高血压晨峰与早期肾功能损害的相关性研究

目的:探究高血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)与早期肾脏功能损害的相关性。方法:对入选的252例高血压患者,进行24h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),根据监测结果,将患者分为MBPS组(A组)121例与非MBPS组(B组)131例,对比两组24小时动态血压结果并分别测定其尿微量白蛋白(m Alb)、尿ɑ1微球蛋白(ɑ1-MG)及血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cy S-C)。结果:MBPS组患者24小时平均收缩压、24小时平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压均明显高于非MBPS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。MBPS组与非MBPS组相比尿m Alb、ɑ1-MG、Cy S-C均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MBPS现象更易出现早期肾脏功能的损害。

检测血清cysc与β2微球蛋白在诊断慢性肾脏病患者早期肾功能受损方面的价值

目的:探讨检测血清cysc(胱抑素C)与β2微球蛋白检测在诊断慢性肾脏病患者早期肾功能受损方面的价值。方法 :对2014年1月~2015年1月期间我院收治的63例慢性肾脏病患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这63例患者均进行GFR(肾小球滤过率)测定,并将其进行GFR测定的结果作为最终的诊断结果。然后,我们根据这63例患者进行GFR测定的结果将其分为肾功能正常组、早期肾功能不全组和中晚期肾功能不全组,每组各有21例患者,并对这三组患者均进行血清cysc检测和β2微球蛋白检测。检测结束后,比较三组患者的血清cysc值和β2微球蛋白值。结果 :早期肾功能不全组和中晚期肾功能不全组患者的血清cysc值和β2微球蛋白值均明显高于肾功能正常组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论 :检测血清cysc与β2微球蛋白在诊断慢性肾脏病患者的早期肾功能损害方面具有非常重要的临床价值。此诊断方法值得在临床上推广应用。

尿微量蛋白及GGT在诊断颅脑伤患者早期肾功能损害中的应用

目的探讨颅脑伤患者是否存在早期肾功能损害,以及尿液微量蛋白及尿液γ-谷胺酰基转移酶(GGT)诊断颅脑伤患者早期肾脏功能损害的临床应用价值。方法定量检测患者晨尿微量白蛋白(UMA)、α1微球蛋白(α1-M)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)、GGT,测定结果与尿Cr的比值作为统计数据,评价各颅脑伤组患者其排泄情况。结果73%颅脑伤患者尿中不同程度地出现一种或多种微量蛋白,且随伤情程度加重,尿微量蛋白的种类及数量排泄增多;仅23.5%患者GGT/Cr异常,尿GGT与微量蛋白相关性不密切,其诊断颅脑伤患者早期肾脏功能损害的特异度为0.78,灵敏度为0.24,准确度为0.39等。结论颅脑伤患者大多存在早期肾功能损害;测定尿微量蛋白对诊断颅脑伤患者早期肾脏功能损害有重要临床应用价值,而尿GGT的临床应用价值则不理想。

尿液IL-6对颅脑伤合并早期肾损伤的诊断价值

目的观察白细胞介素-6(IL-6)在颅脑伤患者尿液中的变化,探讨其对颅脑伤患者早期肾脏功能损害诊断中的意义。方法定量检测患者尿液白细胞介素-6(IL-6)评价各颅脑伤组患者早期肾脏功能损害情况。结果 98例颅脑伤患者尿中不同程度地出现白细胞介素-6(IL-6)升高且随伤情程度加重而增高。结论颅脑伤患者大多存在早期肾功能损害,测定尿IL-6对诊断颅脑伤患者早期肾脏功能损害有重要临床应用价值。