绿色通道联合时间干预对急性缺血性脑卒中静脉溶栓效率的影响研究

目的 探讨绿色通道联合时间干预对急性缺血性脑卒中静脉溶栓效率及预后的影响。方法 选取我院急性缺血性脑卒中患者68例,其中2021年1月至2022年6月的34例接受绿色通道者作为对照组,34例在2022年7月至2023年12月接受绿色通道+时间干预者作为试验组,比较两组之间静脉溶栓效率、溶栓相关指标以及预后情况。结果 试验组在入院2 h和3.5 h时的静脉溶栓率显著高于对照组,入院4.5 h时的静脉溶栓率低于对照组(P<0.05)。试验组入院至完成CT扫描时间、卒中团队会诊时间以及就诊至静脉溶栓用药时间均低于对照组,DNT≤60 min达标率(88.24%)高于对照组(64.71%),住院时间低于对照组(P<0.05)。两组溶栓后脑出血转化率和死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 绿色通道联合时间干预对急性缺血性脑卒中患者具有显著的干预效果,能够有效提高静脉溶栓治疗的效率,缩短住院时间。

压力疏导联合时间干预在腹腔镜全子宫切除术患者的影响

目的:分析压力疏导联合时间干预对腹腔镜全子宫切除的影响。方法:104例患者随机分为观察组和对照组(每组各52)。从围术期指标、疼痛状况、心理状态及生活质量评估干预效果。结果:观察组下床活动时间、平均住院时间少于对照组(P<0.05)。观察组术后6h、12h及24h的VAS评分低于对照组(P<0.05),术后3个月时的SCL-90评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月及6个月的SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论:压力疏导联合时间干预可缓解患者的负面情绪及术后疼痛,促进恢复。

流程优化联合时间追踪管理干预对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的影响作用分析

以本院急诊收治的急性缺血性脑卒中患者为研究对象,分析评估予以其流程优化联合时间追踪管理干预对静脉溶栓效果产生的影响。方法 确定研究时间为2023年1月~2023年12月,入组对象选取78例急性缺血性脑卒中患者,利用1:1简单随机化法将入组患者划分,小组命名为对照组、观察组,前者所用护理活动为常规急救护理,后者予以其流程优化联合时间追踪管理干预,对比干预效果,评价指标包含急救相关指标、神经功能缺损程度(NIHSS评分)、溶栓结局、护理满意度。结果 对比急诊环节所需时间,均显示为观察组用时较短(P<0.05)。护理前,两组间NIHSS评分展开差异性评估,结果 为(P>0.05);护理实施后,评估纳选对象NIHSS评分,测定数值显示为观察组略低(P<0.05)。溶栓结局评估结果显示为观察组血管再通率较高,症状性脑出血发生率较低,和对照组相比(P<0.05);死亡率对比未见显著差异(P>0.05)。评估纳选对象护理满意度,测定数值均显示为观察组较高(P<0.05)。结论 急性缺血性脑卒中经流程优化联合时间追踪管理干预具有突出效果,有利于缩短就诊时间,可提升静脉溶栓效果以及急诊服务质量,具有改善患者预后的效果,具有较高的借鉴价值。

时间康复干预对脑卒中后吞咽障碍患者的影响

目的:探讨时间康复干预对脑卒中后吞咽障碍患者的影响。方法:选取2020年1月1日~2022年8月31日收治的脑卒中后吞咽障碍患者92例为研究对象。将2020年1月1日~2021年8月31日收治的46例患者作为对照组,实施常规护理;将2021年9月1日~2022年8月31日收治的46例患者作为观察组,实施时间康复干预。比较两组并发症发生情况,出院前后营养指标[包括体质量指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(HSA)]、吞咽功能[采用标准吞咽功能评定量表(SSA)]和生存质量[采用吞咽生存质量状况量表(SWAL-QOL)]。结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);出院后30 d,两组BMI、Hb、HSA均优于出院前5 d(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05);出院后30 d,两组SSA及SWAL-QOL评分均高于出院前5 d(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:实施时间康复干预方案能够改善吞咽障碍患者的营养指标及吞咽功能,降低并发症发生率,从而提升生活质量。

延续性护理不同干预时间对脑卒中患者运动功能影响的Meta分析

目的系统评价延续性护理不同干预时间对于脑卒中患者运动功能的影响。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Cochrane图书馆、Embase等多个中英文数据库中关于对脑卒中患者实施延续性护理干预模式的随机对照试验,检索时限为建库至2023年12月。筛选符合纳入标准的随机对照试验,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入文献19篇,涉及样本量1695例,其中观察组847例,对照组848例。Meta分析结果显示,与常规护理相比,对脑卒中患者实施延续性护理干预1个月[MD=4.69,95%CI(1.93,7.45),P=0.0009]、3个月[MD=8.76,95%CI(7.67,9.86),P<0.00001]、6个月[MD=8.10,95%CI(7.36,8.84),P<0.00001]、12个月[MD=7.76,95%CI(6.20,9.32),P<0.00001]能够提高脑卒中患者肢体运动能力。延续性护理干预1个月、3个月、6个月、12个月相比于常规护理均可有效改善脑卒中患者肢体运动功能,促进运动功能恢复。结论延续性护理干预1个月、3个月、6个月、12个月相比于常规护理均可有效改善脑卒中患者肢体运动功能,促进运动功能恢复。

剖宫产后不同干预时间对产妇分娩后下肢深静脉血栓的预防效果观察

目的探讨剖宫产后不同干预时间对产妇分娩后下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法收集2020年8月至2022年12月于首都医科大学附属北京积水潭医院行剖宫产手术的96例产妇的临床资料,根据术后实施下肢DVT预防措施的时间将产妇分为术后即刻干预组(n=46,剖宫产术后返回病房时立即开始实施针对性干预)和术后延迟干预组(n=50,返回病房24 h后开始实施针对性干预)。比较两组产妇剖宫产手术信息、针对术后下肢DVT的干预情况以及术后住院期间下肢DVT发生情况、D-二聚体检测结果、并发症发生率。结果两组产妇的剖宫产手术信息和术后干预情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。所有产妇住院期间均未发生下肢DVT,但出院前D-二聚体复查结果显示,术后即刻干预组产妇的D-二聚体水平及升高的比例均低于术后延迟干预组产妇,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组产妇术后住院期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论剖宫产术后返回病房时立即开始实施针对下肢DVT的预防措施可以降低产妇发生下肢DVT的风险,同时不会增加术后住院期间发生并发症的风险。

肠道准备关键时间点干预方式的实用性验证

目的研究肠道准备关键时间点干预方式的实用性。方法选取2020年6月至2021年6月在消化内镜中心进行结肠镜检查肠道准备的120例患者为研究对象,按照肠道准备关键时间点,以不同方式干预,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者按要求常规用药,观察组患者同对照组常规用药基础上,在关键时间点给予指导性干预措施。对比2组患者肠道准备情况、肠道准备期间依从性、实用性及用药不良反应情况评价、肠道准备满意度评价及接受肠镜检查的意愿等指标。结果观察组患者的肠道左段、中段的肠道准备与对照组比较,评分稍高,但差异无统计学意义(P>0.05);右段评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者残留液体量、排便至清水样所用的时间明显低于对照组,肠道准备总评分及合格率均显著高于对照组,肠镜检查时进镜时间和在观察肠道黏膜清晰的基础上退镜时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者依从性从饮食、用药、运动方面比较,较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者肠道准备满意度明显优于对照组,接受调查的患者有81.66%的患者愿意再次接受肠道准备工作,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关键时间点指导性干预方式,可提高肠道准备的优良度,便于肠镜下早期发现肠道病变,以尽早确定治疗方案,具有较好的临床应用价值。

活动行为时间使用流行病学及其国内研究展望

活动行为时间使用流行病学已成为当前国际公共卫生领域的重要发展前沿之一。本文对时间使用流行病学的学科形成进行概述,并从关键研究问题、数据性质和统计学分析方法3个方面总结活动行为时间使用流行病学的特点。通过梳理国内活动行为时间使用流行病学的研究现状,提出未来应重点开展活动行为时间分配的健康影响效应、活动行为最佳使用时间分配、活动行为使用时间分配模式的分布及其影响因素等领域的研究,同时指出在方法学方面的改进之处。

人工肝血浆透析滤过干预启动时间与乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭患者院内预后之间的关联

目的探索人工肝血浆透析滤过(plasma diafifiltration,PDF)干预启动时间与乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者院内预后之间的关联。方法选取2017年01月01日~2021年12月31日确诊HBV-ACLF的患者,按院内预后分为改善组与未改善组,对2组人口统计学、基线实验室检查及院内预后等通过单因素及多因素Logistic回归分析确立独立影响因素,平滑曲线拟合探索PDF干预启动时间与院内预后的关联。结果共纳入88例患者,改善组60例(68.2%),单因素Logistic回归分析显示PDF干预启动时间(OR=1.03,95%CI:1.01~1.04,P<0.001)、年龄(OR=1.06,95%CI:1.02~1.11,P=0.005)、基线血丙氨酸氨基转移酶(OR=1.00,95%CI:1.00~1.00,P=0.012)、基线合并腹腔感染(OR=3.13,95%CI:1.20~8.14,P=0.019)是可能的影响因素;多因素Logistic回归分析显示PDF干预启动时间(OR=1.04,95%CI:1.02~1.05,P<0.001)、年龄(OR=1.08,95%CI:1.01~1.14,P=0.038)、HBV-ACLF早期(OR=0.13,95%CI:0.02~0.98,P=0.048)是院内不良预后的独立影响因素;PDF干预启动时间与院内不良预后之间可能存在阈值效应;分段回归模型显示最佳阈值为72小时,小于72小时OR=0.75,95%CI:0.53~1.05,P=0.089;大于72小时OR=1.04,95%CI:1.02~1.06,P<0.001。结论PDF干预启动时间与患者院内不良预后之间存在阈值效应,确诊HBV-ACLF后72小时以内完善手术前评估并立即启动PDF干预可能是潜在的临床救治时机之一。

老年急性期脑梗死患者不同针刺治疗干预时间对其肢体功能的影响

目的探讨老年急性期脑梗死患者不同针刺治疗干预时间对其肢体功能的影响。方法选择2020年8月至2021年8月建德中医院收治的老年急性期脑梗死患者90例,按照随机数字表法分为针刺早干预组、针刺晚干预组及对照组,各30例。3组患者均采用常规药物治疗,针刺早干预组、针刺晚干预组患者于发病3~6 d和7~10 d接受针刺干预治疗。比较3组患者的治疗效果、肢体运动功能、表面肌电指标[包括肌电积分值(IEMG)、肌肉最大收缩力(MVC)、均方根值(RMS)]、日常生活活动能力(Barthel指数)。结果治疗后3组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),针刺早干预组总有效率优于针刺晚干预组、对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组患者Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分(上肢)和FMA评分(下肢)均较治疗前明显升高且针刺早干预组、针刺晚干预组高于对照组,针刺早干预组高于针刺晚干预组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组患者IEMG、MVC水平均升高且针刺早干预组、针刺晚干预组均高于对照组,针刺早干预组高于针刺晚干预组;RMS水平均降低且针刺早干预组、针刺晚干预组均低于对照组,针刺早干预组又低于针刺晚干预组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组患者干预1、2、3个疗程后Barthel指数评分均逐渐升高且针刺早干预组、针刺晚干预组均高于对照组,针刺早干预组高于针刺晚干预组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年急性期脑梗死患者及早开始针刺干预治疗能够提高治疗效果,改善患者肢体运动功能、表面肌电指标以及日常生活活动能力,有助于患者更好地康复。

短时间知识干预对精神疾病污名的影响:以精神分裂症为例

教育是减少精神疾病公众污名的重要途径。短时间知识干预是教育干预最常用的方式之一。研究以精神分裂症为例,以实验探究短时间知识干预对公众精神疾病污名的影响。将149名被试分为干预组(n=78)和对照组(n=71),采用单因素2水平(知识干预和无知识干预)前后测实验设计,分别对两组被试进行短时间知识干预及实验对照干预,因变量为精神疾病污名。结果表明,短时间知识干预增加了公众对于精神疾病患者的认知污名、情绪污名和行为污名。短时间知识干预可能会给反污名行动造成适得其反的效果,未来的反污名行动需要基于疾病类型和受众特点,制定更加精细化的干预策略。

基于时间理念的护理干预对脑动脉瘤栓塞术后患者的应用效果及自我护理能力影响分析

评价分析脑动脉瘤栓塞术后病患接受时间理念护理干预模式的临床价值与自我护理的影响情况。方法 选取我院收治的36例脑动脉瘤栓塞术后病患,时间分布界限2020年5月至2022年11月,通过随机科学分组,18例纳入参照组,提高常规护理服务,18例归入实验组,提供以时间观念为主导的护理服务,对两组干预前后神经功能缺损评分结果、日常生活功能评分差异、不良反应发生概率、生存质量评估结果展开比较分析。结果 (1)干预前,两组神经功能检验结果平衡关系十分明显(P>0.05),干预后,两组神经功能缺血评分检验结果均有所下降,且实验组下降水平更低,差异对比P<0.05;(2)干预前,两组活动功能评分结果平衡关系明显,干预后,两组活动功能评分结果有所升高,且实验组日常生活活动功能评分结果更高,差异对比P<0.05;(3)实验组术后并发症发生概率为11.11%(2/18),相较于参照组50.00%(9/18)明显偏低,差异对比P<0.05;(4)相较于参照组,实验组的生存质量评分结果更加优越,差异对比P<0.05。结论 脑动脉瘤栓塞术后病患接受以时间理念为主导的护理干预模式,能够改善神经功能缺损程度,防止术后不良反应的发生,强化病患生活护理能力,使病患生存质量进一步提升。

不同时间电针介入对痛记忆模型大鼠的干预效应

目的:观察不同时间电针介入对角叉菜胶足跖二次交叉注射诱导痛记忆模型大鼠的疗效差异,筛选电针干预痛记忆的最佳时间,并通过比较电针与非甾体类抗炎药(Non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)干预痛记忆的效应差异,探讨针刺镇痛的可能优势。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针组(EA)、吲哚美辛组(Indo)。每组按照电针和吲哚美辛的干预时间分为一次注射组和二次注射组两个亚组。电针1组和Indo1组的干预时间为首次注射后的4 h及1~5 d,电针2组和Indo2组的干预时间为二次注射后的4 h及1~3 d。采用动态足底测痛法观察首次造模后各组大鼠造模前、首次造模后4 h、3 d、5 d及二次造模前、二次造模后4 h、1 d、2 d、3 d的双后足底机械痛阈。电针刺激参数为2/100 Hz疏密波,强度1~2 m A(每10 min增加0.5 m A),时间30 min。吲哚美辛组采用吲哚美辛3 mg/kg剂量灌胃。结果:两次造模前,各组大鼠双侧足跖基础痛阈均无统计学差异。与对照组比较,首次注射角叉菜胶后,模型组造模侧(左侧)痛阈在4 h、3 d及5 d时均明显降低(P<0.05);未造模侧则无明显差异。14 d后痛阈恢复进行二次交叉注射,与对照组相比,未造模侧(左侧)痛阈在1~3 d均明显降低(P<0.05);造模侧在4 h、1~3 d均明显降低(P<0.05)。与模型组比较,二次造模后EA1组未造模侧(左侧)痛阈在1~3 d明显增高(P<0.05);Indo1组左侧痛阈仅模后1 d明显增高(P<0.05);EA2组左侧痛阈在2~3 d明显增高(P<0.05)。与Indo1组比较,二次造模后EA1组大鼠未造模侧痛阈在2~3 d明显增高(P<0.05)。与Indo2组比较,二次造模后EA2组大鼠未造模侧痛阈在2~3 d均明显增高(P<0.05)。与EA2组比较,二次造模后EA1组大鼠未造模侧(左侧)痛阈在2~3 d均明显增高(P<0.05)。结论:电针干预可有效减缓角叉菜胶二次注射诱导的痛记忆现象的发生,且早期干预比晚期具有更明显的治疗效应。非甾体抗炎药与电针均能有效缓解疼痛,但对痛记忆的影响不尽相同,提示两者的镇痛途径可能部分不同。

安静时间干预改善ICU患者睡眠质量的研究进展

安静时间干预是改善ICU患者睡眠质量的有效策略。该文对安静时间干预的相关概念、如何实施、改善ICU患者睡眠质量的评价指标, 以及对ICU患者睡眠质量的影响进行综述, 旨在为临床医护人员向ICU患者提供更好的睡眠干预策略提供参考。

不同时间窗高压氧干预对大鼠脊髓损伤后细胞凋亡及脊髓功能恢复的影响

目的:观察不同时间窗高压氧干预下的大鼠脊髓损伤(SCI)后细胞凋亡和脊髓功能的恢复情况,探讨最佳的高压氧治疗方法 (HBOT),为临床治疗SCI提供实验依据。方法:160只SD大鼠随机分为模型对照组、HBO-PC组、HBOT组和HBO-PC+HBOT组。采用Allen’s打击法建立SCI模型。模型对照组大鼠仅制模,未进行任何干预;HBO-PC组大鼠于高压氧干预10d后立即制模,制模后未进行任何干预;HBOT组大鼠于制模后立即行高压氧干预;HBO-PC+HOBT组大鼠于高压氧干预10d后立即制模,制模后继续高压氧干预。各组大鼠分别于制模后第1、2、7和14天取材,免疫组织化学PV-9000二步法检测大鼠Fas和FasL的表达水平,光镜下观察,并对结果进行统计学分析;采用TUNEL法检测细胞凋亡指数(AI),神经功能评价采用BBB评分。结果:与模型对照组比较,HBO-PC组、HBOT组和HBO-PC+HBOT组大鼠各时间点Fas和FasL表达水平均降低,且差异均有统计学意义(P<0.01);HBO-PC+HBOT组大鼠各时间点Fas和FasL表达水平比HBOT组和HBO-PC组降低,且差异有统计学意义(P<0.05);HBOT组大鼠各时间点Fas和FasL表达水平与HBO-PC组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型对照组比较,其他各组大鼠细胞AI明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01);HBO-PC+HBOT组AI低于HBOT组和HBO-PC组,且差异有统计学意义(P<0.05);HBOT组AI与HBO-PC组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7和14dHBO-PC组、HBOT组和HBO-PC+HBOT组大鼠BBB评分均高于模型对照组,且差异有统计学意义(P<0.01);HBO-PC+HBOT组BBB评分高于HBOT组和HBO-PC组,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);HBOT组BBB评分高于HBO-PC组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧干预可减少SCI后细胞凋亡,促进脊髓功能的恢复;其治疗时间窗应提前到损伤前,HBO-PC联合HBOT法是治疗SCI的较佳方案。

急性脊髓损伤后最佳干预时间窗的实验研究

目的观察急性脊髓损伤(ASCI)后大鼠神经细胞凋亡出现的最早时间,明确早期干预的时间点。方法将48只雌性Wistar大鼠,随机平分为两组:假手术组(Sham)及急性脊髓损伤组(ASCI),每组各分为4个亚组即1 h、3 h、6 h和8 h。于相应时间点进行造模后取材。HE染色法观察大鼠脊髓组织病理学形态变化;TUNEL染色法检测大鼠神经细胞凋亡情况,筛选出神经细胞凋亡出现最早时间点,确定早期干预的最佳时间点。结果 1)HE染色结果显示,ASCI组大鼠术后1 h和3 h可见灰质小灶性斑片状出血;术后6 h细胞形态明显变化,神经细胞出现凋亡;术后8 h细胞损伤加重,形态进一步变小,仅见残存的神经细胞。2)TUNEL检测显示,ASCI组术后6 h细胞形态改变显著,可见凋散在凋亡神经细胞,与Sham组比较有显著差异(P<0.05);8 h后神经凋亡细胞数量明显增多,与Sham组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论急性脊髓损伤后6 h内为本病最佳干预时间窗。

创伤性颅脑损伤患者早期综合康复干预时间与疗效研究

目的探讨创伤性颅脑损伤（TBI）后早期综合康复干预时间对疗效的影响。方法选择中、重型颅脑损伤患者60例,根据受伤时间随机分为两组（各30例）：康复1组,TBI3~14d康复干预;康复2组,TBI15～30d康复干预。采用综合康复治疗,并以相关量表进行阶段性疗效评价。结果两组康复治疗第1、2、3个月分别与康复前比较,相关评价指标均有明显改善（P〈0.01）,其中治疗第1个月变化速率最快（P〈0.01）;组间比较,康复1组较康复2组的改善更明显（P〈0.05）。结论综合康复治疗有利于TBI患者生活质量的提高,而TBI3~14d康复干预较15～30d康复干预疗效更佳。

有氧锻炼不同干预时间对绝经前后不同年龄段女性心血管功能影响的Meta分析

目的:运用Meta分析评估有氧锻炼不同干预时间对绝经前后不同年龄段未经常训练成年女性心血管功能的影响。方法:通过PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science和中国知网(CNKI)等电子数据库检索截止至2017年12月的所有相关文献,根据纳入标准筛选文献,采用固定效应或随机效应模型计算加权均数差和95%置信区间(CI),并进行亚组分析和回归分析以探讨异质性来源。结果:1)共15项研究被纳入分析,共计受试者753名,根据女性年龄的生理周期特点(绝经前和绝经后两个年龄段)和锻炼持.续时间(<3个月、4～6个月、>6个月)进行亚组分析;2)短时间锻炼后的最大摄氧量(VO_2max;95%CI:2.32～5.45;I^2=81.9%)显著增加,而安静心率(HR;95%CI:-6.82～-1.24;I^2=87.6%)、收缩压(SBP;95%CI:-8.96～-0.73;I^2=.82.4%)及舒张压(DBP; 95%CI:-4.68～-2.67;I^2=13.4%)显著下降;3)中等时间锻炼后的VO_2max (95%CI:2.97～7.58;I^2=48.2%)显著增加,而中等时间锻炼后HR (95%CI:-6.34～-4.8;I^2=61.9%)、SBP(95%CI:-9.5～-5.16;I^2=89.1%)和DBP(95%CI:-4.71～-1.78;I^2=82.2%)显著降低,长时间锻炼后DBP(95%CI:-4.02～-0.19;I^2=0%)显著下降;.4)有氧运动改善了绝经前30岁以下及35～45岁成年女.性和绝经后55～65岁成年女性VO_2max;然而,有氧运动未提高绝经后65岁以上老年人VO_2max;另外,有氧运动降低了绝经前35～45岁成年女性和绝经后55～65岁成年未训练女性HR、SBP和DBP。结论:通过Meta分析得出,不同干预时间有氧锻炼对绝经前(主要为<30岁和35～45岁)和绝经后(主要为55～65岁)未经常训练的女性心血管的影响是不同的,且未经常训练女性心血管功能的改善随年龄增长而下降。短期和中期有氧锻炼使得有氧能力显著升高,而HR和血压显著降低;长期的有氧运动降低了DBP。

时间护理干预对感染性角膜炎合并消化道出血患者疼痛、睡眠时间及负性情绪影响的研究

目的:探讨时间护理干预对感染性角膜炎患者疼痛、睡眠时间及负性情绪的影响效果。方法:将68例感染性角膜炎患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上联合时间护理干预,比较两组患者在疼痛评分、夜间睡眠时间、焦虑及抑郁评分上的差异性。结果:观察组经时间护理干预后疼痛评分比对照组低0.49-1.48分(表1),P<0.05,差异具有统计学意义;睡眠时间延长1.28-1.61h(表2),P<0.05,差异具有统计学意义;出院时观察组焦虑评分及抑郁评分分别比对照组低10.78士2.05、5.45士0.43分。结论:时间护理干预能减低角膜炎患者疼痛分值,延长夜间睡眠时间,有效缓解患者的负性情绪,提高其生活质量。

干预时间对福辛普利钠抗大鼠心肌重构作用的影响

目的研究干预时间对福辛普利钠抗大鼠心肌重构作用的影响机制。方法腹主动脉缩窄法复制压力负荷增高致大鼠心肌重构的动物模型,术后2 w存活动物分为假手术组(sham),手术组(AAC),手术+福辛普利钠早期干预组(Fosi-E),手术+福辛普利钠晚期干预组(Fosi-L),手术+福辛普利钠全程干预组(Fosi-W)。Mallory三色染色观察心肌组织内胶原纤维含量的变化,双抗体夹心ABC-ELISA法检测心肌组织内TNF-α和IL-10的表达。结果 Fosi-W组较早期及晚期干预组能明显降低心脏指数,减少心肌胶原容积分数,改善心功能。ELISA检测结果提示,AAC组心肌组织中TNF-α表达显著增多(P<0.01),IL-10无统计学差异,心肌组织内TNF-α/IL-10比例上调;Fosi-W组较早期及晚期干预组更能明显降低心肌组织TNF-α,显著升高IL-10在心肌组织中的表达,且能下调心肌组织TNF-α/IL-10比值(P<0.01)。结论福辛普利钠全程干预更能有效改善压力负荷增高所致大鼠心肌重构,其对TNF-α/IL-10的正向调控作用可能是其抗心肌重构的分子机制之一。