SF-36量表和EORTC QLQ-LC43量表在肺癌患者生活质量测定中的应用效果

目的 比较健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)和欧洲癌症研究和治疗组织肿瘤肺癌患者生存质量量表(the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Core 30 Questionnaire,EORTC QLQ-LC43)在肺癌患者生活质量测定中的应用效果。方法 选取2020年9月—2022年6月158例肺癌患者作为研究对象,分别采用SF-36量表和EORTC QLQ-LC43量表调查受试对象的生活质量,采用Pearson线性相关性分析比较两种量表不同维度评分之间的相关性,以Karnofsky评分(KPS评分)功能状态评分作为效标,比较两种生存质量量表的相关性及效度。结果 SF-36量表总克朗巴赫系数为0.766,分量表克朗巴赫系数为0.493~0.849。SF-36量表的躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、情感职能、社会活动、一般健康等6个分量表分别与EORTC QLQ-LC43量表的躯体功能、角色功能、疼痛、情绪功能、社会功能、整体生活质量的6个分量表对应,其相关系数为0.784~0.842,相关性差异有统计学意义(P<0.001)。上述对应的分量表具有中等程度的一致性(Kappa值> 0.4)。不同临床分期分组中,肺癌患者SF-36各个维度得分与肿瘤分期显著相关,肿瘤分期越晚,生存质量得分越低(P<0.001)。肺癌患者SF-36各个维度得分与患者的体力状态得分显著相关,体力状态越差,生存质量得分越低(P <0.001)。结论 与EORTC QLQ-LC43量表相比,SF-36量表在评价肺癌患者生活质量方面具有较高的一致性和区分能力,可以作为EORTC QLQ-LC43量表的替代。

改良电休克治疗联合富马酸喹硫平对双相情感障碍患者精神症状及生活质量的影响分析

讨论分析改良电休克治疗联合富马酸喹硫平对双相情感障碍患者的效果。方法 研究选取我院2022年10月-2023年10月收治的双相情感障碍患者60例,分为对照组与实验组各30例。对照组采用富马酸喹硫平,实验组加用改良电休克。比较患者精神症状及生活质量。结果 实验组精神症状缓解,生活质量改善,P<0.05,差异明显。结论 改良电休克治疗联合富马酸喹硫平对双相情感障碍患者的效果较好。

穴位按摩联合个体化康复训练对老年股骨颈骨折髋关节置换术后Harris评分及生活质量的影响

目的:探究穴位按摩联合个体化康复训练对老年股骨颈骨折髋关节置换术后髋关节评分(Harris评分)及生活质量的影响。方法:选取2018年10月—2021年10月天津市天津医院收治的84例老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者作为研究对象,按照康复方案的不同分为观察组和常规组,每组各42例。常规组采用个体化康复训练,观察组采用穴位按摩联合个体化康复训练,比较两组患者术前、术后1个月、术后3个月Harris评分和生活质量以及护理期间并发症发生率。结果:术后1个月、3个月、6个月两组患者髋关节Harris评分均高于术前,且观察组高于常规组,差异有统计学意义(t=7.640、7.989,P<0.05)。术后3个月两组患者生活质量评分均升高,且观察组高于常规组,差异有统计学意义(t=8.384,P<0.05)。观察组并发症发生率为7.14%,常规组并发症发生率为11.90%,两组患者并发症发生率对比,差异无统计学意义(t=0.553,P>0.05)。结论:老年股骨颈骨折髋关节置换术后患者采用穴位按摩联合个体化康复训练方案,有利于改善其髋关节功能及生活质量,且安全可靠。

氨磺必利对精神分裂症患者阳性症状与阴性症状量表评分、催乳素水平、体质量及生活质量的影响

目的 探讨氨磺必利对精神分裂症患者阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评分、催乳素(PRL)水平、体质量及生活质量的影响.方法 选取80例精神分裂症患者,按照随机数字法分为对照组(n=40)与观察组(n=40).对照组给予利培酮治疗,观察组给予氨磺必利治疗.比较2组临床疗效、PANSS评分、PRL水平、体质量、生活质量(SF-36)评分及不良反应发生率.结果 2组总有效率比较无显著差异(P>0.05).观察组治疗后阴性症状评分和总分均显著低于对照组(P<0.05),2组阳性症状、精神病理评分比较无显著差异(P>0.05).观察组治疗后PRL水平显著低于对照组(P<0.05),2组体质量比较无显著差异(P>0.05).观察组治疗后总体健康、社会功能、情感职能、机体功能评分均显著高于对照组(P<0.05),2组生理职能、躯体疼痛、活力、精神健康评分均无显著差异(P>0.05).观察组治疗后不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的30.00% (P <0.05).结论 氨磺必利与利培酮疗效相当,但氨磺必利对精神分裂症患者阴性症状的疗效更佳,且能降低PRL水平,提高生活质量.

支架结合微弹簧圈介入术对颅内动脉瘤患者的疗效及日常生活活动能力量表生活质量量表评分的影响

颅内动脉瘤属于临床上较为常见的疾病之一,主要发生于颅内动脉管壁上,属于一种瘤状突出[1]。国内外不少研究报道显示,颅内动脉瘤与蛛网膜下腔出血存在一定的相关性,患者易出现颅骨增生、头痛以及精神异常等临床症状,对患者的生活质量造成了严重影响[2]。目前临床上主要采用血管内介入弹簧圈栓塞技术进行治疗,但多数研究报道证实该治疗方式的一次栓塞成功率并不十分理想,且存在载瘤动脉闭塞的风险[3]。

行为转变理论的整体护理干预对慢性心力衰竭患者焦虑自评量表评分及生活质量的影响

根据临床研究表明,对慢性心力衰竭患者的治疗过程中,积极配合行为转变理论的整体护理干预手段,能够显著的提升患者生活质量,帮助患者改善心理状态。基于此,我院于2015年6月至2017年7月对68例慢性心力衰竭患者,积极研究行为转变理论整体护理干预手段的临床价值,获得了极优的研究成果,现报告如下。

成人心血管健康评分、生命质量与心脑血管病的关系研究

目的了解江苏省某市心脑血管疾病患病情况,探讨患病与不患病居民理想心血管健康水平(ideal cardiovascularhealth,ICVH)与健康相关生命质量(health-related quality of life,HRQoL)关系的特点,为开发心脑血管疾病风险防控的策略提供证据。方法本研究基于2019年宿迁市人群慢性病防控社会因素专项调查,纳入江苏省宿迁市18岁以上常住居民21815名。采用广义线性模型探讨ICVH水平和健康描述系统和欧洲健康量表(EQ-VAS)评分的相关关系。结果2.9%调查对象患有冠心病,4.2%患有卒中,0.9%同时患有冠心病和卒中。ICVH得分均数为(8.57±2.24)分,EQ-VAS均分为(75.70±11.62)分。广义线性模型结果显示,随着ICVH等级的升高,健康相关生命质量呈上升趋势;不同疾病组别中,无病组和脑卒中组ICVH得分及EQ-VAS得分差异有统计学意义。结论一般人群ICVH评分越高HRQoL越好,提示改善心脑血管健康可能有助于提高人群HRQoL。

希浦系统起搏联合房室结消融改善心房颤动合并心力衰竭患者生活质量的效果

目的探讨希浦系统起搏联合房室结消融治疗对心房颤动合并心力衰竭患者生活质量影响。方法选取2019年1月至2020年5月成功植入希浦系统起搏联合房室结消融治疗持续性房颤合并心力衰竭患者28例,评估希浦系统起搏植入前后生活质量及心功能的变化。结果与植入前相比,起搏器植入术后SF-36各维度评分(除躯体疼痛外)均明显升高(P<0.001),明尼苏达心力衰竭生活质量问卷评分明显下降(P<0.001),心超EF值升高(P<0.001),二尖瓣反流程度减轻(P<0.001)。28例患者中,有射血分数下降(HFrEF)患者10例,希浦系统起搏术后患者LVEF升高(P=0.003),LVEDD减小(P<0.001);射血分数保留(HFpEF)患者18例,希浦系统起搏术后患者LVEF升高(P=0.047)、LVEDD较术前无明显改善。结论对持续性房颤合并心力衰竭患者,希浦系统起搏可提高生活质量,改善心脏功能,这些临床益处在射血分数下降的心力衰竭患者中更为显著。

社会功能状态对社区老年脑梗死患者生活质量评分影响调查

目的调查社会功能状态对社区老年脑梗死患者生活质量评分影响。方法选择回归社会1年以上的社区老年脑梗死患者95例,他们分别接受了"社会功能缺陷筛选量表"(SDSS)和"医学结局调查简易量表"(SF-36)评估与调查。结果95例社区老年脑梗死患者平均SDSS总分为7.10±1.69分。SDSS高总分组(≥7.10分,42例)SF-36问卷的各个领域评分均明显优于SDSS低总分组(<7.10分,53例)(P<0.01,P<0.05)。结论回归社会1年以上的社区老年脑梗死患者的社会功能状态可以明显影响到生活质量评分。

八段锦联合多元呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、mMRC评分及生活质量的影响

目的八段锦联合多元呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者肺功能、改良英国医学研究学会呼吸困难量表(mMRC)评分及生活质量的影响。方法选取该院2018年1月至2019年5月收治的老年慢阻肺患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者给予八段锦联合多元呼吸康复训练干预治疗,对照组仅给予多元呼吸康复训练干预治疗。观察两组患者干预前后mMRC评分变化、肺功能及生活质量的改善情况。结果干预前,两组患者肺功能各项指标(FVC、FEV1和FEV1/FVC)比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者FVC、FEV1和FEV1/FVC均比干预前明显改善(P<0.05);且干预后观察组FVC、FEV1和FEV1/FVC明显优于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者mMRC评分、慢阻肺综合评估测试(CAT)评分、临床慢阻肺问卷(CCQ)评分及生理、心理、环境、社会关系方面评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者mMRC评分、CAT评分及CCQ评分均比干预前显著降低,生理、心理、环境、社会关系方面评分均比干预前明显升高(P<0.05);且干预后观察组mMRC评分、CAT评分及CCQ评分明显低于对照组,生理、心理、环境、社会关系方面评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论八段锦联合多元呼吸康复训练干预治疗可有效缓解老年慢阻肺患者临床症状,明显改善患者的肺功能及生活质量,疗效显著,值得临床推广。

中医埋线联合归脾汤对老年性抑郁症的HAMD评分及生活质量影响的研究

目的:探讨中医埋线联合归脾汤对老年性抑郁症的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量的影响。方法:选取2017年6月—2019年5月门诊和住院老年抑郁症患者80例,采用随机单盲对照临床试验方法均分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者使用常规药物治疗,观察组患者接受中医埋线+归脾汤治疗。比较两组患者治疗前后HAMD评分、中医症状量表评分、生活健康问卷(SF-36)结果及不良反应发生情况。结果:治疗前两组HAMD评分、中医症状量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组HAMD评分和中医症状量表评分均降低,且观察组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SF-36健康问卷各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生例数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医埋线联合归脾汤能有效改善患者抑郁症状,降低不良反应发生率,提高患者生活质量。

二氧化碳点阵激光联合醋酸曲安奈德局部注射对增生性瘢痕患者VSS评分及生活质量的影响

目的 分析二氧化碳(CO2)点阵激光联合醋酸曲安奈德局部注射治疗增生性瘢痕(HS)患者的临床效果.方法选取2018年1月~2019年12月我院HS患者94例,按随机数字表法分为研究组(n=47)与对照组(n=47),对照组采用CO2点阵激光,研究组在对照组基础上给予醋酸曲安奈德局部注射.对比两组治疗前后温哥华瘢痕量表(VSS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、血清血管内皮生长因子(VEGF)、表皮细胞生长因子(EGF)及皮肤病生活质量指标调查表(DLQI)评分.结果 治疗后,研究组VSS、VAS评分较对照组低(P<0.05);治疗后,研究组血清VEGF、EGF水平较对照组低(P<0.05);治疗后,研究组DLQI评分较对照组低(P<0.05).结论 CO2点阵激光联合醋酸曲安奈德局部注射治疗HS患者可缓解瘙痒疼痛症状,降低血清VEGF、EGF水平,加快瘢痕恢复,提高生活质量.

老年人生活质量影响因素分析

目的 :根据简易精神症状检查表 (MMSE)评分高低 ,将三组不同来源老人分为MMSE低分组与MMSE正常组 ,比较他们生活质量及影响因素的差异。方法 :采用生活质量综合评定问卷、焦虑自评量表及流调中心用抑郁量表、简易精神状态检查表及日常生活功能量表及一般资料调查表分别调查和测评不同组老人。结果 :MMSE正常组老人的生活质量好于MMSE低分组。生活质量受抑郁、婚姻状况及认知功能的影响。结论 :生活质量的影响因素是多方面的。

芪苈强心胶囊对舒张性心衰患者生活质量及血浆NT-proBNP水平的影响

目的:探讨芪苈强心胶囊对舒张性心衰(diastolic heart failure,DHF)患者生活质量及血浆N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的影响。方法:100例DHF患者随机分为对照组与治疗组,每组各50例。对照组在对症治疗的基础上,采用盐酸贝那普利10mg、1/d口服,酒石酸美托洛尔12.5mg、2/d口服治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用芪苈强心胶囊4粒3/d口服。分别于治疗1个月与6个月时观察2组临床疗效、中医症状评分、明尼苏达生活质量评分、血浆NT-proBNP水平。结果:治疗组在1个月、6个月时临床有效率分别为85.7%与87.7%,明显高于对照组(分别为68%、68%,P<0.05);与治疗前比较,治疗1个月、6个月后2组患者中医症状评分、明尼苏达生活质量评分及血浆NT-proBNP水平明显下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组中医症状评分(口唇紫绀、咳吐稀白痰除外)、生活质量评分及血浆NT-proBNP水平下降更明显(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊可有效改善DHF患者的临床症状,降低血浆NT-proBNP水平,提高患者生活质量,改善长期预后,临床疗效显著。

托拉塞米对扩张性心肌病合并心力衰竭患者心功能及生活质量的影响观察

目的:观察托拉塞米对扩张性心肌病(DCM)合并充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和生活质量的影响。方法:68例DCM合并CHF患者随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组给予呋塞米治疗,观察组给予托拉塞米治疗,两组疗程均为7d。分别于治疗前后测定两组患者血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素(ET-Ⅰ)水平和心功能指标(左心室舒张末内径、左室射血分数),进行6 min步行试验(6MWT),评价临床疗效和明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分。结果:治疗7d后,两组患者血浆BNP、Ang-Ⅱ、ET-Ⅰ水平,心功能指标,6MWT和MLHFQ评分均较治疗显著改善(P <0. 05),且观察组各项指标均明显优于对照组(P <0. 05)。观察组总有效率为85. 3%,显著高于对照组的70. 6%(P <0. 05)。结论:托拉塞米可改善DCM伴CHF患者的心功能,显著降低患者血浆BNP、Ang-Ⅱ、ET-1水平,提高患者生活质量,值得临床推广。

甲地孕酮改善晚期胃癌患者生活质量的作用

目的:观察甲地孕酮改善晚期胃癌化疗患者生活质量方面的作用,分析其影响患者生活质量的主要因素。方法:纳入哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科1999-01/2005-02收治的晚期胃癌患者93例,均经病理或细胞学证实。行为状态量表评分>60分,预计生存期大于3个月。对实验内容患者知情同意。同一患者在院接受至少2个疗程的应用抗肿瘤药物治疗(简称化疗),每个疗程包括3个周期,两个疗程间隔一两个月。患者第1个疗程化疗均联用甲地孕酮为治疗组,第2个疗程不用甲地孕酮为对照组。治疗组化疗前1天开始服用甲地孕酮160mg,每天两三次,至化疗结束后2周,同时加用阿司匹林40mg/d,对照组不使用甲地孕酮。①观察每天变化评估患者进食量:增加,增加>50g;不变,改变<50g;减少,减少>50g。②观察治疗后改变评估患者体质量:增加,增加>1.0kg;稳定,改变<1.0kg;减轻,减少>1.0kg。③应用行为状态量表评分评定患者行为状态:改善,治疗后评分增加>10分;稳定,治疗前后评分变化<10分;降低,治疗后评分减少>10分。④应用Spitzer生活质量指数评分评估患生活质量情况:以健康状况、劳动能力、日常生活、精神状况及是否需要帮助5项主要分析因素,每项分3个等级(0～2分),全卷得分最高为10分,最低为0分,分数越高代表患者生活质量越高。结果:按实际处理分析,进入结果分析患者66例。①两组患者进食量变化:治疗组增加患者多于对照组犤64%(42/66),32%(21/66),P<0.001犦。②两组患者体质量变化:治疗组增加患者多于对照组犤44%(29/66),28%(18/66),P<0.05犦。③两组患者行为状态变化:治疗组改善患者多于对照组犤70%(46/66),21%(20/66),P<0.001犦。④两组患者Spitzer指数评分:治疗组患者身体自然情况评分低于对照组犤(2.21±0.32),(2.36±0.73)分,P<0.1犦,治疗组患者工作能力和亲人照顾程度评分高于对照组犤治疗组:(3.41±0.74),(2.35±0.56)分,对照组:(6.33±0.58),(5.96±0.67)分,P<0.1犦。结论:①加用甲地孕酮治疗对晚期胃癌患者进食量、体质量有较大改善,能够提高化疗患者接受治疗的耐受性。②使患者的行为状态及工作能力有较大的提高,使终末期癌症患者对其所处客观生活状态产生良性的主观认知。

不同程度冠状动脉病变患者介入治疗前后生活质量变化

目的 初步探讨不同程度冠状动脉病变患者介入治疗前后生活质量的变化及差异。 方法前瞻性纳入空军总医院2013年5月~2014年5月期间行冠状动脉支架置入且术后服药依从性良好的150例冠心病患者，根据Gensini评分分为轻、中、重度三组，采用一般临床资料调查表、西雅图心绞痛生存质量量表（SAQ）分别对患者治疗前24 h、治疗后12月进行问卷调查，并及时准确收集问卷调查结果。分析比较三组患者术前、术后12月的生活质量的变化及差异。结果 一般临床资料对比：轻度与重度病变组在冠心病类型、支架置入数目上差异有统计学意义（P＜0.017）；中度与重度病变组在支架置入数目上差异有统计学意义（P＜0.017）；轻中重度三组在病变血管数目上两两比较差异均有统计学意义（P＜0.017）。轻、中、重三组患者术后较术前生活质量均有显著改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。冠状动脉介入术前，轻度与重度病变组在躯体活动受限程度、治疗满意程度上有差异（P＜0.017）；中度和重度病变组在躯体活动受限程度上有差异（P＜0.017），冠状动脉介入术后，三组之间生活质量对比未见明显差异（P＞0.05）。结论 不同程度冠状动脉病变患者介入治疗术后生活质量均较术前显著改善。在介入治疗前生活质量的差异主要表现在躯体活动受限程度及治疗满意程度方面，术后生活质量未见明显差异。

心衰患者的自护教育对其生活质量影响的初步评价

目的探讨心衰自护教育对改善心衰患者生活质量的影响。方法对128例慢性心衰患者来本院施予心衰教育,观察前后规范用药的情况以及评估明尼苏达心力衰竭生活质量表(LiHFe)的变化。结果心衰自护教育后,患者ACEI、ARB类药物以及β-受体阻滞剂的使用率明显提高,生活质量表各项评分改善,均有显著差异。结论通过心衰自护教育可以改善患者的生活质量,同时提高规范化治疗药物的使用率。

188例重症肌无力患者生活质量研究

目的分析重症肌无力(MG)患者的生活质量。方法纳入2013-03-2014-06在唐都医院神经内科就诊的MG患者188例,应用重症肌无力量化评分(QMGs)评估患者病情严重程度,采用36项简明健康状况调查表(SF-36)评估患者生活质量,采用汉密尔顿抑郁量表(HDRS)和汉密尔顿焦虑量表(HARS)评估抑郁和焦虑症状。比较不同教育水平、职业、眼肌型重症肌无力(ocular MG,OMG)症状、胸腺情况等患者间SF-36评分的差异,并对QMG评分、年龄、HARS和HDRS得分与SF-36两项复合得分进行多元线性回归分析。结果高级教育组在躯体疼痛项得分高于初级教育组(P<0.05),学生组在生理机能项(P<0.05)和生理角色功能项(P<0.05)得分均高于脑力劳动组,学生组在生理角色功能项得分亦高于体力劳动组(P<0.05);学生组在生理复合得分(PCS)项得分高于按照职业分组的其他3组(均P<0.05);OMG组在精神复合得分(MCS)项得分高于全身型重症肌无力(generalized MG,GMG)组(P<0.05)。较高的QMGs、HARS得分和高龄可以预测较低的PCS得分,较高的QMGs和HARS得分可预测较低的MCS得分。结论影响MG患者生活质量的因素包括年龄、教育水平、职业、胸腺情况、MG的类型和GMG的类型、疾病的严重程度和心理障碍。较高的QMGs和HARS得分可以预测较低的PCS和MCS得分,年龄大可预测较低的PCS得分。