低位切开高位旷置法治疗高位肛瘘的临床研究

目的对比低位切开高位旷置法在治疗高位肛瘘方面的优劣。方法选择单纯性高位肛瘘且内口在相应齿线、直肠腔内无溃破口者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用低位切开高位旷置法,对照组采用低位切开高位挂线法。结果治疗组32例均痊愈;对照组痊愈30例,有效2例,差异无显著性。两组患者治愈时间:治疗组(28.00±6.32)天,对照组(38.00±9.65)天,差异有显著性。两组患者随访半年,复发差异无显著性。术后3天、7天疼痛评分差异有显著性。两组肛门漏气溢液、应急性便失禁差异有显著性。主观症状及指诊情况积分差异有显著性。结论采用低位切开高位旷置法治疗高位肛瘘,避免了挂线的勒割作用,只利用了挂线术的引流作用和异物刺激的作用和优点,完整保留了肛直环,最大限度地保持了肛门的括约功能。

切开旷置法治疗肛周化脓性汗腺炎

肛周化脓性汗腺炎病情反复 ,治疗难度较大 .采用切开旷置法治疗 4 6例 ,治愈率 10 0 % ,无肛门畸形等并发症 ,是治疗肛周化脓性汗腺炎的理想术式 .

内膜片旷置法主动脉根部成形在Standford A型夹层中的应用

目的探讨内膜片旷置法主动脉根部成形在Standford A型夹层中的的应用效果。方法选择2015年6月至2017年7月于郑州市第七人民医院心外科收治的Standford A型夹层患者13例为研究对象,术前完成相关检查,入组患者均采用内膜片旷置法主动脉根部成形治疗,采用彩色超声心动图测定患者手术前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)水平,术后对患者进行7~17个月随访,记录患者主动脉返流程度,分析内膜片旷置法主动脉根部成形在Standford A型夹层中的应用效果。结果 13例患者均取得手术成功,体外循环时间(182.31±23.85)min,主动脉阻断时间(132.94±30.85)min,输血量(1020.31±36.93)mL,住院时间(9.32±1.46)d对照组均高于研究组(P<0.05)。研究组的LVEDD、LVESD分别为(51.23±5.06)mm、(41.23±5.93)mm,均低于对照组(P<0.05);研究组的LVEF水平为(53.31±4.98)%,显著高于对照组(P<0.05)。研究组术后无主动脉返流发生率高于对照组(P<0.05);研究组术后主动脉返流微量、少量、中量发生率低于对照组(P<0.05)。结论将内膜片旷置法主动脉根部成形用于Standford A型夹层中患者的效果理想,有助于改善患者心功能,降低返流程度,值得推广应用。

肛瘘手术中旷置法的应用

自１９８７年以来，我们对１２例因管道较长，或管道走向特殊的肛瘘，采用切开或挂线疗法的同时，配合使用旷置法治疗，旷置部位均一次性愈合，现报道如下。１临床资料本组１２例，男１１例，女１例；年龄２６～６４岁；病程３个月～６ɑ；高位肛瘘４例，低位肛瘘８例，其...

主管切开、支管旷置法治疗复杂性肛瘘98例

目的探讨主管切开、支管旷置法治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法回顾性分析主管切开、支管旷置法治疗复杂性肛瘘98例患者的临床资料。结果98例患者,除1例失败需做2次手术外,其余均1次治愈,治愈率为98.9%,无肛门畸形、瘢痕挛缩致肛门移位、大便失禁等后遗症。结论主管切开、支管旷置法治疗复杂性肛瘘效果满意,无严重后遗症,值得临床推广。

低位切开高位旷置法治疗高位肛瘘的有效性与安全性

目的探究分析低位切开高位旷置法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法随机选取56例高位肛瘘患者为研究对象,并将其随机分为观察组(n=28)和对照组(n=28),其中对照组患者采用低位切开高位挂线法,观察组患者采用低位切开高位旷置法。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率(92.86%)与对照组(71.43%)比较比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的并发症发生率(14.26%)远远低于对照组(35.71%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位肛瘘应用低位切开高位旷置法治疗的临床效果显著,能够有效改善患者的术后并发症发生率,具有较高的安全性,值得临床推广应用。

对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的观察对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效和安全性。方法将90例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用对口切除旷置结合垫棉法,对照组采用切开挂线法。结果治疗组的术后症状(疼痛、渗液、发热等)积分明显低于对照组;治疗组术前后肛管压力改变以及术后肛门功能改变(肛门失禁、肛门狭窄)的发生几率明显低于对照组;治疗组痊愈时间平均为16.36d,对照组为24.18d;治疗组与对照组术后随访均无复发患者。结论对口切除旷置结合垫棉法治疗高位复杂性肛瘘具有较高的临床疗效。

近端切开挂线远端旷置引流法治疗单纯性高位肛瘘的临床应用

目的评估近端切开挂线远端旷置引流法治疗单纯性高位肛瘘的临床疗效。方法对32例诊断为单纯性高位肛瘘患者采用近端切开挂线远端旷置引流法治疗。结果所有病例全部治愈,未出现肛门括约肌功能不全及局部大瘢痕形成等并发症。结论近端切开挂线远端旷置引流法治疗单纯性高位肛瘘可取得满意疗效,并能有效减少手术后遗症。

截断性子宫动脉上行支结扎加局部“旷置”缝合法在前置胎盘剖宫产术中出血的应用

目的:探讨截断性子宫动脉上行支结扎加局部"旷置"缝合法在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果及安全性。方法:回顾性分析2009年1月至2012年8月因前置胎盘剖宫产术中出血应用截断性子宫动脉上行支结扎加局部"旷置"缝合法进行治疗17例患者的临床资料。结果:17例患者均成功止血,无一例子宫切除,术后无严重并发症。术后42天B超复查子宫形态恢复正常,子宫下段肌肉无坏死,无晚期产后大出血发生。结论:截断性子宫动脉上行支结扎加局部"旷置"缝合法可用于治疗前置胎盘剖宫产术中出血,操作简单,止血迅速,疗效确切可靠,可保留子宫及生育能力。

近端切开挂线远端旷置引流治疗单纯性高位肛瘘的临床应用

目的:评估近端切开挂线远端旷置引流法治疗单纯性高位肛瘘的临床疗效。方法:对32例诊断为单纯性高位肛瘘患者采用近端切开挂线远端旷置引流法治疗。结果:所有病例全部治愈,未出现肛门括约肌功能不全及局部大瘢痕形成等并发症。结论:近端切开挂线远端旷置引流法治疗单纯性高位肛瘘可取得满意疗效,并能有效减少手术后遗症。

虚实结合挂线法治疗高位括约肌间肛瘘

目的观察虚实结合挂线法与低位切开高位旷置法治疗高位括约肌间肛瘘患者的疗效及术后相关指标之间的差异。方法选取2016年11月-2017年12月期间我院60例高位括约肌间肛瘘患者,随机入组实施手术。试验组采取虚实结合挂线法,对照组予以低位切开高位旷置法。两组的观察指标为术后疗效、主观疼痛强度、肛门功能情况。结果试验组总治愈率为96.7%,对照组总治愈率为78.6%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.043,P <0.05)。两组患者术后疼痛评分比较,试验组疼痛稍重,其中术后第3天差异明显(t=7.490,P <0.05),术后第7天两组疼痛评分接近;两组患者术后2月肛门功能比较对照组较好(t=2.649,P <0.05),但术后1年时差异无统计学意义(t=0.813,P> 0.05)。结论对于高位括约肌间肛瘘,虚实结合挂线法在保护肛门功能的同时具有较好的疗效。

两种手术方法治疗高位肛瘘疗效的比较分析

目的观察肛门外瘘管旷置加肛管内主管挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效和不良反应,为临床安全提供依据。方法将治疗组81例采用肛门外瘘管旷置加肛管内主管挂线法治疗与对照组81例采用肛管内主管挂线法治疗进行疗效比较观察。结果治疗组,显效49例(60.49%),总有效率90.12%;对照组,显效32例(39.51%),总有效率70.37%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,P<0.05,差异显著有统计学意义。结论肛门外瘘管旷置加肛管内主管挂线法治疗高位肛瘘有显著效果,值得临床推广应用。

对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的:观察对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法:将70例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗,对照组采用切开挂线术治疗。比较两组患者的治愈时间、住院时间、治愈率及复发情况,评价两组患者的肛门功能。结果:两组患者的治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者的术后住院时间及皮筋外肛缘创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01)。术后,治疗组患者的肛管最大收缩压高于对照组(P<0.05),肛管最长收缩时间长于对照组(P<0.05)。结论:对口切开旷置垫棉法结合高位松挂线术治疗高位复杂性肛瘘可较好地保护肛门功能,缩短住院时间和治愈时间,具有微创化治疗的特点。

切缝挂线术治疗复杂性肛瘘的临床观察

目的观察切缝挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选择我院收治的复杂性肛瘘患者110例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组,各55例,治疗组采用切缝挂线术进行治疗,对照组采用常规的切开旷置法进行操作与治疗。结果对照组有效率为89.1%,治疗组有效率为98.2%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组手术后3 d与8 d的疼痛评分与分泌物评分都明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论切缝挂线术治疗复杂性肛瘘能提高治疗效果,改善患者的术后症状,值得在临床上推广应用。

切挂旷置药线法治疗复杂性肛瘘临床研究

采用切挂旷置药线法治疗复杂性肛瘘１２０例，疗效显著，介绍了具体治疗方法，适应症和禁忌症。