早期联合营养支持促进早产儿生长发育的效果观察

目的探讨早期联合营养支持促进早产儿生长发育的临床效果。方法对我院收治的116例早产儿按住院号奇偶分成对照组(55例)及试验组(61例)。试验组在24 h内采取联合营养支持(胃肠营养+静脉营养),对照组经胃肠营养后如胃肠摄入不足再进行静脉营养支持,比较两组早产儿生长发育情况。结果试验组早产儿体质量及身长增长速率均明显高于对照组,恢复出生时体质量的时间、住院时间及肺炎感染率均少于对照组,出生后第5天及第10天血清前蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期联合营养支持能促进早产儿的生长发育,并能减少新生儿肺部感染等并发症的发生,缩短住院时间。

进展期胃癌患者术后联合应用早期肠内营养与肠外营养的临床研究

目的观察联合应用早期肠内营养与肠外营养对进展期胃癌术后患者营养状况和免疫功能的影响。方法将60例进展期胃癌患者分为联合应用早期肠内营养与肠外营养组(EPN,n=30)和肠外营养组(PN,n=30)。EPN组患者于术后第1天起肠内给予瑞素(500 mL),肠外给予卡文(1 440 mL);PN组术后第1天起给予卡文(1 920 mL)。所有患者均于术前第1天和术后第8天分别检测营养指标(血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白)、体液免疫指标(IgG、IgA、IgM)、应激指标C反应蛋白、补体C3、C4浓度,并观察记录术后肠道功能恢复时间,住院时间及感染性并发症的发生情况。结果 EPN组患者术后肠道功能恢复得更早,住院时间更短,并发症的发生率明显低于PN组(P<0.05);术后第8天,EPN组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、IgM与PN组比较,差异无统计学意义(P>0.05),IgG、IgA、C3、C4升高明显,接近或超过术前水平;CRP水平明显下降,与PN组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用早期肠内营养与肠外营养可促进患者术后肠道功能的恢复,减少住院时间,且并发症少,而且具有免疫调节作用,可作为进展期胃癌术后的首选营养支持方法。

早期肠内、外联合营养对食管癌术后的疗效

目的探讨早期肠内、外联合营养对食管癌术后的疗效。方法随机选取我院胸外一科2016-04至2017-04收治的食管癌183例,将患者按照是否进行早期肠内、外联合营养分成两组,其中受试组91例和对照组92例。对受试组患者进行早期肠内、外联合营养,对照组常规肠外营养至7 d后逐渐恢复饮食。分别在术前、术后3 d、术后7 d应用欧洲营养风险筛查量表(nutritionalrisk screening 2002,NRS2002)、CHristensens法测评疲劳指数、前白蛋白、血浆白蛋白、血红蛋白评估临床疗效。结果两组患者营养风险筛查量表、疲劳指数及营养状况对比受试组与对照组临床疗效,术后3 d、7 d检测发现,受试组的营养风险评估分数小于3分患者分别为24例(26.37%)、35例(38.46%),均多于对照组22例(23.91%)、24例(26.09%);在手术后3 d及7 d,受试组的疲劳指数(6.21±0.37、3.37±0.63)均低于对照组(7.36±0.52、6.81±0.29),差异有统计学意义(P<0.05);在术后7 d,受试组前白蛋白、血浆白蛋白平均值分别均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内、外营养可降低患者的营养风险指数和降低食管癌术后的疲劳指数。值得进一步改善及推广。

急诊十二指肠镜联合早期肠内营养治疗老年急性胆源性胰腺炎的临床疗效

目的探讨急诊十二指肠镜联合早期肠内营养治疗老年急性胆源性胰腺炎(ABP)的效果及并发症。方法选择该院2010年1月至2014年1月治疗的ABP老年患者180例,随机分为急诊行十二脂肠镜治疗(肠镜组)60例、急诊十二指肠镜联合早期肠内营养治疗(联合组)60例,保守治疗(保守组)60例。比较治疗前、治疗后1、5、10 d血淀粉酶、白细胞、血肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)水平及体温恢复正常所需时间、腹部压痛消失所需时间、并发症等指标。结果联合组较保守组、肠镜组治疗后第5、10天血淀粉酶、TNF-α、CRP水平差异有统计学意义(P<0.05);白细胞恢复正常时间联合组与保守组比较差异有统计学意义(P<0.05),与肠镜组比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组、肠镜组腹痛缓解时间、体温恢复正常时间比较有显著性差异(P<0.05);三组并发症,联合组、肠镜组与保守组差异有统计学意义(P<0.05),联合组与肠镜组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊十二指肠镜联合早期肠内营养治疗老年ABP安全、可靠、有效,值得临床推广。

早期肠内外营养联合治疗肾移植术后重症肺炎的临床疗效及安全性

目的探讨早期肠内外营养联合治疗肾移植术后重症肺炎的临床疗效及安全性。方法选取岳阳市第一人民医院东院2012年7月—2017年6月收治的肾移植术后重症肺炎患者72例,根据治疗方法的不同分为参照组和研究组,各36例。参照组患者予以常规治疗,研究组患者则实施早期肠内外营养联合治疗,两组患者均持续治疗14 d。比较两组患者治疗后营养状况(血红蛋白、血清总蛋白、血清前蛋白和外周淋巴细胞计数)、ICU住院时间、机械通气使用率、病死率、并发症发生率。结果治疗后研究组患者血红蛋白、血清总蛋白、血清前蛋白和外周淋巴细胞计数高于参照组(P<0.05)。研究组患者ICU住院时间短于参照组,机械通气使用率高于参照组,病死率、并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论早期肠内外营养联合治疗肾移植术后重症肺炎的临床疗效确切,其可明显改善患者的营养状况,缩短ICU住院时间,降低机械通气使用率及病死率,且安全性高。

早期合理肠内外联合营养对重型颅脑损伤术后昏迷患者营养状况的影响研究

目的探讨早期合理肠内外联合营养对重型颅脑损伤术后昏迷患者营养状况的影响研究。方法将2016年1月~2019年6月在我院神经外科治疗的60例重型颅脑损伤术后昏迷患者随机分为两组,对照组仅给予早期肠内营养,观察组给予早期合理肠内外联合营养,比较两组患者的营养状况、ADL和QOL评分变化、并发症发生率以及预后。结果观察组治疗7d后的血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗7、14d的ADL评分、QOL评分明显高于对照组(P<0.05);观察组恶心呕吐、胃食管反流、腹胀腹泻、消化道出血、便秘、肺部感染等并发症发生率以及死亡率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗7、14d后的GCS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论早期合理肠内外联合营养对重型颅脑损伤术后昏迷患者营养状况有明显改善作用,降低胃肠功能紊乱及肺部感染发生率,改善预后,减少死亡率,具有积极的临床意义。

早期联合肠内肠外营养支持治疗对重症脑卒中预后的影响

目的探讨早期联合肠内肠外营养支持治疗对重症脑卒中预后的影响。方法将符合入组标准的160例重症脑卒中病人随机分为2组,实验组早期联合肠内肠外营养支持治疗,对照组给予单纯肠内或肠外营养支持治疗;监测指标:入院后第l天、第7天、第14天营养指标;2周时相关并发症的发生率、病死率。结果住院14 d,实验组营养指标三头肌皮褶厚度(TSF)、血清白蛋白(Alb)、血清前白蛋白(PA)、血清转铁蛋白(TRF)显著优于对照组(P<0.05)。肺部感染及反流、腹泻发生率比较,实验组显著低于对照组(P<0.05)。ICU住院日、机械通气天数实验组低于对照组(P<0.05),病死率实验组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期联合肠内肠外营养支持治疗能够改善急性重症脑卒中患者的营养状态、降低并发症发生率,减少ICU住院日及机械通气天数,降低病死率,改善病人的预后。

对重症肺炎患儿进行早期肠外联合肠内营养支持的效果分析

目的:探讨对重症肺炎患儿进行早期肠外联合肠内营养支持的效果。方法:选取2018年2月至2020年2月期间广州市妇女儿童医疗中心收治的88例重症肺炎患儿作为研究对象。采用随机数表法将这些患儿分为对照组(n=44)和研究组(n=44)。对两组患儿在进行常规治疗的基础上,对对照组患儿进行单纯肠外营养支持,对研究组患儿进行早期肠外联合肠内营养支持。7 d后,比较在进行营养支持前后两组患儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、非酯化脂肪酸(NEFA)、脂联素(PAB)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(HGB)的水平及不良临床结局的发生率。结果:进行营养支持后,研究组患儿血清HGB、ALB、PAB、IGF-1、ADP的水平均高于对照组患儿,P<0.05;其血清NEFA的水平低于对照组患儿,P<0.05。在治疗期间,两组患儿不良临床结局的发生率相比,P>0.05。结论:对重症肺炎患儿进行早期肠外联合肠内营养支持的效果较为理想,可有效地改善其营养状况,提高其内分泌代谢功能,且安全性较高。

早期肠内肠外联合营养在结直肠癌患者术后的应用效果

目的:探讨早期肠内肠外联合营养对结直肠癌患者术后的应用效果。方法:选取本院收治的90例结直肠癌术后患者,随机分为实验组(早期肠内肠外联合营养)和对照组(单纯肠外营养)各45例。比较两组患者营养支持前后营养状况及康复效果。结果:两组患者营养支持前营养状况比较无统计学意义,P>0.05;营养支持后,实验组患者总蛋白、白蛋白及前白蛋白均高于对照组,P<0.05;且实验组患者胃肠功能恢复时间(排气、排便时间、进食时间)下床活动时间及住院时间均少于对照组,P<0.05。结论:早期肠内肠外联合营养可有效提高结直肠癌患者术后营养状况,加速其康复效果,值得临床应用。

早期肠内营养联合全程护理干预在老年重症脑卒中患者中的应用效果评价

研究早期肠内营养联合全程护理干预模式的实际护理效果以及相应护理形式,探索老年重症脑卒中患者的主要护理对策以及相关干预方法。 方法:采取统计学随机抽签的形式,由医护工作人员合理收集 2020 年 10 月~2021 年 10 月进入我院接受老年重症脑卒中治疗工作的部分患者资料,共计选取 100 例患者参与此次临床医学研究工作以及后续疾病诊疗工作,随后采取统计学随机抽签的形式,将 100 例患者随机划分为对照组与观察组,每组患者固定人数为 50 例。 在对照组与观察组中,将由专业医护工作人员采取不同的老年重症脑卒中治疗形式以及后期护理模式,医护工作人员需要研究两组患者的疾病治愈率以及身体机能康复情况。 结果:经过一段时间的治疗与研究之后可以发现,观察组内部老年重症脑卒中患者并没有出现疾病复发问题以及并发症。 观察组内部老年重症脑卒中患者对此次临床医学研究工作以及早期肠内营养联合全程护理干预工作比较满意,所给出的调查问卷满意度平均分普遍较高。 结论:在正式开展老年重症脑卒中患者护理工作过程中,可以适当融入早期肠内营养联合全程护理干预模式,以便帮助老年重症脑卒中患者逐步恢复身体健康,摆脱疾病困扰。

结直肠癌患者术后改善营养不良、提高免疫力的营养支持方案研究

目的探讨早期肠内联合肠外营养支持在结直肠癌患者术后改善营养不良、提高免疫力的临床研究。方法收集2014年1月~2017年12月间在本院确诊且行手术治疗的结直肠癌患者40例,使用随机抽签的方法分为实验组和对照组,各20例,实验组患者采用早期肠内联合肠外营养支持方案,对照组采用全肠外营养支持方案,对两组的术后营养学指标、免疫指标和炎症指标等进行统计和分析。结果术后7 d实验组营养指标水平和免疫指标水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组炎症指标水平CRP明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于结直肠癌患者术后早期肠内联合肠外营养支持方案能够快速改善患者营养不良,提高免疫力。