生化、尿液指标联合检测用于诊断早期高血压肾病的价值

目的:分析生化、尿液指标联合检测用于诊断早期高血压肾病的价值。方法:选取2021年10月至2023年4月郑州市第三人民医院收治的高血压患者73例,根据肾功能状况分为高血压肾病组37例和非高血压肾病组36例,另选取同期健康体检者73例为对照组。所有研究对象均接受血液生化指标[胱抑素C(Cys-C)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a(Lp-a)]及尿液指标[尿微量白蛋白(U-mAlb)]检测,比较三组研究对象之间的Cys-C、Hcy、Lp-a、U-mAlb水平,并比较Cys-C、Hcy、Lp-a、U-mAlb单独检测及联合检测的阳性检出率。结果:与对照组相比,高血压肾病组、非高血压肾病组的患者血清Cys-C、Hcy、Lp-a、尿液U-mAlb水平均较高;与非高血压肾病组相比,高血压肾病组患者血清Cys-C、Hcy、Lp-a、尿液U-mAlb水平均较高;差异均具有统计学意义(P<0.05)。以高血压肾病组为研究对象,联合检测阳性检出率(94.59%)较Cys-C检测(62.16%)、Hcy检测(64.86%)、Lp-a检测(62.16%)、U-mAlb检测(67.57%)均更高(χ2=13.455,P=0.009)。结论:早期高血压肾病患者血清Cys-C、Hcy、Lp-a、尿液U-mAlb水平较高,血液生化指标、尿液指标联合检测能提升阳性检出率。

丹红注射液干预早期高血压肾病的疗效观察

目的观察丹红注射液干预早期高血压肾病对肾功能的影响。方法 72例早期高血压肾病患者随机分为治疗组与对照组,两组共脱落7例,治疗组与对照组进入评价分别为31例、34例。基础治疗:两组均采用氨氯地平片5～10 mg/d控制血压,对达不到控制目标的,均加用氢氯噻嗪或倍他乐克,在6周内将血压逐步降至目标值。治疗组同时使用丹红注射液40mL/d,2周为一个疗程,间隔2周后,继续第二个疗程。治疗前及治疗8周结束时测定尿微白蛋白(mALB)、免疫球蛋白G(IgG)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)评价疗效。结果早期高血压肾病者,通过有效控制血压,可使尿中mALB、α1-MG、β2-MG的含量降低(P<0.05),检测阳性率下降(P<0.05);丹红注射液则可使上述三项指标含量及检测阳性率进一步降低(P<0.01),且优于单独控制血压的患者(P<0.05)。结论丹红注射液干预早期高血压肾病者,可以改善或部分恢复肾脏功能。

叶氏活血高肾方对早期高血压肾病患者肾功能及巨噬细胞炎症反应的影响

目的观察叶氏活血高肾方对早期高血压肾病患者肾功能及巨噬细胞炎症反应的影响。方法将2018年8月—2019年7月上海中医药大学附属第七人民医院收治的150例早期高血压肾病患者随机分为2组,对照组75例给予常规西医综合治疗,观察组75例在对照组治疗基础上联合叶氏活血高肾方治疗,治疗12周后比较2组血压、肾功能[尿24 h尿微量白蛋白(mALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血胱抑素C(Cys C)]、炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]指标及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后的收缩压、舒张压、尿mALB、尿β2-MG及血Cys C、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),且观察组上述各指标均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为93.3%(70/75),78.7%(59/75),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论对早期高血压肾病患者辅以叶氏活血高肾方治疗不仅有助于控制血压、保护肾功能,且可减轻炎症反应,提高治疗效果。

新肾康宁胶囊治疗早期高血压肾病的临床疗效观察

[目的]观察新肾康宁胶囊治疗早期高血压肾病的临床疗效。[方法]选取早期高血压肾损害患者60例,随机分为治疗组及对照组各30例,两组均予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)或钙离子拮抗剂降压治疗,治疗组同时予新肾康宁胶囊,4粒/次,每日3次,1个月为1个疗程,3个疗程后观察中医症状积分及治疗前后尿微量白蛋白(mAlb)、血清胱抑素C(Cys-C)指标的变化,并进行统计学分析。[结果]治疗组在中医症状的改善、mAlb、Cys-C指标的变化均优于对照组(P<0.05)。[结论]联合应用新肾康宁胶囊能够改善早期高血压肾病患者的临床症状,降低mAlb、及Cys-C指标,可能与改善肾脏缺血、缺氧状态有关,从而减轻肾小球硬化,延缓高血压肾病。

红花黄色素注射液治疗早期高血压肾病的临床观察

目的:观察红花黄色素注射液治疗早期高血压肾病的临床疗效。方法:随机选取某院2016年10月～2017年10月收治的66例早期高血压肾病患者为本次实验研究对象,按照是否给予红花黄色素注射液将所有患者均分为实验组与对照组,对照组33例患者给予常规降压以及对症治疗,实验组33例患者在对照组临床治疗基础上给予红花黄色素注射液治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:实验组患者治疗后血压、血肌酐、24h尿蛋白定量、胱抑素C(CysC)等明显优于对照组,两组患者各项数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于早期高血压肾病在常规降压以及对症治疗的基础上给予红花黄色素注射液可有效改善患者各项指标。

丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗早期高血压肾病的效果探讨

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗早期高血压肾病的临床效果。方法采用随机数字表法将本院95例早期高血压肾病的患者分为两组,其中对照组使用黄葵胶囊治疗,实验组采用丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗,观察并比较两组患者经过治疗后的临床效果。结果两组患者经过不同的治疗方法 ,随访3个月后,实验组早期肾功能损害指标:血β2-MG,尿β2-MG和血清胱抑素C较对照组患者各指标均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合黄葵胶囊治疗早期高血压肾病,可减少蛋白尿,改善肾功能,安全,有效,应该在临床上推广应用。

Cys-C、IL-10、IL-1β与CRP联合检测在诊断早期高血压肾病中的应用价值

目的:探讨和分析胱抑素C(Cys-C)、白介素-10(IL-10)、白介素-1β(IL-1β)与C反应蛋白(CRP)联合检测在诊断早期高血压肾病中的应用价值。方法:选取2014年1月至2017年3月徐州医科大学附属医院收治的78例高血压肾病患者与同期在该医院进行体检的60例健康人作为研究对象。将78例高血压肾病患者设为观察组,将60例健康人设为对照组。对两组研究对象均进行Cys-C、IL-10、IL-1β与CRP联合检测,然后比较其检测的结果,同时比较观察组患者中肾功能损害程度不同的患者其上述各项指标的水平。结果:观察组患者Cys-C、IL-1β与CRP的水平均高于对照组健康人(P<0.05),其IL-10的水平低于对照组健康人(P<0.05)。在观察组患者中,肾功能损害程度稍重的患者其Cys-C、IL-1β与CRP的水平均高于肾功能损害程度轻的患者(P<0.05),其IL-10的水平低于肾功能损害程度轻的患者(P<0.05)。结论:对早期高血压肾病患者进行Cys-C、IL-10、IL-1β与CRP联合检测,可较为准确地诊断其病情,且能判定其肾功能损害的严重程度。

中药型注射液治疗早期高血压肾病及其对肾功能影响的临床研究

目的:考察中药型注射液-丹红注射液对早期高血压肾病所致肾功能损害的影响。方法:对照组患者单纯接受血压控制治疗,治疗组患者加用丹红注射液进行治疗,既定疗程结束后考察两组患者IgG、mALB、α1-MG、β2-MG4种尿微量蛋白的改变情况。结果:治疗后治疗组患者4种尿微量蛋白含量均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01),对照组患者除IgG外也均较治疗前显著降低(P<0.05),但改善程度均显著不及治疗组(P<0.05)。结论:丹红注射液对减轻原发性高血压患者的早期肾功能损害有益,值得推广应用。

血清β2-微球蛋白和血清胱抑素C检测对早期高血压肾病的诊断价值

目的探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)和血清胱抑素C(Cys-C)水平在高血压肾病早期肾损害中的临床应用价值。方法将409高血压肾病患者(观察组)分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级,并选取400例健康体检者作为正常组,对各组样本的血清中β2-MG和Cys-C含量进行测定、比对。结果观察组的血清β2-MG和Cys-C含量显著高于对照组(P<0.05)。观察组Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级样本血清中β2-MG和Cys-C的阳性检出率均在64.21%以上,且依次上升(P<0.05)。结论血清β2-MG和Cys-C含量的测定对于高血压肾病肾损伤的早发现早诊断具有重要意义。

血清Hcy与CysC联合检测在高血压早期肾病诊断中应用分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与胱抑素C(CysC)联合检测在高血压早期肾病诊断中的应用价值。方法方便选取2016年4月—2017年7月在该院就诊的高血压患者70例,根据肾小球滤过率不同分为对照组(高血压,22例)和观察组(高血压早期肾病,48例),均行血清Hcy、CysC、肌酐(Cr)含量检测,并比较两组血清Hcy、CysC、Cr水平。结果观察组血清Hcy、CysC、Cr水平[(16.86±5.31)μmol/L、(1.38±0.45)mg/L、(78.94±25.47)μmol/L]均明显高于对照组[(11.92±3.47)μmol/L、(0.89±0.19)mg/L、(53.46±7.67)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);血清Hcy联合CysC检测的阳性检出率(89.58%)明显高于单独血清Hcy、CysC、Cr水平检测(64.58%、68.75%、4.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Hcy与CysC联合检测可有效检出高血压早期肾病,为后期治疗方案的制定提供依据。

血清胱抑素C联合同型半胱氨酸检测对高血压早期肾病的临床意义

目的探讨血清胱抑素C联合同型半胱氨酸检测对高血压早期肾病的临床意义。方法选择2017年2月至2019年2月河北医科大学第一医院患有高血压无肾病患者50例为观察1组,患有高血压早期肾病患者50例为观察2组,选择同期体检健康患者50例为对照组。比较三组患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、血清同型半胱氨酸(homocysteinemia,Hcy)及肌酐含量、浓度及阳性检测率;各项检测对高血压早期肾病ROC曲线下的面积(area under curve,AUC)、敏感性、特异性。结果观察2组的CysC、Hcy及肌酐的含量高于观察1组和对照组,观察1组的Hcy含量高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察2组CysC、Hcy浓度及阳性率,均高于观察1组和对照组,观察1组CysC、Hcy及阳性率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);CysC联合Hcy检查的AUC值、敏感性较高(P<0.05)。结论CysC、Hcy在高血压早期肾病损伤中浓度明显升高,可以作为早期高血压肾病的指标,高血压早期肾病损伤联合检测CysC、Hcy的AUC值和敏感性较高,CysC联合Hcy检测对高血压早期肾病的发生具有重要的临床价值。

参芪地黄汤合桃红四物汤治疗早期高血压肾病的临床疗效探讨

分析参芪地黄汤合桃红四物汤治疗早期高血压肾病的临床疗效。方法 以72例早期高血压肾病患者为对象,均于2020年1月至2022年4月在我院治疗,将其随机分为对照组和观察组,各36例,分别行常规西药治疗和参芪地黄汤合桃红四物汤治疗,治疗结束后评价两组效果,并在治疗前后检测两组尿蛋白以及血压水平,并进行中医症状评分。结果 观察组治疗效果(94.44%)较对照组(75.00%)高,(P<0.05);治疗前,两组血压、尿蛋白水平比较,(P>0.05),治疗后,观察组均更低,(P<0.05);治疗前,两组中医症状评分比较,(P>0.05),治疗后,观察组更低,(P<0.05)。结论 对早期高血压肾病患者实施参芪地黄汤合桃红四物汤治疗,可有效改善患者的临床症状,效果显著,建议推广。

玉米须地黄汤治疗早期高血压肾病的临床研究

学习研究玉米须合六味地黄汤对早期高血压引起的肾损害疗效结果评判。方法:对178例原发性高血压同时伴有泡沫尿患者随机分为两组。治疗组89例服用玉米须地黄汤加科素亚口服治疗;对照组89例用科素亚口服治疗;2组基础治疗均进行高血压教育,合理饮食,适量运动。治疗28天后,分别评定收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)、尿微量白蛋白(UALb)、尿α1微球蛋白(α1—MG)变化。结果:两组收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)、尿微量白蛋白(UALb)、尿α1微球蛋白(α1—MG)均比本组治疗前明显降低。另一组治疗结束后SBP、DBP、UALb、α1—MG均较对照组降低(P<0.01)。结论:玉米须地黄汤可降低患者血压及蛋白尿,对早期高血压肾病疗效确切。

玉肾露加减治疗早期高血压性肾病临床观察

目的:观察玉肾露加减治疗早期高血压性肾病的临床疗效。方法:将50例高血压肾病患者随机分为玉肾露组与傲坦组,每组各25例。傲坦组用降压药物奥美沙坦酯片行常规西医控制血压治疗,并给予生活方式干预;玉肾露组在傲坦组基础上加用玉肾露加减治疗,玉肾露1剂/d,30日为1个疗程。在治疗前后,行常规尿微量白蛋白检测、血清胱抑素测定,疗程内每日进行1次血压监测,以评定治疗效果。结果:3个疗程后两组治疗效果比较,玉肾露组效果优于傲坦组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯西医治疗早期高血压性肾病相比,配合玉肾露加减可提高治疗效果,值得临床推广。

依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压的疗效

目的:探讨依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压的临床效果。方法:将78例早期2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为两组,标记为对照组、实验组,每组各39例。对照组患者使用氯沙坦单药治疗,实验组患者使用依那普利联合氯沙坦治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,实验组与对照组患者的收缩压及舒张压较前明显降低,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者治疗后24h微量白蛋白量为(73.58±25.45)μg/min,对照组患者治疗后24h微量白蛋白量为(90.35±29.87)μg/min,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压的疗效确切,安全,且该疗法可保护患者的肾功能,明显降低其血压。

依那普利联合氯沙坦治疗早期2型糖尿病肾病合并高血压的疗效与安全性

目的讨论研究依那普利联合氯沙坦共同治疗早期二型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效及其安全性。方法选取我院内科早期二型糖尿病肾病合并高血压患者100例。随机分为单一组与联合组各50例。单一组患者仅适用氯沙坦进行治疗;联合组在单一组基础上联合依那普利共同治疗。比较两组患者治疗前后血压控制情况、24h尿蛋白定量指标以及总有效率等。结果两组患者治疗前后血压值比较显示治疗后联合用药组血压控制情况显著优于单一组患者(P<0.05),治疗效果比较显示联合组患者治疗后总有效率98.0%显著高于单一组84%(P<0.05)。治疗后联合组24h尿微量白蛋白指标(67.2±11.3)μg/min显著优于单一组(92.3±25.6)μg/min且联合组不良反应发生率显著低于单一组(P<0.05)。结论临床应用依那普利联合氯沙坦治疗早期二型糖尿病肾病合并高血压疗效显著。可通过阻断血管紧张素与受体结合达到降压目的,同时有效改善身血流动力学,降低分子通透性以减少蛋白尿。联合使用能够有效提高疾病治疗效率,可降低蛋白尿及血尿酸指标且不良反应少,安全系数高。

穴位埋线治疗原发性高血压病早期肾功能损害的临床观察

目的:观察穴位埋线改善高血压病早期肾功能损害的临床疗效。方法:将120例早期高血压肾病患者随机分为两组,各60例,均行基础治疗方案,单纯西药组予以口服氯沙坦分散片,穴位埋线组加用穴位埋线,疗程结束后对比分析各指标的变化,评价其疗效。结果:治疗8周后,两组24h尿蛋白定量(24hUP)、尿蛋白/肌酐(UA/Cr)比值、血清胱抑素C(CysC)指标均较治疗前显著下降,且穴位埋线组下降幅度优于单纯西药组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),穴位埋线组疗效优于单纯西药组。结论:穴位埋线可降低早期高血压肾病患者尿蛋白含量,保护肾脏功能,疗效满意,值得推广。

补肾活血汤剂辅助治疗高血压早期肾损害的疗效观察

目的:探讨补肾活血汤剂辅助治疗高血压早期肾损害的疗效,以及对肾功能、β2微球蛋白、MAlb及血脂的影响。方法:92例高血压早期肾损害患者依据随机数字表法随机分为观察组46例与对照组46例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合补肾活血汤治疗。2组疗程均为12周。比较2组治疗总有效率,治疗前后肾功能指标、β2微球蛋白、MAlb、血脂指标、24 h血压变化及不良反应观察。结果:观察组总有效率(91.30%)高于对照组(73.91%)(P<0.05);2组Scr、BUN水平治疗后降低(P<0.05);观察组Scr、BUN水平治疗后低于对照组(P<0.05);2组β2微球蛋白、MAlb水平治疗后降低(P<0.05);观察组β2微球蛋白、MAlb水平治疗后低于对照组(P<0.05);2组血脂指标TC、TG、LDL-C、HDL-C水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组24 h SBP和DBP治疗后明显下降(P<0.05);观察组24 h SBP和DBP治疗后低于对照组(P<0.05);2组均未见严重药物不良反应。结论:补肾活血汤剂治疗高血压早期肾损害患者疗效显著,可降低患者β2微球蛋白、MAlb水平,改善肾功能,但对血脂功能无影响,且安全可靠,具有重要研究价值。

高血压早期肾病患者尿转铁蛋白、微量白蛋白水平变化

目的高血压肾病若不能及时治疗,终将发展为肾脏衰竭、尿毒症。探讨尿转铁蛋白(TRF)和尿微量白蛋白(MALb)在早期高血压性肾病中的临床意义。方法选取2014年6月—2017年6月安阳市第六人民医院收治的150例原发性高血压早期肾病患者作为观察组,其中1级58例,2级49例,3级43例,选取同期于安阳市第六人民医院进行体检的40例健康者作为对照组,采集两组研究对象晨尿,使用散射比浊法对TRF和MALb进行测定对比。结果与对照组健康者相比,观察组不同血压分级患者的TRF与MALb水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中1级高血压阳性率为82.76%(48/58),2级高血压阳性率为87.76%(43/49),3级高血压阳性率为95.35%(41/43),总阳性率为88.00%(132/150),随着高血压严重程度的增加,阳性率逐渐升高。结论 TRF和MALb可作为诊断高血压早期肾病及判断病情的指标,且检测方式简单,患者易接受,值得进行临床推广。

血清NGAL联合肾功能指标诊断早期原发性高血压肾病的价值分析

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(n GAL)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)联合在诊断早期原发性高血压肾病中的应用价值。方法将2016年11月—2018年1月在河南省省立医院诊断为原发性高血压的患者120例分为单纯原发性高血压组(A组,68例)、原发性高血压并肾病组(B组,31例)、原发性高血压并肾衰组(C组,21例),同时选取体检结果为健康者50例作为对照组。4组患者均使用全自动生化分析仪检测血清NGAL及肾功能相关指标,比较是否存在差异。结果 A组与对照组比较,血清NGAL、Cr、BUN、Cys-C检测结果差异无统计学意义(P> 0. 05); B组、A组及对照组3组比较,B组NGAL及Cys-C水平高且差异均有统计学意义(P <0. 05); C组、A组及对照组3组比较,各项指标检测结果差异均有统计学意义(P <0. 05); B组与C组比较,各项指标差异有统计学意义(P <0. 05)。NGAL、Cr、BUN、Cys-C水平与肾损伤程度呈负相关(r分别为-0. 815、-0. 567、-0. 479、-0. 798,P均<0. 05)。结论血清中NGAL及Cys-C水平对检测早期原发性高血压肾病有较高的诊断价值,血清NGAL联合肾功能指标有助于诊断高血压肾病。