宫角妊娠的早期超声诊断与生育需求下的处理

目的探讨超声诊断在有生育需求的宫角妊娠患者的早期价值及处理原则。方法对笔者医院生殖中心16例停经5～8周超声初次诊断的需求生育宫角妊娠患者的资料进行分析。结果超声首次明确诊断患者9例,可疑诊断7例,除2例考虑子宫破裂或有破裂征象外,余均动态观察1～2周,其中10例孕囊继续向宫角肌层扩展,2例孕囊位置无明显改变,2例孕囊转向宫腔内。宫角妊娠破裂型或有破裂征象4例,均手术治疗;非破裂型或无破裂征象10例,均行超声监测下清宫术,成功3例,余7例局部注射氨甲蝶呤(MTX)及口服米非司酮治疗成功。结论宫角妊娠有转向宫内妊娠的可能,早期超声诊断和监测为有生育需求的妇女提供选择继续观察或中止妊娠以及具体措施的重要依据。

胎盘早剥的早期诊断和处理

目的总结56例胎盘早剥的临床特点,探讨胎盘早剥的早期诊断、处理要点。方法回顾性分析2003年1月～2008年12月胎盘早剥的患者56例患者的资料。结果 I度胎盘早剥23例,II度胎盘早剥17例,III度胎盘早剥16例。所有的患者均经B超检查,35例提示胎盘早剥,诊断阳性率为62.5%。余21例无明显临床症状仅有胎心异常,局部轻压痛或腰骶酸痛,在产后和术后检查胎盘发现胎盘早剥。结论重视诱因,产前检查和临床表现,结合B超及其他不典型症状,有助于胎盘早剥的早期诊断,及时处理可改善孕产妇和围产儿的产科结局。

胎盘早剥的早期诊断及处理的探讨

目的分析探讨胎盘早剥的早期诊断以及处理方法。方法选取该院收治的98例胎盘早剥病例,对其发病的诱因、临床表现、分娩方式进行统计分析。结果孕妇血管疾病导致胎盘早剥的例数共有29例,所占比例为29.59%。宫腔内压力突然降低造成胎盘早剥的例数共有31例,所占比例为31.63%。由于外伤造成胎盘早剥的例数为16,所占比例为16.32%。由于其他原因造成胎盘早剥的例数为12例,所占比例为12.25%。胎盘早剥的早期症状主要有阴道出血、持续腹痛、血样羊水、腰腹痛、胎儿窘迫、胎音消失等,其中腰腹痛的出现比例为46.94%,阴道出血的比例为39.80%,胎儿窘迫的比例为28.57%。在分娩方式上,共有61例患者采用剖宫产,所占比例为62.25%,37例患者采取阴道分娩方式,所占比例为31.63%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对胎盘早剥的致病因素以及临床表现进行分析研究,能够及早确诊,采取恰当的分娩方式,能够有效降低围产儿的死亡率。

剖宫产切口妊娠的早期诊断及处理

剖宫产切口妊娠的定义:是指有剖宫产史的女性,本次妊娠孕嚢附着于原剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊的病理妊娠。如果诊断不明确,人流时可导致术中大出血甚至因条件有限抢救不及时危及孕妇生命;有生育要求的继续妊娠发展至中晚期妊娠可形成前置胎盘并形成植入而穿透子宫肌壁达到膀胱壁形成凶险性前置胎盘的风险。近年来,剖宫产率仍然居高不下,随着前面二胎的放开,甚至很多家庭因为特殊原因而三次,四次剖宫产在临床上也不罕见,这样导致剖宫产切口妊娠的发生成逐年上升的趋势。降低孕产妇死亡率,保证母婴安全,是我们国家妇幼保健工作的一个刚性任务。CSP的增多,也潜在的增加了孕产妇的死亡率,严重威胁到母婴生命安全,所以CSP的早期诊断及正确的处理至关重要。

夹层动脉瘤的临床早期诊断

夹层动脉瘤发病急,症征复杂多变,极易误诊。以生前明确诊断的3例分析。超声心动图为早期诊断与夹层延展提供了可靠依据,CT有助于了解夹层延展。结合尸检,认为Ⅰ、Ⅱ型夹层动脉瘤早期所致的主动脉瓣关闭不全并非假瘤引起主动脉瓣环扩大,而是假瘤重力致主动脉壁的张力下降,正常主动脉瓣关闭的几何位置改变,出现闭合不全,使附着该壁的主动脉瓣松动、移位,甚至脱垂。治疗首选强力降压药物,使血压维持在12～14/6～8 kPa。及早手术可望提高生存率。并设想对夹层巳进展至降主动脉者,在X线造影下用导管等在夹层远端造瘘,可能有利于延长生命。

内科急诊抢救381例昏迷病人回顾性分析及探讨

目的:分析昏迷病人的早期诊断处理方法,探讨其诊疗过程,以降低病死率。方法:回顾分析内科急诊首诊381例昏迷病人临床资料及就诊过程。结果:381例病人抢救成功327例,死亡54例,病死率为14.2%。结论:为降低昏迷病人病死率及各脏器功能损害,及时准确判断病情并尽早诊断和处理至关重要。

Detect early stage lung cancer by a LAMP microfluidic chip system with a real-time fluorescent filter processor

This work presents a promising clinical molecular diagnostics for early stage lung cancer. This novel diagnostic method utilized the loopmediated isothermal amplification （LAMP）, micro fluidic chips and a confocal optical detector with a nonlinear fluorescent filter processor. An isothermal amplification based microfluidic chip for the early diagnostics of lung cancer was developed and a confocal optical detector was improved by a novel real-time fluorescent filter to sensitively monitor the DNA amplification procedure with high signal to noise ratio and fluorescence collecting ability. Experiment showed that a rapid diagnostic of lung cancer by detecting the existence of the CEA mRNA could be performed in only 5 laL of reaction assay in less than 45 min. While the traditional intube RTPCR set consumed more than 25 -μL of the assay and took more than 90 rain.

胎盘早剥45例临床分析

目的探讨胎盘早剥的发病诱因,提高胎盘早剥的早期诊断和治疗。方法对45例胎盘早剥的临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥的发生率为0.36%,妊娠高血压疾病和胎膜早破为其主要原因。主要临床表现为阴道出血、持续性腹痛、血性羊水、胎心率异常或消失。结论识别胎盘早剥的高危因素,根据病史、临床症状和特征、结合B超以及胎心监护综合分析判断,能提高胎盘早剥的早期诊断和治疗。