分析消化道早癌诊断治疗中应用消化内镜黏膜下剥离术的价值

目的:分析消化道早癌诊断治疗中应用消化道内镜黏膜下剥离术的价值。方法:选取2015年12月～2017年12月间收治50例消化道早癌患者进行试验研究,采用随机数字法将患者分为试验组和对照组,每组25例。试验组采用消化内镜进行病情诊断,并采用消化道内镜黏膜下的剥离术进行治疗,对照组采用常规内镜进行病情诊断,并采用开腹手术或外科腹腔镜进行治疗,比较两组患者的诊断结果、并发症发生情况及治疗效果。结果:试验组患者诊断正确率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后试验组患者病情观察(治疗费用、手术时间、住院时间)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用消化道内镜检测可以有效提升消化早癌诊断的准确率,应用消化内镜黏膜下剥离术治疗消化道早癌临床效果良好,并能有效减少并发症的发生率,值得推广应用。

基于决策树分类技术的大肠早癌诊断系统研究

研究和开发一种基于数据挖掘技术的大肠早癌诊断系统。该系统首先对所采集的大量激光诱导自体荧光光谱进行处理,并建立相关数据库,然后采用决策树分类方法对样本进行训练和分类,最终进行正常组织和癌变组织的判断,并由系统输出诊断结果。结果表明该系统可有效地用于指导大肠癌症的早期诊断和治疗。

胃肠镜在消化道早癌诊断中的应用与临床价值

目的:探究在消化道早癌诊断中应用胃肠镜的临床价值。方法:选取接受胃肠镜检查的消化道早癌患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者实施经验性活检取材的病理检查,观察组患者在内镜下实施双重染色及相关病理检查。比较两组患者的检查结果。结果:观察组患者在胃早癌、食道早癌、结直肠早癌的检出率高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用胃肠镜能准确高效检出消化道早癌,作为早期诊断的重要手段,有十分重要的临床应用价值。

胃肠镜在消化道早癌诊断中的应用效果研究

目的:探究胃肠镜在消化道早癌诊断中的应用效果。方法:选取2014年6月-2017年6月在我院进行胃肠镜检查的300例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各150例。其中,对照组患者通过经验性活检取材并进行病理检查,观察组患者通过内镜下双重染色及病理检查。观察并对比两组患者结直肠早癌、胃早癌和食道早癌的检出率。结果:观察组患者检出结直肠早癌、胃早癌和食道早癌的几率分别为84.62%、60.00%和75.00%,均高于对照组57.14%、41.67%和50.00%(P<0.05);观察组患者的满意率92.00%(138/150)高于对照组80.00%(120/150),差异显著(P<0.05)。结论:胃肠镜在消化道早癌诊断中的应用效果显著,检出率高,患者满意度较好,值得临床广泛使用。

大肠癌诊断数据分类新算法研究

数据分类是数据挖掘技术在医疗数据分析中的一个重要应用,在分析了医疗数据特点后,以大肠早癌诊断数据为例,提出了利用计数最近邻算法对其进行分类的思想;同时在分析该算法性能的基础上,提出了基于检索树和样本密度的计数最近邻新算法对改数据进行分析,以检索树的构建来提高原算法的计算效率,基于全局密度、K-密度的改进算法来提高原算法的精确度。通过实验证明新算法在大肠早癌的数据分析中,其计算复杂度、存储空间和数据分类精确度都得到了较大的提高,同时新算法适应于数值数据、文本数据以及混合数据的分类。

常规内镜、NBI电子染色放大内镜及内镜下色素染色对早期大肠肿瘤性病变诊断的研究

目的:对比早期大肠肿瘤性病变患者采用内镜常规模式、窄带成像(NBI)模式及色素染色诊断的效果。方法:选取2017年8月-2019年8月结肠镜检查患者400例,均采用内镜进行检查,常规内镜模式下观察腺管开口,NBI内镜模式再次观察开口类型及血管形态,色素染色采用活检孔喷0.2%的靛胭脂,病灶染色后进行观察。三种模式观察时均记录病变情况、腺管开口类型、毛细血管形态。将病变标本进行病理学检查。对比常规模式和NBI模式的病变发现情况,常规模式、NBI模式和色素染色三种方式与病理结果对比,分析内镜诊断的符合率、灵敏度、特异性。对NBI模式和色素染色的检查时间进行对比。结果:常规内镜漏诊率高于NBI模式,以漏诊平坦型为主。NBI模式和色素染色诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但NBI模式和色素染色比常规模式符合率、灵敏度及特异度高,差异有统计学意义(P<0.05)。NBI模式内镜操作时间显著短于色素染色,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早期大肠肿瘤性病变进行诊断,内镜检查NBI模式和色素染色效果优于常规模式,诊断准确率更高。

双重染色内镜应用于消化道早癌的诊断价值

目的通过分组对比,探讨消化道早癌诊断中双重染色内镜的应用价值。方法选取2015年5月—2017年6月接受胃肠镜检查的患者752例,根据不同检查方法对患者实施分组,对照组490例行常规内镜检查,发现可疑病灶予以活检,观察组262例行内镜下双重染色检查,对2组患者结直肠黏膜、胃黏膜、食道黏膜病变及早癌检出情况予以对比,采用SPSS 19.0统计软件对数据进行处理。结果观察组结直肠黏膜病变共检出57例,检出率为80.28%,对照组结直肠黏膜病变共检出37例,检出率为25.52%,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组结直肠早癌检出率为5.63%,对照组未检出结直肠早癌,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃黏膜病变共检出56例,检出率为64.37%,对照组胃黏膜病变共检出24例,检出率为14.81%,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃早癌检出率为4.60%,对照组未检出胃早癌,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组食管黏膜病变共检出19例,检出率为18.27%,对照组食管黏膜病变共检出8例,检出率为4.37%,2组差异有统计学意义(P<0.05);观察组食管早癌检出率为3.85%,对照组未检出食管早癌,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论双重染色内镜可显著提高消化道早癌检出率,为疾病诊断及治疗方案制定提供有效指导,值得推广。

DNA甲基化检测在育龄期异常子宫出血女性子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的探讨应用宫颈脱落细胞DNA(半胱氨酸双加氧酶1型,CDO1和CUGBP Elav样家族成员4,CELF4)甲基化检测育龄期女性子宫内膜癌的应用价值。方法选取2021年11月至2022年10月就诊于中南大学湘雅三医院妇科异常子宫出血的育龄期、有宫腔镜检查手术指征的女性517例进行前瞻性研究,术前收集宫颈脱落细胞进行细胞学、人类乳头瘤病毒(HPV)和DNA甲基化检测。同时收集患者基本临床信息、生物标记物与经阴道超声(TVS)子宫内膜厚度等信息。以宫腔镜下内膜组织病理学诊断为金标准,采用单因素Logistic回归分析子宫内膜癌的高危因素,利用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析DNA甲基化检测对育龄期女性子宫内膜癌的检测效能。结果年龄、体重指数(BMI)≥25 kg/m^(2)、内膜厚度≥11 mm、CDO1^(m)ΔCt≤8.4、CELF4^(m)ΔCt≤8.8、双基因甲基化与年轻女性子宫内膜癌的发生相关,OR值(95%CI)分别为1.16(1.08~1.25)、4.33(1.89~10.31)、9.49(3.88~26.69)、69.62(25.70~224.36)、23.64(9.66~63.99)、87.39(24.83~555.05),均P<0.05。在这些检测方案中,CDO1^(m)/CELF4^(m)甲基化诊断子宫内膜癌的AUC最高为0.90(95%CI 0.83~0.97),其敏感度、特异度分别为91.7%(95%CI 80.6%~100%)和88.8%(95%CI 86.0%~91.6%)。TVS联合DNA甲基化检测可进一步提高敏感度至95.8%(95%CI 87.8%~100%),但特异度为68.0%(95%CI 63.8%~72.1%)。结论对于育龄期女性中异常子宫出血或阴道异常排液的女性,宫颈细胞学DNA甲基检测子宫内膜癌的准确性优于其他无创临床方案。DNA甲基化联合TVS可以改善检测的敏感性。

内镜-病理复原解析在消化内镜教学中的应用探索

我国是胃癌发病率和病死率最高的国家之一,提高早期胃癌诊断率对胃癌防治具有重要意义。在内镜教学中,作者一直在为增强学员早癌意识,提高学员早癌诊断率及临床操作技能而努力,在培训教学中有计划地进行内镜-病理复原解析是一种有效的教学方法,可以在较短时间内达到教学目的,值得在各个培训中心推广应用。

研究胃肠镜的检查方法提高消化道早癌的发现率

探讨肠胃镜的检查方法对消化道早癌发现率的影响。方法 纳入研究范围的是2018年1月~2022年1月期间我院收治的疑似消化道早期肿瘤患者,根据研究需求本次一共选取460例,通过简单随机分组方法,分为对照组和观察组。分别进行常规的胃肠镜检查(白光)并根据医师经验进行活检取材和胃肠镜下双重染色内镜检查,将检查结果进行两两比较分析。结果 对于常见胃肠道到肿瘤早期(食道、胃以及结直肠的早癌)的检出率,观察组获得比较高的检出率,为90.9%;对照组的检出率相对较低,为51.3%,统计分析后观察显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 胃肠镜应用于消化道早癌的诊断中,能够提高判断的准确度,值得进一步推广。