尿毒清治疗2型糖尿病肾病早期肾衰竭血清IL-6水平变化

目的:观察2型糖尿病肾病早期肾衰患者尿毒清颗粒治疗前后血清白介素-6(IL-6)水平的变化。方法:将40例2型糖尿病肾病早期肾衰患者随机分为两组,对照组20例仅予西医治疗,治疗组20例在西医治疗的基础上加服尿毒清颗粒,治疗观察时间为2个月,用ELISA法测定两组治疗前后血清IL-6水平及血尿素氮、血肌酐的变化。结果:治疗组治疗后,患者血尿素氮、血肌酐和血清IL-6水平下降。推测可能是由于尿毒清颗粒治疗后肾脏局部炎症反应及全身炎症反应减轻血清IL-6水平下降;也可能通过降低血清IL-6水平而改善肾功能。

尿毒清冲剂治疗早期肾衰前后患者血清leptin水平变化

观察早期肾衰病人尿毒清冲剂治疗前后血清瘦素(leptin)水平的变化。将43例早期肾衰患者随机分成两组,对照组20例仅予西医治疗,治疗组23例在西医治疗的基础上加服尿毒清冲剂,治疗观察时间为20天,用ELISA法测定两组治疗前后血清leptin水平及血尿素氮、血肌酐的变化。结果发现治疗组治疗后,患者血尿素氮、血肌酐和血清leptin水平下降。推测尿毒清冲剂可能通过改善肾功能而引起病人血清leptin水平下降。

结肠透析治疗早期肾衰的临床探析及护理

目的探讨结肠透析治疗早期肾衰的护理,方法采用双腔套管探头将注液管收缩到排废管腔内,缓慢将套管插入肛门约15cm,然后在机器压力示波器的辅助下轻轻推动注液管至结肠深部约50cm以上。结果 65例患者中显效25例,有效33例,无效7例。有效率占84%。结论用结肠透析机进行结肠透析能更直接、更彻底地进行肠道排毒,消除或减轻患者临床症状,使其感到舒适。

加味温脾汤联合常规西药治疗早期慢性肾衰的效果

探讨加味温脾汤联合常规西药治疗早期慢性肾衰(CRF)的效果。方法 以120例早期CRF患者为对象,随机分为观察组(温脾汤)与对照组(α-酮酸片)。比较两组治疗效果。结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组Scr、BUN、24 h尿蛋白、MDA水平低于对照组,SOD、TTAC水平高于对照组(P<0.05)。结论 温脾汤治疗早期CRF的效果较好,可改善患者症状及肾功能,其机制可能与调节机体的氧化应激指标有关。

背驮式肝移植无肝期的细分与容量管理对策

目的探讨对背驮式肝移植手术的无肝期做进一步细分和容量管理的对策。方法67例背驮式肝移植手术患者,无肝期划分为门静脉阻断期和下腔静脉阻断期,以尿量为指标,采用不同的输液管理方法。结果与无肝前期比较,下腔静脉阻断期尿量显著降低,新肝期尿量显著增加;下腔静脉阻断期和新肝期少尿发生率显著增多、少尿纠正率显著降低;9例达到ARF诊断标准、占13.4%,术中无肝期时间、术中低血压时间、术后低血压时间无显著延长,但出血量显著增多、术中少尿时间显著延长。结论将无肝期再细分,有区别地补充容量维持正常尿量是可行的,术中血液动力学比较稳定,术后肾脏功能恢复比较满意。

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病38例分析

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病３８例分析费玉明，徐文姬（浙江省巨化集团公司职工医院邮编３２４００４）自１９８９年１２月～１９９４年１２月对非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）３８例采用中西医结合治疗，取得较好疗效，现报道如下。１临床资料１．１本组３８例根据１...

肝移植无肝期容量管理对术后肾功能的影响

目的探讨背驮式肝移植手术无肝期的进一步细分和容量管理对术后肾功能的影响。方法将无肝期划分为门静脉阻断期和下腔静脉阻断期,肝移植手术患者77例,记录无肝前期、门静脉阻断期、下腔静脉阻断期和新肝期的尿量,采用不同的输液管理方法 ,观察与术后肾衰竭发生率的关系。结果以尿量为指标指导容量管理,与无肝前期比较,下腔静脉阻断期尿量显著降低,新肝期尿量显著增加;下腔静脉阻断期和新肝期少尿发生率显著增多、少尿纠正率显著降低;9例达到ARF诊断标准(11.7%),术后ARF患者与肾功能正常者的术中无肝期时间、低血压时间、术后低血压时间无显著延长,但出血量显著增多、术中少尿时间显著延长。结论将无肝期再细分,有区别地补充容量维持正常尿量是可行的,术中血液动力学比较稳定,术后肾脏功能恢复比较满意。

甘露醇妙用多

甘露醇作为高渗性脱水剂和降压药，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物，具有降低颅内压、眼内压等作用，常用于由各种原因引起的脑水肿、药物逾量蓄积的排泄、早期肾衰、眼内和肠道手术的术前准备等。近年来随着甘露醇药理研究的深入，发现其应用范围十分广泛。