糖尿病人不要怕用胰岛素 胰岛素强化治疗和早期联合用药有新策略

用胰岛素强化治疗一个疗程，加常规口服抗糖尿病药，可使糖尿病人的血糖控制显著提高，达到或接近糖化血红蛋白〈7%的国际标准。近日赛诺菲——安万特公司邀请北京协和医院王教授和解放军总医院母义明教授，向媒体介绍了糖尿病治疗新策略。

帕罗西汀、阿普唑仑单一及早期联合使用治疗惊恐障碍的对照研究

目的比较帕罗西汀、阿普唑仑单一使用及早期联合使用治疗惊恐障碍急性期的临床疗效和安全性。方法将符合入组标准的90例惊恐障碍患者随机至为阿普唑仑组、帕罗西汀组和两药合用组各30例,为期12周。以临床判断和惊恐症状评定量表(PASS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,以副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果在治疗第1周末,阿普唑仑组及合用组PASS、HAMA、HAMD评分即出现明显改善,帕罗西汀组在第4周评分才开始有改善(HAMD为第3周),至治疗结束,3组间PASS总分差异无统计学意义;阿普唑仑组、帕罗西汀组及合用组有效率(%)及治愈率(%)分别为88.9,89.3,92.9,和59.3,60.7,60.7,差异无统计学意义;阿普唑仑组、帕罗西汀组不良反应发生率为51.9%和25%,而合用组仅为14.3%,明显低于前两组。结论阿普唑仑、帕罗西汀早期联合使用治疗惊恐障碍急性期快速、安全、高效,优于单一使用。

糖尿病治疗也要与时俱进(一)——浅谈当今2型糖尿病治疗理念的十大转变

糖尿病作为一种罹患甚广、危害严重的慢性病，目前尚不能彻底根治。但随着对糖尿病研究的不断深入，当今糖尿病的治疗理念较以往发生了很大的变化。与传统治疗模式相比，新的治疗理念更趋于科学和理性，更接近疾病的本质，其核心内容就是主张早期联合用药、积极强化治疗、多重危险因素全面控制达标，保护胰岛功能，减少或延缓慢性并发症的发生。具体表现在以下十个方面的转变：

糖尿病治疗也要与时俱进(二)——浅谈当今2型糖尿病治疗理念的十大转变

六、由“单一药物治疗”向“早期联合用药”转变 以往在使用降糖药物时，一般是先用一种药物“单打独斗”，待用至最大剂量而血糖仍然得不到满意控制时，才被迫采取“联合作战”。目前认为，这种迫不得已的被动的“联合用药”不利于血糖尽快控制达标，不利于保护患者的胰岛功能，不利于有效防治糖尿病的各种并发症。

2型糖尿病治疗理念的若干转变(下)

由“足量单一用药”向“早期联合用药”转变 以往在使用降糖药物时，一般是先用一种药物“单打独斗”，待用至最大剂量而血糖仍然得不到满意控制时，才被迫采取“联合作战”。目前认为，这种迫不得已的“联合用药”不利于血糖尽快控制达标，不利于保护患者的胰岛功能，不利于有效防治糖尿病的各种并发症。

2型糖尿病治疗理念的转变(上)

作为一种罹患甚广、危害严重的慢性代谢性疾病，糖尿病目前尚不能彻底根治。但随着对糖尿病研究的不断深入，如今糖尿病的治疗手段更加丰富，治疗理念也较以往发生了很大的变化。与传统治疗模式相比。新的治疗理念更加科学和理性，更接近疾病的本质，其核心内容就是主张早期干预、早期联合用药、早期强化治疗修复胰岛功能、多重危险因素全面控制达标，从而减少或延缓慢性并发症的发生。具体表现在以下方面的转变。

新型小剂量复方制剂提高降压治疗的依从性和达标率

近期公布的JNC6和欧洲高血压指南一致强调控制高血压达标的重要意义和在大多数高血压患者联合用药的必要性.

2型糖尿病治疗新理念(上)

作为一种罹患甚广、危害严重的慢性代谢性疾病，糖尿病目前前尚不能彻底根治。但随着对糖尿病研究的不断深入，如今糖球病的治疗手段更加丰富，治疗理念也较以往发中了很大的变化。与传统治疗模式相比，新的治疗理念更加科学和理性，更接近疾病的本喷，其核心内容就是主张早期干预、早期联合用药、早期证化治疗修复胰岛功能、多重危险因素全面控制达标，从而减少或延缓慢性并发症的发生。具体表现在以下几个方面的转变。

2型糖尿病治疗新理念(下)

作为一种罹患甚广、危害严重的慢性代谢性疾病，糖尿病目前尚不能彻底根治。但随着对糖尿病研究的不断深入，如今糖尿病的治疗手段更加丰富，治疗理念也较以往发生了很大的变化。与传统治疗模式相比，新的治疗理念更加科学和理性，更接近疾病的本质，其核心内容就是主张早期干预、早期联合用药、早期强化治疗修复胰岛功能、多重危险因素全面控制达标，从而减少或延缓慢性并发症的发生。具体表现在以下几个方面的转变。

双剑合璧胜过单打独斗

随着2型糖尿病的病程进展，单药治疗可能不再有效，血糖逐渐控制不佳，这时必须考虑加药联合治疗。实际上，即使在2型糖尿病早期，采用联合治疗使血糖尽快达标也已成为专家共识。早期联合用药可以充分发挥不同药物之间的机制互补，增强降糖效果，减少单药加量的不良反应，降低继发性失效率。