早期锻炼对老年腹部术后患者胃肠功能影响

腹部手术后患者胃肠运动从完全抑制到完全恢复需要一定的时间，术后发生腹胀是临床上常见的症状，也是护理比较棘手的问题之一，若不及时处理，可对肠道吻合口及腹壁切口的愈合产生严重的不良影响。老年人各项生理机能均减退，腹部手术后，腹胀的发生率高，而且也较严重。本文旨在观察早期锻炼对患者术后胃肠功能的影响。

六步手指操在经皮冠状动脉介入术后早期锻炼康复的临床应用

目的:探讨“六步手指操”在经皮冠状动脉介入术后早期锻炼康复的临床应用效果。方法:将我院心内科2018年8月—2020年12月接收的PCI治疗的冠心病患者200例随机分为对照组与研究组,每组100例。对照组行常规护理,研究组在对照组基础上实施“六步手指操”,对比两组患者术侧肢体疼痛程度、术侧手掌周径、术后首次下床活动时间及术侧并发症发生率。结果:术后4h、24h研究组术侧肢体疼痛评分均低于对照组,术侧手掌周径均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组术后首次下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组术侧淤青发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI术后开展六步手指操运动可有效缓解术侧肢体疼痛与肿胀,缩短术后首次下床活动时间,降低术侧皮肤淤青发生率。

不同早期锻炼方案在股骨颈骨折患者中应用效果的对比研究

目的探讨不同的早期锻炼方案在股骨颈骨折患者中的应用效果。方法选取2011年1月—2013年5月在该院骨科住院的100例股骨颈骨折并做手术治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者术后行常规的床上功能锻炼;观察组在对照组功能锻炼基础上,给予早期离床坐及踩单车运动。观察患者术后2周内并发症的发病率和焦虑程度,术后2、4、8周的日常生活活动能力。结果术后2周观察组术后并发症的感染率和患者焦虑程度的评分都明显低于对照组,且两组的差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者日常生活活动能力评分在术后2、4、8周都明显的高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期给予患者离床坐及踩单车运动方案对股骨颈骨折患者的术后恢复锻炼有利,值得在临床上推广。

早期锻炼活动对老年腹部术后患者胃肠功能指标影响

目的观察早期锻炼活动对老年腹部术后患者胃肠功能指标影响。方法连续选择近期接受腹部手术的老年患者97例,随机分为早期锻炼组(锻炼组,49例)和对照组(48例)。早期锻炼活动内容包括:呼吸运动、下肢运动、全身运动、床边活动、下床活动、日常生活活动和腹部按摩等活动,并分超早期和早期两个时段进行。结果锻炼组的胃肠道症状明显少于对照组,而开始进食时间、肠鸣音恢复时间、胃管留置时间、肛门排气时间、排便时间、术后住院时间和住院总时间均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论早期锻炼活动可明显改善老年腹部手术患者胃肠功能指标,术后各种胃肠道症状表现较少。

30例剖宫产术后患者早期锻炼对肠蠕动功能恢复的影响及分析

为观察早期锻炼对剖宫产术后病人肠功能的影响，对我院2003年1～6月住院期间的60例剖宫产术后病人进行了对比研究，现将结果报告如下。

早期锻炼在妇科腹腔镜术的应用

随着腹腔镜手术在妇科的普遍开展，其出血少、痛苦小、恢复快的优势和良好效果，从手术治疗方面显著减轻了患者的痛苦。但手术前进行的肠道准备、腹腔镜术中所使用的CO2气体及药物麻醉作用，可导致胃肠功能紊乱，术后胃肠道功能从抑制到恢复需要一段时间。为减少患者的痛苦，促进术后患者胃肠功能早期恢复，我们将2005年1—12月住院手术的198妇科患者分为两组，在医生指导下，采用常规护理和早期床上锻炼两种方法进行观察和比较，现将观察结果报告如下。

关节镜下肩袖修复手术后早期锻炼与支具固定对其疗效的影响比较:一项Meta分析

目的对比肩关节镜下肩袖修复手术后早期锻炼与支具固定对其临床效果的影响。方法计算机检索建库至2021年3月9日中国知网、万方医学网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embace、CochraneLibrary的肩袖修复手术后早期锻炼与支具固定对其疗效影响的前瞻性随机对照研究,通过CochraneLibrary提供的RevMan 5.3软件评估文献质量,按照纳入标准和排除标准提取各研究的Constant评分、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、简明肩关节功能测试(SST)评分、肩关节活动度(外展、外旋、外展外旋、前屈)、再撕裂率、肩袖愈合率等信息,使用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入9篇文献进行分析,总计770例患者。术后6、12个月时,早期锻炼组与支具固定组的Constant评分、VAS评分、SST评分比较差异均无统计学意义;两组术后12个月时的外展、外旋、外展外旋、前屈活动度以及术后6个月时的外展外旋活动度比较差异无统计学意义;术后6个月时,早期锻炼组比支具固定组肩关节外展(MD=2.52,95%CI:0.68~4.37,P=0.007)、外旋(MD=2.20,95%CI:0.88~3.52,P=0.001)、前屈(MD=1.42,95%CI:0.41~2.44,P=0.006)活动度好;术后两组再撕裂率比较差异无统计学意义。结论早期锻炼方案与术后支具固定相比,术后6个月时的肩关节活动度有更好的恢复趋势,肩关节功能评分无差异,肩关节活动度随着最终的随访到12个月时两者之间的差异不再存在。两者对术后肩袖的再撕裂率的影响无差异。

早期锻炼护理模式对先天性并指患者分指术后恢复效果的影响

目的:探究早期锻炼护理模式对先天性并指患者分指术后恢复效果的影响。方法:选取笔者医院收治的先天性并指患者51例,按照入组奇偶数分为对照组和观察组,分别26例和25例。两组患者均进行并指分指术,术后予以抗感染、镇痛等常规护理手段,观察组在此基础上进行早期锻炼护理。观察并分析两组患者炎症因子水平、创面评分及心理评分,随访1年内并发症发生情况。结果:护理干预后,两组患者肉芽组织评分、分泌物评分、汉密尔顿焦虑评分(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁评分(Hamilton depression scale,HAMD)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访1年,两组患者挛缩、肤色差异、指蹼爬升、指蹼宽度深度不满意等发生情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:先天性并指患者分指术后在常规护理基础上进行早期锻炼,对并发症发生情况无明显影响,但对创面愈合的促进作用和对负性心理的改善作用更强。

关节镜手术结合早期锻炼干预对膝骨性关节炎患者术后关节功能的影响及疗效

目的探讨关节镜手术结合早期锻炼干预对膝骨性关节炎(KOA)患者术后关节功能的影响及疗效。方法选取2014年1月~2017年2月拟行关节镜手术治疗的70例KOA病例,随机分为干预组和对照组。两组予行关节镜下膝关节探查清理术。对照组予以常规干预,干预组在对照组基础上结合早期锻炼干预。观察两组术前和术后膝关节屈曲度、疼痛评分及膝关节功能,并比较术后临床效果。结果术后4周,两组膝关节屈曲度、疼痛评分及膝关节功能较前改善(P<0.05或P<0.01),且干预组改善情况优于对照组(P<0.05);同时干预组临床总有效率为94.29%,优于对照组的77.14%(χ~2=4.20,P<0.05)。结论关节镜手术结合早期锻炼干预用于KOA术后患者的临床效果较肯定,可增加膝关节屈曲度,减轻疼痛,改善膝关节功能。

不同气质学龄期骨折患儿早期锻炼依从性调查及护理干预

目的探讨不同气质学龄期骨折患儿早期锻炼依从性现状及针对性护理措施。方法采用随机数字表法选取2018年8月至2020年10月本医院收治的学龄期骨折患儿138例为研究对象,其中男79例,女59例;年龄(9.14±1.69)岁,采用学龄期儿童气质量表、早期锻炼依从性量表对入选患儿的气质特征及早期锻炼依从性进行调查,并分析患儿气质类型与早期功能锻炼依从性的相关性。结果调查结果显示,缓动型骨折患儿各气质因子得分情况:适应性(4.681±0.134)分、反应强度(4.687±0.112)分、心境(4.516±0.111)分、趋避性(4.417±0.148)分、持久性(4.293±0.114)分、反应阀(4.736±0.135)分、注意转移(4.279±0.114)分、节律性(4.696±0.123)分、活动水平(4.204±0.114)分;麻烦型骨折患儿各气质因子得分情况:适应性(4.736±0.138)分、反应强度(4.521±0.078)分、心境(3.983±0.109)分、趋避性(3.959±0.144)分、持久性(4.501±0.122)分、反应阀(4.426±0.124)分、注意转移(4.136±0.123)分、节律性(4.687±0.112)分、活动水平(4.196±0.123)分;平易型骨折患儿各气质因子得分情况:适应性(4.295±0.107)分、反应强度(4.327±0.072)分、心境(3.795±0.108)分、趋避性(3.542±0.121)分、持久性(4.152±0.116)分、反应阀(3.903±0.113)分、注意转移(4.037±0.112)分、节律性(4.681±0.111)分、活动水平(4.197±0.112)分;3种气质特征学龄期骨折患儿的适应性、反应强度、心境、趋避性、持久性、反应阀及注意转移得分比较差异均有统计学意义(均P<0.001),节律性与活动水平得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。早期功能锻炼完全依从率:缓动型气质患儿为40.48%(17/42),麻烦型气质患儿为12.77%(6/47),平易型气质患儿为73.47%(36/49),平易型气质患儿完全依从率显著高于缓动型及麻烦型气质患儿,麻烦型气质患儿完全依从率最低;学龄期骨折患儿气质因子中的反应强度与早期功能锻炼依从性呈负相关(r=-0.376,P=0.001),适应性、心境、趋避性、持久性、反应阀、注意转移、节律性、活动水平均与早期功能锻炼依从性无显著相关性(均P>0.05)。结论医护人员在临床工作过程中应以患儿为中心,对不同气质特征学龄期骨折患儿实施针对性干预措施,以提高其锻炼依从性及治疗效果,促进其疾病康复。

早期锻炼对腹部术后胃肠道功能恢复的护理体会

腹部术后,病人胃肠道运动从抑制到完全恢复需要一定时间,术后并发腹胀是临床上常见而比较棘手的护理问题.如处理的不好,对肠道吻合口和腹壁的愈合均有不良影响.为观察早期锻炼对腹部术后病人胃肠功能的影响,对我院2002年1月～2003年1月住院期间的270例腹部术后病人进行了对比研究,现将结果报告如下.

心理护理及早期锻炼对妇科腹腔镜术后非切口疼痛的影响

目的:探讨心理护理及早期锻炼对妇科腹腔镜术后非切口疼痛的疗效。方法:选取2013年1月-2014年1月江门市新会区妇女儿童医院接收的120例妇科腹腔镜手术患者作为本次的研究对象,以随机双盲法将所有患者分为观察组和对照组,每组60例,对照组行常规护理,观察组则在常规护理的同时进行心理护理及早期功能康复锻炼,比较两组患者的术后情况。结果:两组患者比较其术后非切口疼痛率及疼痛程度、肛门排气时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上对妇科腹腔镜手术患者进行心理护理及早期康复锻炼可有效地减少术后非切口疼痛发生,有助于缩短肛门排气时间。

早期锻炼对脑卒中患者肢体功能恢复的影响

目的:分析早期锻炼对脑卒中患者肌体功能恢复的影响。方法:收治脑卒中患者64例,随机分为试验组(早期锻炼组)及对照组(常规锻炼组)。对两组患者的功能恢复进行回顾性分析。结果:试验组肢体功能能力与日常生活能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期锻炼对脑卒中患者肢体功能恢复尤为必要。

气压治疗仪结合早期锻炼预防腹腔镜手术老年患者术后深静脉血栓形成的效果

目的探讨气压治疗仪结合早期锻炼对腹腔镜手术老年患者术后深静脉血栓形成(DVT)的预防作用。方法选取2017年8月至2019年8月重庆市第十三人民医院收治的96例行腹腔镜手术老年患者为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组,各48例。对照组采用早期锻炼,观察组在对照组基础上联合使用气压治疗仪,比较两组护理前后凝血功能、下肢血流速度和DVT发生率。结果护理前,两组凝血功能和下肢血流速度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组凝血酶时间、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均长于对照组,纤维蛋白原水平低于对照组,下肢血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以腹腔镜手术老年患者气压治疗仪结合早期锻炼方案,可改善凝血功能,增加下肢血流速度,预防DVT的作用明显。

髌骨抓与张力带克氏针固定横行髌骨骨折术后早期锻炼临床效果分析

目的分析髌骨抓与张力带克氏针固定横行髌骨骨折术后早期锻炼的效果。方法将横行髌骨骨折患者30例随机等分成实验组与对照组。两组都接受髌骨抓与张力带克氏针固定治疗及常规护理,实验组同时加用早期锻炼措施。结果实验组护理满意度与优良率高于对照组,P<0.05。结论横行髌骨骨折术后积极指导患者做适量的早期锻炼,可提高疗效及护理质量。