多发肋骨骨折合并血胸早期使用肋骨骨折内固定术的疗效探讨

目的:探讨早期内固定手术与保守治疗多发性肋骨骨折合并血胸的对比治疗。方法:选取山西省人民医院收治的70例多发肋骨骨折合并血胸的患者为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,观察组35例,对照组35例,观察组采用肋骨切开复位内固定术治疗,对照组采用保守治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组住院天数、使用呼吸机时间及拔除胸管时间与对照组比较,均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间观察组肺炎、肺不张发生情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛评分入院时与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、48 h、72 h观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期使用肋骨切开复位内固定手术与保守方法治疗多发肋骨骨折合并血胸,两者相比可以明显减轻患者疼痛,缩短应用呼吸机时间及拔管时间,缩短住院时间,减少肺部感染发生率。

闭合复位早期空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折72例临床分析

目的探讨闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法选择2003年1月～2009年1月采用闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折72例,其中GardenⅠ型10例,GardenⅡ型38例,GardenⅢ型17例,GardenⅣ型7例;受伤至手术时间为1～4d。结果所有病人随访时间平均为28个月。66例骨折骨性愈合,其中有11例(15.2%)后期发生股骨头无菌性坏死;6例(8.3%)骨折不愈合。骨折愈合时间平均为7.5个月;无感染病例。结论闭合复位早期空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折是一种创伤小且疗效显著的治疗方法。