化瘀解毒法对早期老年糖尿病足患者炎性因子的影响研究

目的:观察活血化瘀、清热解毒法对早期老年糖尿病足患者炎性因子的影响。方法:选取山东中医药大学附属医院老年病科住院及门诊老年糖尿病足患者150例,随机分为治疗组100例,对照组50例,治疗组分为阿司匹林+中药高剂量组50例,阿司匹林+中药低剂量组50例。三组都给予糖尿病基础治疗同时,治疗组给予西药阿司匹林联合活血化瘀、清热解毒中药治疗,中药高剂量组:鸡血藤30g,丹参20g,三七粉(冲服)6g,水蛭6g,蒲公英24g,金银花24g,中药低剂量组:鸡血藤15g,丹参10g,三七粉(冲服)3g,水蛭3g,蒲公英12g,金银花12g。低剂量组剂量减半。对照组给予西药阿司匹林治疗。治疗前后观察患者C-反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、每20min微栓子个数各项指标。结果:治疗组治疗4周后与治疗前相比明显降低C-反应蛋白、血浆纤维蛋白原、肿瘤坏死因子α等各炎性指标水平,减少血管内微栓子个数,统计学处理具有显著性差异,P<0.05。但对照组治疗前后对C-反应蛋白、血浆纤维蛋白原、肿瘤坏死因子α的影响,差异无显著性,P>0.05。治疗组明显优于对照组,P<0.05,具有显著性差异。结论:西药阿司匹林联合化瘀解毒中药对降低早期老年糖尿病足患者炎性因子水平及微栓子形成比单纯应用西药治疗具有显著疗效。

益气化痰法对早期老年糖尿病足血管内皮功能的影响

目的:观察益气化痰法对早期老年糖尿病足血管内皮功能的影响。方法:149例老年糖尿病足患者随机分为治疗组101例和对照组48例,治疗组辨证分为气虚血瘀组52例和痰瘀闭阻组49例。分别给予益气、活血、化痰中药内服配合外洗,对照组给予甲钴胺口服,观察治疗前后患者血浆内皮素、血栓素、一氧化氮、6-酮前列腺素及C反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗组能降低血栓素和内皮素,升高前列腺素及一氧化氮水平,降低CRP,治疗组各项指标均明显优于对照组,P<0.05,具有显著性差异。结论:益气化痰中药内服配合外洗综合治疗能有效改善早期糖尿病足血管内皮功能。