采用肠内与肠外营养支持治疗早期重症脑卒中患者的效果观察

目的比较肠内与肠外营养支持治疗早期重症脑卒中患者的效果。方法前瞻性选取上海市浦东新区人民医院2017年3月至2018年11月收治的70例早期重症脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。观察组给予患者肠内营养支持,对照组给予患者肠外营养支持。检测并比较2组患者治疗前、治疗后7、14 d血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肌酐(SCr)、简化临床肺部感染量表(CPIS)评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分以及ICU住院时间、住院费用和并发症。结果治疗后7、14 d,2组患者ALT水平均高于本组治疗前,且观察组ALT水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CPIS评分低于本组治疗前,且GCS评分均高于本组治疗前,且观察组较对照组改善更明显,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU住院时间为(3.95±1.36)d短于对照组的(6.18±1.77)d,住院费用为(1.23±0.38)万元低于对照组的(2.13±0.56)万元,差异有统计意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为22.86%,低于对照组的51.43%,差异有统计意义(P<0.05)。结论肠内营养支持在改善CPIS和GCS评分、降低并发症发生率方面显著优于肠外营养,有利于早期重症脑卒中患者机体与神经功能恢复,值得临床予以推广。

肠内营养支持和肠外营养支持对早期重症脑卒中患者血清丙氨酸转氨酶变化分析

目的:研究肠内营养支持和肠外营养支持对早期重症脑卒中患者血清丙氨酸转氨酶变化。方法:选择早期重症脑卒中患者作为本次研究病人或研究对象,并采用“电脑随机法”将80例早期重症脑卒中患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施肠内营养支持;对照组、实施肠外营养支持,分析两组血清丙氨酸转氨酶和血清肌酐水平。结果:干预后5d、干预后14d观察组早期重症脑卒中患者血清丙氨酸转氨酶70.31±1.32U/L、35.26±1.21U/L、血清肌酐水平136.52±2.21mmol/L、73.52±1.61mmol/L均低于对照组,(P<0.05),两者差异具有统计学意义。结论:肠内营养支持对早期重症脑卒中患者血清丙氨酸转氨酶具有明显降低作用,值得研究。

肠内和肠外营养支持对早期重症脑卒中患者血清ALT、SCr浓度变化及并发症的影响

目的探讨肠内营养支持和肠外营养支持对早期重症脑卒中患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肌酐(SCr)浓度变化及并发症的影响。方法将住院治疗的60例早期重症脑卒中患者采用随机数字表法分组,按照给予肠外和早期肠内营养支持的不同方式分成两组各30例,对两组患者在治疗前后的血清ALT、SCr浓度变化及并发症发生情况进行分析评价。结果治疗后两组患者的血清ALT浓度随时间延长均有显著性升高,差异有统计学意义(P<0.01),肠内营养组患者血清ALT浓度的升高幅度明显低于肠外营养组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者的血清SCr浓度随时间延长均有升高趋势,且升高幅度相当,差异无统计学意义(P>0.05);肠内营养组患者的并发症发生率为16.7%,显著低于肠外营养组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠内营养支持在早期重症脑卒中患者的治疗中对肝功能的保护作用较大且并发症少,临床效果优于肠外营养支持。