宫颈细胞学检查未明确意义不典型鳞状细胞的临床意义及处理

目的探讨未明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamouns cells of undetermined significance,ASCUS)联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析500例液基薄层细胞学诊断为ASCUS同时行阴道镜检查及宫颈活检的病例结果。结果 500例ASCUS患者宫颈活检病理结果:炎症358例占71.6%,宫颈息肉4例占0.8%,尖锐湿疣4例占0.8%,轻度宫颈上皮非典型增生CINⅠ74例占14.8%,中度宫颈上皮非典型增生CINⅡ27例占5.4%,重度上皮内瘤变CINⅢ33例占6.6%,浸润癌0例占0%。结论对ASCUS的患者行阴道镜下宫颈活检可早期发现宫颈病变。

未明确意义不典型鳞状上皮细胞在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的意义

目的探讨宫颈细胞学诊断为未明确意义不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的意义及临床处理方法。方法收集2010年4月至2011年2月就诊并进行TCT检查结果为ASCUS的210例女性病例,进一步行高危型HPV-DNA检测及阴道镜检查,观察其最终病理结果。结果在210例TCT诊断为ASCUS的患者中,经病理组织学诊断为慢性炎症的126例(60%),CIN及宫颈癌共84例(40%)。在210例ASCUS患者中HPV-DNA检测阳性为133例,CIN及宫颈癌共检出68例(51%),随着宫颈病变程度升高,HPV-DNA检测阳性率也随之升高。结论对于宫颈细胞学检查为ASCUS的患者建议进一步行阴道镜检查。在阴道镜检查前,联合进行HPV-DNA检测可提高阴道镜检查的阳性率。

宫颈HPV E6/E7mRNA联合TCT检查对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞诊断意义

目的:评价宫颈人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA联合薄层液基细胞学检查(TCT)对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的诊断意义。方法:选择2016年8月-2019年8月本院宫颈癌筛查妇女120例,均接受HPV E6/E7mRNA、TCT检查,以阴道镜活检结果为金标准,评估HPV E6/E7mRNA、TCT检查ASCUS的诊断效能。结果:120例宫颈癌筛查患者中,经阴道镜活检结果确诊为ASCUS 52例,未见肿瘤细胞(NILM)68例。以阴道镜活检结果为金标准,E6/E7mRNA+TCT对ASCUS的诊断灵敏度(94.2%)、特异度(88.2%)、准确度(90.8%)、阳性预测值(86.0%)及阴性预测值(95.2%)均高于E6/E7mRNA、TCT单一检测(P<0.05)。结论:HPV E6/E7mRNA、TCT检查在ASCUS中均有一定诊断意义,联合诊断效能更高,可为临床诊断、治疗提供更多的参考依据,提高宫颈癌早期病变的筛查准确率。

HPV基因分型检测在宫颈未明确意义的不典型鳞状上皮细胞的临床价值

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测对宫颈未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)患者的诊断价值,为宫颈癌的防治提供依据。方法:对90例薄层液基细胞学(LCT)检测结果为ASC-US的患者进行HPV基因分型检测,按检测结果的不同分为HPV阳性组和HPV阴性组。所有患者行阴道镜检查并宫颈活检及组织病理学检查。结果:HPV感染阳性组中宫颈活检阳性率为53.57%,HPV阴性组中宫颈活检阳性率20.59%,两组活检阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV基因分型检测对ASC-US患者的进一步诊断和处理具有指导作用。

宫颈无明确意义的非典型鳞状上皮细胞改变219例临床病理分析

目的探讨宫颈液基细胞学检查中无明确意义的非典型鳞状上皮细胞改变(ASC-US)患者的临床病理特点。方法对我院妇科及体检中心的15 406例女性进行宫颈新柏氏液基细胞学检测(TCT),检出为ASC-US阳性患者1061例,对其中的219例ASC-US进行阴道镜下病理组织学多点活检检查,分析阴道镜活检结果。结果炎症115例(52.51%),宫颈上皮内瘤变(CIN)1级79例(36.07%),CIN2级13例(5.94%),CIN3级10例(4.57%),SCC2例(0.91%)。结论对于宫颈TCT检测为ASC-US的患者,进行组织病理学活检,明确宫颈病变等级是非常必要的,对宫颈癌的早期预防与治疗起至关重要的作用,值得在临床上推广。

102例绝经妇女宫颈细胞学未明确意义的不典型鳞状细胞的病理结果分析

目的通过分析TBS诊断标准中绝经妇女ASCUS的组织病理学结果 ,探讨绝经妇女出现ASCUS异常细胞的因素。方法回顾性分析2010年2月至2011年7月门诊102例绝经妇女宫颈细胞学为ASCUS的阴道镜下定位多点活榆的组织病理学。结果 102例绝经妇女宫颈细胞学ASCUS的组织病理学结果为:炎症93例(占91.2%);CIN8例(占7.8%);宫颈浸润性鳞状细胞癌1例(占0.9%)。结论炎症是导致绝经妇女出现ASCUS异常细胞的最主要因素,重视绝经妇女行宫颈细胞学检查前炎症的处理,可减少对绝经妇女因宫颈细胞学检查结果为ASCUS的过度诊治和所产生的经济及精神负担。

无明确意义宫颈非典型鳞状上皮细胞患者临床处理方式探讨

目的探讨不能明确意义的宫颈非典型鳞状细胞对宫颈病变及处理的临床意义。方法对在我院妇科进行宫颈细胞学检查的患者资料进行回顾性分析。结果共91例患者为不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS),结合阴道镜和病理检查、人乳头瘤病毒(HPV)检测,诊断为慢性宫颈炎49例(53.8%),宫颈上皮内瘤变42例(46.2%);HPV检测呈阳性52例(57.1%),在HPV阳性患者中,宫颈上皮内瘤变CIN II级及以上17例,占阳性患者的32.7%,未发现有宫颈癌,而阴性患者中无CIN II级。结论结合阴道镜、病理检查及HPV检测有利于对ASCUS患者分流管理,对妇女宫颈疾病的预防具有重要的临床意义。

明确意义,狠抓中国近、现代史及国情教育的落实

今年秋季开学后,我们上海市在中小学加强中国近代、现代史及国情教育方面着重抓了或准备抓好以下几件工作: 一、组织干部和教师认真学习,站在反“和平演变”的战略高度来认识 市教育局领导专门组织各处室领导和各区、县教育局领导认真收看国家教委举办的电视系列讲座,并把它们整理成书面材料印发给教师作为学习的内容。此外。

TCT联合高危型HPV DNA检测在不能明确意义的鳞状上皮细胞病变的诊断价值

目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)诊断为不能明确意义的鳞状上皮细胞病变(ASCUS)患者联合高危型人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(High-risk HPV DAN,HR-HPV DNA)检测的诊断价值,同时比较未绝经组与绝经组的结果,科学指导临床绝经后女性宫颈癌筛查。方法回顾性分析我院在2015年9月～2016年6月行宫颈癌筛查的患者200例,所有患者均行TCT及HR-HPV DNA检测,其中诊断为ASC-US的患者99例,未见肿瘤细胞(NILM)101例;以病理活检为金标准,对比分析TCT联合HR-HPV DNA的诊断价值,同时分析其在绝经患者宫颈癌筛查中的价值。结果 TCT检测灵敏度为71.0%,特异度为72.0%,准确率为71.5%,阳性预测值为71.7%,阴性预测值为71.3%;TCT联合HR-HPV DNA检测灵敏度为89.0%,特异度为87.0%,准确率为88.0%,阳性预测值为87.3%,阴性预测值为88.8%;联合检测的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经组与未绝经组比较,TCT联合HR-HPV DNA检测具有更高的阳性率(P<0.05)。结论 TCT联合HR-HPV DNA检测可显著提高临床宫颈癌筛查水平,尤其对于绝经后女性具有更高的诊断价值。

未明确意义的不典型鳞状细胞临床处理原则探讨

目的:探讨宫颈细胞学诊断ASCUS患者的临床处理原则。方法:回顾性分析2009年6月-2011年6月因宫颈细胞学诊断为ASCUS在济南市妇幼保健院行阴道镜检查加活检196例患者的临床资料,根据病理结果将患者分为四组:正常组、HPV感染组、宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)组、宫颈癌及高度病变(CIN2-3/SCC)组,对各组的临床特征、病史、阴道镜下宫颈转化区分型及病理结果进行分析。结果:(1)正常组患者48例(24.49%),HPV感染组患者56例(28.57%),CIN1组患者52例(26.53%),CIN2-3/SCC组患者40例(20.41%)。CIN2-3/SCC组中性交出血、多性伴、过早性生活、有主/被动吸烟、低文化的发生率明显高于前三组;(2)不同类型宫颈转化区患者罹患高度宫颈癌前病变及宫颈癌的几率:Ⅰ型18例(19.78%)、Ⅱ型15例(23.08%)、Ⅲ型7例(17.50%),比较差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅱ型转化区最高。结论:对ASCUS患者的处理应强调个体化,高危因素多,经济条件低下、不能做到随访的首选阴道镜检查,转化区Ⅲ型者可首选HPV分流。

高危型人乳头状瘤病毒检测及阴道镜检查在未明确意义的宫颈不典型鳞状上皮细胞中的诊断价值

目的 探讨对宫颈细胞学诊断为意义不明确的不典型鳞状细胞（ASCUS）病变患者行高危型人乳头瘤检测（HRHPV）及阴道镜活检的意义,并建立临床诊断路径.方法 对诊断为ASCUS的106例住院患者分别进行HR-HPV检测及阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术,并探讨ASCUS与年龄的关系.结果 ASCUS患者主要年龄分布段为30～49岁,106例ASCUS中组织病理学检查结果为：炎症70.75％ （75/106）、宫颈上皮内瘤变（CIN,包括CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ）29.25％ （31/106）、高级别CIN（包括CINⅡ及CINⅢ）发生率为13.21％（14/106）、浸润癌发生率为0.00％.HR-HPV检测阳性者48例,阳性率为45.28％ （48/106）.HR-HPV阳性组CIN的检出率为58.33％ （28/48）,HR-HPV阴性组CIN的检出率为5.17％ （3/58）,2组比较有差异有统计学意义（P＜0.001）.结论 ASCUS患者尤其是30 ～ 49岁年龄段者,如HR-HPV阳性应行阴道镜检查明确诊断；HR-HPV阴性患者可不进行阴道镜检查,但需定期检查宫颈薄层液基细胞学及人乳头瘤病毒.

Septin9基因甲基化检测在不能明确意义的非典型鳞状细胞患者分流中的临床应用

目的分析Septin9基因甲基化检测对不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)患者分流的临床应用价值。方法选择2019年10月至2022年10月在青海红十字医院行人乳头瘤病毒(HPV)筛查和液基细胞学检测(TCT)的女性患者,TCT结果为ASCUS,且均行Septin9基因甲基化检测与阴道镜活检组织病理学检测。以宫颈组织病理学结果作为金标准,分析在各组织病理学检测结果中的高危HPV、Septin9基因甲基化检出率,分析Septin9基因甲基化检出率与宫颈病变之间的关系以及Septin9基因甲基化检测对ASCUS患者分流的效能。结果共收集病例114例,根据阴道镜活检组织病理学结果分为阳性组69例、阴性组45例。在四组组织病理学检测结果中高危HPV检出率的差异具有统计学意义(均P<0.001),Septin9基因甲基化检出率的差异亦有统计学意义(均P<0.001)。Cochran-Armitage趋势检验发现宫颈病变程度与Septin9基因甲基化检出率存在线性趋势(χ^(2)=27.88,P<0.05)。与高危HPV检测相比,Septin9基因甲基化检测对于ASCUS患者分流具有较高的特异度(84.44%)、阳性预测值(89.06%)及曲线下面积(AUC)(0.835)(均P<0.05),而灵敏度(82.61%)、阴性预测值(76.00%)与准确率(83.33%)差异无统计学意义(均P>0.05)。结论ASCUS患者中Septin9基因甲基化的检出率随着宫颈病变程度加重逐渐升高;Septin9基因甲基化检测对ASCUS患者的分流效能高于高危HPV检测。

宫颈非典型鳞状细胞不能明确意义的临床管理

目的:分析宫颈细胞学中非典型鳞状细胞不能明确意义的组织病理学结果与随访情况,探讨其临床意义和管理。方法:收集2005年1月～2009年12月河北北方学院附属第一医院妇科诊治的患者中非典型鳞状细胞不能明确意义的临床资料、病理诊断结果并统计分析。结果:非典型鳞状细胞不能明确意义组织病理学检查阳性率10.07%,重复细胞学检查阳性率7.7%,活检和随访结果间差异无统计学意义。结论:非典型鳞状细胞不能明确意义存在上皮内病变风险,活检与随访有效性一致,临床应根据患者的具体情况给予恰当的处理。

抑癌基因P16^INK4A过表达在宫颈细胞学检查为非典型鳞状细胞-不能明确意义时的诊断价值

目的探讨P16INK4A过表达在宫颈细胞学检查为非典型鳞状细胞-不能明确意义(ASCUS)时的诊断价值。方法对2007年1月至11月在上海市第十人民医院妇科就诊的75例细胞学检查报告为ASCUS的妇女进行阴道镜评估与镜下活检,并同时进行液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)样本、活检组织样本的P16INK4A过表达检测和高危人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)检测。结果75例ASCUS患者中宫颈上皮内瘤变(CIN)的发生率为59%,其中高度病变的发生率为21%。随着宫颈病变程度的加重,高危HPV与P16INK4A阳性率逐渐上升。P16INK4A免疫细胞化学及免疫组织化学染色结果一致。在良性反应性病变中,仅有1例检出P16INK4A过表达,而高危HPV阳性率为39%,两者差异有统计学意义(χ2=9.09,P<0.01)。P16INK4A过表达检测从ASCUS中检出高度病变的特异度(84.75%)和敏感度(93.75%)均高于高危人乳头瘤病毒DNA检测(分别为55.93%,87.50%),并且有更高的阴性预测值及阳性预测值。结论P16INK4A过表达与宫颈癌前病变密切相关。P16INK4A过表达检测是一种有效的ASCUS分流管理手段,较高危HPV-DNA检测能更好地提高CIN的检出率,剔除ASCUS中的良性病变,避免不必要的阴道镜检查及创伤性活检。

不明确意义非典型鳞状上皮细胞患者人乳头瘤病毒分型检测的临床意义

目的:分析宫颈脱落细胞学检查结果为不明确意义非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者,在不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染情况下的组织病理学结果,为ASCUS患者临床处理方法的选择提供依据。方法:大连市相关宫颈癌筛查项目中,宫颈脱落细胞学检查结果为ASCUS,并同意接受HPV分型检测及阴道镜检查的448例女性为研究对象,分析ASCUS患者的HPV感染亚型与组织病理学结果之间的相关性。结果:448例ASCUS患者中HPV阳性251例,阳性率为56.03%,HPV阳性组的宫颈癌及其癌前病变患病率(29.08%)高于HPV阴性组(4.06%);组织病理学诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)者80例,宫颈浸润癌(SCC)1例,检出率为18.08%。高危HPV16、58、52、33、31和18型感染者宫颈癌及癌前病变的检出率依次为:57.14%(28/49)、34.78%(8/23)、31.82%(7/22)、18.75%(3/16)、44.44%(4/9)、42.86%(3/7)。结论:应通过HPV分型检测对ASCUS患者群进行分流管理,以提高宫颈癌及其癌前病变的诊断率。

p16/Ki67细胞双染和配对盒家族基因1甲基化检测对细胞学未明确意义的不典型鳞状上皮细胞患者分流的作用

目的 探讨p16/Ki67细胞双染和配对盒家族基因1(PAX1)甲基化检测在细胞学未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)患者中的分流作用。方法 选取2019年7月—2020年9月于郑州大学第一附属医院行宫颈癌筛查的患者25 532例,其中TCT结果为ASC-US,并接受p16/Ki67细胞双染、PAX1甲基化检测及阴道镜下活检且结果有效的患者共431例,以组织病理诊断为金标准,采用灵敏度、特异度、准确率、约登指数比较p16/Ki67细胞双染、PAX1甲基化及p16/Ki67细胞双染+PAX1甲基化联合检测(以下简称联合检测)诊断CIN2+、CIN3+的效能,并计算不同方法的阴道镜转诊率。结果 p16/Ki67细胞双染、PAX1甲基化和联合检测的阳性率均随着宫颈病变严重程度升高而升高。PAX1甲基化诊断CIN2+和CIN3+的灵敏度、特异度、准确率及约登指数分别为60.28%、92.07%、81.67%、0.524和78.48%、86.93%、85.38%、0.654,特异度和准确率均高于p16/Ki67细胞双染及联合检测(P<0.05),且约登指数最大。使用PAX1甲基化进行分流时,阴道镜转诊率降低73.13%。联合检测诊断CIN2+和CIN3+的灵敏度高于p16/Ki67细胞双染、PAX1甲基化单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。使用联合检测分流时,阴道镜转诊率降低44.78%,且诊断宫颈癌的准确率为100%。结论 对于分流细胞学ASC-US的患者,PAX1甲基化检测具有较高的特异度,可在一定程度上降低阴道镜转诊率。联合检测可提高灵敏度,对宫颈癌的诊断具有重要作用。

P16/Ki-67蛋白双染在未明确意义的非典型鳞状上皮细胞人群中分流作用

[目的]探讨p16/Ki-67免疫细胞双染法对宫颈细胞学为未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)人群的分流效果。[方法]以2016年4月至12月在郑州大学第二附属医院妇科门诊就诊且被诊断为ASCUS的135例妇女为研究对象,收集其宫颈脱落细胞标本,进行14种高危型HPV DNA及p16/Ki-67蛋白检测,所有妇女均进行阴道镜活检和病理学检查。以组织病理学诊断为金标准,分别计算p16/Ki-67双染、高危型HPV(HR-HPV)和HPV16/18检测的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、转诊率及其95%CI。[结果]135例ASCUS妇女平均年龄为(46.48±10.19)岁(23~64岁),其中诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)1级者7例,诊断为CIN2级及以上(CIN2+)者22例。随异常病理结果的严重性增加,p16/Ki-67双染、HR-HPV和HPV16/18检出阳性率均升高(P<0.001)。以CIN2+作为疾病终点指标时,p16/Ki-67双染对ASCUS人群分流的敏感性、特异性、PPV、NPV和转诊率分别为86.4%(95%CI:66.7%~95.3%)、85.8%(95%CI:78.2%~91.1%)、54.3%(95%CI:38.2%~69.5%)、97.0%(95%CI:91.6%~99.0%)和25.9%,与之相比,HR-HPV检测敏感性稍高[95.5%(95%CI:78.2%~99.2%)],但特异性较低[68.1%(95%CI:59.1%~76.0%)],转诊率较高(42.2%),且差异均有统计学意义(P<0.05)。与p16/Ki-67双染法相比,HPV16/18的特异性较高[92.9%(95%CI:86.7%~96.4%)],但敏感性很低[59.1%(95%CI:38.7%~76.7%)]。按照45岁进行年龄分层后,p16/Ki-67双染在≥45岁组ASCUS人群中分流效果要更好,敏感性为81.8%(95%CI:52.3%~94.9%),特异性为95.5%(95%CI:87.5%~98.4%)。[结论]P16/Ki-67双染检测在保持高敏感性的同时,有更高的特异性,因此对ASCUS人群的分流效果优于HR-HPV和HPV16/18。P16/Ki-67双染检测具有简便、客观、高效、易于重复的特点,可为ASCUS人群提供一种新的分流方法。

高危型人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞人群分流的意义

[目的]评价人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)E6/E7mRNA检测对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined signification,ASCUS)人群的分流效果。[方法]选择在郑州大学第二附属医院妇科就诊的20~65岁且细胞学检测结果为ASCUS的135例妇女作为研究对象,采用cobas 4800 HPV和APTIMA HPV实验技术分别检测HPV DNA及HPV E6/E7 mRNA,所有妇女均行阴道镜活检和病理学检查,并以病理学诊断作为金标准,分别计算高危型HPV(HR-HPV)DNA、HPV E6/E7 mRNA和HPV16/18检测的敏感性、特异性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)、转诊率及其95%CI值。[结果]135例妇女的平均年龄为(46.48±10.19)岁。以CIN2+作为疾病终点指标时,HPV E6/E7 mRNA分流ASCUS人群的敏感性、特异性、PPV、NPV、转诊率分别为:86.4%(19/22,95%CI:66.7%~95.3%)、77.9%(88/113,95%CI:69.4%~84.5%)、43.2%(19/44,95%CI:29.7%~57.8%)、96.7%(88/91,95%CI:90.8%~98.9%)、32.6%(44/135),与之相比,HR-HPV的敏感性高[95.5%(21/22,95%CI:78.2%~99.2%)],但特异性很低[68.1%(77/113,95%CI:59.1%~76.0%)],但差异无统计学意义(P>0.05)。HPV16/18的特异性高[92.9%(105/113,95%CI:86.7%~96.4%)],但敏感性很低[59.1%(13/22,95%CI:38.7%~76.7%)]。以CIN3+作为疾病终点指标时,三种筛查方法对ASCUS人群分流的特异性与CIN2+为终点时类似,但敏感性均提高。年龄分层后显示以CIN2+为终点时,HPV E6/E7mRNA在年龄≥45岁的ASCUS人群中分流效果更好,敏感性、特异性及阳性预测值均高于HR-HPV,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]从对筛查方法敏感性和特异性应均较高的方面考虑,HPV E6/E7 mRNA检测用于ASCUS人群分流,效果可能优于HR-HPV和HPV16/18检测,可以避免不必要的阴道镜转诊,且降低了漏诊率。

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞中的价值

目的:评价人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层处理中的临床价值。方法:对宫颈液基细胞涂片结果判读为ASCUS的351例患者行高危型HPV分型检测、阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术。分析ASCUS患者病理检查结果与HPV分型检测结果的关系。结果:①351例ASCUS病例中,病理证实宫颈上皮内瘤变(CIN)共69例(69/351,19.6%),其中CINⅡ及以上检出26例,占总数的7.4%(26/351)。②351例ASCUS病例中,高危型HPV阳性率为55.6%(195/351)。高危型HPV阳性及HPV感染阴性组CINⅡ及以上病变检出率分别为11.8%(23/195)、2.1%(3/142),相比差异有统计学意义(P<0.05)。高危型HPV阳性对检出CINⅡ及以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.46%,48.00%,11.79%,98.07%。③195例高危型阳性病例中,HPV16亚型及58亚型阳性率分别为45.6%及21.0%。HPV16亚型及58亚型阳性组中CINⅡ及以上检出率分别为7.7%(15/195)、2.6%(5/195),相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高危型HPV检测在ASCUS患者分层处理中有重要价值,尤其是HPV16亚型阳性患者需立即行阴道镜检查。低危型阳性及HPV感染阴性患者仍需密切随访。