琥珀酰明胶注射液治疗低血容量休克所致急性心力衰竭疗效及安全性研究

目的探讨琥珀酰明胶注射液治疗低血容量休克所致急性心力衰竭疗效探讨及安全性。方法回顾性分析2021年4月—2022年4月在吉林大学第二医接受治疗的低血容量休克所致急性心力衰竭110例,按照患者接受治疗方法分为对照组与观察组,每组55例。对照组患者入院后给予常规急救治疗方案,观察组则在此基础之上给予琥珀酰明胶注射液,对两组患者的治疗效果以及治疗安全性进行对比。结果对照组治疗有效率为85.45%,低于观察组的98.18%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.356,P<0.05);观察组患者的并发症发生率总为0.00%,低于对照组的7.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酰明胶注射液在低血容量休克所致急性心力衰竭治疗中获得了较好的应用效果,其可有效改善患者的心功能,且治疗安全性较高,临床应用效果较好。

紫外-可见分光光度法测定琥珀酰明胶注射液中明胶的含量

采用紫外-可见分光光度法定量方法之对照品比较法测定琥珀酰明胶注射液中明胶含量，结果表明，本方法准确度及精密度均符合要求，吸光度与浓度关系呈良好线性，较对照品标准曲线法（国家药品标准）简便快捷。

琥珀酰明胶电解质醋酸钠注射液与琥珀酰明胶注射液围手术期输注的效果及安全性比较

目的本研究旨在对比琥珀酰明胶注射液和琥珀酰明胶电解质醋酸钠注射液用于全麻非心脏手术患者液体治疗中的临床效果及安全性。方法本研究采用多中心、前瞻性、随机、单盲、平行对照设计,选择5家研究中心参与研究(广州医科大学附属第一医院,广州医科大学附属第二医院,重庆大学附属中心医院,重庆医科大学附属第二医院,广东省惠州市第三人民医院),所招募的患者均为全麻非心脏手术患者,招募时间为2022年9月21日至2023年2月20日,被随机入组到试验组(输注琥珀酰明胶电解质醋酸钠注射液)和对照组(输注琥珀酰明胶注射液),并采用统一麻醉诱导、统一麻醉方法、统一两组药品输注量计算标准。观察患者输注后15 min和手术结束后30 min的碱剩余(BE)和血清氯离子(Cl^(-))较基线变化值的组间差异,血液动力学指标变化,动脉血气分析,液体用量,电解质,凝血功能,肾功能,不良事件等评测指标。采用F检验、独立样本t检验、χ^(2)检验、U检验。结果最终纳入225例,试验组110例,对照组115例。其中男性78例(35%),女性147例(65%),年龄(47.5±11.7)岁。胶体输注后15 min和手术结束后30 min,试验组的BE和Cl-较基线变化值均小于对照组(均P<0.05)。试验组不良事件和不良反应的发生率均低于对照组,两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),且本次研究受试者均未发生严重不良事件及严重不良反应。结论相比于琥珀酰明胶注射液,琥珀酰明胶电解质醋酸钠注射液用于全麻非心脏手术患者液体治疗能够更好地维持电解质和酸碱平衡,帮助患者短期快速恢复。且琥珀酰明胶电解质醋酸钠注射液和琥珀酰明胶注射液的安全性相似,并没有发生严重不良反应。

琥珀酰明胶注射液快速输注对低血容量性休克患者血清电解质及凝血功能的影响

目的:观察早期快速静脉输入琥珀酰明胶注射液和低分子右旋糖酐40葡萄糖注射液(低右)对低血容量性休克患者血清电解质及凝血功能的影响。方法:120例低血容量性休克患者随机分为琥珀酰明胶组(n=60)和低右组(n=60),静脉输入平衡盐液500mL后快速输入琥珀酰明胶注射液或低右,输入前后抽取静脉血行血清电解质及凝血功能的检测,并记录液体复苏6h时患者平均动脉压和尿量。结果:与琥珀酰明胶组输入前比较,琥珀酰明胶注射液输入后血清Na+、Cl-、Ca2+水平、PT时间和PLT计数差异无统计学意义(均P>0.05),而血清K+水平下降[(3.81±0.06)mmol/L比(3.96±0.06)mmol/L(P<0.05)],但尚在正常范围内;与低右组输入前比较,低右输入后血清Cl-水平增加[(104.75±1.32)mmol/L比(104.28±1.05)mmol/L(P<0.05)]、血清Ca2+水平增加[(2.46±0.08)mmol/L比(2.36±0.07)mmol/L(P<0.05)]、PT时间延长[(14.25±2.3)s比(12.8±0.98)s(P<0.05)],PLT计数明显下降[(115±40)×109/L比(189±46)×109/L(P<0.05)];与低右组输入后比较,琥珀酰明胶组输入后血清Ca2+水平下降[(2.12±0.06)mmol/L比(2.46±0.08)mmol/L(P<0.05)]、PT时间缩短[(12.9±1.9)s比(14.25±2.3)s(P<0.05)],PLT计数明显增加[(150±54)×109/L比(115±40)×109/L(P<0.05)];琥珀酰明胶组较低右组在输入后6h时患者平均动脉压及尿量改善更明显(均P<0.01)。结论:对低血容量性休克患者早期大剂量使用琥珀酰明胶注射液对血清电解质水平及凝血功能影响小,对低血容量性休克患者使用琥珀酰明胶注射液较低右更安全、效果更好。

琥珀酰明胶注射液致过敏性休克1例

患者女,53岁,身高160 cm,体重60 kg,Karnofsky功能状态评分（KPS）80分。2014年8月无诱因阴道不规则出血,每次5~10ml,暗红色,不伴腹痛、下坠、乏力、腰痛等症状。在当地县医院妇产科就诊,诊断为子宫颈鳞癌。先后于2014年11月27日及12月2日行TN方案（紫杉醇＋奈达铂）2周期静脉化疗,治疗后病情稳定。

琥珀酰明胶注射液预防宫内胎儿窘迫和新生儿心脑损害的效果评价

目的 评价琥珀酰明胶注射液预防宫内胎儿窘迫和新生儿心脑损害的效果。方法 选择2016年7月至2017年12月在沈阳医学院附属中心医院接受剖宫产术的69例产妇为研究对象,根据麻醉方法不同分为对照1组、对照2组、观察组,各23例,全部产妇施行常规蛛网膜下腔麻醉术,对照1组给予蛛网膜下腔麻醉,对照2组进行麻醉穿刺操作前30min内给予高渗盐晶胶复合液静脉滴注,观察组麻醉穿刺操作前30min内给予4%琥珀酰明胶注射液静脉滴注,20min后施行蛛网膜下腔麻醉。比较3组产妇麻醉效果、新生儿娩出后1min及5min的新生儿评分情况,检测脐动脉血乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶、心肌肌钙蛋白、pH值、动脉血氧分压及动脉血二氧化碳分压水平。结果 3组新生儿动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶和天冬氨酸转氨酶比较,差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,观察组和对照2组动脉血氧分压高于对照1组[(37.9±14.9)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(34.7±13.9)mmHg比(28.3±10.1)mmHg],观察组和对照2组动脉血二氧化碳分压低于对照1组[(48.6±6.9)mmHg、(50.3±5.9)mmHg比(57.2±7.9mmHg)](P<0.05);观察组和对照2组的血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶水平均低于对照1组[(278±34)U/L、(299±40)U/L比(513±70)U/L,(28±9)U/L、(33±11)U/L比(58±21)U/L,(236±48)U/L、(279±54)U/L比(578±76)U/L,(37±8)U/L、(42±10)U/L比(54±19)U/L](P<0.05)。3组剖宫产妇女的下肢阻滞情况和麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。Bromage评分3组均为3级。结论 对剖宫产妇女施行蛛网膜下腔麻醉前静脉滴注4%琥珀酰明胶注射液具有较好的预扩容和预防低血压的作用,过敏体质者可选择输注高渗盐晶胶复合液进行预扩容,可以有效预防宫内胎儿窘迫和新生儿心脑损伤。

琥珀酰明胶注射液行术前急性超容性血液稀释的临床研究

目的 :观察琥珀酰明胶注射液 (佳乐施 )对手术前急性超容性血液稀释 (AHHD)病人的MAP、CVP、HR、SpO2 、凝血机制以及尿量的影响和血液保护的实施。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级全麻手术病人 40例 ,于输注佳乐施前 ,输液后10、2 0、3 0、60min记录MAP、CVP、HR、SpO2 和次日取深静脉血分别测定红细胞压积 (Hct)、血小板 (PLt)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间 (PT)、部分凝血酶原时间 (APTT)并观察有无过敏反应 ,进行统计学处理。结果 :接受AHHD的病人 ,MAP、HR、CVP、尿量等在输注佳乐施后 10、2 0min比输注前均增加 (P <0 0 1,SpO2 无变化 ,3 0及 60min后渐恢复到输注前水平 (P >0 0 1) ,Hb、Hct、PLt均比AHHD前低 (P <0 0 1) ,PT、APTT均在正常范围内 (P >0 0 1)。结论 :用琥珀酰明胶注射液施行AHHD后病人的上述指标波动在正常范围内 ,说明术前对病人行AHHD是可行的 ,也是麻醉手术中治疗和预防低血压时替代血液的理想药品。

琥珀酰明胶注射液致过敏性休克1例

1病历资料 患者，女，27岁，因子宫内膜异位症Ⅳ期、慢性宫颈炎于2013年8月19日行腹腔镜下双侧卵巢囊肿剥除＋输卵管通液＋宫腔镜检查手术，术后给予琥珀酰明胶注射液500 m L （长源雪安，吉林长源药业有限公司生产，批号2013060111）用于补液治疗，20 min后（输液约100 mL），患者上身皮肤潮红，额部、颈部出现红丘疹，无心慌、胸闷、呼吸困难，血压（B P ）下降至88／42 mmHg、脉搏（HR）78次· min-1，立即停用琥珀酰明胶，改用9g·L -1氯化钠注射液继续补液。

琥珀酰明胶注射液细菌内毒素检查法的研究

目的：研究琥珀酰明胶注射液对细菌内毒素检查试验的干扰情况，并建立其细菌内毒素检查的方法。方法：参照《中国药典》2005年版附录ⅪE细菌内毒素检查法进行试验。结果：样品经稀释后对为0．25EU／ML的鲎试剂无干扰作用。结论：获得了可靠的实验数据和结果，并建立了本品的细菌内毒素检查方法。

高效液相色谱法测定琥珀酰明胶注射液中明胶的含量

目的 建立高效液相色谱法测定琥珀酰明胶注射液中明胶的含量。方法 采用高效液相色谱法，3根凝胶色谱柱串联，流动相为0．6％磷酸盐，流速0．8ml／min；进样量100μl；柱温：30℃；采用示差折光检测器。结果 琥珀酰明胶在3．0-12mg．ml^-1浓度范围内呈良好的线性关系，r=0．9999（n=5），平均回收率为99．58％，RSD；0．16％。结论 本方法较紫外分光光度法更方便、快捷，且可与琥珀酰明胶注射液相对分子量及相对分子量分布测定同时进行。可作为中间产品的质量控制方法。

琥珀酰明胶注射液在冠脉介入治疗围手术期的应用

目的探讨琥珀酰明胶注射液在冠脉介入治疗术后应用的有效性和安全性。方法纳入40例接受冠脉支架植入术后患者,随机分为琥珀酰明胶注射液治疗组和常规治疗组,比较琥珀酰明胶注射液输注对于冠脉介入治疗患者术后血流动力学指标和肾功能的影响。结果琥珀酰明胶注射液治疗组术后血流动力学指标优于常规治疗组,高迷走反应发生率有下降的趋势。两组相比,琥珀酰明胶注射液治疗组血肌酐与对照组相比无显著差异。结论琥珀酰明胶注射液可以安全应用与冠脉介入治疗术后患者进行容量治疗,对于稳定血流动力学可能有利,其疗效可通过更大规模临床研究进一步证实。

琥珀酰明胶注射液致过敏性休克1例

病例：患者，女，38岁，因“胆囊炎”于2010年10月13日做胆囊摘除手术。全身麻醉（咪唑安定5mg、芬太尼0．2mg、丙泊酚50mg、琥珀胆碱0．1g、维库溴铵3mg等麻醉药）给予复方氯化钠注射液250mL静脉滴注，麻醉诱导后行气管插管，成功。患者体征正常；术中给予0．4％琥珀酰明胶注射液250mL扩充血容量，静脉滴注。

琥珀酰明胶注射液致过敏性休克1例

1例56岁女性患者,主因左下肢疼痛3天入院,诊断腰椎间盘突出症。择期行椎间融合手术,手术麻醉后给予中心静脉输注琥珀酰明胶注射液,静脉输注后5 min,血压突然降至53/24 mmHg,气道压骤升至280 mmH_(2)O。医生高度怀疑患者为琥珀酰明胶注射液输注过敏并立即停止输注,更换为醋酸钠林格注射液静脉输注。立即启动过敏性休克应急预案,抢救90 min后患者神志清楚、生命体征平稳,考虑为琥珀酰明胶注射液致过敏性休克。

琥珀酰明胶注射液治疗低血容量休克所致急性心力衰竭疗效观察

目的通过使用琥珀酰明胶注射液对低血容量性休克及时进行液体复苏,稳定血压,从而找到因其所致急性心力衰竭的有效治疗方法。方法观察本科2016年3月—2017年3月收治的48例以急性心力衰竭为主症的低血容量性休克患者的临床疗效。将所有患者随机分为两组,每组24例,N组予晶体液纠正低血容量休克,抗心力衰竭,吸氧,改善气道环境等常规治疗;T组在N组基础上加用琥珀酰明胶注射液以加强纠正低血容量休克;同时监测血浆B型钠尿肽及心功能检查左室射血分数等指标。结果 T组用药后症状缓解时间短,B型钠尿肽水平下降幅度较治疗前≥30%,左室射血分数增高幅度较治疗前≥25%,均较N组明显升高(P<0.01),与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酰明胶注射液治疗低血容量休克所致急性心力衰竭可以增强心肌收缩力,纠正心衰,有助于改善患者临床症状,为进一步治疗争取宝贵时间。

琥珀酰明胶注射液治疗低血容量休克所致急性心力衰竭疗效探讨

目的探究琥珀酰明胶注射液治疗低血容量休克所致急性心力衰竭临床效果。方法选取某医院2015年12月-2017年12月间收治50例低血容量休克所致心力衰竭患者进行实验研究,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组25例,对照组采用常规治疗,对照组在常规治疗的基础上采用长源雪安琥珀明胶注射液治疗,比较两组患者治疗有效率、并发症发生率及各项生理指标。结果观察组治疗有效率88.0%明显高于对照组72%,差异有统计学意义(χ^2=12.361,P<0.05),观察组并发症发生率20.0%明显优于对照组4.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗观察组患者收缩压(58.23±13.24)mmHg、血氧饱和度(0.91±0.15)、心率(121.36±18.45)次/min、尿量(55.21±38.16)mL/h、B型钠尿肽(1452.21±318.31)pg/mL、左室射血分数(0.41±0.07)与对照组患者收缩压(58.41±10.36)mmHg、血氧饱和度(0.82±0.12)、心率(119.41±18.13)次/分、尿量(60.12±35.64)mL/h、B型钠尿肽(1 582.12±387.27)pg/mL、左室射血分数(0.49±0.12)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者收缩压(95.47±15.24)mmHg、血氧饱和度(0.94±0.07)、心率(96.27±13.64)次/min、尿量(146.21±50.18)mL/h、B型钠尿肽(1 108.27±218.21)pg/ml、左室射血分数(0.60±0.07)明显优于对照组收缩压(86.23±13.24)mmHg、血氧饱和度(0.93±0.07)、心率(85.21±12.36)次/min、尿量(132.45±81.24)mL/h、B型钠尿肽(1 204.12±236.13)pg/mL、左室射血分数(0.56±0.04),差异有统计学意义(P<0.05)。结论低血容量休克所致急性心力衰竭患者采用琥珀酰明注射液进行治疗,可有效缓解患者临床症状,纠正心衰,具有一定临床价值,值得推广应用。

长源雪安琥珀酰明胶注射液

【药品名称】通用名：琥珀酰明胶注射液 英文名：Succinylated Gelatin Injection 【适应证】本品为胶体性血浆代用品。适用于下述情况：低血容量时的胶体性容量补充剂血液稀释体外循环（心肺机、人工肾）；预防脊髓或硬膜外麻醉后可能出现的低血压。