填充明胶海绵碎粒在经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用

目的探讨填充明胶海绵碎粒在经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)中的应用效果,以及对降低骨水泥渗漏率的作用。方法采用PKP治疗80例OVCF患者,根据术中是否填充明胶海绵碎粒将患者分为明胶海绵组(PKP术中灌注骨水泥前填充明胶海绵碎粒治疗,40例)和对照组(PKP术中常规灌注骨水泥治疗,40例)。记录两组手术情况,比较两组疼痛VAS评分、伤椎前缘压缩程度、伤椎Cobb角。结果手术时间、骨水泥注入量明胶海绵组长(多)于对照组(P<0.05)。住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者均获得随访,时间1~3个月。VAS评分、伤椎前缘压缩程度、Cobb角两组术后均明显优于术前(P<0.05);术后两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。明胶海绵组未发生骨水泥渗漏,对照组6例(15%)发生骨水泥渗漏,两组骨水泥渗漏率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKP治疗OVCF术中灌注骨水泥前填充明胶海绵碎粒可有效减少骨水泥渗漏的发生,且经济方便,术后效果良好。

填塞明胶海绵碎粒在PKP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的运用价值

经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)凭借其良好的畸形纠正效果以及即时缓解疼痛症状等优势,在骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的治疗中运用广泛,近远期疗效得到肯定[1]。但PKP手术中骨水泥渗漏率仍达到15%~45%[2]。明胶海绵具有止血填充、封堵作用,近年来,逐步用于椎体成形术中的骨水泥渗漏预防,但用于PKP手术的报道以及经验总结较为缺乏。因此,本研究探讨填塞明胶海绵碎粒在PKP手术治疗OVCF中的运用价值,报道如下。