托吡酯对蛛网膜下腔出血后神经炎症反应的影响

目的探讨托吡酯(TPM)对蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤(EBI)的影响。方法建立SAH模型,按照随机数表法分为假手术组、0.9%氯化钠注射液SHA阳性对照组、不同剂量(20 mg/kg、40 mg/kg、80 mg/kg)TPM组。通过神经行为学评分,SAH严重性分级,测定脑含水量及炎性因子含量,检测NF-kb p65表达评估炎症反应。结果所有的SAH组具有相似的SAH等级评分,阳性对照组和3组SAH+TPM均能明显降低神经行为学评分,并且随剂量而增加(<0.05)。低剂量TPM可轻度减少含水量(P>0.05),而中及高剂量TPM可明显减少含水量(P<0.05)。TPM可降低炎性因子水平,而且随着TPM剂量增加,降低趋势越明显(P<0.05)。另外,TPM可减少NF-kbp65表达,且随着剂量增加,减少趋势越明显(<0.05)。结论 TPM对SAH后EBI具有神经保护作用,而且可能具有剂量依赖性,其机制可能与阻止神经炎症以及NF-B信号有关。