30例重型颅脑损伤早期降温的效果观察

目的探讨对重型颅脑损伤患者不同时机的降温,以选择最佳的降温时机,降低临床死亡率、病残率,提高治愈率。方法选择GCS6～8分重型颅脑损伤患者60例,分为实验组和对照组,各30例。于不同时机进行降温,并观察体温变化。采用分级标准在伤后6个月进行预后评定。结果2组比较显示,实验组早期降温患者体温正常或体温稍高(p<0.05),且早期降温患者恢复良好率高于对照组(p<0.05)。结论早期降温可以起到很好的降低颅内压、减轻脑水肿的作用,可以显著提高治愈重型颅脑损伤的成功率,降低死亡率。

重症中暑患者早期降温对预后的影响

目的探讨重症中暑患者早期降温对预后的影响。方法对30例重症中暑患者采用早期多途径降温，以时间与预后的关系，及体温与预后的关系进行抢救成功率的比较。结果30例患者中，1h内降温低于38．5℃以下患者抢救成功率明显高于2h内及4h内降温小于38．5℃的患者。且患者体温越高，降温时间越短，抢救成功率越高。结论重症中暑患者早期采用多途径降温方法，可有效提高抢救成功率。

79例脑出血中枢性高热患者早期头部低温处理的效果

目的探讨头部低温处理对脑出血合并中枢性高热患者预后的影响。方法选取住院的79例需要进行头部降温的脑出血中枢性高热患者,随机分成试验组和对照组,试验组高热4 h内开始头部低温处理;对照组高热5～9 h进行头部低温处理。将两组降温所需时间、病死率以及生存者神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活能力评定(ADL)作为评价标准。结果两组的降温时间及病死率没有明显差别(P>0.05),但试验中生存者的神经功能缺损程度评分(NDS)及日常生活能力评定(ADL)在低温处理后明显优于对照组(t=10.62,15.79,P<0.001)。结论对脑出血合并中枢性高热患者早期(4 h内)行头部低温处理可以降低患者的神经功能缺损,提高日常生活能力。