早期胃肠外营养方案治疗对超低体重早产儿生长发育及营养代谢指标的影响

目的探讨早期胃肠外营养方案治疗对超低体重早产儿生长发育及营养代谢指标的影响。方法选择2017年10月至2019年10月期间我院收治的超低体重早产儿82例,采用随机数字表法分为两组,每组各41例。对照组行肠内营养干预,研究组在此基础上采取早期胃肠外营养方案。持续观察至患儿纠正胎龄36周。比较两组生长发育情况(身长、体重、头围)、营养代谢[前清蛋白(PAB)、胰岛素生长因子-1(IGF-1)、视黄醇结合蛋白(RBP)]及并发症发生率(胆汁淤积、贫血、高血糖、感染)。结果纠正胎龄36周后,研究组身长、头围[(45.52±1.13)cm、(45.52±1.13)cm]均长于对照组[(45.52±1.13)cm、(30.15±1.14)cm],体重、PAB、IGF-1、RBP[(2334.27±14.92)g、(2321.07±15.34)mg/L、(32.30±1.39)ng/mL、(32.30±1.39)mg/L]均高于对照组[(2321.07±15.34)g、(142.27±17.05)mg/L、(30.93±1.47)ng/mL、(21.29±3.86)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(9.76%)与对照组(7.32%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期胃肠外营养方案治疗能够改善超低体重早产儿营养代谢指标,促进其生长发育,且安全性高。

早期胃肠外营养(PN)方案对超低出生体重儿出生后72小时内电解质紊乱的影响

目的:探究早期胃肠外营养(PN)方案对超低出生体重儿出生后72小时内电解质紊乱的影响。方法:选取超低出生体重儿100例,随机分为两组,分别给予早期胃肠外营养与延迟胃肠外营养。结果:实验组72小时的钾离子、钙离子水平与对照组超低出生体重儿相比,差异明显(P<0.05)。两组72小时的液体摄入量、尿量、钠离子、pH值、血糖等水平相比,差异较小(P>0.05)。实验组低钙血症、高钾血症发生率明显低于对照组(P<0.05),实验组高钾血症的存活率明显高于对照组(P<0.05)。结论:超低出生体重儿接受早期胃肠外营养方案,可以对其电解质紊乱的情况进行纠正,减少超低出生体重儿的死亡率。

早期胃肠外营养治疗对早产儿低出生体质量儿电解质、生长调节因子及炎症细胞因子的影响

目的探讨早期胃肠外营养治疗对早产儿低出生体质量儿(PLBW)电解质、生长调节因子及炎症细胞因子的影响。方法选取2020年6月至2021年3月西安大兴医院新生儿科收治的92例PLBW新生儿作为研究对象,按随机数表法分为观察组与对照组,每组46例,观察组新生儿给予早期胃肠外营养治疗,对照组新生儿给予延迟胃肠外营养方案治疗,比较两组新生儿出生时及出生后7 d体格指标[体质量、身长、头围]、营养指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、电解质[血钾、血钠、血钙]、生长调节因子[生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)]、炎症细胞因子[转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]水平。结果两组新生儿出生后7 d体质量、身长、头围比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组新生儿出生后7 d的血营养指标ALB、PA、TP水平均较出生时升高,且观察组的上述各项指标[(35.09±4.05)g/L、(115.63±8.01)mg/L、(52.92±3.87)g/L]明显高于对照组[(32.18±3.42)g/L、(108.07±7.45)mg/L、(49.23±4.14)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生后7 d的血清IGFBP-3、GH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组新生儿出生后7 d的血清IGF-1水平较出生时升高,且观察组为(43.65±4.01)ng/mL,明显高于对照组的(40.04±3.33)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生后7 d血钠水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿出生后7 d血钾水平为(4.31±0.39)mmol/L,明显低于对照组的(4.62±0.53)mmol/L,血钙水平为(1.27±0.13)mmol/L,明显高于对照组的(1.15±0.18)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生后7 d的血清TGF-β、IL-10水平较出生时升高,且观察组分别为(21.30±3.05)ng/mL、(38.45±4.13)pg/mL,明显高于对照组的(18.06±3.39)ng/mL、(35.91±3.24)pg/mL,TNF-α水平较出生时降低,且观察组为(51.26±6.03)pg/mL,明显低于对照组的(56.32±7.26)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PLBW新生儿给予早期胃肠外营养治疗有利于改善新生儿营养状态,促进IGF-1合成分泌,促进电解质平衡恢复,调节促炎性细胞因子与抗炎性细胞因子间的平衡。

早期胃肠外营养方案对超低出生体重儿电解质的影响分析

目的:探讨早期胃肠外营养方案对超低出生体重儿(Low Birth Weight Infant,ELBWI)患儿电解质的影响。方法:选取收治的60例ELBWI患儿,随机分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组患者给予延迟胃肠外营养方案治疗,试验组患者给予早期胃肠外营养方案治疗,观察比较两组患者的营养结果和电解质情况。结果:试验组患者的血钾在48 h、72 h时优于对照组,试验组患者的血钙、血钠、血糖在72 h时优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的高钾血症发生率在48 h和72 h均低于对照组的高钾血症发生率,试验组的低钾血症发生率在48 h和72 h均低于对照组的低钾血症发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期胃肠外营养方案对ELBWI患儿的意义重大,帮助纠正电解质代谢紊乱,临床中应考虑合理推广。

早期胃肠外营养方案对老年肠梗阻患者的影响分析

目的探析早期胃肠外营养方案对老年肠梗阻患者电解质紊乱和低蛋白血症的影响。方法研究时间:2015年1月—2017年10月,选取我院收治的老年肠梗阻患者84例作为研究对象。采用随机住院病历号分组,将其分为实验组(n=42)和参照组(n=42)。参照组给予早期胃肠外营养方案;实验组则给予肠内营养支持干预,对比其临床效果。结果实验组患者治疗总效率高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者血清白蛋白水平较参照组高,且血钾、血钙等电解质指标变化对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年肠梗阻患者,实施胃肠外营养干预疗效不及肠内营养支持干预高,需依据患者的病情严重程度,合理的选择干预治疗方案,可维持电解质平稳,降低低蛋白血症发生几率。

早期胃肠外营养方案对极低出生体重儿电解质紊乱的影响

目的:探讨早期胃肠外营养方案对极低出生体重儿电解质紊乱的影响。方法:2014年1月~2016年12月从我院选取98例极低出生体重儿作为研究对象,并随机等分为延迟组和早期组,延迟组采用延迟胃肠外营养方案进行治疗,早期组采用早期胃肠外营养方案进行治疗,比较其对患儿电解质紊乱的影响。结果:患儿出生72 h后,与延迟组相比,早期组患儿血钾离子含量更低、血钙离子含量更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿尿量及血钠离子含量比较无统计学意义(P>0.05)。早期组患儿的高钾血症及低钙血症的发生率均明显低于延迟组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期胃肠外营养方案有助于纠正极低出生体重儿电解质代谢紊乱,从而改善患儿预后,临床意义重大,值得肯定及推广。

早期胃肠外营养方案对超低出生体重儿代谢影响研究

目的探讨早期胃肠外营养方案对超低体重早产儿的作用和效果。方法将湖北省中山医院和武汉市妇女儿童保健中心新生儿内科收治的47例超低体重早产儿分为研究组24例和对照组23例,研究组给予早期胃肠外营养方案治疗,对照组给予延迟胃肠外营养方案治疗,对两组超低体重早产儿治疗效果进行比较。结果研究组的体重增加(28.7±8.3)g/d显著地高于对照组的(23.6±9.7)g/d、研究组的住院时间(12.5±2.4)d、转胃肠道喂养(9.2±2.1)d、宫外生长发育迟缓率33.33%均显著地低于对照组的住院时间(14.6±3.7)d、转胃肠道喂养(12.6±2.2)d、宫外生长发育迟缓率62.5%且差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后两组患儿摄入的总热卡、氨基酸、蛋白/能量比、体重、身长、头围、前白蛋白较出生当天均显著地提高(P<0.05),治疗7 d后研究组的摄入总热卡、氨基酸、蛋白/能量比、体重、前白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。研究组的高钾血症发生率、低钙血症发生率均显著地低于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期胃肠外营养方案对超低体重早产儿的生长发育、营养代谢改善优于延迟胃肠外营养方案。

重型颅脑损伤患者早期肠内营养对C-反应蛋白的影响及临床意义

目的:观察早期肠内营养(EEN)支持对重型颅脑损伤患者血清中C反应蛋白(CRP)含量变化的影响,探讨早期肠内营养治疗能否减轻全身炎症反应及其临床意义。方法:将60例神经外科重型颅脑损伤患者随机分为治疗组即早期肠内营养(EEN)组和对照组即早期胃肠外营养(PN)组,各30例,入院48 h内给予不同方法的营养支持。测定入院后第1、3、5、7天和第14天血清中CRP的含量。结果:两组患者血清CRP含量均呈下降趋势,但EEN组下降幅度更显著,伤后第5、7、14天EEN组血清CRP含量明显低于PN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者可减轻其全身炎症反应,促进患者早期恢复十分有益。