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新诊断2型糖尿病患者血清Lp-PLA2、NGAL及尿ACR水平对早期肾脏损伤的诊断价值
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作者 石琳娜 卢一 +2 位作者 蒋跃 龚利花 陈玉立 《转化医学杂志》 2024年第6期908-913,共6页
目的探究新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及尿蛋白/肌酐比值(ACR)水平对早期肾脏损伤的诊断价值。方法选取2022年9月至2024年9月南京市栖霞区医院收治的153例T2DM合... 目的探究新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及尿蛋白/肌酐比值(ACR)水平对早期肾脏损伤的诊断价值。方法选取2022年9月至2024年9月南京市栖霞区医院收治的153例T2DM合并肾损伤患者及153例单纯T2DM患者为研究对象,分别纳入T2DM+肾损伤组和T2DM组,采用ELISA法检测2组患者血清Lp-PLA2、NGAL水平,采用免疫比浊法检测2组患者尿蛋白,采用比色法检测两组患者尿肌酐水平,并计算2组患者ACR水平;采用Pearson法分析Lp-PLA2、NGAL、ACR水平与临床资料的相关性;采用多因素Logistic分析T2DM患者早期肾损伤的影响因素;采用ROC曲线分析LpPLA2、NGAL、ACR水平对T2DM患者早期发生肾脏损伤的诊断价值。结果T2DM+肾损伤组患者病程年限、HbA1c、Scr、CysC、BUN显著高于T2DM组,eGFR显著低于T2DM组(P<0.05)。T2DM+肾损伤组患者血清LpPLA2、NGAL水平及尿ACR显著高于T2DM组(P<0.05)。Lp-PLA2、NGAL、ACR水平与eGFR水平呈负相关,与病程年限、HbA1c、Scr、CysC、BUN水平呈正相关(P<0.05)。病程年限、HbA1c、Scr、CysC、BUN、Lp-PLA2、NGAL、ACR的OR值分别为2.248、2.649、3.125、3.638、2.657、3.642、4.237、4.516,均为T2DM患者肾损伤的危险因素,eGFR的OR值为0.422,为T2DM患者肾损伤的保护因素(P<0.05)。Lp-PLA2、NGAL、ACR三者联合诊断T2DM患者早期肾脏损伤的AUC高于Lp-PLA2(Z=5.466,P<0.05)、NGAL(Z=5.930,P<0.05)、ACR(Z=4.709,P<0.05)单一诊断的AUC。结论T2DM患者血清Lp-PLA2、NGAL及尿ACR上调表达,三者联合对T2DM早期肾损伤的诊断价值较高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脂蛋白相关性磷脂酶A2 中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白 尿蛋白/肌酐比值 早期肾脏损伤 诊断
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血清胱抑素C和尿β2微球蛋白联合检测对原发性高血压早期肾脏损伤的诊断价值 被引量:5
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作者 郭旭昌 俞海珍 王归真 《现代检验医学杂志》 CAS 2009年第5期136-137,共2页
目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿β2微球蛋白(β2MG)单独检测以及CysC和β2MG联合检测对原发性高血压早期肾脏损伤的诊断价值。方法对190例疑为原发性高血压早期肾脏损伤患者,采用免疫散射比浊法检测血清CysC和尿β2MG的含量,并分... 目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿β2微球蛋白(β2MG)单独检测以及CysC和β2MG联合检测对原发性高血压早期肾脏损伤的诊断价值。方法对190例疑为原发性高血压早期肾脏损伤患者,采用免疫散射比浊法检测血清CysC和尿β2MG的含量,并分别计算灵敏度、特异度和准确度。结果血清Cys C、尿β2MG单独检测和两者联合检测的灵敏度、特异度和准确度分别为:血清CysC:87.6%,91.4%和89.4%;尿β2MG:25.8%,90.3%和57.2%;Cys C和β2MG联合检测:99.0%,91.4%和95.3%。结论血清CysC和尿β2MG联合检测提高了诊断的灵敏度、特异度和准确度,并且基本满足临床需要,不必做过多的检测,以减轻患者的负担。 展开更多
关键词 原发性高血压 早期肾脏损伤 胱抑素C Β2微球蛋白
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监测血清同型半胱氨酸和尿β_2微球蛋白在原发性高血压早期肾脏损伤中的诊断价值 被引量:5
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作者 田卫东 杨志娜 +1 位作者 崔征 宋明辉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第4期487-488,共2页
目的探讨监测血清同型半胱氨酸(HCY)和尿β2微球蛋白(β2-MG)在原发性高血压(EH)早期肾脏损伤中的诊断价值。方法对98例EH早期肾脏损伤患者,采用酶法和免疫比浊法分别检测HCY和尿β2-MG的含量,并与健康对照组比较分析。结果原发性高血压... 目的探讨监测血清同型半胱氨酸(HCY)和尿β2微球蛋白(β2-MG)在原发性高血压(EH)早期肾脏损伤中的诊断价值。方法对98例EH早期肾脏损伤患者,采用酶法和免疫比浊法分别检测HCY和尿β2-MG的含量,并与健康对照组比较分析。结果原发性高血压组HCY和尿β2-MG的含量均显著高于健康对照组(P均<0.01)。结论血清HCY和尿β2-MG的增高与原发性高血压病的发生、发展有密切关系,监测血清HCY和尿β2-MG不仅提高了检出率,而且能基本满足临床需要,不必做过多的检测,从而减轻了患者的负担。 展开更多
关键词 原发性高血压 早期肾脏损伤 同型半胱氨酸 尿Β2微球蛋白
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血清胱抑素C联合β_2-微球蛋白对妊娠高血压患者早期肾脏损伤的临床研究 被引量:11
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作者 芦珂 吴殿水 《检验医学与临床》 CAS 2016年第4期534-537,共4页
目的探究血清胱抑素C(Cys C)联合β2-微球蛋白(β2-MG)对妊娠高血压(HDP)患者早期肾脏损伤的诊断价值。方法选取2013年9月至2014年7月该院接受治疗的54例HDP患者为观察组,选取同期该院检查的54例正常妊娠孕妇为对照组。比较2组研... 目的探究血清胱抑素C(Cys C)联合β2-微球蛋白(β2-MG)对妊娠高血压(HDP)患者早期肾脏损伤的诊断价值。方法选取2013年9月至2014年7月该院接受治疗的54例HDP患者为观察组,选取同期该院检查的54例正常妊娠孕妇为对照组。比较2组研究对象妊娠中期(22~26周)和妊娠晚期(32~36周)血清Cys C、β2-MG、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,并分析血清Cys C联合β2-MG的诊断价值。结果 2组研究对象血清Cys C、β2-MG、BUN、Cr均随孕周增加而上升。观察组妊娠中期和妊娠晚期的Cys C阳性率、β2-MG阳性率、Cys C+β2-MG阳性率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组妊娠中期和妊娠晚期的Cys C、β2-MG、Cys C+β2-MG阳性率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。Cys C+β2-MG的灵敏度、特异度、约登指数分别为98.14%、96.29%、0.94。Cys C+β2-MG的灵敏度、特异度、约登指数均优于单独使用Cys C和β2-MG。结论采用血清Cys C联合β2-MG检测HDP患者早期肾脏损伤的灵敏度优于单独使用Cys C和β2-MG检测,具有十分重要的临床参考价值。 展开更多
关键词 妊娠高血压 早期肾脏损伤 血清胱抑素C Β2-微球蛋白
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甲状旁腺激素水平在早期肾脏损伤诊治中的意义 被引量:3
5
作者 孔德华 吴晓蓉 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期598-599,共2页
甲状旁腺激素(PTH)是调节人体钙磷代谢的主要激素之一。各种原因引起的长期低钙血症、高磷血症及低1,25-羟维生素D3血症可刺激甲状旁腺代偿性增生,PTH分泌增多,引发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)。肾脏疾病患者肾功能下降,肾实质减... 甲状旁腺激素(PTH)是调节人体钙磷代谢的主要激素之一。各种原因引起的长期低钙血症、高磷血症及低1,25-羟维生素D3血症可刺激甲状旁腺代偿性增生,PTH分泌增多,引发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)。肾脏疾病患者肾功能下降,肾实质减少,出现钙磷代谢紊乱,引起PTH水平上升, 展开更多
关键词 甲状旁腺激素 早期肾脏损伤 糖尿病肾病 高血压肾病
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不同指标的联合检测在妊娠高血压患者早期肾脏损伤诊断中的价值 被引量:12
6
作者 李东风 《检验医学与临床》 CAS 2016年第18期2666-2668,共3页
目的研究不同指标的联合检测在妊娠高血压患者早期肾脏损伤诊断中的价值。方法将2013年9月至2015年9月在该院进行治疗且伴有早期肾损伤的51妊娠高血压患者纳入本研究作为观察组,另外选取49例无肾损伤的妊娠高血压患者作为对照组。分别... 目的研究不同指标的联合检测在妊娠高血压患者早期肾脏损伤诊断中的价值。方法将2013年9月至2015年9月在该院进行治疗且伴有早期肾损伤的51妊娠高血压患者纳入本研究作为观察组,另外选取49例无肾损伤的妊娠高血压患者作为对照组。分别检测他们的血清胱抑素C(CysC)与β2-微球蛋白(β2-MG)水平,比较这两项指标单独及联合检测在妊娠高血压患者早期肾脏损伤中的诊断价值。结果观察组CysC和尿β2-MG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者CysC和β2-MG联合检测的诊断效能好于两个指标的单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的阳性检出率,联合检测与两个指标单项检测的基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清CysC与β2-MG水平的测定,作为诊断妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的检测指标,具有一定的可靠性与准确性,并且两组患者CysC和尿β2-MG的联合检测,优于任一单项检测。 展开更多
关键词 胱抑素C Β2-微球蛋白 妊娠高血压 早期肾脏损伤
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24h血糖浓度联合尿蛋白检测对慢性糖尿病患者早期肾脏损伤的诊断价值分析 被引量:4
7
作者 姚薇 张英 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第16期2058-2060,共3页
目的研究分析24h血糖浓度联合尿蛋白检测对慢性糖尿病患者早期肾脏损伤的诊断价值,为临床防治提供参考依据。方法选取2015年5月至2017年3月期间接受诊治的90例慢性糖尿病患者作为研究组,根据空腹血糖浓度检测结果分为轻度组29例、中度... 目的研究分析24h血糖浓度联合尿蛋白检测对慢性糖尿病患者早期肾脏损伤的诊断价值,为临床防治提供参考依据。方法选取2015年5月至2017年3月期间接受诊治的90例慢性糖尿病患者作为研究组,根据空腹血糖浓度检测结果分为轻度组29例、中度组31例、重度组30例。另选取同期接受健康体检的30例健康人员作为对照组,经糖耐量、糖筛等检查显示无糖尿病。应用散射比浊法检测尿微量清蛋白、24h尿总蛋白,用葡萄糖氧化酶法检测血糖浓度。比较2组人员的血糖浓度及24h尿总蛋白表达水平及阳性率。结果轻度组、中度组、重度组患者的血糖浓度、24h尿总蛋白、尿微量清蛋白水平均高于对照组,且随着严重程度增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者血糖、尿总蛋白阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据24h血糖浓度、尿总蛋白检测水平变化,能为临床诊断慢性糖尿病患者早期肾脏损伤提供参考依据,便于临床及早制定治疗措施。 展开更多
关键词 24h血糖浓度 尿总蛋白 慢性糖尿病 早期肾脏损伤
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β2-MG与血清CysC联合检测诊断妊娠高血压早期肾脏损伤的临床研究 被引量:2
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作者 朱璞 《实用中西医结合临床》 2017年第4期107-108,共2页
目的:探讨β2-微蛋白(Beta 2-microglobulin,β2‐MG)与血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)CysC联合检测在诊断妊娠高血压早期肾脏损伤中的应用价值。方法:选取2014年6月~2016年6月于我院就诊的59例妊娠高血压孕产妇为观察组资料,同期在我院... 目的:探讨β2-微蛋白(Beta 2-microglobulin,β2‐MG)与血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)CysC联合检测在诊断妊娠高血压早期肾脏损伤中的应用价值。方法:选取2014年6月~2016年6月于我院就诊的59例妊娠高血压孕产妇为观察组资料,同期在我院进行产检的正常孕产妇59例为对照组资料。分别检测两组β2‐MG与血清CysC水平,并比较两项指标在早期肾脏损伤诊断中的临床价值。结果:观察组尿β2‐MG与血清CysC水平均明显高于对照组(P<0.05);尿β2‐MG与血清CysC联合检测的准确性及敏感性均明显高于单一检测结果(P<0.05)。结论:联合检测β2‐MG及血清CysC在妊娠高血压早期肾脏损伤的临床诊断中具有较高的准确性和可靠性,可为临床诊疗提供重要的依据。 展开更多
关键词 妊娠高血压 早期肾脏损伤 血清CYSC β2‐MG
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血清胱抑素C联合β2-微球蛋白对妊娠高血压患者早期肾脏损伤的临床研究 被引量:1
9
作者 阮永钦 《心电图杂志(电子版)》 2020年第2期106-107,共2页
目的研究血清胱抑素C联合β2-微球蛋白对妊娠高血压患者早期肾脏损伤的临床诊断价值。方法研究时段:2018年1月-2019年1月,抽取以上时段内本院收治的我院收治的70例妊娠高血压患者与健康妊娠者35例作为研究对象,将70例妊娠高血压患者根... 目的研究血清胱抑素C联合β2-微球蛋白对妊娠高血压患者早期肾脏损伤的临床诊断价值。方法研究时段:2018年1月-2019年1月,抽取以上时段内本院收治的我院收治的70例妊娠高血压患者与健康妊娠者35例作为研究对象,将70例妊娠高血压患者根据是否出现早期肾脏损伤作为分组依据,将其分为观察1组(无肾脏伤)、观察2组(早期肾脏伤),同时将健康者作为对照组。三组研究对象均采用血清胱抑素C联合β2-微球蛋白检测,对比血清胱抑素C、β2-微球蛋白水平,且分析血清胱抑素C联合β2-微球蛋白检测在妊娠高血压患者早期肾脏损伤中的诊断符合率与灵敏度。结果观察2组血清胱抑素C、β2-微球蛋白水平高于观察1组与对照组,且观察1组血清胱抑素C、β2-微球蛋白水平高于对照组(P<0.05)。血清胱抑素C、β2-微球蛋白水平联合检测诊断符合率94.3%(33/35);灵敏度97.1%(33/34)。结论血清胱抑素C联合β2-微球蛋白用于妊娠高血压患者早期肾脏损伤诊断中,不仅可以观察肾脏损伤情况,还可提高诊断效果,为临床提供参考依据,值得推广。 展开更多
关键词 血清胱抑素C Β2-微球蛋白 妊娠高血压 早期肾脏损伤 临床诊断
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测在早期肾脏损伤诊断中的意义
10
作者 冷德国 王如刚 《医学检验与临床》 2010年第3期105-105,108,共2页
随着糖尿病、高血压及与其相关代谢性疾病的发病率增高,大量使用某些对肾脏有损伤的药物,肿瘤病人的放化疗等,使慢性肾病(CKD)的发病率和患病率呈快速增长的趋势,已成为世界范围的公共健康问题。患者在出现明显的症状之前,有较... 随着糖尿病、高血压及与其相关代谢性疾病的发病率增高,大量使用某些对肾脏有损伤的药物,肿瘤病人的放化疗等,使慢性肾病(CKD)的发病率和患病率呈快速增长的趋势,已成为世界范围的公共健康问题。患者在出现明显的症状之前,有较长的无症状阶段,只有通过筛查,才能发现相对早期的患者。慢性肾病的早期诊断和治疗对于延缓病情的进展及预防并发其它疾病具有重要意义。 展开更多
关键词 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C检测 早期肾脏损伤 诊断
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血清Cystatin C联合尿红细胞位相检测在筛查早期肾脏损伤的临床应用
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作者 林碧芳 江清华 《中国现代药物应用》 2023年第24期92-94,共3页
目的分析血清胱抑素C(Cystatin C)联合尿红细胞位相检测在早期肾脏损伤筛查中的应用价值。方法选择23例未开展肾脏疾病筛查的糖尿病或高血压患者作为病例Ⅰ组,21例有肾病病史的患者作为病例Ⅱ组,20例无高血压、糖尿病及肾病病史的健康... 目的分析血清胱抑素C(Cystatin C)联合尿红细胞位相检测在早期肾脏损伤筛查中的应用价值。方法选择23例未开展肾脏疾病筛查的糖尿病或高血压患者作为病例Ⅰ组,21例有肾病病史的患者作为病例Ⅱ组,20例无高血压、糖尿病及肾病病史的健康体检者作为对照组。三组采用免疫散射比浊法测定血清Cystatin C,采用相差显微镜在暗视野中观察尿红细胞形态。比较三组血清Cystatin C水平及异常形态红细胞比例,分析病例Ⅰ组血清Cystatin C联合尿红细胞位相检测的诊断效能及尿红细胞位相检测结果。结果病例Ⅰ组血清Cystatin C水平及异常形态红细胞比例分别为(1.01±0.39)mg/L、(63.4±9.7)%,病例Ⅱ组分别为(2.05±0.41)mg/L、(90.1±9.3)%,对照组分别为(0.81±0.32)mg/L、(34.3±5.7)%。病例Ⅱ组血清Cystatin C水平及异常形态红细胞比例均高于病例Ⅰ组、对照组,病例Ⅰ组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例Ⅰ组确诊16例有肾脏损伤,7例无肾脏损伤。病例Ⅰ组血清Cystatin C联合尿红细胞位相检测的阳性率为73.9%(17/23),高于血清Cystatin C单独检测的43.5%(10/23)、尿红细胞位相单独检测的34.8%(8/23),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.394、7.097,P<0.05);血清Cystatin C联合尿红细胞位相检测的诊断敏感性为93.8%(15/16),特异性为71.4%(5/7),阳性预测值为88.2%(15/17),阴性预测值为83.3%(5/6)。病例Ⅰ组23例患者中,检出尿红细胞形态异常12例(52.2%)。高倍镜下尿红细胞体积偏小、大小不等、形态多样不规则,常见有棘形红细胞、脱颗粒红细胞、环形红细胞、靶形红细胞、穿孔样红细胞等形,其中以棘形红细胞、环形红细胞、脱颗粒红细胞、小红细胞最多见,分别为10、9、8、5例。结论血清Cystatin C联合尿红细胞位相检测有利于糖尿病及高血压性肾脏损伤的早期筛查和诊断。 展开更多
关键词 血清胱抑素C 尿红细胞位相 早期肾脏损伤 糖尿病 高血压
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血清RBP联合mAlb检测对糖尿病早期肾脏损伤的诊断价值
12
作者 陈强 《实用糖尿病杂志》 2020年第5期37-38,共2页
选取2016年2月-2019年3月T2DM患者84例,其中单纯糖尿病患者30例,纳入对照组;合并早期肾脏损伤患者54例,纳入观察组。结果:观察组患者的RBP、mAlb指标均大于对照组,RBP、mAlb单项指标的阳性检出率均明显低于联合检测(χ^2=12.705、10.50... 选取2016年2月-2019年3月T2DM患者84例,其中单纯糖尿病患者30例,纳入对照组;合并早期肾脏损伤患者54例,纳入观察组。结果:观察组患者的RBP、mAlb指标均大于对照组,RBP、mAlb单项指标的阳性检出率均明显低于联合检测(χ^2=12.705、10.500,P均=0.000);RBP+mAlb指标联合检测准确度、灵敏度、特异度较高均高于各单项测定结果。结论:RBP与mAlb联合检测能够提高糖尿病早期肾脏损伤的准确度、灵敏度及特异度。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾脏损伤 RBP MALB 诊断价值
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血清RBP、mAlb联合检测诊断糖尿病早期肾脏损伤的价值分析
13
作者 孟丽 《实用糖尿病杂志》 2020年第6期130-131,共2页
选取2017年7月-2019年8月74例糖尿病早期肾损伤患者作为观察组,无肾损伤患者74例作为对照组。结果观察组血清RBP(86.94±12.38) mg/L、mAlb水平为(43.59±7.36) mg/L,均低于对照组的(61.47±10.21) mg/L、(16.40±3.82)... 选取2017年7月-2019年8月74例糖尿病早期肾损伤患者作为观察组,无肾损伤患者74例作为对照组。结果观察组血清RBP(86.94±12.38) mg/L、mAlb水平为(43.59±7.36) mg/L,均低于对照组的(61.47±10.21) mg/L、(16.40±3.82) mg/L,(P<0.05);血清RBP、mAlb联合检测阳性率为91.89%,高于单检RBP60.81%及mAlb68.92%,(P<0.05)。结论血清RBP、mAlb联合检测在诊断糖尿病早期肾脏损伤中具有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病早期肾脏损伤 血清尿视黄醇结合蛋白(RBP) 尿液微量白蛋白(mAlb) 诊断价值
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干化学法检测尿微清蛋白作为早期肾脏损伤初筛实验的应用价值 被引量:1
14
作者 赵丽菲 赵威 《检验医学与临床》 CAS 2014年第A01期149-150,共2页
目的探讨干化学法检测尿微清蛋白对高血压、糖尿病早期肾脏功能损伤的临床诊断价值,及作为早期肾脏损伤初筛实验的应用价值。方法选择糖尿病患者及高血压患者各150例作为研究对象,临床确诊肾功能不全患者50例作为阳性对照,健康体检人... 目的探讨干化学法检测尿微清蛋白对高血压、糖尿病早期肾脏功能损伤的临床诊断价值,及作为早期肾脏损伤初筛实验的应用价值。方法选择糖尿病患者及高血压患者各150例作为研究对象,临床确诊肾功能不全患者50例作为阳性对照,健康体检人员50例作为阴性对照。留取随机尿,利用蛋白误差原理检测尿中微清蛋白;乳胶增强散射免疫比浊法检测血清胱抑素C(Cys—c)。结果干化学法检测尿微清蛋白,与检测血清胱抑素c相比,灵敏度更高,特异性较低。结论尿微清蛋白作为评价肾脏功能损伤的早期标志物之一,适合作为早期肾脏损伤的初筛试验。 展开更多
关键词 尿微清蛋白 糖尿病 高血压病 肾脏早期损伤
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血清视黄醇结合蛋白联合尿微量清蛋白对糖尿病早期肾脏损伤的研究 被引量:3
15
作者 沈建成 李雪雯 徐枫 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第4期465-466,469,共3页
目的探讨血清视黄醇结合蛋白联合尿微量清蛋白对糖尿病早期肾脏损伤的研究。方法选取本院2015年8月-2016年8月的370例糖尿病早期肾脏损伤患者作为试验组,选取同期无肾脏损伤的糖尿病患者370例作为对照组。对2组患者的血清视黄醇结合蛋白... 目的探讨血清视黄醇结合蛋白联合尿微量清蛋白对糖尿病早期肾脏损伤的研究。方法选取本院2015年8月-2016年8月的370例糖尿病早期肾脏损伤患者作为试验组,选取同期无肾脏损伤的糖尿病患者370例作为对照组。对2组患者的血清视黄醇结合蛋白(RBP)和尿微量清蛋白(m Alb)进行检测,比较2组患者的RBP和m Alb水平,比较单项检测与联合检测在诊断糖尿病早期肾脏损伤的阳性检出率。结果试验组的RBP和m Alb水平明显高于对照组;RBP联合m Alb在诊断糖尿病早期肾脏损伤的阳性检出率明显高于单项检测诊断;两者联合检测的灵敏度和特异性明显高于单项检测,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RBP结合m Alb是诊断糖尿病早期肾脏损伤的重要指标,两者联合检测对诊断糖尿病早期肾脏损伤具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 血清视黄醇结合蛋白 尿微量清蛋白 糖尿病 早期肾脏损伤
原文传递
非酒精性脂肪性肝病患者早期肾脏损伤横断面研究 被引量:5
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作者 雷婷 李良平 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期322-326,共5页
目的 探讨无糖尿病、高血压和肾病史的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者慢性肾脏病早期肾脏损伤情况,为NAFLD患者预防早期肾脏损伤提供依据.方法 纳入2014年12月至2016年1月就诊于四川省人民医院的研究对象169例,其中NAFLD组104例,单纯肥... 目的 探讨无糖尿病、高血压和肾病史的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者慢性肾脏病早期肾脏损伤情况,为NAFLD患者预防早期肾脏损伤提供依据.方法 纳入2014年12月至2016年1月就诊于四川省人民医院的研究对象169例,其中NAFLD组104例,单纯肥胖组(超重或肥胖患者)31例,健康对照组34名.收集人体学资料、生物化学指标、代谢指标、肾脏生物化学指标,以及早期肾损伤指标血清β2微球蛋白、尿微量白蛋白和肌酐比值(ACR)、估算肾小球滤过率(eGFR).通过最小显著差异法-t检验、卡方检验、Spearman相关分析等进行统计学分析.结果 与单纯肥胖组相比,NAFLD组ALT、AST、GGT、空腹胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血肌酐、ACR和β2微球蛋白水平均较高[分别为(21.13±8.14) U/L比(66.20±44.34) U/L,(24.80±9.57) U/L比(49.78±25.41) U/L,(19.26±7.88) U/L比(66.53±56.34) U/L,(7.03±1.52)mU/L比(9.55 ±5.41)mU/L,1.22±0.38比2.23 ±2.01,(62.90±10.01) μmol/L比(71.75±10.80) μmol/L,(4.41±1.16) μg/mg比(13.76±9.56) μg/mg,(1.46±0.26) mg/L比(2.01 ±0.53) mg/L],eGFR则较低[(112.46±11.90) mL·min-1·(1.73 m2)-1比(101.09±17.17) mL· min-1·(1.73 m2)-1],差异均有统计学意义(t=9.825、8.250、8.288、4.229、4.121、4.007、9.732、7.792、-3.443,P均<0.01),其余指标差异均无统计学意义(P均>0.05).与健康对照组相比,NAFLD组肾脏损伤指标血肌酐、ACR、ββ2微球蛋白均较高[分别为(58.78±7.77) μmol/L比(71.75±10.80) μmol/L,(1.01 ±0.32)μg/mg比(13.76±9.56) μg/mg,(1.12±0.15) mg/L比(2.01±0.53) mg/L],eGFR则较低[(115.10±12.59) mL·min-1·(1.73 m2)-1比(101.09±17.17) mL· min-1·(1.73 m2)-1],差异均有统计学意义(t=7.621、13.591、15.126、-5.120,P均<0.01);与健康对照组相比,单纯肥胖组肾脏损伤指标ACR和β2微球蛋白均较高[分别为(1.01 ±0.32) μg/mg比(4.41±1.16) μg/mg,(1.12±0.15) mg/L比(1.46±0.26) mg/L],差异均有统计学意义(t=9.732、7.792,P均<0.01).NAFLD患者ACR与BMI、腰围、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素和HOMA-IR均呈正相关(r=0.554、0.327、0.314、0.353、0.176、0.195、0.552、0.364、0.987,P均<0.05),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.330,P<0.01).结论 在性别、年龄、血糖、血脂、血压等基线相同的情况下,NAFLD仍与慢性肾脏病密切相关.糖脂代谢异常、肥胖和胰岛素抵抗等综合因素可能是NAFLD患者发生慢性肾脏病早期肾脏损伤的机制.ACR联合β2微球蛋白评估NAFLD较血肌酐和eGFR可能更敏感. 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝病 肥胖 慢性肾脏 早期肾脏损伤
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2型糖尿病视网膜病变与肾脏早期损伤指标的关系 被引量:10
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作者 董鹏 王玉环 +3 位作者 荆爱玉 王俊宏 谢璇 杨妙妍 《安徽医药》 CAS 2015年第1期127-129,共3页
目的明确糖尿病视网膜病变与肾脏早期损伤指标间的关系。方法采用统计学方法确定糖尿病肾脏早期损伤指标(尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿Ig G、血清胱抑素C)在糖尿病视网膜病变不同分期中有无统计学差异。结果糖网Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肾... 目的明确糖尿病视网膜病变与肾脏早期损伤指标间的关系。方法采用统计学方法确定糖尿病肾脏早期损伤指标(尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、尿Ig G、血清胱抑素C)在糖尿病视网膜病变不同分期中有无统计学差异。结果糖网Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肾脏早期损伤指标整体比较有统计学差异;糖网Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的尿白蛋白量较糖网I期高,糖网Ⅱ、Ⅲ期尿白蛋白量无明显差异,糖网Ⅳ期的尿白蛋白量较糖网Ⅱ期高。糖网Ⅳ期较糖网I期尿Ig G高,糖网Ⅳ期较糖网Ⅱ期尿Ig G量高,其余各期间尿Ig G无明显的统计学差异。尿β2微球蛋白量在糖网Ⅲ期较糖网Ⅱ期高,但其余各期尿β2微球蛋白量无明显统计学差异。血胱抑素量C在糖网Ⅳ期较糖网Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高,其余各期间无明显统计学差异。结论糖网患者的尿微量白蛋白、尿Ig G、尿β2微球蛋白、血清胱抑素与糖网的分期并非同步增加。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变分期 糖尿病肾脏病变 肾脏早期损伤指标
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尿液中mALB、α1-M和NAG联合检测在诊断糖尿病和高血压患者肾脏早期损伤中的应用 被引量:5
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作者 高宁 李妙羡 +3 位作者 许楠 杨锐华 赵丽华 王香玲 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第19期2620-2621,共2页
目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-M)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测在诊断肾脏早期损伤中的意义。方法以63例糖尿病患者(糖尿病组),58例高血压患者(高血压组)和64例健康体检者(对照组)为研究对象,采用免疫散射比... 目的探讨尿微量清蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-M)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)检测在诊断肾脏早期损伤中的意义。方法以63例糖尿病患者(糖尿病组),58例高血压患者(高血压组)和64例健康体检者(对照组)为研究对象,采用免疫散射比浊法检测尿液中mALB、α1-M水平,采用终点比色法测尿液中NAG活性。结果糖尿病组和高血压组尿液中mALB、α1-M水平和NAG活性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组和高血压组尿液中mALB、α1-M水平和NAG活性的单项检测阳性率均低于50.0%,任意2项指标联合检测的阳性率均高于50.0%,3项指标联合检测的阳性率则高于70.0%。结论尿液中mALB、α1-M及NAG联合检测是诊断肾脏早期损伤的敏感指标。 展开更多
关键词 微量清蛋白 Α1-微球蛋白 N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 肾脏早期损伤
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血、尿β2-微球蛋白在评价2型糖尿病患者肾脏早期损伤的应用价值 被引量:14
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作者 李坤 《国际检验医学杂志》 CAS 2007年第9期854-854,855,共2页
目的观察2型糖尿病患者血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的浓度变化。方法在全自动生化分析仪上检测234例患者及健康对照组血清及尿标本β2-MG,结果分组计算j±S。结果病程〈5年的2型糖尿病患者的血、尿β2-MG浓度与健康对照组差异无... 目的观察2型糖尿病患者血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的浓度变化。方法在全自动生化分析仪上检测234例患者及健康对照组血清及尿标本β2-MG,结果分组计算j±S。结果病程〈5年的2型糖尿病患者的血、尿β2-MG浓度与健康对照组差异无统计学意义;病程5~10年的患者与健康对照组比较,血、尿β2-MG差异有统计学意义;病程〉10年的患者血、尿β2-MG明显高于健康对照组。随着年龄的增长,患者的血、尿β2-MG浓度也逐渐增加。结论血、尿β2-MG能准确、简单、快捷地对肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能进行早期评价,建议作为2型糖尿病患者的常规检测指标,在病情控制以及治疗观察方面有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 尿Β2-微球蛋白 2型糖尿病 肾脏早期损伤
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2型糖尿病患者肾脏早期损伤指标的探讨 被引量:4
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作者 朱雪明 单卫民 张国平 《中国血液流变学杂志》 CAS 2004年第3期381-382,387,共3页
目的 探讨 2型糖尿病患者肾脏早期损伤的实验室诊断指标。方法 采用速率散射比浊法检测尿液转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白 (mALB)和α1 微球蛋白 (α1 M) ,碱性苦味酸法检测尿肌酐 ,己糖激酶法检测空腹血糖。结果 尿常规蛋白定性阴性和... 目的 探讨 2型糖尿病患者肾脏早期损伤的实验室诊断指标。方法 采用速率散射比浊法检测尿液转铁蛋白(TRF)、微量白蛋白 (mALB)和α1 微球蛋白 (α1 M) ,碱性苦味酸法检测尿肌酐 ,己糖激酶法检测空腹血糖。结果 尿常规蛋白定性阴性和阳性的 2型糖尿病患者尿液TRF、mALB和α1 M含量均较对照组显著增高 (P <0 .0 1) ,尿蛋白定性阳性的 2型糖尿病患者尿液TRF、mALB和α1 M含量较尿蛋白定性阴性的患者显著增高 (P <0 .0 1) ,并且上述 3项指标有随病程的延长和糖代谢控制不良而增高的趋势。单项及双项检测尿TRF、mALB和α1 M这 3项指标阳性率偏低 ,将这 3项指标联合检测阳性率可达 85 .4 %。结论 检测尿TRF、mALB和α1 M是诊断 2型糖尿病患者早期肾脏损伤的敏感指标。联合检测 3项指标有较高的检出率 ,对于 2型糖尿病肾病的早期诊断、肾功能损伤程度及部位判断具有一定的价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肾脏早期损伤 实验室诊断 速率散射比浊法 检测 尿液 转铁蛋白 微量白蛋白 Α1-微球蛋白
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