昆明市郊区与农村2006年早死所致生命损失年分析

[目的]分析昆明市郊区和农村人群的早死疾病负担情况。[方法]以早死所致生命损失年(Years of life lost,YLL)作为疾病负担的测量指标,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按死因和地区计算标化每千人口YLL率。[结果]郊区与农村的疾病负担均以慢性非传染性疾病为主。农村的每千人口YLL率、传染性和围产期相关疾病和伤害的早死疾病负担均高于郊区。在两地早死疾病负担顺位中,中风、慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病、肝癌、肺癌和道路交通伤害均排在前10位。[结论]应加强对昆明市郊区和农村地区慢性非传染性疾病的预防和控制工作;重视农村地区伤害问题,减少伤害的发生。

利用早死所致生命损失年评价大兴县人群的主要卫生问题

目的 利用死因监测资料寻找大兴县人群的主要卫生问题 ,分析各死亡评价指标的不同。方法 采用死亡率和死因构成、潜在寿命损失年 (PYLL)、早死所致生命损失年 (YLLs)指标分别进行死因顺位。结果 按死因构成排序 ,前五位死因为脑血管病、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系病、损伤中毒 ;按PYLL排序前五位死因为损伤中毒、脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系病 ;按YLLs排序前五位死因为脑血管病、损伤中毒、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系病。结论 大兴县的主要卫生问题为损伤中毒和慢性非传染性疾病 ;全面地评价一个地区的主要卫生问题 ,须将各种统计指标综合分析。

昆明市三个地区主要癌症早死所致生命损失年分析

[目的]分析昆明市某城区、郊区和农村2006年常见癌症早死所致疾病负担情况。[方法]以早死所致生命损失年(years of life lost,YLL)作为疾病负担的测量指标,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按癌症死因和地区计算标化每千人口YLL率。[结果]昆明市郊区癌症的标化YLL率最高,其次为城区和农村。肺癌、肝癌、结直肠癌和胃癌的标化YLL率在昆明市三个地区中均排名前5位,且男性恶性肿瘤早死所致疾病负担均明显高于女性。除上述恶性肿瘤外,胰腺癌的标化YLL率在昆明市三个地区的男性中排名前5位;白血病的标化YLL率在昆明市农村女性中位居第2,而乳腺癌的标化YLL率在昆明市城区和郊区女性中排名前5位。[结论]肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌和白血病是严重威胁昆明市三个地区居民健康的主要癌症,应作为预防和治疗的重点。

昆明市城区脑卒中早死所致疾病负担的地理分布变化分析

[目的]利用地理信息系统(Geographic information system,GIS)分析昆明市某城区1998～2003年脑卒中早死所致生命损失的地理分布变化。[方法]选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost,YLL)作为脑卒中疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并分析其地理分布的变化趋势。[结果]昆明市盘龙区1998￣2003年脑卒中每千人口YLL率起伏波动。从地理分布来看,城区中心街道办事处的脑卒中每千人口YLL率明显高于偏远街道办事处,且连续6年处于较高水平。[结论]应加强盘龙区居民脑卒中的防治工作,尤其是城中心居民。

利用多种指标对哈尔滨市人群生命质量的评价

采用多种指标综合分析 。

无锡市滨湖区2013-2017年育龄妇女死亡状况及负担分析

目的了解育龄妇女死亡现状和疾病负担情况,为开展防治工作提供依据。方法对无锡市滨湖区2013-2017年育龄妇女死因监测资料进行回顾性分析,计算死亡率、年度变化趋势和早死所致生命损失年(years of life lost,YLL)等评价指标。结果 2013-2017年滨湖区育龄妇女粗死亡率为47. 93/10万(标化死亡率为40. 79/10万),死亡率随着年龄的增加而升高(χ2趋势=77. 548,P <0. 001)。5年间育龄妇女死亡率无显著时间变化趋势(APC=1. 31%,95%CI:-0. 11～0. 15,P>0. 05),而自杀死亡率呈现上升趋势(APC=42. 39%,95%CI:0. 04～0. 95,P <0. 05)。全病因所致的YLL为7525. 06人年,标化YLL率为1011. 02/10万。疾病负担模式以肿瘤、损伤中毒和循环系统疾病为主,合计占总YLL的84. 85%。结论近5年滨湖区育龄妇女死亡率维持在较低水平,但乳腺癌、自杀及心脏病等疾病负担严重,是未来需要重点防控的病种。

2012-2021年江西省南昌市新建区4类慢性病早死负担分析

目的分析2012—2021年江西省南昌市新建区4类慢性病(心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病)的早死负担及变化趋势,并评估“健康中国2030”重大慢性病早死概率目标的实现情况。方法收集整理2012—2021年南昌市新建区死因监测数据,采用R 4.2.0和Joinpoint Regression Program 4.9.1.0软件计算粗死亡率、早死所致生命损失年率(YLL率)、早死概率、平均年度变化百分比(AAPC)等指标,率的比较采用χ2检验,各指标的时间变化趋势采用AAPC进行描述。结果2012—2021年南昌市新建区4类慢性病合计粗死亡率和YLL率分别为544.87/10万、109.91‰,标化死亡率、标化YLL率、早死概率均呈下降趋势(P<0.05)。男性粗死亡率、YLL率和早死概率均高于女性。心脑血管疾病的标化死亡率、标化YLL率和早死概率均呈下降趋势(P<0.05);癌症YLL率和早死概率分别为49.77‰和8.90%,为4类慢性病中最高;糖尿病和慢性呼吸系统疾病早死概率下降最明显。结论江西省南昌市新建区4类慢性病早死负担呈下降趋势,按照此趋势可以实现“健康中国2030”目标。心脑血管疾病、癌症和男性是应重点关注的疾病和人群。

中国2006年流行性脑脊髓膜炎早死所致疾病负担分析

目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2006年流行性脑脊髓膜炎(流脑)早死所致健康生命损失(Years of Life Lost with Premature Death,YLLs),探知流脑死亡导致的疾病负担,为预防控制流脑死亡制定有效措施提供依据。方法采用世界银行全球疾病负担(Globe Burden of Disease,GBD)评价指标体系及世界卫生组织推荐计算方法,利用2006年法定传染病网络直报系统的数据资料,分析中国居民因流脑死亡造成的生命损失。结果中国2006年流脑报告死亡率为0.0119/10万,病死率为9.35%;流脑死亡引起的<20岁人群的YLLs占总YLLs的98.77%;≥50岁人群的YLLs占总YLLs的0.04%。农村人群每千人口的YLLs高于城市;2006年流脑死亡引起的每千人口的YLLs仅低于肺结核。结论流脑死亡导致儿童和青年生命损失最大,对男性身体健康危害相对略高于女性。在农村地区造成的危害高于城市地区。

昆明市城乡居民心血管疾病死亡负担分析

目的分析比较2006年云南省昆明市城区农村居民脑卒中、缺血性心脏病和高血压性疾病早死所致的疾病负担。方法从昆明市4个区和12个县中随机抽取盘龙区和石林县作为城区和农村的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost,YLL)作为心血管病疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重,分地区和性别计算标化每千人口YLL率,并对其进行比较分析。结果昆明市城区和农村脑卒中、缺血性心脏病、高血压性疾病分别为12.39、13.79;4.09、1.44;0.96、2.39 YLL/1 000人口;城区和农村脑卒中男性13.33、16.31 YLL/1 000人口;高于女性11.34、11.22 YLL/1 000人口,缺血性心脏病男性4.53、1.56 YLL/1 000人口高于女性3.59、1.32 YLL/1 000人口,高血压性疾病女性1.26、2.59 YLL/1 000人口,高于男性0.70、2.19 YLL/1 000人口。结论心血管疾病已成为严重威胁昆明市居民的主要疾病,且其早死所致疾病负担存在着明显的城乡、性别差异。

2005年与2020年中国60岁及以上老年人4类重大慢性病疾病负担分析

目的分析2005年与2020年60岁及以上老年人4类重大慢性病死亡疾病负担的变化情况以及在不同省份、不同性别老年人之间的差异,为老年人慢性病防控提供数据支持。方法利用中国人口死亡信息登记管理系统中的2005年与2020年的监测数据计算中国60岁及以上老年人所有慢性病合计及4类重大慢性病的死亡率、标化死亡率、早死所致生命损失年(YLL)及YLL率。使用SAS 9.4软件进行χ^(2)检验,采用R 4.1.2软件制图。结果2020年中国60岁及以上老年人所有慢性病合计标化死亡率为3612.82/10万,比2005年(4577.39/10万)下降了21.07%。2020年中国60岁及以上男女性所有慢性病合计标化死亡率(分别为4394.30/10万,2927.41/10万)均低于2005年(分别为5367.14/10万,3855.36/10万)。2020年老年男性所有慢性病合计标化死亡率远高于女性,差异有统计学意义(P<0.01),男性下降幅度(-18.13%)低于女性(-24.07%)。2020年中国老年人群所有慢性病合计标化YLL率较2005年下降了24.16%,女性(-27.20%)下降幅度大于男性(-21.34%)。2020年不同省份所有慢性病合计标化YLL率差异较大,较高的省份为西藏、青海、新疆、甘肃、陕西、黑龙江等经济相对比较落后的地区,较低的省份为上海、北京、江苏、浙江、天津、广东等经济相对发达的地区。与2005年相比,2020年海南、上海、重庆等省份糖尿病标化YLL率增加较多(分别增长了237.32%,82.12%、59.89%),上海、安徽、青海的心脑血管疾病标化YLL率增加(分别增长了3.48%、3.01%、0.30%),西藏、天津的肿瘤标化YLL率增加(分别增长了34.13%、5.80%),西藏的慢性呼吸系统疾病标化YLL率增加(增长了13.53%)。结论2020年中国60岁及以上老年人由慢性病造成的早死疾病负担较2005年下降,但早死疾病负担仍然较重。老年人群的慢性病早死疾病负担地区间不均衡,需要针对不同省份的重点慢性病因地制宜地制定老年人慢性病防治措施。