早期连续血液净化治疗对儿童脓毒性休克预后的影响:前瞻性随机对照研究

目的探讨早期连续血液净化(CBP)治疗对儿童脓毒性休克预后的影响。方法前瞻性选择未达到6 h初期复苏目标和/或液体过负荷>10%的脓毒性休克患儿为研究对象,根据CBP治疗时间分为早期组(n=30)和常规组(n=28)。比较两组患儿的CBP开始时间、28 d病死率,两组治愈患儿的相关指标变化。结果早期组CBP开始时间早于常规组(P<0.05)。早期组治愈25例,常规组治愈22例,两组患儿28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期组治愈患儿的乳酸、尿量和液体过负荷纠正时间快于常规组治愈患儿(P<0.05)。两组治愈患儿的初始T淋巴细胞亚群均明显降低,第7天复查均有升高,且早期组高于常规组(P<0.05)。早期组治愈患儿的CBP治疗持续时间、机械通气时间、PICU住院时间均短于常规组治愈患儿(P<0.05)。结论对未达到6 h初期复苏目标和/或液体过负荷>10%的脓毒性休克患儿早期行CBP治疗,能够快速控制病情,缩短病程,加快免疫重建。

早期连续性血液净化治疗乳酸酸中毒疗效及安全性

目的 分析并研究对乳酸酸中毒患者采取早期连续性血液净化的临床效果及应用安全性。方法 选择2018年1月~2020年1月我院急诊内科收入的乳酸酸中毒患者72例为研究对象,运用随机数字法分为常规组(n=36)和治疗组(n=36)。接受常规化治疗者纳入常规组,基于此前提下,采取早期连续性血液净化者纳入治疗组,比较两组治疗效果。结果 治疗组12h、24h及48h血乳酸水平相比于常规组明显下降(P<0.05);治疗组APACHEⅡ评分12h、24h及48h相比于常规组显著降低(P<0.05);治疗组治疗后尿素氮及血肌酐明显低于常规组(P<0.05);治疗组28d死亡率较常规组明显降低(P<0.05)。结论 对乳酸酸中毒患者采取早期连续性血液净化治疗效果较理想,可有效清除机体内的乳酸,改善血流动力学,降低死亡率,值得推广。

连续性血液净化结合早期营养支持治疗对重症脓毒血症患者营养状况与胃肠动力学指标的影响

目的:探究连续性血液净化结合不同营养支持方案对重症脓毒血症患者营养状况及胃肠动力学指标的影响。方法:选取河南宏力医院2021年1月至2022年10月94例重症脓毒血症患者,均接受连续性血液净化治疗,在此基础上,将其随机分为A组、B组,各47例,分别实施常规营养支持、早期营养支持,比较两组治疗前后营养水平[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]、血清炎症反应指标[降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)]、胃肠动力学指标[生长抑素(SS)、胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)]、急性生理与慢性健康评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:治疗前B组TP、ALB、Hb水平与A组相近(P>0.05);治疗后B组TP、ALB、Hb水平均较A组高(P<0.05);治疗前B组PCT、hs-CRP、TNF-α水平与A组相近(P>0.05);治疗后B组PCT、hs-CRP、TNF-α水平较A组低(P<0.05);治疗前B组SS、MOT、GAS水平与A组相近(P>0.05);治疗后B组GAS评分低于A组,SS、MOT水平高于A组(P<0.05);治疗前B组APACHEⅡ评分与A组相近(P>0.05);治疗后B组APACHEⅡ评分较A组高(P<0.05)。结论:对重症脓毒症患者连续性血液净化治疗中,实施早期营养支持,可改善其营养水平、胃肠道功能,降低血清炎症因子水平,改善其生理状态。

5例连续性血液净化治疗非霍奇金淋巴瘤病人的护理

目的:总结5例非霍奇金淋巴瘤病人行氨甲蝶呤化疗后出现氨甲蝶呤排泄延迟,行连续性血液净化治疗的护理经验。方法:5例恶性肿瘤病人行氨甲蝶呤化疗发生排泄延迟后行血液净化治疗,主要护理措施包括个体化治疗模式、容量管理、预防感染、预防出血及营养支持。结果:5例病人在血液净化治疗后氨甲蝶呤血药浓度降至正常范围内,肾功能恢复正常,顺利转出重症监护室。结论:连续性血液净化治疗技术治疗氨甲蝶呤排泄延迟具有独特优势,结合肿瘤病人的特点,加强感染预防、密切观察出血风险及早期开展肠内营养支持对促进病人康复至关重要。

重症脓毒症患者治疗中连续性血液净化治疗的效果分析

目的分析重症脓毒症患者治疗中连续性血液净化治疗的效果。方法选取2021年7月—2023年7月南京鼓楼医院集团宿迁医院(徐州医科大学附属宿迁医院)治疗的108例重症脓毒症患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组54例。对照组实施传统治疗,观察组实施连续性血液净化治疗。比较治疗前后两组患者炎症因子水平、血流动力学水平、治疗总有效率。结果治疗后,观察组炎症因子水平、血流动力学水平改善效果均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率(98.15%)高于对照组(85.19%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.364,P<0.05)。结论在重症脓毒症患者临床治疗中,实施连续性血液净化治疗可取得显著效果。

连续性血液净化治疗对急性肾损伤患者肾功能及血流动力学的影响

目的:研究连续性血液净化对急性肾损伤患者肾功能及血流动力学的影响。方法:选取2021年3月至2022年3月在新乡市第二人民医院就诊的急性肾损伤患者70例,按照随机数字表法方式分为两组,每组各35例,其中观察组给予连续性血液净化治疗,常规组实施常规间歇性血液透析治疗,对比两组患者的应用效果。结果:治疗后观察组治疗效果高于常规组(P<0.05);观察组肾功能指标低于常规组(P<0.05),观察组净化效果优于常规组(P<0.05);观察组血流动力学优于常规组(P<0.05)。结论:连续性血液净化治疗可以明显改善病人的血流动力学及肾功能,提高疗效,且净化效果更好。

早期连续性血液净化治疗重症脓毒血症急性肾损伤患者的有效性及安全性分析

目的探讨早期连续性血液净化治疗重症脓毒血症急性肾损伤患者的有效性及安全性。方法选取2019年1月-2021年12月收治的重症脓毒血症急性肾损伤患者56例为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,分别采用常规治疗(对照组)和联合连续性血液净化治疗(研究组),对比两组患者治疗前后平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)及心率(HR)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血乳酸(Lac)水平,比较两组患者治疗后肾功能恢复时间和ICU住院时间,随访两组患者12个月内病死率。结果治疗后,两组患者MAP、RR、HR均有明显改善,但研究组患者改善程度更加明显(P<0.05)。两组患者PCT、CRP、Lac水平均有明显改善,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组肾功能恢复时间、ICU住院时间均明显短于对照组(P<0.05),研究组病死率低于对照组(P<0.05)。结论采用早期连续性血液净化与常规治疗联合对重症脓毒血症急性肾损伤患者均具有十分显著的价值和意义,并且疗效显著,安全性高,能够大大挽救患者的生命安全,适合在临床上进行实施和开展。

血液灌流器联合连续血液净化(HP+CVVH)在严重药物中毒患者中的治疗和护理

研究血液灌流器(英文缩成“HP”)联合连续血液净化(英文缩成“CVVH”)在治疗严重药物中毒患者中的治疗效果,并整理出临床护理措施。方法 筛选出本院在2022.3-2023.3之间收治的40例严重药物中毒病人,按照双盲法将其均分成2组:对照组与实验组,其治疗方案各是:常规治疗、HP+CVVH治疗,并对全部病患实施综合护理干预指导,然后对比2组的临床疗效。结果 在40例病人的临床治疗中,对比2组疗前的炎症因子及肝肾功能指标发现无差异,P>0.05;在疗后发现2组的炎症因子及肝肾功能等指标都有明显地改善,同时实验组均优于对照组,对比差异明显,P<0.05。结论 在严重药物中毒患者的临床治疗中,选择HP+CVVH治疗方案期间,必须要动态性地监测病患的病情走势,然后加强抗凝血治疗及护理,同时还需要通过科学、全面的护理策略能够稳定相关临床指标,这对于促进患者尽快康复、增强预后质量等具有一定的积极意义。

肾功能衰竭患者接受连续性血液净化治疗对肾功能及炎症因子影响

探究连续性血液净化在肾功能衰竭患者治疗领域中对患者残余肾功能(residual renal function,RRF)及炎症因子水平的改善价值。方法 本院2022年3月至2023年7月收治的73例肾功能衰竭患者,随机数字法分对照组(36例)、观察组(37例)。对照组采取间歇性血液透析,观察组采取连续性血液净化。对比肾功能、炎症因子及不良反应。结果 观察组残余肾功能(6.28±1.27)ml/min高于对照组,SCr、BUN、IL-6、TNF-α、CRP低于对照组(t=2.004,P<0.05)。两组不良反应发生无显著差异(P>0.05)。结论 两种不同透析方式均具有疗效,但连续性血液净化治疗效果更显著,可进一步保护患者残余肾功能,维持机体正常运转,因此临床中需要将连续性血液净化作为治疗肾功能衰竭患者的首选方案。

早期血液净化联合腹腔穿刺引流在重症急性胰腺炎治疗中的应用分析

分析重症急性胰腺炎治疗中早期血液净化联合腹腔穿刺引流的具体应用效果。方法:选取2021年03月~2023年03月我院收治的79例重症急性胰腺炎患者,其中39例实行早期血液净化治疗为对照组,40例联合腹腔穿刺引流治疗为观察组,对比两组恢复指标、肝功能指标、健康状态评分、炎性因子指标及并发症。结果:与对照组相较,观察组恢复指标、肝功能指标、健康状态评分更低,炎性因子指标、并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎治疗中早期血液净化联合腹腔穿刺引流,临床效果较佳,可以有效促进患者机体恢复,改善肝功能,提高健康状态,降低炎性指标,减少并发症,具有较高的应用价值。

连续性血液净化在严重多发伤并发急性肾损伤早期的应用效果

目的 探讨连续性血液净化在严重多发伤并发急性肾损伤(AKI)早期的应用效果。方法 选择2018年7月—2021年5月上海市第六人民医院收治的98例严重多发伤并发AKI患者,以随机数字表法分为研究组(49例)与对照组(49例)。对照组于AKI后RIFLE分级为F期实施连续性血液净化,研究组于AKI后RIFLE分级为I期实施连续性血液净化。对比两组治疗前后血清尿素氮(BUN)水平、微血管流动指数、灌注血管密度、CD3^(+)、CD4^(+)细胞水平、血清白细胞介素-6(IL-6)与C反应蛋白(CRP)水平,对比两组预后情况。结果 治疗前,两组血清BUN、IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清BUN、IL-6、CRP水平均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。治疗前,两组微血管流动指数、灌注血管密度、CD3^(+)、CD4^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组微血管流动指数、灌注血管密度、CD3^(+)、CD4^(+)水平均升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05)。治疗后14 d内,研究组多器官功能障碍综合征发生率(57.14%)比对照组(77.55%)低(P<0.05),研究组多器官功能障碍综合征死亡率(8.16%)低于对照组(26.53%)(P<0.05),研究组肾功能完全恢复例数占比高于对照组(P<0.05),研究组再次行连续性血液净化例数占比低于对照组(P<0.05)。结论 连续性血液净化早期应用能够改善严重多发伤并发AKI的肾功能、免疫功能,可减轻机体炎症反应,调节微循环,改善患者的预后。

早期连续血液净化治疗腹部创伤术后腹腔高压的临床应用价值

目的探讨早期连续血液净化治疗（CBP）腹部创伤术后腹腔高压（IAH）的临床应用价值。方法回顾性分析福建医科大学附属二院重症医学科，2008年9月至2014年3月间收治的35例腹部创伤术后IAH患者临床资料，根据是否进行早期CBP，将患者分为早期CBP组（17例）和对照组（18例）。比较腹腔间隙综合征（ACS）发病例数、IAH持续时间和预后情况；比较两组的平均动脉压、氧合指数（PaO2／FiO2）水平、腹腔压力（IAP）平均值和乳酸水平。IAH持续时间、平均动脉压、PaO2／FiO2、IAP平均值和乳酸水平以-x±s表示，组间比较采用t检验；两组ACS发病例数和死亡例数比较采用χ2检验。结果早期CBP组出现ACS和死亡例数（分别为4例和2例）均较对照组（分别为13例和9例）明显降低，均差异有统计学意义（χ2=8．30，5．93；P〈0．05）；早期CBP组IAH持续时间[（3．22±1．47）d]较对照组[（6．53±2．38）d]缩短（t=4．91，P〈0．05）；早期CBP组的平均动脉压[（92．17±8．37）mmHg]（1mmHg=0．133kPa）和PaO2／FiO2水平（309．80±74．70）均高于对照组[分别为（68．92±8．35）mmHg和（256．60±85．50）]，均差异有统计学意义（t=8．22，2．04；P〈0．05）；而早期CBP组的IAP平均值和乳酸水平[分别为（11．81±1．59）mmol／L和（2．05±1．31）mmol／L]则均低于对照组[分别为（18．38±3．87）mmol／L和（3．35±1．44）mmol／L]，均差异有统计学意义（t=6．50，2．79；P〈0．05）。结论腹部创伤术后腹腔高压的早期CBP是一种能有效降低IAP和预防ACS的治疗措施。

连续性血液净化治疗对急性肾损伤患者肾功能及血流动力学的影响

目的 分析急性肾损伤患者应用连续性血液净化治疗对肾功能及血流动力学的影响。方法 以2020年10月~2022年10月收治的80例急性肾损伤患者为研究对象,并随机分入接受常规间歇性血液透析治疗的对照组(40例)和接受连续性血液净化治疗的研究组(40例),比较两组疗效,分析治疗前、后两组患者肾功能、免疫功能和血流动力学指标水平变化,并对比两组预后。结果 较之对照组,研究组治疗总有效率和血清T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及心率(HR)水平均显著更高,血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血浆内皮素(ET)、心排血量(CO)、平均动脉压(MAP)水平和急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分及治疗后1年内患者死亡率均显著更低,P<0.05;较之治疗前,经治疗后两组血清T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、HR水平均显著更高,血清Scr、BUN、ET、CO、MAP水平和APACHEⅡ评分均显著更低,P<0.05。结论 连续性血液净化治疗急性肾损伤,疗效显著,不仅可有效增强患者肾功能及免疫功能,还可明显改善其血流动力学,提高患者预后。

连续性血液净化治疗脓毒症合并急性肾损伤患者的临床疗效分析

目的 对脓毒症合并急性肾损伤患者给予连续性血液净化治疗效果进行深入分析。方法 回顾性分析2021年2月—2022年2月吉林省人民医院收治的74例患有脓毒症合并急性肾损伤患者的临床资料,按治疗方法分为传统疗法的参照组(37例)和连续性血液净化治疗的研究组(37例),分析两组各项临床指标。结果 治疗后,研究组的各项肾功能指标低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为97.30%,优于参照组的72.97%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.649,P<0.05)。参照组并发症发生率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采取连续性血液净化治疗措施,可帮助患者恢复肾功能,提升其临床疗效,降低患者的并发症发生率。

连续性血液净化治疗脓毒症合并急性肾损伤患者的疗效分析

目的探讨不同治疗方式对脓毒症合并急性肾损伤患者的效果。方法回顾性分析2019年3月~2022年3月84例在我院诊治的脓毒症合并急性肾损伤患者,按照治疗方式随机分为A组以及B组,各42例。A组采用抗菌药物联合连续性血液净化治疗,B组采用单纯抗菌药物治疗。比较两组的康复进程、肾功能、免疫功能、炎症因子水平、血流动力学变化。结果A组尿量恢复时间、器官支持治疗时间、入住ICU时间均短于B组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后A组的Scr、BUN水平低于B组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后A组的CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平高于B组,而CD_(8)^(+)低于B组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后A组的CRP、IL-6水平低于B组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后A组的MAP、SaO_(2)水平高于B组,差异无统计学意义(P>0.05),而HR低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单纯抗菌药物治疗,抗菌药物联合连续性血液净化可有效加快脓毒症合并急性肾损伤患者的康复进程,改善患者的肾功能、免疫功能以及血流动力学状态,降低炎症因子水平。

茯苓四逆汤辅助治疗对重症脓毒症连续性血液净化治疗患者器官功能及炎症反应的影响

目的研究茯苓四逆汤辅助治疗对重症脓毒症连续性血液净化治疗患者器官功能及炎症反应的影响。方法选取2017年12月至2021年12月江苏省太仓市中医医院重症医学科重症脓毒症患者88例,将其按照随机数字表法分为对照组、观察组,各44例。对照组采用连续性血液净化治疗,观察组在对照组基础上采用茯苓四逆汤。比较两组疗效,并比较治疗前、治疗3 d后中医证候积分、器官功能[谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、总胆红素(TB)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、炎症反应[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)],并统计机械通气时间与住院时间。结果治疗3 d后,两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗3 d后,两组GPT、GOT、TB、LVEDD、LVESD、SCr、BUN、UA低于治疗前,LVEF高于治疗前,且观察组GPT、GOT、TB、LVEDD、LVESD、SCr、BUN、UA低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);治疗3 d后,两组血清IL-6、TNF-α、WBC、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。结论茯苓四逆汤辅助连续性血液净化治疗重症脓毒症患者效果显著,能降低中医证候积分,改善器官功能,减轻炎症反应,缩短机械通气时间与住院时间。

集束化干预在预防连续性血液净化重症患者下肢深静脉血栓中的应用研究

目的探讨集束化干预在预防连续性血液净化重症患者下肢深静脉血栓的效果。方法选择2021年1月至2023年6月我院ICU收治的66例进行连续性血液净化治疗的重症患者作为研究对象,将患者按照护理方式的不同分为常规组和集束化干预组,每组33例。常规组给予常规护理干预,集束化干预组实施集束化护理干预,比较两组患者的并发症发生情况、血流动力学指标、焦虑和抑郁评分以及凝血指标。结果常规组的并发症发生率为24.24%,集束化干预组的并发症发生率为3.03%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的血流峰速度(Vp)、血流平均速度(Va)和血流量(Bf)指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者的Vp、Va和Bf指标均较干预前明显加快,集束化干预组的Vp、Va和Bf指标均较常规组加快,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者的HAMA、HAMD评分均较干预前下降,集束化干预组的HAMA、HAMD评分低于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患者的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,常规组的PT、TT与APTT均无明显降低,集束化干预组的PT、TT及APTT均显著降低,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论集束化干预可降低连续性血液净化重症患者下肢深静脉血栓的发生率,提高治疗效果,值得推广使用。

连续性血液净化治疗对慢性肾衰竭合并SIRS患者炎症指标、肾功能及免疫功能的影响

目的 探讨连续性血液净化治疗对慢性肾衰竭合并全身炎症反应综合征(SIRS)患者炎症指标、肾功能及免疫功能的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月于榆林市第一医院治疗的85例慢性肾衰竭合并SIRS患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组(n=41,基础治疗)和研究组(n=44,连续性血液净化治疗)。比较两组患者治疗前后的炎症指标[白介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]、肾功能[血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、碱酯酶(CHE)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))水平。结果 治疗后,两组患者的IL-6、PCT、TNF-α水平均显著下降,且治疗后研究组患者的IL-6、PCT、TNF-α水平分别为(32.26±5.28) ng/L、(1.01±0.29) ng/L、(7.64±2.66) ng/mL,明显低于对照组的(46.39±4.17) ng/L、(2.81±0.82) ng/L、(12.69±3.58) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的Cr、BUN水平均明显下降,而CHE均明显上升,且治疗后研究组患者的Cr、BUN水平分别为(343.69±82.09)μmol/L、(17.64±4.41)μmol/L,明显低于对照组的(496.38±90.68)μmol/L、(26.48±4.29)μmol/L,CHE水平为(5 025.63±443.56) U/L,明显高于对照组的(3 259.58±320.47) U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)水平明显上升,CD8^(+)明显下降,且治疗后研究组患者的CD3^(+)、CD4^(+)水平分别为(69.38±2.95)%、(48.68±4.29)%,明显高于对照组的(61.35±2.63)%、(40.26±3.57)%,CD8^(+)水平为(25.36±3.61)%,明显低于对照组的(28.68±3.27)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 连续性血液净化治疗可有效改善慢性肾衰竭合并SIRS患者的炎症指标、肾功能及免疫功能,具有临床应用价值。

连续性血液净化机信息化数据监测在重症患者CRRT治疗中的应用

连续性肾脏替代治疗(CRRT)是指采用每日连续24h或接近24h的连续性血液净化疗法,以替代受损肾脏功能。随着CRRT技术的重大进步,连续性血液净化机如血泵技术、超滤控制系统的发展,有效提高了CRRT治疗的安全性、有效性和适用性[1]。然而,因CRRT治疗方式多样、操作复杂、患者病情危重多变,加之护理人员之间存在专业技术水平差异,会对治疗结果产生一定的负面影响[2]。

连续性血液净化治疗对重症肺炎合并心力衰竭患者心肌损伤指标、炎性因子及应激反应的影响

目的:探讨连续性血液净化技术(Continuousbloodpurification,CBP)治疗对重症肺炎合并心力衰竭患者心肌损伤指标、炎性因子及应激反应的影响。方法:选取2018年1月—2021年2月郑州大学附属儿童医院收治的127例重症肺炎合并心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方案的差异分为对照组66例(常规治疗)和观察组61例(常规治疗+连续性血液净化治疗)。比较两组患者治疗后的临床症状改善时间、心肌损伤指标、炎性因子指标及急性生理学与慢性健康状况(Acute physioogy and chronic health evaluation;APACHE)Ⅱ评分变化。结果:观察组患者咳嗽改善时间、心率减慢时间、水肿消失时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(t=11.847、10.487、12.852,P<0.05)。治疗后,两组患者B型脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)、心肌肌钙蛋白(Cardiac troponin,cTnT)及肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoen⁃zymes,CKMB)水平均下降,其中观察组患者下降最为明显,差异有统计学意义(t=13.643、11.638、10.202,P<0.05)。治疗后,对照组患者白介素1(Interleukin1,IL-1)、白介素10(Interleukin10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosis factor-α,TNF-α)水平高于观察组患者,差异有统计学意义(t=77.535、2.540、6.076,P<0.05)。治疗后,APACHEⅡ评分均明显降低,差异有统计学意义(t=12.484、20.581,P<0.05),且观察组患者APACHEⅡ评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(t=10.891,P<0.05)。结论:对重症肺炎合并心力衰竭患者采用CBP治疗疗效显著,可抑制炎症反应,促进心肌功能恢复。