孕前体质指数及孕早期胎盘生长因子与妊娠期高血压疾病发病及预测分娩结局

目的:分析孕前体质指数(BMI)及孕早期血清胎盘生长因子(PLGF)与妊娠期高血压疾病发病关系及对分娩结局的预测价值。方法:回顾性收集2019年1月-2022年4月本院收治的93例妊娠期高血压疾病孕产妇的病历资料作为观察组,同期50例健康妊娠孕产妇为对照组。依据病情严重程度将观察组分为妊娠期高血压组、子痫前期组和重度子痫前期组;收集孕前BMI及孕8~14周血清PLGF水平,采用Pearson相关性分析与妊娠期高血压疾病发病关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析2指标预测分娩结局价值。结果:观察组孕前BMI(22.9±1.0 kg/m^(2))高于对照组(20.8±0.9kg/m^(2)),孕早期血清PLGF(36.59±4.38 pg/ml)低于对照组(51.21±4.96 pg/ml),妊娠期高血压组、子痫前期组和重度子痫前期组孕前BMI和早期PLGF水平存在差异(均P<0.05);孕前BMI、孕早期血清PLGF与妊娠期高血压疾病发病分别呈正、负相关性(P<0.05);妊娠期高血压组、子痫前期组和重度子痫前期组患者不良分娩结局总发生率逐渐增加(8.6%、29.0%、55.6%)(P<0.05);孕前BMI、孕早期PLGF及联合预测妊娠期高血压疾病分娩结局的曲线下面积分别为0.836、0.894、0.925,联合预测价值最高。结论:孕前BMI、孕早期血清PLGF与妊娠期高血压疾病发生有关,二者对妊娠期高血压疾病患者分娩结局有较好预测价值。

促肾上腺皮质激素释放激素对人早期胎盘组织绒毛膜促性腺激素释放的调节作用

为探讨人早期胎盘组织产生的促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）的生物学作用及其绒毛膜促性腺激素（hCG）合成和释放的调控机制，在人早期胎盘组织体外孵育模型上研究了CRH及其拮抗剂（α－HelicalCRF9-41）对hCG基础分泌和由GnRH刺激的hCG分泌的影响。结果表明，10-10～10-7mol／L的外源性CRH可明显抑制hCG的基础释放（P＜0.05），而以10-7mol／L作用最显著（P＜0．001）；加入10-7mol／L的CRH4小时后，hCG释放量开始有所下降，但尚无统计学差异，到加药后8小时，CRH组已明显低于相应的对照组（P＜0．05），以加药后16小时抑制作用最明显（P＜0．001），到24小时抑制作用趋于减弱，但与同期对照相比仍有显著差异（P＜0．05）；10-7mol／L和10-5mol／L的α-HelicalCRF9-41可明显刺激hCG的分泌（P＜0.001）；2×10-7mol／L和2×10-6mol／L的α－HelicalCRF9-41可完全逆转CRH对hCG释放的抑制作用；2×10-9～2×10-7mol／L的CRH对由GnRH诱导的hCG释放有明显的抑制作用。这些结果提示，由胎盘的合体滋养层产生的CRH，通过受体介导机制，不仅对hCG基础分泌，且对由GnRH诱导的hCG分泌都有明显的抑制作用，且这种作用具有特定的时间依赖性和剂量依赖性．CRH可能是参与hCG分泌调控的生理性负调节团子之一.

PLAC8对早期胎盘绒毛外植体滋养层细胞侵润和迁移的影响

目的:探讨胎盘特异蛋白8(placenta special gene 8,PLAC8)拮抗早期胎盘绒毛外植体滋养层细胞的黏附和迁移能力。方法:培养早期胎盘绒毛外植体滋养层细胞HTR8/SVneo,传至第3代采用表面抗原鉴定,采用Transwell体外黏附和迁移实验检测早期胎盘绒毛外植体滋养层细胞HTR8/SVneo体外黏附和迁移能力,并运用PLAC8、胞内信号传导趋化因子[基质细胞衍生因子-1(SDF-1α)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)]及其特异性阻断剂(AMD3100、SB203580)干预HTR8/SVneo,以明确HTR8/SVneo体外黏附和迁移的相关机制。结果:Transwell结果显示,与0.000 mg/m L PLAC8相比,0.001、0.010、0.050、0.100 mg/m L PLAC8干预不同时间早期胎盘绒毛外植体滋养层细胞体外迁移率加强(P<0.05)。SDF-1α、MCP-1的最佳浓度为0.100 mg/m L,第7 d,与模型组、对照组比较,HTR8/SVneo在SDF-1α、MCP-1诱导下表现出较强的黏附和迁移能力(P=0.028);第14 d、第21 d干预组与模型组和对照组比较,黏附和迁移能力差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PLAC8具有拮抗早期胎盘绒毛外植体滋养层细胞的黏附和迁移的能力,拮抗早期胎盘绒毛外植体滋养层细胞黏附和迁移过程中存在不同时相的特征。

Kisspeptin对早期胎盘滋养层细胞的调节作用

目的探讨黑色素转移抑制基因(Kisspeptin,KP)基因在早期胚胎中对滋养层细胞的调节作用。方法免疫细胞化学法检测滋养层细胞KP和KP受体GPR54表达,实时定量RT-PCR检测Kisspeptin基因表达,SDS-PAGE和western-blot检测Kisspeptin蛋白表达,细胞划痕实验检测滋养层细胞侵袭性。结果 90%以上培养的细胞均表达KP和其受体GPR54;KP抑制滋养层细胞迁移率为44.1%,KP抑制MMP-9和VEGF表达。结论 KP抑制早期胎盘滋养层细胞迁移,抑制ERK和血管活化相关因子。

细胞色素P450scc在人早期胎盘中的表达(简报)

人妊娠期间,胎盘合成大量的类固醇激素,与妊娠的启动、维持、分娩以及胎儿的发育均存在密切的关系[1].

原癌基因c-fos在人早期胎盘绒毛的分布及周龄变化

原癌基因ｃ－ｆｏｓ在人早期胎盘绒毛的分布及周龄变化新宇黄威权孙岚（第四军医大学）本文用免疫组织化学ＡＢＣ法，研究了原癌基因ｃ－ｆｏｓ在人早期胎盘绒毛的分布及周龄变化。免疫组织化学法显示：胎盘绒毛的细胞滋养层细胞、合体滋养层细胞和基质细胞均呈ｃ－ｆｏ...

运动神经诱向因子1及其受体在人早期胎盘绒毛的分布及周龄变化

运动神经诱向因子１及其受体在人早期胎盘绒毛的分布及周龄变化新宇黄威权孙岚（第四军医大学）本文用免疫组织化学ＡＢＣ法，研究了运动神经诱向因子１（ＭＮＴＦ１）及其受体在人早期胎盘绒毛的分布及周龄变化。邻片免疫组织化学双标记法显示：胎盘绒毛的细胞滋养层细...

早期胎盘早剥13例临床观察与分析

目的及时识别早期胎盘早剥,阻止其继续发展为重症胎盘早剥。方法收集2007年7月至2013年6月早期不典型胎盘早剥13例产妇,对其临床表现进行观察。结果 13例早期胎盘早剥产妇临床症状及影像表现均不典型。结论通过严密观察及时发现早期不典型胎盘早剥,给予恰当处理,能够有效阻止其继续发展为重症胎盘早剥。

纤溶酶原激活因子和抑制因子在早期胎盘中的表达及其功能

用原位杂交方法研究了人早期胎盘中组织型（ｔ）和尿激酶型（ｕ）纤溶酶原激活因子（ＰＡ）与其相应的抑制因子１型（ＰＡＩ－１）和２型（ＰＡＩ－２）ｍＲＮＡ的分布。结果表明：（１）在绒毛和蜕膜的血管壁，Ｒｏｈｒｓ和Ｎｉｔｓｂｕｃｈｈ纹间的蜕膜中的大部分外细胞滋养层细胞沿绒毛盘、基底盘、绒毛叶间隔和绒毛膜的细胞滋养层细胞以及蜕膜的腺体细胞中都检测到 ｔＰＡ， ｕＰＡ， ＰＡＩ－１和ＰＡＩ－２ ｍＲＮＡ；（２）在基底绒毛盘和隔组织或绒毛核间充质中都没有这些分子的表达．纤溶酶原激活因子和抑制因子在胎盘组织不同细胞中的协同表达可能在胎盘早期阶段从螺旋动脉转化为子官胎盘动脉中的血管发生和绒毛－蜕膜血流系统的建立以及胎盘的形成过程中起重要作用．

胎盘早期剥离80例临床分析

目的 :分析胎盘早期剥离的病因、诱因、临床表现及处理 ,提高产科质量。方法 :回顾分析我院建院10年间 (1990 1～ 1999 12 ) 80例胎盘早剥的产科临床资料。结果 :胎盘早期剥离有明显病因及诱因者占 70 % ,其中以妊娠高血压综合征、脐带因素、胎盘早破为主 ,占 5 1 2 5 % ;临床表现以腹痛、阴道流血常见 ,占38 75 % ,但体征典型者少 ,约 6 2 5 %的胎盘早期剥离无明显特征。结论 :对不明显原因的胎心异常伴不明原因早产、高张子宫均应想到此病。一旦确诊 。

胎盘早期剥离48例临床分析

我们对1990年1月～2000年12月根据症状、体征、B型超声及胎盘肉眼检查证实的胎盘早期剥离48例分析如下.

90例胎盘早期剥离病例分析

正常位置的胎盘早期剥离(简称胎盘早剥)是产科最严重的并发症之一,具有相当高的围产期死亡率,如不及时诊治,对母体可产生严重后果。本文对90例胎盘早剥进行了回顾性分析。1 临床资料 1981～1990年本科共分娩35 026人次,其中发生胎盘早剥90例,占0.26％。

胎盘早期剥离31例临床分析

胎盘早期剥离是妊娠晚期的严重并发症，往往起病急、进展快，常常导致流产、早产、死胎、死产及妊娠晚期和产后大出血，如处理不及时可危及母儿生命。我们对胎盘早期剥离患者的临床资料进行回顾性分析，并对该病病因、诱因、临床表现、处理及预防作进一步探讨，旨在了解胎盘早期剥离的临床特点，探讨其防治措施，降低母婴病死率，提高母婴的生活质量。