分析口服有机磷中毒洗胃后不同时间进食对患者预后影响

探讨分析口服有机磷中毒洗胃后不同时间进食对患者预后影响。方法 此次研究对象,为院内急诊洗胃治疗口服有机磷中毒患者,共计80例,2018年1月-2022年8月,随机数字表法下分组,A组于洗胃后≤6h进食,B组于洗胃后6~12h进食,C组于洗胃后12~24h进食,D组于洗胃后>24h进食,对不同组别预后进行分析。结果 A组不同时间胆碱酯酶水平,优于其他3组(P<0.05);B组、C组、D组不同时间胆碱酯酶水平对比,无统计学差异(P>0.05);A组症状消失时间、住院时间,短于其他3组(P<0.05);B组、C组、D组症状消失时间、住院时间对比,无统计学差异(P>0.05);四组洗胃后并发症发生率对比,无统计学差异(P>0.05)。结论 口服有机磷中毒患者洗胃后6h内进食,其胆碱酯酶水平改善效果明显,促进症状消失速度,同时并发症发生率较低,对患者预后改善明显,缩短住院时间,临床价值较高。

不同时间进食对急性口服有机磷农药中毒患者预后的影响

目的探讨不同时间进食对急性口服有机磷农药中毒患者预后的影响。方法采用前瞻性研究法,选取某三甲医院2018年1月-2019年7月收治的128例急性口服有机磷中毒患者,按照中毒后进食时间的不同将患者分为A、B、C、D组,A组为中毒后<6 h进食组;B组为中毒后6~<12 h进食组;C组为中毒后12~<24 h进食组;D组为中毒后≥24 h进食组。监测患者中毒后24、48、72、120 h的胆碱酯酶水平,记录肝损害、肾损害、心肌损害、中毒后反跳等并发症的发生率,以及进食后胃肠道反应发生率和住院时间。结果中毒后24、48、72、120 h胆碱酯酶检测结果显示,A组患者胆碱酯酶水平恢复情况优于其他3组(P<0.05)。A组患者住院时间较其他3组短(P<0.01)。4组患者进食后出现胃肠道反应、中毒后反跳、肝损伤、肾损伤、心肌损伤的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性口服有机磷中毒患者早期进食的最佳时间为6 h内。进食时间越早,患者恢复越快,住院时间缩短,且不增加胃肠道反应、中毒后反跳、肝损伤、肾损伤、心肌损伤的发生风险。

不同时间进食半流质饮食对剖宫产术后产妇的影响

目的评价不同时间进食半流质饮食对剖宫产术后产妇的影响。方法选择2016年1月至2017年12月医院妇产科收治的剖宫产产妇100名作为研究对象,将其按照术后进食情况分为试验组与对照组,各50名。试验组剖宫产术后3 h进食半流质饮食,对照组剖宫产术后6 h内禁食,6 h后遵医嘱进食少量免奶流质饮食。比较两组临床效果。结果试验组术后排气时间为(16.2±3.1)h,早于对照组的(36.2±11.4)h,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后恶心、轻度腹胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后3 h给予产妇半流质饮食能够有效缩短产妇排气时间,降低并发症发生率。

早期不同时间进食对急性有机磷农药中毒患者胆碱酯酶活性的影响

目的:探讨早期不同时间进食对急性有机磷农药中毒患者胆碱酯酶活性的影响。方法:将118例急性口服有机磷中毒患者按照中毒后进食时间不同分为A组(40例,中毒后6 h以内开始进食)、B组(39例,中毒后6~12 h开始进食)和C组(39例,中毒后12~24 h开始进食),观察3组临床症状消失时间、住院时间、胆碱酯酶活性水平及并发症发生情况。结果:A组临床症状消失、住院时间均短于B、C组,B组临床症状消失时间短于C组,以上差异有统计学意义(P<0.05)、住院时间B、C组对比差异无统计学意义(P>0.05);A组中毒后24 h、48 h、72 h胆碱酯酶活性高于B、C组,以上差异有统计学意义(P<0.05),B、C组中毒后各时间点胆碱酯酶活性对比差异无统计学意义(P>0.05);3组并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性口服有机磷中毒6 h内进食,更利于胆碱酯酶活力水平的恢复,能缩短临床症状消失时间和住院天数,同时不会增加并发症发生。

时间限制性进食对HFpEF小鼠心肌损伤改善及血清和心肌组织FGF21水平调节作用

目的观察时间限制性进食(TRF)对射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)小鼠心功能障碍、心肌重构、心肌线粒体结构及功能、心肌氧化应激反应、心肌能量代谢的改善及对血清和心肌组织FGF21水平的调节作用,以探讨TRF对HFpEF心肌损伤的改善作用及机制。方法30只成纤维细胞生长因子21(FGF21)敲除(Fgf21^(-/-))小鼠均分为FGF21敲除自由进食(ALb)组和FGF21敲除TRF组,30只野生型(WT)小鼠均分为野生ALb组、野生TRF组。上述四组均给予60%高脂饲料,并且在每日饮水中加入Nω-硝基-L-精氨酸甲酯盐酸盐(L-NAME,0.5 g/L)建立HFpEF模型。野生TRF组和FGF21敲除TRF组小鼠接受TRF,每晚21:00至次日5:00进食,其余时间禁食;野生ALb组和FGF21敲除ALb组小鼠24 h均开放进食。四组均喂养8周,观察小鼠心肌损伤相关指标:心脏功能(LVEF、E/A、E/E'、BNP)、心肌重构情况(心肌肥厚程度相关指标心脏指数HW/TL、心肌细胞平均横截面积,心肌纤维化程度相关指标心肌胶原沉积程度及心肌纤维化相关基因Col1a1、Col3a1、Fn1和CTGF mRNA)、心肌线粒体结构及功能(损伤线粒体比、ATP生成量、心肌ATP含量、复合物Ⅰ活性、复合物Ⅴ活性)、心肌氧化应激水平(ROS、SOD活性,MDA含量)、心肌能量代谢情况(脂肪酸氧化关键分子CD36、CPT1b及13C Ac-CoA百分比,葡萄糖代谢相关基因Glut1、Glut4、PFK1 mRNA表达水平)以及血清、心肌组织FGF21表达水平。结果各组喂养8周时,与野生ALb组相比,野生TRF组小鼠E/A、E/E′值及血清BNP水平降低(P均<0.01);心脏质量、HW/TL值及心肌细胞平均横截面积降低(P均<0.01);心脏左室胶原占比及Col1a1、Col3a1、Fn1、CTGF mRNA表达降低(P均<0.01);心肌损伤线粒体占比减小,线粒体ATP生成量、线粒体复合物Ⅰ和Ⅴ活性升高(P均<0.01);心肌ROS生成及MDA含量减少,SOD活性升高(P均<0.01);心肌CD36和CPT1b表达升高,^(13)C Ac-CoA百分比上升(P均<0.01);心肌Glut 1、Glut 4和PFK 1 mRNA表达降低(P均<0.01);血清FGF21水平、心肌FGF21蛋白及mRNA表达均增加(P均<0.01)。与野生TRF组相比,FGF21敲除TRF组小鼠E/A、E/E′值及血清BNP水平升高(P均<0.01);心脏质量、HW/TL值及心肌细胞平均横截面积增加(P均<0.01);心脏左室胶原占比及Col1a1、Col3a1、Fn1、CTGF mRNA表达增加(P均<0.01);心肌损伤线粒体占比增加,ATP生成量、复合物Ⅰ和Ⅴ活性降低(P均<0.01);心肌ROS生成及MDA含量增多,SOD活性下降(P均<0.01);心肌CD36和CPT1b表达减少,^(13)C Ac-CoA百分比下降(P均<0.01);心肌Glut 1、Glut 4和PFK 1 mRNA表达增加(P均<0.01)。结论TRF对HFpEF小鼠的心脏功能及心肌重构、心肌线粒体结构及功能、心肌氧化应激反应、心肌能量代谢均具有改善作用,且可促进FGF21的表达;TRF可通过提高FGF21表达水平,进而增强心肌脂肪酸代谢、改善心肌线粒体结构功能并抑制氧化应激水平,改善HFpEF小鼠的心功能障碍及心肌重构,从而改善心肌损伤。

腹腔镜胆囊切除术后最佳进食时间的研究

目的研究腹腔镜胆囊切除术后的最佳进食时间。方法将腹腔镜胆囊切除术患者120例，随机分为三组（每组40例）：A组于麻醉完全清醒后即进食低脂流质，B组于麻醉清醒后4～6h进食低脂流质，C组按常规于肛门排气后进食。比较三组病人术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间，术后恶心呕吐发生频次，静脉输液量，住院天数及并发症发生率等指标。结果与B、C两组相比，A组肠道功能恢复快，术后恶心呕吐发生频次低，静脉输液量少，住院时间短，差异有显著意义（P〈0．05）；三组之间术后并发症发生率差异无显著意义（P〉0．05）。三组均无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术后麻醉完全清醒即少量多次进食低脂流质是安全、可行的，具有加快肠道功能恢复、减少术后恶心呕吐、减少静脉输液量、缩短住院时间等优点。

骨科择期术后患者进食时间的研究

目的探讨骨科择期术后患者早期进食的安全性和可行性。方法将116例骨科行择期手术的患者随机分为两组，观察组（57例）先进行健康教育，于术后2h开始由责任护士对患者麻醉情况、胃肠功能恢复情况、进食意愿进行评估，合格后即鼓励进食；对照组（59例）严格按照医嘱要求进食。结果观察组术后进食时间（3．71±3．35）h，其中80．70％患者在术后2～4h进食；对照组（8．63±6．32）h，两组进食时间比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。观察组术后口渴、饥饿、便秘评分显著低于对照组，术后下床时间和出院时间显著短于对照组（均P〈0．01）；而两组术后呕吐发生率比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论骨科择期手术患者术后2～4h进食可行，先评估后进食方法是确保患者安全的必要措施。

耳鼻咽喉-头颈外科手术患者全麻后进食时间的探讨

目的探讨耳鼻咽喉-头颈外科手术患者全身麻醉后的禁食时间,为患者尽早进食提供护理依据。方法将180例择期全麻手术患者按手术部位均分为对照组和观察组各90例。对照组按照常规护理,即患者麻醉清醒6h后开始进食;观察组根据手术部位及手术和麻醉时间的长短,在患者意识清醒且吞咽功能恢复的前提下首先饮少量温开水,如无误咽现象即可进食流质或半流质。比较两组首次进食时间、误吸率、餐前血糖值及患者口渴、饥饿等不适发生率。结果观察组不同手术部位患者进食时间显著缩短(均P<0.01),误吸发生率与对照组比较,差异无显著性意义(均P>0.05),餐前血糖值(除外头颈部手术患者)显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),口渴、饥饿、胃不适等发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论耳鼻咽喉-头颈外科手术患者在其意识完全清醒且吞咽功能恢复的前提下提前进食,可以缓解患者不适症状,避免血糖降低。

小儿支气管镜术后进食时间研究

目的 探讨儿童支气管镜检查术后合适的进食时间,减少术后不良反应。方法 选择2013年2-5月入住呼吸科两个病区行电子支气管镜检查的196例患儿。按入住单、双号病区分组,单号病区为实验组,双号病区为对照组,实验组术后1.5h进食,对照组术后3h进食,观察两组患儿进食前有无哭闹、饥饿感、家长焦虑、提前进食现象,及进食后发生呛咳、误吸、呕吐、咽痛等情况。结果 实验组与对照组进食前不良反应比较,实验组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,进食后不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 儿童支气管镜术后1.5h进食的新方案是安全可行的,有助于减少患儿的哭闹、饥饿、减轻家长焦虑,提高患儿及家长的满意度。

妇科恶性肿瘤开腹术后进食时间对胃肠蠕动功能及不良反应和血糖的影响分析

目的探讨妇科恶性肿瘤开腹术后进食时间对胃肠蠕动功能、不良反应及血糖的影响。方法选取2015年5月-2016年12月我科确诊为妇科恶性肿瘤并行开腹手术的923例患者,根据术后进食时间分为排气后进食组(A组)337例、6h进食组(B组)279例、12h进食组(C组)307例。观察患者术后自觉肠蠕动时间,首次排气、排便时间,不良反应发生情况及术后1d、2d的血糖监测情况,并对3组结果进行比较分析。结果B组和C组自觉肠蠕动时间,首次排气、排便时间均早于A组,差异有统计学差异(P<0.005);B组自觉肠蠕动时间早于C组,但首次排气、排便时间比较差异无统计学意义(P>0.005)。B组和C组恶心、呕吐、腹胀等不良反应均未有显著增加,但B组恶心、呕吐的缓解率高于A组和C组,C组腹胀发生率低于A组和B组,A组腹胀的发生率高于B组和C组。3组患者术后1d06∶00Am空腹血糖正常值、低血糖及高血糖的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2d,B组低血糖发生率低于A组和C组,差异有统计学差异(P<0.05)。结论术后6h或12h进食可加快患者胃肠蠕动功能,且不会增加患者恶心、呕吐、腹胀等不适,还可避免术后低血糖的发生。

眼科全麻术后患者首次进食时间探讨

目的探讨眼科全麻术后患者首次饮水、进食的适宜时间。方法选择2013年7月至2015年11月在我科行眼科手术的438例全麻术后患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各219例。两组患者均按常规术前禁食12 h,禁饮8 h(小儿患者术前禁食、禁饮4 h)。观察组患者术后意识清醒,即可进食进饮;对照组于术后6 h进饮食。术后24 h内观察两组患者口渴、饥饿、焦虑、恶心呕吐等不适症状及肠鸣音、肛门排气出现的时间。结果与对照组比较,观察组患者术后24 h内出现口渴、饥饿、焦虑等症状的例数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者24 h内全部出现肠鸣音及肛门排气,6 h内观察组患者出现肠鸣音及肛门排气的例数均多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者术后24 h内恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论眼科全麻术后,在患者完全清醒的情况下进食是安全、可行的。

子宫肌瘤全麻术后患者首次进食时间的探讨

目的:探讨子宫肌瘤全麻术后患者首次进食时间提前的可行性。方法:将入院后在全麻下行子宫肌瘤切除术的320例患者随机分为对照组和观察组各160例。观察组术前禁饮食8 h,术后1 h即开始进食评估,合格者即给予少量饮水,适应者由少到多、由细到粗慢慢过度至医嘱饮食。对照组为常规方法,术前禁饮食8 h,术后禁饮食6 h。术后6 h观察两组口渴、饥饿、恶心、呕吐及患者自身总体舒适情况;术后3 d观察两组急性胃痛发生率及术后7 d便秘发生率情况。结果:两组术后恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后口渴、饥饿、不适感、便秘评分显著低于对照组(P<0.05);对照组急性胃痛发生率高于观察组(P<0.05)。结论:子宫肌瘤全麻术后患者在进食评估安全的前提下提前首次饮食时间,可减少胃肠道不良反应,提高患者的舒适度。

低龄幼儿先天性心脏病术后进食时间的研究

目的探讨低龄幼儿先天性心脏病术后饮水进食的时间,为手术后患儿尽早进食提供依据。方法选取2013年6-12月在我院行房间隔缺损、室间隔缺损修补术的患儿204例,随机分为对照组和观察组。对照组在撤离呼吸机后4~6h开始少量试饮水,无呛咳则给予流质饮食;观察组患儿在撤离呼吸机后,根据患儿需要,如有哭闹立即给予少量温开水,如无呛咳、呕吐、恶心,则给予流质饮食。比较两组患儿撤离呼吸机后进饮、进食时间及呛咳、恶心、呕吐、哭闹的发生率和应用镇静药的频率。结果观察组患儿撤机后饮水、进食时间显著提前（P〈0.01）,两组呛咳、恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患儿应用镇静药的频率明显低于对照组（P〈0.01）。结论低龄幼儿先天性心脏病手术撤离呼吸机后,根据患儿需要及早饮水和进食是可行的,可缓解患儿术后不适,有利于营养的供给,对于患儿早日康复有重要意义。

纤维支气管镜术后适宜进食时间研究

[目的]探讨纤维支气管镜检查治疗术后适宜进食时间的可行性,减少术后不良反应,提高病人再次治疗的依从性。[方法]选择40例住院病人,采用自身对照,比较首次、再次治疗术后30min舒适度(口腔清洁、吞咽反射恢复、咽喉部异物感),术后进食时间缩短或推迟情况,术后不良反应程度。[结果]再次治疗术后病人舒适度好,进食时间缩短,而且病人进食时无呛咳,不良反应明显减少,两次治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]再次治疗后立即漱口,适宜进食时间为60min,恢复正常饮食,而且安全、可行,有助于减轻饥饿感。

快速康复外科理念下骨科老年椎管内麻醉患者首次进食时间的探讨

目的 探讨快速康复外科理念下骨科老年椎管内麻醉患者首次进食的最佳时间及相关护理方法。方法 将我院骨科2015年1月~2015年7月行椎管内麻醉老年患者98例随机分为观察组50例和对照组48例,对照组采用常规护理术后6 h进食;观察组采取有饮食需求时,如果意识清楚、无胃部不适、听诊肠鸣音正常即可先饮水少量,再进食的护理方法。结果 术后6 h对照组自觉有口渴、饥饿感的人数高于观察组（P〈0.05）,术后6 h对照组尿比重增高人数高于观察组（P〈0.05）,下床时间和住院时间对照组高于观察组（P〈0.05）。结论 快速康复外科理念下老年椎管内麻醉患者术后肠蠕动恢复后早期进食进水可减少并发症的发生,增进患者舒适度,促进机体的康复。

幼儿先天性心脏病介入封堵术后进食时间的研究

目的：探讨幼儿先天性心脏病在全麻和气管插管下行介入封堵术后早进食的可行性。方法：将我科2014年1月-2015年1月在全麻和气管插管下行小儿先天性心脏病介入封堵手术患儿150例随机分为对照组和试验组,试验组拔出气管插管后经STIWARD评分,根据患儿需要清醒后给予少量饮水,无呛咳、恶心、呕吐后给予流质饮食。对照组患儿拔出气管插管后4-6 h清醒后给予少量饮水,无呛咳、恶心、呕吐后给予饮食。结果：两组患儿恶心、呕吐及呛咳的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患儿哭闹时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患儿家长的焦虑评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：全麻气管插管下小儿先心病介入封堵术后早进食是可行的,可增加患儿的舒适度,减轻患儿家长的焦虑。

小儿非胃肠道全麻腹腔镜术后进食时间的探讨

目的探讨小儿全麻腹腔镜术后(非胃肠道)进食时间对患儿的影响。方法将该院2007年5月至2008年12月择期腹腔镜手术患儿(非消化道手术)156例随机分为三组,第一组为术后清醒后进食,第二组为术后2h清醒后进食,第三组为术后4h清醒后进食,对比三个时间段进食患儿的临床表现。结果三组患儿进食后呕吐、腹痛无明显差异,而在哭闹、饥饿、腹胀及肛门排气方面,第一、二组优于第三组。结论小儿腹腔镜术后进食时间以术后清醒或术后2h清醒后进食为佳。

进食时间对糖尿病透析患者透析低血糖和低血压的影响

目的探讨透析中进食时间对糖尿病透析患者发生透析低血糖和低血压的影响。方法对15例维持透析的糖尿病患者进行自身对照试验,前2月未进行进食时间干预,后2个月进行进食时间干预,比较前后患者透析低血糖和低血压的发生率。结果未进行进食时间干预,患者发生透析低血糖和低血压发生率分别为7.7%和18.3%;进行进食时间干预,患者发生透析低血糖和低血压发生率分别为1.1%和10.7%,P<0.01和P<0.05。结论在糖尿病肾病的透析患者进行进食时间干预,有利于防止透析低血糖和低血压。

时间限制性进食通过增强心肌生存信号减轻大鼠心肌缺血/再灌注损伤

目的探讨时间限制性进食(TRF)通过增强心肌生存信号减轻大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤中的作用。方法将SD大鼠24只,随机分为2组:I/R组(n=16,其中8只用来进行假手术对照)和TRF+I/R组(n=8)。TRF+I/R组大鼠限制每天进食时间为4 h,其余组每天进食24 h,2个月后进行I/R手术(缺血30 min,再灌注2 h),采用经胸超声心动图对3组大鼠心脏功能进行评估,进行心肌梗死面积测定,心肌酶谱的测定和心肌细胞凋亡的检测。应用Western Blot法分析Akt、P-Akt及eNOs、P-eNOs蛋白表达水平。结果 TRF+I/R组LVESV水平明显高于I/R组(P<0.05),TRF+I/R组心肌梗死面积明显小于I/R组(P<0.05);TRF+I/R组cTnI、CK、CK-MB、caspase-3表达水平及细胞凋亡较其他组显著降低(P<0.05),与I/R组相比,TRF+I/R组Akt、P-Akt及eNOs、P-eNOs蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论 TRF可以通过增强心肌生存信号,减轻心肌细胞缺血/再灌注损伤,减少心肌梗死面积。

食管静脉曲张套扎术后进食时间的探讨

目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术后的最佳开始进食时间。方法把100例经内镜下食管静脉曲张套扎术后的病人按开始进食时间的不同随机分为两组,一组患者为术后8h开始进食,另一组患者按照临床传统进食习惯,于套扎术后24h开始进食,14天内对两组发生的再出血情况进行调查。结果套扎术后8h开始进食组再出血率为4%,套扎术后24h开始进食组再出血率为6%,经统计学分析X2检验两组差异无显著性意义。结论内镜下食管静脉曲张套扎术后8h开始进食不是导致再出血的主要诱因,具有可行性。