可吸收明胶海绵支架联合三氧化矿物凝聚体与氢氧化钙覆盖诱导体内牙髓再生的疗效比较

目的比较可吸收明胶海绵支架联合三氧化矿物凝聚体(MTA)与氢氧化钙覆盖诱导体内牙髓再生的疗效。方法选取重庆三峡中心医院收治的122例(130颗患牙)不可复性牙髓炎患者,采用随机数字表法将其分为观察组61例(66颗患牙)和对照组61例(64颗患牙)。其中观察组采用可吸收明胶海绵支架联合MTA封闭治疗,对照组采用氢氧化钙覆盖治疗,经3个月随访,观察比较两组患者的治疗效果、牙龈活力变化情况。结果术后1周,观察组总的初步成功率为50.0%(33/66),明显高于对照组[12.5%(8/64)],差异有统计学意义(P<0.01);其中观察组急性牙髓炎、慢性闭锁性牙髓炎成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后1个月,观察组总的阶段成功率为62.1%(41/66),明显高于对照组[18.8%(12/64)],差异有统计学意义(P<0.01);其中观察组急性牙髓炎、慢性闭锁性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组总的最终成功率为66.7%(44/66),明显高于对照组[21.9%(14/64)],差异有统计学意义(P<0.01);且观察组各型牙髓炎成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可吸收明胶海绵支架联合MTA可有效诱导体内牙髓再生,对各型不可复性牙髓炎均有较好的效果,值得推广应用于临床。

表面修饰化明胶海绵支架与颌下腺种子细胞复合培养的研究

目的应用表面修饰技术处理的明胶海绵与颌下腺种子细胞复合培养,研究表面修饰技术对颌下腺种子细胞在支架材料上附着、生长和分泌功能的影响。方法选用明胶海绵36块,随机分A、B、C 3组,每组12块。分别用单纯明胶海绵、层粘连蛋白表面修饰的明胶海绵材料、转化生长因子β3表面修饰的明胶海绵材料与鼠颌下腺细胞在体外复合培养。培养后第3、7、15天行组织学观察、扫描电镜观察,第15天行免疫组织化学鉴定细胞来源,测定上清淀粉酶含量。结果组织学和扫描电镜观察可见培养后第3天各组细胞分散于材料表面,无细胞突起形成;第7天B组细胞数量明显多于A组和C组,细胞突起形成并锚定于胶原海绵表面;第15天B组细胞数量仍多于A组和C组,并可见细胞之间有触突联系和腺管样结构形成。免疫组织化学染色观察复合培养的颌下腺细胞B rdU呈强阳性。随着接种后培养时间的延长,各组颌下腺细胞分泌的淀粉酶含量均有不同程度的增加。第15天C组淀粉酶含量明显高于A组和B组(P<0.05)。结论应用层粘连蛋白和转化生长因子β3对明胶海绵进行表面修饰,可促进颌下腺种子细胞在材料上的附着、增殖和分泌功能。

明胶海绵支架联合三氧化矿物凝聚体对牙髓再生的疗效

目的:探析可吸收明胶海绵支架联合三氧化矿物凝聚体(MTA)与氢氧化钙覆盖诱导体内牙髓再生的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年3月佛山市南海区第八人民医院牙髓炎患者200例,随机分组,对照组(n=100)采用氢氧化钙覆盖治疗,观察组(n=100)采用可吸收明胶海绵支架联MTA封闭治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:术后90 d,观察组成功率为80%,明显高于对照组的50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:可吸收明胶海绵做为支架联合MTA应用于治疗牙髓炎能够显著提高患者的治疗效果,改善患者的预后。

明胶海绵支架体内构建组织工程化颌下腺的研究

目的:研究采用组织工程技术通过颌下腺细胞与明胶海绵复合物的体内移植,探讨在同种异体动物体内构建具有生命活力的组织工程化颌下腺的可行性。方法:选用Wistar大鼠18只,分三组。A组:明胶海绵材料与鼠颌下腺细胞复合培养物;B组:单纯明胶海绵材料;C组:空白切开缝合对照。材料植入大鼠背部,术后3、7和15 d分期观察植入物的大体形态、组织学和超微结构,BrdU标记表达,及免疫排斥反应变化。结果:A组植入体内后颌下腺细胞在材料生长,形成的组织表面白色且有光泽、致密,组织学可见材料排列较为规则,15 d细胞仍成活并大量增殖,BrdU表达为阳性;B组植入体内7 d后材料逐渐变细,15 d后材料被逐渐降解吸收出现中断;A组分别于3、7、15 d进行扫描电镜观察可见颌下腺细胞数目逐渐增多,黏附在材料表面上生长,伸出突起,并可见明显的细胞分裂增殖,细胞形成功能性团块;A、B两组与C组相比3、5、7 d时白细胞数量增多明显,但逐步降低,第15天三组白细胞数量趋于一致。三组淋巴细胞数量变化不大,无显著性差异。结论:同种异体颌下腺细胞与明胶海绵材料复合构建的组织工程颌下腺,植入免疫功能正常的动物体内,细胞具有生命力,能够在材料上黏附生长、增殖,免疫反应随时间增加逐渐趋于正常。

神经营养素-3基因修饰骨髓间充质干细胞的明胶海绵圆柱体支架移植促进大鼠全横断脊髓损伤部分结构和功能修复的研究

目的:探讨神经营养素-3(NT-3)基因修饰骨髓间充质干细胞(MSCs)的明胶海绵圆柱体支架移植对大鼠全横断脊髓损伤部分结构和功能修复的影响。方法:选取15只SD大鼠,随机分成3组:①NT-3基因修饰MSCs联合明胶海绵圆柱体支架移植组(NT-3-MSCs组);②MSCs联合明胶海绵圆柱体支架移植组(MSCs组);③单纯明胶海绵圆柱体支架移植组(control组)。在脊髓全横断后施行上述支架移植,在一定时间点比较3组动物功能恢复情况及其脊髓损伤区的结构变化。结果:NT-3-MSCs组BBB功能评分、移植的MSCs存活数、神经丝蛋白-200(NF-200)阳性纤维计数和平均空洞面积均优于其余组别(P<0.05)。结论:NT-3基因修饰MSCs联合明胶海绵圆柱体支架移植能够促进大鼠脊髓损伤部分结构和功能的修复,为临床治疗脊髓损伤提供实验依据。

表面修饰化材料对颌下腺种子细胞生长影响的研究

目的探讨应用表面修饰技术处理的生物支架材料与颌下腺种子细胞复合培养研究对种子细胞在支架材料上的附着、生长和分泌功能的影响。方法选用明胶海绵36块,均分为3组。A组:明胶海绵材料与鼠颌下腺细胞复合培养物;B组:层黏连蛋白(laminin,LN)表面修饰的明胶海绵材料与鼠颌下腺细胞复合培养物;C组:转化生长因子(TGF-β3)表面修饰的明胶海绵材料与鼠颌下腺细胞复合培养物。各组在体外进行复合培养,3、7和15 d各时间点行组织学观察和扫描电镜观察,15 d行免疫组织化学鉴定细胞来源,测定上清淀粉酶含量并进行比较。结果组织学和扫描电镜观察见培养第3天各组细胞分散于材料表面,无细胞突起形成;第7天见B组细胞数量明显多于A组和C组,细胞突起形成并锚定于胶原海绵表面;第15天,B组细胞数量仍多于A组和C组,并可见细胞之间有触突联系和腺管样结构形成。免疫组织化学染色观察复合培养的颌下腺细胞Brdu呈强阳性。随着接种后培养时间的延长,各组颌下腺细胞分泌的淀粉酶含量均有不同程度的增加。15 d,C组淀粉酶含量明显高于A组和B组(P<0.05)。结论应用细胞外基质和细胞因子成分对生物支架材料进行表面修饰,可促进颌下腺种子细胞在材料上的附着、增殖和分泌,有利于组织工程化颌下腺研究的进一步成功。