他片,两组均持续治疗12周。结果与对照组比较,观察组患者治疗后的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖水平均显著降低(P<0.05),尿量显著增加,尿蛋白和尿素氮水平均显著降低(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论依帕司他治疗早期2型糖尿病肾病,能提高血糖控制效果,促进患者的肾功能恢复。

尿ACR、CN1在早期糖尿病肾病诊断中的价值

目的探讨尿ACR、CN1诊断早期糖尿病肾病(DN)的价值。方法选取90例DN患者为观察组,90例健康人为对照组,比较两组的尿ACR、CN1以及肾功能指标,分析尿ACR、CN1与DN患者肾功能指标的相关性以及对DN的诊断价值。结果观察组的尿ACR、CN1及血清Scr、BUN、AA、CysC水平高于对照组(P<0.05)。尿ACR、CN1与Scr、BUN、AA、Cys C均呈正相关(P<0.05)。尿ACR、CN1联合检测诊断DN的AUC高于ACR、CN1单独检测(P<0.05)。结论尿ACR、CN1在早期DN患者中表达升高并与患者肾功能指标存在相关性,联合检测二者可提高对早期DN的诊断价值。

消渴肾安汤联合氯沙坦对糖尿病肾病患者肾血管内皮功能及尿液足细胞跨膜蛋白水平的影响

目的探讨消渴肾安汤联合氯沙坦对糖尿病肾病(DN)患者肾血管内皮功能及尿液足细胞跨膜蛋白水平的影响。方法选择2022年3月至2023年12月常州市武进中医医院门诊收治的102例DN患者为研究对象,按照治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组51例。2组患者均口服氯沙坦钾片,观察组患者在此基础上加用自拟消渴肾安汤,2组患者均治疗3个月。治疗结束后,采用《中药新药临床指导原则》评估2组患者治疗前、治疗3个月后中医证候积分。采集2组患者治疗前、治疗3个月后清晨空腹静脉血5 mL,离心取血清,应用全自动生化分析仪测定血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平,采用酶联免疫吸附法检测血清内皮素-1(ET-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平;采集2组患者治疗前、治疗3个月后尿液标本,应用全自动生化分析仪检测尿白蛋白、肌酐水平,并计算尿白蛋白肌酐比值(UACR),流式细胞仪测定足细胞podocin、nephrin水平。结果治疗前,2组患者五心烦热、形瘦食多、神疲乏力、水肿积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组患者五心烦热、形瘦食多、神疲乏力、水肿积分均显著低于治疗前,且观察组患者五心烦热、形瘦食多、神疲乏力、水肿积分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者的SCr、BUN及尿液UACR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组患者SCr、BUN及尿液UACR水平显著低于治疗前,且观察组患者SCr、BUN及尿液UACR水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者尿液podocin、nephrin水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组患者尿液podocin、nephrin水平显著低于治疗前,且观察组患者尿液podocin、nephrin水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者血清ET-1、sICAM-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组患者血清ET-1、sICAM-1水平显著低于治疗前,且观察组患者血清ET-1、sICAM-1水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者血清SOD、MDA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗3个月后血清SOD水平显著高于治疗前,血清MDA水平显著低于治疗前;治疗3个月后,观察组患者血清SOD水平显著高于对照组,血清MDA水平显著低于对照组(P<0.05)。结论消渴肾安汤联合氯沙坦治疗DN有助于改善患者肾血管内皮功能,降低尿液podocin和nephrin水平,控制应激反应。

NLR、Hcy、CysC在糖尿病肾病早期诊断及肾损伤评估中的研究

目的:探究NLR、Hcy、CysC在糖尿病肾病(DN)的早期诊断及肾损伤程度评估中的应用价值。方法:回顾性选取我院2018年1月-2023年6月100例DN患者与40例健康体检者,分析NLR、Hcy、CysC水平与肾功能指标相关性及对肾损伤评估的价值。结果:(1)DN组患者NLR、Hcy、CysC水平高于对照组(P<0.05);(2)ROC分析显示,三指标单独及联合预测DN的AUC高,灵敏度和特异度亦高;(3)重度肾损伤DN患者各指标水平均高于中度肾损伤者(P<0.05);(4)DN患者NLR、Hcy、CysC水平与肾功能指标正相关,水平越高肾损伤越重。结论:DN患者NLR、Hcy、CysC水平高,与肾功能正相关,有诊断价值,联合预测准确,具应用前景。

糖尿病肾病患者早期诊断中mAlb、HbA1c、Cys-C检测对早期肾损伤的评估研究

目的:探究糖尿病肾病患者早期诊断中尿微量白蛋白(mAlb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(Cys-C)检测对早期肾损伤的评估。方法:选取2021年7月至2022年12月江西省信丰县人民医院就诊的90例糖尿病患者为研究对象,其中单纯糖尿病记为甲组(30例)、早期肾损伤记为乙组(30例)、糖尿病肾病记为丙组(30例);同期健康体检者记为对照组(30例)。对比四组mAlb、HbA1c、Cys-C水平差异,四组mAlb、HbA1c、Cys-C阳性检出率,分析联合检测对糖尿病肾病预测价值。结果:甲、乙、丙3组mAlb、HbA1c、Cys-C水平均高于对照组(P<0.05);且丙组>乙组>甲组(P<0.05)。甲、乙、丙3组mAlb、HbA1c、Cys-C阳性率均高于对照组(P<0.05);且丙组>乙组>甲组(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,mAlb、HbA1c、Cys-C联合检测AUC、敏感度、特异度均大于单项检测(P<0.05)。结论:mAlb、HbA1c、Cys-C联合检测能提高糖尿病肾病患者早期肾损伤阳性检出率,有利于反映早期肾损伤严重程度。

地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年T2DM患者早期糖尿病肾病的效果

目的研究对于老年T2DM患者早期糖尿病肾病应用地特胰岛素与阿卡波糖联合治疗的价值与效果。方法依据随机数字表法的形式将2022年2月至2023年6月诊治的94例老年T2DM早期糖尿病肾病患者进行分组,每组47例,对照组应用地特胰岛素治疗,试验组应用地特胰岛素联合阿卡波糖治疗,统计两组患者的临床治疗效果、血糖水平、肾功能指标、氧化应激指标。结果试验组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)水平均低于对照组;试验组内生肌酐清除率(Ccr)高于对照组,包括血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白均低于对照组;试验组超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,丙二醛(MDA)及晚期氧化蛋白产物(AOPPS)低于对照组;试验组临床治疗总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年T2DM早期糖尿病肾病患者在地特胰岛素与阿卡波糖联合作用下能有效降低其血糖水平,改善肾功能指标,减轻氧化应激反应,可提升临床疗效。

尿毒清颗粒对早期糖尿病肾病患者氧化应激指标及肾功能的影响

目的:探讨早期糖尿病肾病(DKD)患者应用尿毒清颗粒的治疗效果。方法:选取2020年12月—2022年12月某院收治的96例DKD患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组予以氯沙坦钾治疗,观察组加用尿毒清颗粒治疗,2组均连续治疗12周。比较2组临床疗效、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(U-mAIb)]、血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、中医证候(面浮足肿、面色恍白、脘胀纳少、神倦乏力)积分及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率(95.83%)高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组MDA[(5.09±0.70)nmol/L]水平低于对照组[(5.97±0.81)nmol/L],GSH-Px[(126.89±16.01)U/L]、SOD[(103.65±11.37)U/mL]、T-AOC[(19.30±4.10)U/mL]水平高于对照组[(114.72±12.84)U/L、(94.12±9.81)U/mL、(15.52±3.14)U/mL](P<0.05);观察组BUN[(8.29±0.84)mmol/L]、Scr[(70.26±8.30)μmol/L]、U-mAIb[(23.20±4.12)mg/L]、UAER[(84.11±10.13)mg/24h]水平低于对照组[(9.01±1.06)mmol/L、(75.12±8.84)μmol/L、(28.64±4.65)mg/L、(150.62±11.42)mg/24h](P<0.05);观察组IL-6[(128.09±20.10)ng/L]、hs-CRP[(3.25±0.75)mg/L]、IL-8[(1.21±0.27)ng/L]、TNF-α[(6.70±1.12)ng/L]水平低于对照组[(138.42±24.16)ng/L、(4.27±0.89)mg/L、(2.11±0.37)ng/L、(8.52±1.54)ng/L](P<0.05);观察组面浮足肿[(0.92±0.20)分]、面色恍白[(0.89±0.18)分]、脘胀纳少[(0.84±0.20)分]、神倦乏力[(0.84±0.17)分]积分低于对照组[(1.27±0.23)分、(1.32±0.20)分、(1.19±0.22)分、(1.19±0.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期DKD患者应用尿毒清颗粒治疗可减轻氧化应激和炎症反应,改善肾功能,缓解临床症状,且安全性好,值得推广。

氯沙坦钾与贝前列素钠联合应用于早期糖尿病肾病患者中的效果研究

目的分析氯沙坦钾与贝前列素钠联合治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的效果。方法102例早期DN患者,使用随机数字表法分为对照组(51例)与研究组(51例)。对照组使用氯沙坦钾治疗,研究组在对照组基础上应用贝前列素钠治疗。比较两组患者的疗效、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)与血尿酸(BUA)]以及不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率96.08%较对照组的80.39%高(χ^(2)=6.044,P=0.014<0.05)。治疗前,两组SCr、BUN、BUA水平对比,结果无差异性(P>0.05);治疗12周后,研究组SCr(105.65±24.47)μmol/L、BUN(7.28±1.52)mmol/L、BUA(448.27±29.60)μmol/L均较对照组的(141.70±26.68)μmol/L、(8.70±1.98)mmol/L、(486.19±30.57)μmol/L低(t=7.111、4.063、6.364,P=0.000、0.000、0.000<0.05)。两组不良反应发生率比较,结果无差异性(χ^(2)=0.543,P=0.461>0.05)。结论氯沙坦钾与贝前列素钠联合治疗早期DN效果确切,能够有效改善患者的肾功能,安全性较为理想,适于临床应用。

福辛普利联合瑞舒伐他汀钙对2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白和肾功能的影响

目的探究福辛普利联合瑞舒伐他汀钙对2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白和肾功能的影响。方法选取2023年4月~2024年1月收治的2型糖尿病早期肾病患者100例,按照随机数字法分为2组,各50例。对照组给予福辛普利钠片治疗,观察组给予福辛普利钠片联合瑞舒伐他汀钙片治疗。比较两组血糖和血脂水平、肾功能、尿蛋白水平,评价两组临床疗效。结果观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后LDL-C、HbA1c、TC、2hPG、TG及FPG水平均降低(P<0.05),但观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的24 h蛋白尿、Scr、Ccr及UAER水平与对照组相比明显更低(P<0.05)。结论福辛普利联合瑞舒伐他汀钙可改善2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白和肾功能,调节机体血糖、血脂水平,提升治疗效果。

健脾温肾汤联合卡格列净对早期糖尿病肾病患者的影响

目的 观察健脾温肾汤联合卡格列净对早期糖尿病肾病患者血糖及肾功能的影响。方法 将84例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和干预组各42例。对照组采取卡格列净治疗,干预组采取健脾温肾汤联合卡格列净治疗,对比2组治疗有效率、中医证候积分、血糖指标、不良反应发生率以及肾功能指标。结果 2组不良反应发生概率对比,差异无统计学意义,P>0.05;干预组治疗总有效率高于对照组,中医证候积分低于对照组,血糖及肾功能指标改善情况均优于对照组,P<0.05。结论 对早期糖尿病肾病患者应用健脾温肾汤联合卡格列净治疗可获得良好疗效,不仅能进一步提升患者的治疗总有效率,还可降低其中医证候积分,使其肾功能及血糖水平得到明显改善。

健脾固肾方对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病胰岛功能及肾功能的影响

目的探究健脾固肾方对脾肾亏虚型早期糖尿病肾病胰岛功能及肾功能的影响。方法选取本院2021年1月—2022年12月收治的脾肾亏虚型早期糖尿病肾病患者128例,将其分为对照组与实验组,每组64例。前者采取常规治疗,后者在此基础上使用健脾固肾方;对比两组患者的治疗效果、胰岛功能和肾功能。结果实验组疗效优于对照组,患者的胰岛功能和肾功能也优于对照组(P<0.01)。结论对于早期糖尿病肾病患者来说,在接受治疗的过程中除了要降低血糖水平之外,还要注重对肾脏功能的保护;健脾固肾方是一种适用的方法,可以在达到预期疗效的同时保护患者的胰岛和肾脏。

达格列净联合甘精胰岛素对早期糖尿病肾病患者肾功能指标及血糖控制效果的影响

目的:探讨达格列净联合甘精胰岛素在早期糖尿病肾病患者中的应用效果。方法:选择2021年12月—2023年12月景德镇市第二人民医院收治的108例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为两组,各54例。对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上给予达格列净治疗。观察比较两组临床疗效、肾功能指标、血糖指标及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为90.74%,高于较对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mALB)及尿白蛋白与肌酐比值(ACR)水平均低于治疗前,估算的肾小球滤过率(eGFR)显著高于治疗前,且观察组BUN、Scr、mALB及ACR均低于对照组,eGFR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)及餐后2 h血糖(2 h PG)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.582,P=0.207)。结论:达格列净联合甘精胰岛素治疗早期糖尿病肾病患者的效果确切,可有效调控血糖水平,利于肾功能的恢复,且安全性良好。

芪参补肾活血汤联合西医常规治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病(DKD)是糖尿病患者常见的慢性并发症,属于微血管病变之一,因长期血糖控制不佳,导致肾功能渐进性损坏,早期主要症状为少量尿蛋白,患者表现为尿中泡沫增多或无任何表现,容易被忽视,若不进行有效干预,会逐步发展为慢性肾病以及终末期肾病。因此,早诊断、早治疗对糖尿病肾病患者的预后非常重要。目前对糖尿病肾病的治疗一般采用多种手段联合方式,包括改变生活方式、优质低蛋白饮食、降糖、控制血压、调节脂代谢、改善微循环等,以减缓肾脏损伤的进程[1-2];效果不够理想。

益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果

目的 探讨益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法 64例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组使用常规西药治疗,在此基础上,观察组使用益气养阴消癥通络汤治疗。比较两组临床疗效,血糖及肾功能指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)],中医证候积分,血液流变学指标[血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]。结果 观察组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组治疗后FBG、2 h PG、HbA1c、BUN、Scr、UAER分别为(6.35±0.90)mmol/L、(8.97±1.25)mmol/L、(6.71±0.86)%、(5.95±1.04)mmol/L、(120.73±17.68)μmol/L、(75.70±10.67)μg/min,均低于对照组的(7.84±1.21)mmol/L、(10.96±1.78)mmol/L、(8.10±0.93)%、(8.67±1.39)mmol/L、(135.06±19.28)μmol/L、(109.31±12.75)μg/min(P<0.05)。观察组治疗后咽干口渴、手足心热、神疲乏力、腰痛膝软、肢体水肿等中医证候积分分别为(0.98±0.16)、(0.92±0.15)、(1.01±0.21)、(0.96±0.18)、(0.95±0.20)分,均明显低于对照组的(1.53±0.21)、(1.49±0.20)、(1.75±0.24)、(1.50±0.23)、(1.48±0.23)分(P<0.05)。观察组治疗后血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度、FIB、D-D分别为(1.23±0.21)mPa·s、(3.67±0.68)mPa·s、(8.74±1.36)mPa·s、(2.62±0.37)g/L、(1.90±0.35)μg/ml,均低于对照组的(1.88±0.25)mPa·s、(5.14±0.79)mPa·s、(11.08±1.93)mPa·s、(3.29±0.45)g/L、(2.68±0.40)μg/ml(P<0.05)。结论 益气养阴消癥通络汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果显著,能提高血糖控制效果,改善肾功能,降低血液粘稠度,缓解证候。

补肾化瘀汤联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的效果分析

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是临床常见的糖尿病微血管并发症,随着我国人民生活方式的改变及人口老年化,DN的发病率呈逐年增高趋势,数据统计我国糖尿病患病率高达9.7%,2型糖尿病并发肾病的患病率为20%~60%,DN是诱发终末期肾病常见的原因[1]。DN发病机理尚不明确,发病具有隐匿性,早期常无明显肾功能损伤表现,缺乏有效的治疗手段,治疗包括改善生活方式、摄入优质低蛋白、严格的控制血糖、血压、血脂等,虽能缓解DN进程,但无法治愈,且长期服药增加患者不良反应的发生率以及家庭经济负担,降低生活质量[2]。

消渴益肾汤加减治疗早期2型糖尿病肾病蛋白尿患者的效果观察

目的观察消渴益肾汤加减治疗早期2型糖尿病肾病(T2DKD)蛋白尿患者的效果。方法160例早期T2DKD蛋白尿患者,随机分为观察组和对照组,各80例。对照组患者给予西药常规对症治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上给予消渴益肾汤加减治疗。比较两组治疗后临床治疗效果,尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)和肾小球滤过率(eGFR)水平,血压、血脂及血糖水平。结果治疗后,观察组的治疗总有效率85.00%较对照组的71.25%明显更高(P<0.05)。治疗后,观察组UACR(47.0±17.5)mg/g明显低于对照组的(68.0±14.5)mg/g(P<0.05);但两组的eGFR水平无明显差别(P>0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别为(6.3±1.6)mmol/L、(7.6±1.4)%、(3.3±1.3)mmol/L、(2.1±0.7)mmol/L、(116.4±10.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(74.9±11.7)mm Hg,均低于对照组的(7.4±2.4)mmol/L、(9.0±2.1)%、(4.7±1.2)mmol/L、(2.7±0.7)mmol/L、(138.2±15.2)mm Hg、(86.6±12.7)mm Hg(P<0.05)。结论通过消渴益肾汤加减治疗早期T2DKD蛋白尿患者,可以显著减轻患者的临床症状,改善患者的肾功能,降低血糖,疗效确切,可以在临床推广使用。