子宫背带缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗难治性产后出血的临床效果

目的探究难治性产后出血联合应用子宫背带缝合术、子宫动脉上行支结扎术的临床效果。方法选取本院妇产科300例难治性产后出血患者为研究对象,根据抽签法分为两组,各150例。试验组行子宫背带缝合术辅助子宫动脉上行支结扎术,对照组单纯行子宫动脉上行支结扎术,比较两组手术疗效。结果试验组手术各指标、术后卵巢血流动力学指标优于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论难治性产后出血患者应用子宫背带式缝合术结合子宫动脉上行支结扎术可行性高,能缩短术后康复时间,并发症发生率低,还可减轻对卵巢组织的刺激,建议推广。

宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞联合子宫动脉上行支结扎术治疗剖宫产产后出血的临床疗效

目的观察剖宫产产后出血治疗中宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞与子宫动脉上行支结扎术联用疗效。方法回顾性选取2020年1月至2023年9月入滁州市第一人民医院的76例剖宫产产后出血患者,参考不同治疗方式分为研究组(n=38)与对照组(n=38)。研究组行宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞联合子宫动脉上行支结扎术,对照组单行球囊套件填塞术。比较两组患者手术前后血栓弹力图指标[血块形成点到描记图最大曲线弧度切线和水平线之间夹角(AngLe角)、凝血时间(K)、最大振幅(MA)、反应时间(R)]与围术期指标(术中出血量、术后1 d出血量、输血量、手术时间、止血时间、切口恢复正常时间、下床时间、住院时间及月经恢复正常时间)、止血有效率及并发症(产后发热、宫腔黏连、子宫复旧不良)发生率。结果与术前比较,两组患者术后的AngLe角、MA、R均显著更高,K均显著更低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后AngLe角、MA、R分别为(76.23±6.94)°、(68.23±6.91)mm、(6.63±0.68)min,均显著高于对照组[(71.38±6.75)°、(62.04±6.58)mm、(5.92±0.63)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术中出血量、术后1 d出血量、输血量分别为(913.85±56.17)、(162.84±59.83)、(469.61±90.67)mL,均显著低于对照组[(1263.47±101.86)、(224.72±60.36)、(640.08±99.85)mL],研究组患者手术时间为(80.73±4.71)min,显著长于对照组[(67.25±5.29)min],研究组患者止血时间、切口恢复正常时间、下床时间、月经恢复正常时间及住院时间分别为(13.02±2.08)min、(6.47±1.29)d、(3.09±0.38)d、(11.31±2.17)d、(3.47±0.28)个月,均显著短于对照组[(18.81±1.97)min、(8.91±1.08)d、(4.62±0.58)d、(14.25±2.09)d、(5.89±0.19)个月],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的止血有效率为97.37%,显著高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总并发症发生率为5.26%,显著低于对照组(23.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产产后出血治疗中宫腔内一次性宫腔压迫球囊套件填塞与子宫动脉上行支结扎术联用疗效显著,可显著改善患者凝血功能,增强止血效果,降低出血量,还可促使其快速康复,并发症少。

双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血中的应用

目的:探讨双侧子宫动脉上行支结扎术在防治前置胎盘剖宫产产后出血(PPH)中的临床效果。方法:选取2018年3月—2023年3月黔东南苗族侗族自治州剑河县人民医院拟行剖宫产治疗的前置胎盘产妇孕60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研究组,各30例。对照组采用宫腔填塞止血,研究组采用双侧子宫动脉上行支结扎术止血。比较两组围术期相关指标(PPH发生率、术中及术后24 h出血量、手术时间、住院时间)及术后并发症。结果:研究组PPH发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);研究组术中出血量、术后24 h出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:前置胎盘剖宫产术中采用双侧子宫动脉上行支结扎术能够减少术中及术后出血量,降低PPH发生率、术后并发症发生率,缩短手术时间及住院时间。

子宫动脉上行支结扎术在瘢痕子宫剖宫产产后出血产妇中的应用效果分析

目的:分析子宫动脉上行支结扎术在瘢痕子宫剖宫产产后出血产妇中的应用效果。方法:选取2021年3月—2023年4月于酒泉市人民医院行剖宫产的瘢痕子宫产妇80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施药物联合宫纱填塞治疗,观察组实施子宫动脉上行支结扎术。比较两组手术相关指标、并发症发生情况。结果:观察组产后大出血发生率低于对照组,产后24 h内累计出血量少于对照组,血性恶露持续时间、住院时间短于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.001)。结论:子宫动脉上行支结扎术在瘢痕子宫剖宫产产后出血产妇中的应用效果显著,可降低产后大出血发生率,减少出血量,降低并发症发生率,促进产后恢复。

子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术对剖宫产产后出血患者止血成功率、卵巢血液动力学的影响

目的研讨子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术对剖宫产产后出血(Postpartum Hemorrhage,PPH)患者止血成功率、卵巢血液动力学的影响。方法选取2022年3月—2024年3月在安溪县妇幼保健院行剖宫产手术且发生PPH的患者100例,按照处理方案不同划分成两组,每组50例。对照组行子宫动脉上行支结扎术,观察组基于对照组手术条件施加B-lynch缝合术,比较两组止血成功率、出血情况、并发症发生情况以及卵巢血液动力学指标。结果观察组止血成功率(100.00%)与对照组(96.00%)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.510,P=0.475)。观察组术后2 h、24 h出血量少于对照组,出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,观察组各项卵巢血液动力学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术能提升剖宫产PPH患者的止血效果,减少并发症发生,加快患者术后卵巢功能恢复。

子宫动脉上行支结扎减少瘢痕子宫剖宫产术中术后出血的效果分析

探索子宫动脉上行支结扎减少瘢痕子宫剖宫产术中术后出血的效果。方法 选择我院2021年1月-2022年12月纳入的96例瘢痕子宫剖宫产患者,根据治疗方案不同分二组。对照组采取宫缩剂预防产后出血方法,观察组患者在此基础上实施子宫动脉上行支结扎,两组各48例。比较两组患者出血情况、血红蛋白下降水平、产后出血发生率、子宫切除率、感染率、手术前后患者生活质量。结果 两组患者感染率均为4.16%,无统计学意义(P>0.05),其余指标观察组优于对照组,P<0.05。结论 瘢痕子宫患者剖宫产同时实施子宫动脉上行支结扎效果确切。

瘢痕子宫术中行子宫动脉上行支结扎减少产后出血治疗效果观察

目的瘢痕子宫术里面接受子宫动脉上行支结扎对产后出血的控制效果。方法选取我院100例进行剖宫产的瘢痕子宫患者,具体时间为2020年1月-2023年12月,根据治疗方式不同予以有效分组,常规治疗的为对照组,子宫动脉上行支结扎干预的为研究组。结果出血情况、凝血指标以及生活质量等临床指标对比,,研究组都要更好(P<0.05)。结论对接受剖宫产的瘢痕子宫产妇予以子宫动脉上行支结扎处理,效果理想,可以有效控制产后出血量,改善机体的凝血功能,从而提高生活质量,应该推广应用。

双侧子宫动脉上行支结扎在剖宫产术中大出血中的应用研究

探究双侧子宫动脉上行支结扎在剖宫产术中大出血应用中止血效果及预后疗效。方法 2022年3月10日至2024年3月10日妇产科接收行子宫下段剖宫产手术患者,术中出血量监测显示600-800mL,共计20例,根据两组患者止血方式分组,行传统药物止血措施+“8”或“U”字缝合术10例,为观察1组,行传统药物止血措施+双侧子宫动脉上行支结扎术10例,为观察2组,观察止血效果及凝血功能指标。结果 观察2组术中出血总量显著少于观察1组(P<0.01),术后24h出血总量与术后月经正常时间与观察1组存在细微差异(P<0.05),术后出院时间具有一致性(P>0.05);治疗前剖宫产患者部分凝血活酶时间(APTT)血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)等指标相一致(P>0.05),治疗后APTT、PT、FIB不同幅度下降,观察1组APTT、PT指标前后比对(P<0.05),且显著高于观察2组(P<0.01),FIB略高于观察2组(P<0.05);所选患者均无子宫切除病例,观察1组术后并发症概率30.0%,观察2组术后恶露正常,子宫复旧良好,术后月经量及周期与孕前无差别(P>0.05)。结论 剖宫产术中出血较多往往通过双侧子宫动脉上行支结扎术可实现早期止血,调节凝血功能,获得良好预后。

子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的疗效分析

讨论子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的疗效分析。方法 2021年8月-2023年9月,将56例前置胎盘产后出血产妇作为研究主体,以Excel函数法随机分组,分为对照组28例与研究组28例。对照组实施子宫局部压迫缝合术,对照组基础上,研究组联合应用子宫动脉上行支结扎术。观察两组疗效、出血情况、不良事件发生率、术后康复时间指标。结果 总有效率指标对比后:较对照组(71.43%),研究组(96.43%)更高,P<0.05。出血指标对比后:较对照组术中与术后2、12、24h,研究组更低,P<0.05。不良事件发生率指标对比后:较对照组(0%),研究组(14.29%)更低,P<0.05。术后康复时间指标对比后:较对照组,研究组更低,P<0.05。结论 子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血具备良好治疗效果,可有效遏制出血,且利于减少风险事件机率,加快术后康复速度,治疗价值十分理想。

子宫动脉上行支结扎术在剖宫产产后出血防控中的应用效果研究

研究子宫动脉上行支结扎术在剖宫产产后出血防控治疗中的应用价值。选择六枝特区妇幼保健院2020年7月—2023年9月收治的28例行剖宫产术分娩且存在产后出血高危风险的患者为研究对象,并将其随机分为对照组、研究组两组,对照组提前应用卡前列素氨丁三醇注射液开展预防性干预;研究组应用卡前列素氨丁三醇注射液,再开展子宫动脉上行支结扎术治疗。结果表明,研究组患者产后出血发生率为4.76%,对照组患者产后出血发生率为42.85%(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为28.57%,对照组患者术后并发症发生率为35.71%(P>0.05);研究组患者手术时间、住院时间更短,术中出血量更少,Hb以及RBC水平更高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后首次月经恢复时间以及产后恶露时间对比,无统计学差异(P>0.05)。研究发现,子宫动脉上行支结扎术应用于剖宫产产后出血的防控治疗中效果突出,不会影响患者的卵巢、再生育或月经功能,有推广应用价值。

子宫动脉上行支结扎联合海曼式缝合治疗剖宫产术中难治性产后出血的临床研究

目的分析双侧子宫动脉上行支结扎联合海曼式缝合术在剖宫产术中难治性产后出血(PPH)患者中的应用价值。方法将2018年1月至2022年6月期间海口市妇幼保健院收治的120例剖宫产术中难治性PPH患者纳入研究,依据手术方法不同分为试验组(n=60)及对照组(n=60)进行回顾性分析;观察两组手术指标、术后2 h及24 h出血量、术后7 d及3个月子宫恢复情况、月经恢复时间、子宫切除率。结果两组患者手术时间并无显著差异(P>0.05),试验组术中出血量、输血量及术后2 h、4 h出血量显著少于对照组(P<0.05),试验组术后7 d、3个月子宫恢复情况明显优于对照组(P<0.05),试验组月经恢复时间及子宫切除率较对照组更低(P<0.05)。结论剖宫产术中难治性PPH采用双侧子宫动脉上行支结扎联合海曼式缝合术可有效减少产妇术中及术后的出血量,促进子宫功能恢复,且具有较高安全性。

腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉上行支阻断术治疗子对宫肌瘤患者性功能、复发率及FSH、E2与LH水平的影响

目的 研究腹腔镜子宫肌瘤剔除联合子宫动脉上行支阻断术治疗子对宫肌瘤患者性功能、复发率及促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)水平的影响。方法 选取于2020年5月至2021年5月郑州大学第一附属医院收治的116例子宫肌瘤患者作为研究对象,依据治疗方案分为对照组(n=56,LM)和观察组(n=60,LM联合子宫动脉上行支阻断术)。比较两组围手术期指标、性激素(FSH、E2及LH)、性功能、子宫肌瘤残留率、复发率。结果 观察组手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,术后排气、胃肠功能修复及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前FSH、E2及LH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3月FSH、LH均较术前升高,且观察组更高,E2均较术前降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后6月时FSH、E2及LH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术前性功能评分比较差异均无统计学意义,术后6月性功能评分均较术前改善,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫肌瘤残留率(0.00%)、复发率(10.71%)均显著低于对照组子宫肌瘤残留率(21.43%)、复发率(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LM联合子宫动脉上行支阻断术对子宫肌瘤患者卵巢功能短期内有一定影响,但可逐渐恢复至术前水平,且在改善性功能及降低患者肌瘤残留率与复发率上效果更好。

改良子宫动脉上行支结扎术在基层医院预防高危妊娠剖宫产产后出血的临床效果分析

目的:探讨在基层医院行改良子宫动脉上行支结扎术在预防高危妊娠剖宫产术中产后出血的临床效果。方法:选取2020年1月至2020年7月在本院行剖宫产术的高危妊娠孕产妇90例,根据处理方式分为两组,对照组(n=48例)单纯使用药物;研究组(n=42例)采用改良子宫动脉上行支结扎术,对两组病例的手术时间、术中出血量、术后24h出血量、HCT和HGB下降程度、输血比率、手术住院时间、月经复潮情况进行对比分析。结果:1)两组病例手术时间、住院时间、月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2)研究组中术中出血量、术后24h出血量、HCT下降、HGB下降程度低于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05)。3)对照组输血比率高于研究组。结论:改良子宫动脉上行支结扎术可减少高危妊娠剖宫产后产后出血风险,降低输血比率,改善产妇结局。

卡前列甲酯栓联合子宫动脉上行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血的效果研究

目的探讨卡前列甲酯栓联合子宫动脉上行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床效果。方法选取2021年8月至2022年12月我院收治的宫缩乏力性产后出血患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组行卡前列甲酯栓治疗,观察组在对照组基础上联合子宫动脉上行支结扎治疗。对比两组治疗效果,两组手术指标、性激素指标,对比两组产褥感染发生率及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2 h、24 h出血量、止血时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FSH、LH水平均低于对照组,E_(2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用卡前列甲酯栓联合子宫动脉上行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血,治疗效果显著,有效减少患者出血,降低产褥感染发生率,值得临床推广应用。

子宫动脉下行支结扎术治疗产后出血的临床价值分析

子宫动脉下行支结扎术对产后出血患者的治疗效益。方法 选择2022年8月至2023年12月,64例产后出血患者为主要观察标本,根据治疗方法不同,32例常规组(一般治疗),32例研究组(子宫动脉下行支结扎术),分析不同方法的治疗效益。结果 临床疗效方面,研究组(96.88%),常规组(75.00%)与之比较,明显处于劣势方;临床指标、产后出血情况两类指标中,研究组明显更具优势;24小时凝血功能指标以及生活质量评分指标中,常规组明显更差;并发症率指标中,常规组明显更高(P<0.05)。结论 对于产后出血患者,选择子宫动脉下行支结扎术作为首选治疗手段,可以有效帮助患者控制出血情况,同时最大程度保留患者子宫。另外,对患者凝血功能产生的影响也相对较小,值得广泛推崇。

双侧子宫动脉上行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察

为观察双侧子宫动脉上行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血的效果,选取2022年1月—2022年12月浙江省人民医院毕节医院收治的68例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各34例。对照组使用常规治疗方式,观察组使用双侧子宫动脉上行支结扎治疗方式,观察两组患者产后出血量、治疗总有效率、产后24h前列腺素指标、卵巢储备功能。结果显示,观察组患者产后出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者产后24h前列腺素指标明显优于对照组(P<0.05);观察组患者卵巢储备功能明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者产后恢复情况要明显好于对照组(P<0.05)。研究发现,利用双侧子宫动脉上行支结扎治疗宫缩乏力性产后出血,可以有效减少患者产后出血量,改善患者产后24h前列腺素指标,优化患者卵巢储备功能,具有较高的治疗有效率,值得临床推广和应用。

瘢痕子宫术中行子宫动脉上行支结扎减少产后出血治疗效果观察

目的观察子宫动脉上行支结扎减少瘢痕子宫致产后出血中的效果。方法选取本院收治的瘢痕子宫致产后出血患者70例,按不同的治疗方式分为对照组和观察组,各35例。对照组行常规药物治疗,观察组行常规药物治疗+子宫动脉上行支结扎。对比两组凝血指标、出血量、治疗效果及产后FSFI评分。结果治疗后,观察组患者的FIB、PT、APTT水平明显优于对照组(P<0.05);观察组的出血量均少于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者FSFI评分均高于对照组(P<0.05)。结论在瘢痕子宫致产后出血治疗中,采用子宫动脉上行支结扎术,不仅可以减少出血量、改善凝血指标,还可以提高治疗效果,值得推荐。

子宫动脉上行支结扎术联合宫腔球囊填塞术在剖宫产产后出血中的应用效果

目的探讨双侧子宫动脉上行支结扎术联合宫腔球囊填塞术在剖宫产产后出血中的应用效果。方法本文为回顾性研究,选取2019年1月至2021年12月在陆丰市人民医院应用双侧子宫动脉上行支结扎联合宫腔球囊填塞术(研究组)或单纯应用宫腔球囊填塞术(对照组)治疗的具有产后出血高危因素的剖宫产产妇各100例。研究组年龄为(28.07±4.78)岁,孕周34^(+3)~40^(+5)周;对照组年龄(27.74±3.90)岁,孕周34^(+4)~40^(+3)周。统计分析两组产后出血量、手术时间、住院时间和术前术后血红蛋白(HGB)变化的差异,并且分析两组的产后并发症及不良反应的发生率。用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果研究组的产后出血量为(1208.0±327.3)ml,明显少于对照组(1547.8±364.3)ml(t=6.9380,P<0.0001);研究组的术后HGB为(81.2±15.1)g/L,明显高于对照组的(70.8±17.3)g/L(t=3.2190,P=0.0015);研究组和对照组的手术时间分别为(84.7±15.2)min和(82.7±16.1)min,住院时间分别为(8.3±1.4)d和(8.0±1.6)d,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组和对照组产后并发症及不良反应方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧子宫动脉上行支结扎术联合宫腔球囊填塞术在剖宫产产后出血中的治疗效果优于单纯宫腔球囊填塞术。

子宫动脉上行支结扎术在胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床疗效观察

本研究旨在评估子宫动脉上行支结扎术在胎盘早剥并发子宫胎盘卒中治疗中的临床治疗效果。方法 在2018年到2023年期间,选择我院因胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者,共34例,作为本研究的对象。将选择子宫动脉上行支结扎术(14人)为治疗方式的患者作为观察组,将选择常规手术(20人)的患者作为对照组。对比分析两组母婴结局、出血量、并发症发生率的差异。结果 在本次研究中,经过子宫动脉上行支结扎术治疗后,观察组成功实现了子宫胎盘卒中的控制,出血情况得到明显缓解,母婴结局显著提高,术后并发症发生率降低(p<0.05)。结论 子宫动脉上行支结扎术作为一种在胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的治疗中具有一定的临床疗效。通过对34例患者的观察,该方法能够有效控制出血量,预防产后出血,改善母婴结局。

子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的临床效果

探讨分析子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗前置胎盘产后出血的临床效果。方法 研究设定病例采集时间为2019年1月到2022年12月,最终挑选病例的手段为电脑随机抽选程序,所挑选得到的研究对象为上述病例采集时间内我院接受剖宫术治疗的前置胎盘患者,挑选符合条件的病例数为104例,对照组与观察组为小组组成,对应接受的干预方式为子宫局部压迫缝合术和子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗,各组患者为52例,比较最终所得结果。结果 不论术中亦或者术后存在高出血量的均为对照组(P<0.05)。调查所得高止血效率的获得者为观察组(P<0.05)。研究出现高并发症发生率的为对照组(P<0.05)。调查最终拥有更高满意度的为观察组(P<0.05)。结论 存在前置胎盘症状的孕妇,在接受了子宫局部压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术治疗之后,其整个治疗过程之中的出血量得到了有效控制,获得了更为理想的止血控制效果,并发症的产生得到了显著降低,对临床医护人员的满意度水平更高。