时间差攻击疗法治疗多重耐药铜绿假单胞菌感染的研究

目的对时间差攻击疗法治疗多重耐药铜绿假单胞菌引起感染的临床价值进行研究。方法抽取2010年9月至2013年9月济宁市第一人民医院接诊的54例多药耐药性铜绿假单胞菌感染患者作为研究对象,按照数字表法将其分为观察组和对照组,每组各27例,观察组患者予磷霉素与头孢哌酮/舒巴坦进行时间差攻击治疗,对照组予磷霉素与头孢哌酮/舒巴坦同时联合治疗。观察并比较两组患者临床治疗效果及药物不良反应。结果观察组患者痰培养转阴率85.2%,与对照组的70.4%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组有效率92.6%,高于对照组的74.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论改进时间差攻击疗法治疗多重耐药铜绿假单胞菌引起感染疗效显著,优于同时联合疗法,具有非常积极的临床应用价值。

时间差攻击疗法治疗下呼吸道多药耐药性铜绿假单胞菌感染

目的:探讨时间差疗法治疗下呼吸道多药耐药性铜绿假单胞菌的疗效。方法:将有多药耐药性铜绿假单胞菌感染的病例分为A、B两组;A组采用磷霉素与头孢哌酮舒巴坦时间差攻击疗法,B组采用磷霉素与头孢哌酮舒巴坦同时联合疗法。结果:治疗7d后A组的有效率为89.2%,B组为75.0%。经χ2检验,有显著性差异。结论:时间差攻击疗法疗效好。

时间差攻击疗法治疗粪肠球菌感染的研究

目的探讨时间差疗法治疗粪肠球菌感染性膀胱炎的疗效。方法将有粪肠球菌感染性膀胱炎的病例分为A、B两组;A组采用磷霉素与头孢硫脒时间差攻击疗法,B组采用磷霉素与头孢硫脒同时联合疗法。结果治疗7d后A组的有效率为82.4%,B组为58.8%,差异有显著性。结论时间差攻击疗法治疗粪肠球菌感染性膀胱炎疗效好。

时间差攻击疗法治疗下呼吸道多重耐药铜绿假单胞菌感染疗效观察

目的 :探讨时间差疗法治疗下呼吸道多重耐药铜绿假单胞菌感染的疗效。方法:将有多重耐药铜绿假单胞菌感染的病例随机分为实验、对照两组,实验组采用磷霉素与头孢哌酮-舒巴坦时间差攻击疗法,对照组采用磷霉素与头孢哌酮-舒巴坦同时联合疗法。结果:治疗14 d后,实验组的有效率为85.71%,对照组为65.12%。经χ2检验,有显著性差异(P<0.05)。结论:时间差攻击疗法疗效好,为多重耐药铜绿假单胞菌感染提供了一种新的治疗方法。

时间差攻击疗法治疗多重耐药的鲍曼不动杆菌感染的探究

目的探索时间差攻击疗法治疗多重耐药的鲍曼不动杆菌感染的治疗方法。方法选择多重耐药的鲍曼不动杆菌感染患者67例，随机分为两组。试验组：先予磷霉素4g＋5％葡萄糖100ml静脉滴注完毕后60min立即给予头孢哌酮／舒巴坦4g＋0．9％NS250ml静脉滴注，每日2次。对照组：予氨苄西林／舒巴坦3g＋0．9％NS250ml静脉滴注（每天3次）＋环丙沙星0．2g静脉滴注（每天2次）。疗程皆为11d，其余治疗方法相同。结果试验组采用的磷霉素＋头孢哌酮／舒巴坦的时间差攻击疗法治疗多重耐药的鲍曼不动杆菌感染总有效率优于对照组采用文献推荐的氨苄西林／舒巴坦＋环丙沙星治疗的总有效率（X^2=9．56，P=0．023）。结论磷霉素＋头孢哌酮／舒巴坦的时间差攻击疗法为治疗多重耐药的鲍曼不动杆菌感染的新途径。

临床用药问题解答

抗菌药物根据其药效学特征分为哪几类，其给药方案有何特点抗菌药物依照药效学特征可分为浓度依赖型和时间依赖型两大类。不同类型的抗菌药物应从药效学方面的不同来制定不同的给药方案。药效学是衡量药物浓度、药理作用及毒副作用的一门学科。目前，用于指导临床用药的药效学参数包括：①药物浓度高于MIC的时间占给药间期的百分比(T>MIC％)，受此参数制约的抗生素主要是β-内酰胺类和大环内酯类。

1例感染洋葱伯克霍尔德菌肺炎的治疗分析

目的介绍院内感染洋葱伯克霍尔德菌肺炎的治疗新方法。方法利用国内外文献分析与实际工作相结合,治疗多重耐药菌引起的感染。结果在实际工作中取得较满意的效果。结论利用时间差攻击疗法合理联用抗菌药物治疗洋葱伯克霍尔德菌肺部感染有效。

临床药师参与1例脑外伤后多种微生物混合感染患者的药学监护

目的:探讨临床药师在脑外伤患者的药学监护中如何发挥作用,为多种微生物混合感染患者的抗感染治疗提供参考。方法:临床药师参与1例脑外伤后多种微生物混合感染患者的联合治疗,对抗感染药物治疗方案的制订提出了具体意见,采取磷霉素联合哌拉西林/他唑巴坦时间差攻击疗法和两性霉素B超声雾化的治疗方案。结果:临床药师提供的合理治疗方案取得了良好的治疗效果,患者体温、血常规恢复正常,自主呼吸。治疗的同时加强对磷霉素可能导致过敏性休克、两性霉素B肾毒性的药学监护。结论:磷霉素联合哌拉西林/他唑巴坦采取时间差攻击疗法并两性霉素B雾化吸入可作为治疗重型颅脑损伤后混合感染的一种治疗选择。临床药师通过实施药学监护,协助医师优化治疗方案,提高了治疗效果,减少了细菌耐药和药品不良反应。