早期肠内肠外联合营养的不同比例对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果分析

目的探讨早期肠内肠外联合营养的不同比例对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月首都医科大学宣武医院收治的105例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为低比例组、中比例组和高比例组,每组各35例,均给予常规治疗和早期肠内肠外联合营养支持治疗,三组患者肠内肠外营养的热量比例分别为1∶3、1∶1、3∶1。比较三组患者治疗前后呼吸功能、睡眠质量、营养状况、肠道黏膜屏障功能和临床预后。结果三组患者治疗后10 d动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,Alb)、总蛋白(total protein,TP)水平、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、一秒率[FEV1/用力肺活量(forced expiratory volume,FVC)]均显著高于本组治疗前(均P<0.05),血D-乳酸、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)水平、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分均显著低于本组治疗前(均P<0.05)。高比例组患者治疗后10 d FEV1、FEV1/FVC、PA、Alb水平均显著高于低比例组(均P<0.05),PSQI评分、血D-乳酸、DAO水平均显著低于低比例组(均P<0.05),PA水平显著高于中比例组(P<0.05),重症监护室住院天数、总住院天数均显著短于低比例组(均P<0.05)。中比例组患者治疗后10 d PA水平显著高于低比例组(P<0.05)。三组患者机械通气时间、28 d病死率和胃肠道不耐受比率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论早期肠内肠外联合营养、无创通气、抗感染、解痉等综合治疗能显著提高COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸功能、睡眠质量、营养状况与肠道黏膜屏障功能,其中3∶1的肠内肠外营养的热量比例可能是最佳选择。

早期肠内肠外联合营养在结直肠癌患者术后的应用效果

目的:探讨早期肠内肠外联合营养对结直肠癌患者术后的应用效果。方法:选取本院收治的90例结直肠癌术后患者,随机分为实验组(早期肠内肠外联合营养)和对照组(单纯肠外营养)各45例。比较两组患者营养支持前后营养状况及康复效果。结果:两组患者营养支持前营养状况比较无统计学意义,P>0.05;营养支持后,实验组患者总蛋白、白蛋白及前白蛋白均高于对照组,P<0.05;且实验组患者胃肠功能恢复时间(排气、排便时间、进食时间)下床活动时间及住院时间均少于对照组,P<0.05。结论:早期肠内肠外联合营养可有效提高结直肠癌患者术后营养状况,加速其康复效果,值得临床应用。

慢性阻塞性肺病急性加重期患者早期肠内肠外联合营养支持疗效分析及护理体会

目的:观察早期肠内肠外联合营养对慢性阻塞性肺病(COPD)患者营养状况的影响。方法:将40例慢性阻塞性肺病患者随机分为两组,分别给予早期肠内与肠外联合营养支持及单纯肠外营养支持,观察两组的营养状况。结果:治疗前两组各项指标相近,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组TP、ALB、PA等指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠内、肠外营养支持两者各有利弊,根据患者个体差异,结合患者的整体机能状态和经济能力等综合考虑,两者需合理搭配,取长补短,阶段性转换,这样才能促进患者早日康复。对慢性阻塞性肺病急性加重期患者支持过程中心理护理、出现的并发症的护理、气道管理等对患者的预后有着重要作用。

胃癌根治术后早期肠内肠外联合营养支持的临床应用

目的:探讨胃癌患者术后行早期肠内联合肠外营养支持治疗在临床的应用。方法:选取2015年7月-2017年7月期间,在本院确诊且行手术切除的胃癌患者30例,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,试验组采用早期肠内联合肠外营养支持,对照组采用全肠外营养支持,分析两组临床指标、术后指标以及并发症发生率。结果:两组的ALB、TP、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组的IgA和IgG水平明显高于对照组,且CRP水平明显低于TPN对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后排气时间和住院时间明显短于TPN对照组,营养支持费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率为26.7%(4/15),明显低于对照组的46.7%(7/15),差异有统计学意义(X^2=3.120,P<0.001)。结论:胃癌患者术后早期肠内营养联合肠外营养支持疗法能够快速有效地改善患者营养状况、增强免疫力、减少术后并发症和不良反应的发生率。

早期肠内肠外联合营养对机械通气慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的:观察早期肠内肠外联合营养对慢性阻塞性肺病(COPD)患者的机械通气时间、胃肠功能、营养状况的影响。方法:28例入住ICU需机械通气的慢性阻塞性肺病患者,随机分为两组,分别给予早期肠内与肠外联合营养支持(EN+PN组,13例)及肠内营养支持(EN组,15例)。观察营养支持观察两组间胃肠功能情况及患者机械通气时间及预后情况。结果:1周内,EN+PN组患者13例未发生胃肠道不耐受症状;EN组15例发生腹胀及胃潴留5例,腹泻4例。1周后,EN+PN组患者血清白蛋白水平较营养支持前有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。EN+PN组患者成功撤机10例(76.92%),机械通气时间为(9.4±2.6)d,EN组患者成功撤机11例(73.33%),机械通气时间为(11.6±1.8)d。两组成功撤机例数比较无差异,EN+PN组机械通气时间明显短于EN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肠内肠外联合营养支持较完全肠内营养支持的胃肠耐受性良好,能较好的保证机械通气的慢性阻塞性肺病患者营养需求,缩短机械通气时间。

早期肠内肠外联合营养与肠内营养支持治疗COPD机械通气临床对比研究

目的比较早期肠内肠外联合营养与肠内营养支持治疗COPD机械通气患者的临床效果。观察早期肠内肠外联合营养对COPD机械通气患者的机械通气时间、胃肠功能、营养状况的影响。方法选取2012年1月~2013年12月,我院收治的COPD患者存在呼吸衰竭并予有创机械通气且合并营养不良的患者42例为研究对象,随机分为两组,分别给予早期肠内与肠外联合营养支持（EN＋PN组,19例）及肠内营养支持（EN组,23例）。观察两组营养支持间胃肠功能情况及患者机械通气时间及预后情况。结果 1周内,EN＋PN组患者19例未发生胃肠道不耐受症状;EN组23例发生腹胀及胃潴留8例,腹泻7例。1周后,EN＋PN组患者血清白蛋白水平较营养支持前有明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。EN＋PN组患者成功撤机15例（78.39%）,机械通气时间为（9.5±2.5）d,EN组患者成功撤机17例（73.31%）,机械通气时间为（11.7±1.7）d。两组成功撤机例数比较无差异,EN＋PN组机械通气时间明显短于EN组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肠内肠外联合营养支持治疗较完全肠内营养支持治疗的胃肠耐受性好,能较好的保证机械通气患者营养需求,缩短机械通气时间。

重型颅脑损伤早期肠内肠外联合营养支持的临床效果

目的：探讨重型颅脑损伤早期肠内肠外联合营养支持的临床效果。方法：重型颅脑损伤后3天内采用全胃肠外(TPN)营养支持，第4天～二周内采用肠外(PN)与肠内(EN)相结合的办法联合营养支持，并监测伤后第1、4、7、10、14天的血蔫白蛋白和淋巴细胞计数的变化。结果：本组伤后二周内病死率为21.5%，肺部感染发生率为41．9%。恢复较好者占70．9%，结论，重型颅脑损伤后早期肠内肠外联合营养支持的临床效果优于单独采用TPN或EN者，能够增进神经功能恢复，减少病死奉和肺部感染发生率，促进患者早日康复。

胸腹腔镜食管癌根治术联合早期肠内营养支持治疗老年食管癌的临床观察

目的:研究胸腹腔镜根治术联合早期肠内营养支持治疗老年食管癌的效果。方法:研究对象选取2018年01月至2021年12月我院收治的96例老年食管癌患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组术后采取肠外营养支持治疗,观察组术后采取肠内营养支持治疗,比较两组患者术后住院时间、肛门排气时间、首次排便时间、下床活动时间、恢复饮食时,以及术前及术后7 d的营养相关状况指标白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)和体质量指数(BMI),免疫功能相关指标CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+),观察两组主要并发症的发生情况。结果:观察组住院时间、肛门排气时间、首次排便时间、恢复饮食时间均少于对照组(P<0.05);观察组术后7 d的ALB、TP、PA、BMI均高于对照组(P<0.05);观察组术后7 d的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05);观察组吻合口瘘、肺部并发症及总并发症的发生率(P<0.05),均低于对照组。结论:早期肠内营养支持可以有效改善老年患者在胸腹腔镜联合食管癌根治术后营养状态,增强免疫功能,减少并发症,促进术后恢复,具有较大临床价值。

早期肠内营养联合肠外营养对急性胰腺炎患者的影响

目的:探讨早期肠内营养(EEN)联合肠外营养(PN)对急性胰腺炎(AP)患者的影响。方法:选取2022年5月—2023年5月福建医科大学附属三明第一医院收治的92例AP患者。根据随机数表法将其分为研究组(n=46)与对照组(n=46)。对照组给予PN,研究组给予EEN联合PN。比较两组临床指标,治疗前、治疗10 d后营养状况、肠黏膜屏障指标、炎症因子、病情情况。结果:研究组腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、体温恢复时间、血淀粉酶恢复时间、首次通便时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后,两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平均提高,研究组Hb、ALB、PA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后,两组二胺氧化酶(DAO)、内毒素(ETX)、D-乳酸(D-LA)水平均降低,研究组DAO、ETX、D-LA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后,两组C反应蛋白(CRP)水平降低,研究组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后,两组急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分降低,研究组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AP患者给予EEN联合PN,能够改善患者临床指标、营养状况,增强肠黏膜屏障功能,减轻炎症反应,改善病情。

早期谷氨酰胺免疫支持联合补充性肠外营养对脑出血术后行小剂量肠内营养支持干预患者的影响

目的 探究早期谷氨酰胺免疫支持联合补充性肠外营养对脑出血术后行小剂量肠内营养支持干预患者营养、免疫和神经功能的影响。方法 选取2019年5月—2022年5月在上饶市铅山县人民医院收治的62例脑出血术术后患者作为研究对象,使用随机双色球法分为对照组和观察组,各31例。2组均采用小剂量肠内营养支持,对照组在小剂量肠内营养支持基础上采用补充性肠外营养,观察组在对照组基础上采用早期谷氨酰胺免疫支持。比较2组患者干预前后的营养指标、免疫功能以及神经功能状况。结果 干预后,2组转铁蛋白(transferrin,TRF)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、免疫球蛋白A (immunoglobulin A,Ig A)、免疫球蛋白G (immunoglobulin G,Ig G)、免疫球蛋白M (immunoglobulin M,Ig M)水平均比干预前升高,且观察组上升程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分均比干预前降低,且观察组评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期谷氨酰胺免疫支持联合补充性肠外营养对脑出血术后行小剂量肠内营养支持干预的患者有改善营养、强化免疫力以及促进神经功能修复的作用。

早期微量肠内喂养联合外周静脉营养在早产儿中的应用效果

目的探讨早期微量肠内喂养联合外周静脉营养应用于早产儿中的临床效果。方法采用随机数字表法将医院2021年8月至2023年8月收治的86例早产儿分为对照组和观察组,各43例。对照组采取外周静脉营养干预,观察组采取早期微量肠内喂养联合外周静脉营养干预,均持续干预至早产儿出院。比较两组血清学指标、肠道功能、营养状况、生长发育情况、神经行为发育情况及并发症发生情况。结果干预后观察组血清尿素氮(BUN)、天冬氨酸转氨酶(AST)、直接胆红素(DBil)、血肌酐(SCr)、总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)均优于对照组(P<0.05);干预后观察组肉毒素、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸水平均低于对照组(P<0.05);干预后观察组白蛋白(ALB)、血清转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)水平均高于对照组(P<0.05);干预后观察组生长发育各项指标均优于对照组(P<0.05);干预后观察组新生儿神经行为各指标评分均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期微量肠内喂养联合外周静脉营养干预可有效改善早产儿血清学指标及肠道功能,有效满足早产儿营养需求,利于早产儿生长发育和神经行为发育,减少并发症的发生。

全程护理联合早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者营养状况的影响

目的探究对老年重症脑卒中患者辅以全程护理协同早期肠内营养支持的效果与价值。方法对2021年1月至2022年12月于徐州市中心医院行早期肠内营养支持的150例重症脑卒中患者的临床资料开展回顾性分析,将实施常规护理的76例患者设为对照组,另将实施全程护理的74例患者设为观察组。比较2组的并发症发生率、营养状态以及预后恢复情况。结果相较于同组入院时,2组在出院时及出院1个月后的血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白和血红蛋白水平均升高,美国国立卫生研究院卒中量表评分均降低,脑卒中专门化生活质量量表评分均升高(P均<0.05);相较于同期对照组,观察组的上述指标和评分均更优(P均<0.05)。观察组的误吸等并发症总发生率为4.05%,较对照组的14.47%更低(P<0.05)。结论全程护理联合早期肠内营养支持对老年重症脑卒中患者并发症的减少、营养状况的改善以及神经功能和生活质量的提升均可产生积极影响。

高压氧疗法联合早期肠内营养护理对脑外伤昏迷患者意识状态、营养指标的影响

目的对脑外伤昏迷患者采用高压氧疗法联合早期肠内营养护理并探讨其对患者意识状态、营养指标的影响。方法选取2021年4月—2022年12月本院收治的86例脑外伤昏迷患者为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组与参照组,每组43例。参照组给予常规治疗与常规护理,试验组给予高压氧疗法联合早期肠内营养护理。对比两组患者意识状态、营养指标及生活质量。结果干预前,两组患者CRS-R、PVS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组患者CRS-R评分和PVS评分均高于参照组(P<0.05)。干预前,两组患者白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白营养指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组患者白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白均高于参照组(P<0.05)。干预前,两组患者生活质量各项指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组患者生活质量各项评分均高于参照组(P<0.05)。结论脑外伤昏迷患者采用高压氧疗法联合早期肠内营养护理可提高患者机体营养状态,持续补充患者日常所需营养物质,缩短患者昏迷时间,改善预后,提高其日常生活质量,值得推广。

顺气活血汤加味联合早期肠内营养对胰十二指肠切除术后患者肠道功能恢复的影响

胰十二指肠切除术(PD)为临床治疗胰头部、壶腹部、远端胆道、十二指肠肿瘤的首选方式,然而PD手术过程非常复杂,涉及的消化器官切除及消化道改道较多,以致围手术期引起的创伤大,术后胃肠道功能恢复慢[1]。而对于PD术后患者尽早恢复经口进食、进水及辅助营养,促进肠道功能的恢复,减少术后感染具有重要意义[2]。肠内营养滋养肠道上皮,有利于肠功能恢复,是理想能量来源。

儿童先天性心脏病术后行早期肠内外营养护理对其胃肠功能及康复情况的影响

目的探究儿童先天性心脏病术后行早期肠内外营养护理对其胃肠功能及康复情况的影响。方法选取本院2022年2月-2023年6月收治的92例行先天性心脏病术的儿童进行研究。以随机数字表法分组,2组均46例。对照组:常规护理。观察组:常规+早期肠内外营养护理。比较康复状况、胃肠功能障碍发生率及营养状况。结果观察组呼吸机辅助时间(3.20±0.40)d及监护室留院时长(5.58±0.50)d均短于对照组(3.48±0.50)d、(6.15±0.63)d,差异显著(t=2.966,P=0.004,t=4.807,P=0.000)。两组患儿术后6h胃肠功能障碍发生率比较差异不显著(χ^(2)=0.103,P=0.748),术后24h、48h胃肠功能障碍发生率均低于对照组,差异显著(χ^(2)=4.434,P=0.035,χ^(2)=7.885,P=0.0.05)。与对照组干预前PreALBA、RBP、CRP水平相比,观察组同时间点无显著变化(P>0.05),干预后的两组PreALBA、RBP、CRP水平均增加,且观察组高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论儿童先天性心脏病术后行早期肠内外营养护理能够改善患儿营养状况,降低胃肠功能障碍的发生率,促进患儿康复。

肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果探讨

目的探讨分析肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果。方法选择2022年3月-2023年2月本院呼吸内科收治的118例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数表法分成实验组和对照组两组,每组各59例。对照组患者给予常规治疗、肠道内营养支持以及经鼻持续低流量吸氧,实验组患者给予肠内-肠外联合营养支持联合双水平气道正压通气。对比治疗前与治疗1周后的肺功能指标、血气分析指标、营养指标以及住院基本情况。结果实验组ICU住院时间、总住院时间均短于对照组,住院期间气管切开率和28 d病死率明显低于对照组(P<0.05)。经不同方法治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)和最大的呼气流量(PEF)均高于治疗前,且实验组高于对照组;两组患者氧气分压(PaO_(2))、血酸碱度(pH)、血氧饱和度(SaO_(2))均高于治疗前,且实验组高于对照组,两组患者二氧化碳分压(PaCO_(2))低于治疗前,且实验组低于对照组;两组患者前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)均高于治疗前,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论对COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取肠内-肠外联合营养联合双水平气道正压通气方式辅助的治疗方法,可以明显提高患者康复速度、缩短住院时间,在改善患者营养状况、血气功能与肺功能方面作用明显。

谷氨酰胺与双歧杆菌三联活菌联合强化早期肠内营养支持在重症脑梗死患者中的应用价值

目的探究谷氨酰胺与双歧杆菌三联活菌联合强化早期肠内营养支持在重症脑梗死(SCI)患者中的应用价值。方法回顾性选取郑州大学第一附属医院2021年10月至2023年6月收治的95例SCI患者,根据治疗方案分为对照组(47例)和研究组(48例)。对照组接受谷氨酰胺强化早期肠内营养支持,研究组在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊强化干预。比较两组治疗前后肠道屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素]、免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG]、肠道菌群菌落数(双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌)、营养状态指标(血红蛋白、白蛋白、总蛋白)、感染发生情况。结果治疗2周及4周后,研究组血清DAO、内毒素、D-乳酸水平低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌菌落数、血清IgA、IgG水平、血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平均高于对照组(P<0.05);研究组感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论谷氨酰胺与双歧杆菌三联活菌联合强化早期肠内营养支持应用于SCI患者中,可有效改善肠道菌群失调,提升机体抵抗力,恢复肠道屏障功能,改善营养不良状态,降低感染风险。

STBI术后深度昏迷患者应用改良肠内外营养联合支持治疗对其预后的影响

目的:探讨重型颅脑损伤(STBI)术后深度昏迷患者应用改良肠内外营养联合支持治疗对其预后的影响。方法:选取2021年1月至2023年5月河南科技大学第一附属医院重症医学科外科收治的80例STBI术后深度昏迷患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予单纯肠内营养支持治疗,观察组给予改良肠内外营养联合支持治疗,均持续治疗7 d。比较两组患者血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)等营养状态指标和免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA等免疫功能指标;比较两组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分和并发症发生率、病死率。结果:治疗后,两组患者Hb、血清PA、ALB水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IgG、IgM、IgA水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者GCS评分高于治疗前,APACHEⅡ评分低于治疗前,且观察组GCS评分高于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者病死率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良肠内外营养联合支持治疗可有效改善STBI术后深度昏迷患者营养状态和机体免疫功能,改善预后,且安全性好。

早期康复护理联合早期肠内营养支持对重症肺炎患者的应用效果观察

目的 探讨早期康复护理联合早期肠内营养支持对重症肺炎患者的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月本院收治的60例重症肺炎患者作为研究对象,采用随机抽取法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规护理及营养支持,观察组采用早期康复护理联合早期肠内营养支持。比较两组临床指标、干预前后营养指标及不耐受症状发生情况。结果 两组患者在干预后的各项指标均有所改善,观察组的机械通气时间、ICU住院时间、营养学指标水平、肠内营养不耐受症状发生率优于对照组(P<0.05)。结论 早期康复护理联合早期肠内营养支持可有效缩短重症肺炎患者康复时间,改善患者营养功能,且能降低不耐受症状的发生率。

益生菌联合早期肠内营养对老年脓毒症患者的临床效果观察

探讨益生菌联合早期肠内营养治疗老年脓毒症患者的临床效果。方法 本院治疗的36例(2022年3月至2023年5月)老年脓毒症患者实施回顾性分析。患者均实施早期(入院后3d内)肠内营养治疗,配合常规对症治疗,并在此基础上增加益生菌治疗。观察患者病情变化,评估患者治疗效果,对比治疗前后营养相关指标和炎症反应改善情况。结果 老年脓毒症患者治疗后,显效者19例,有效者15例,无效者2例,总有效率高达94.44%(34/36)。老年脓毒症患者治疗后7d(8.63±1.65分)、2周后APACHEⅡ评分(4.55±1.32分)显著低于治疗前(15.03±2.45分)(P<0.05)。老年脓毒症患者治疗2周后血清总蛋白(64.35±3.92g/L)、血清白蛋白(36.29±4.38g/L)、前白蛋白(193.08±16.02mg/L)和血红蛋白(105.86±8.63g/L)水平显著高于治疗前(55.03±6.36 g/L、31.96±4.03 g/L、178.25±15.39 mg/L、101.35±10.35g/L)(P<0.05)。老年脓毒症治疗2周后CRP(8.93±2.48mg/L)、白细胞计数[(8.25±1.82)×109/L]、中性粒细胞比率[(57.01±7.36)%]、PCT(1.35±0.36ng/L)水平显著低于治疗前[19.86±3.52 mg/L、(18.56±5.32)×109/L、(88.02±8.31)%、3.81±0.97 ng/L](P<0.05)。结论 联合益生菌治疗,可减轻炎症反应,有助于患者病情转归,提升患者整体疗效,对于患者预后改善较为有利。