昏迷性大疱1例报告

患者王某某，男性，79岁，农民，因突发左侧肢体无力、言语不清2小时于2016年04月05日收入陕西中医药大学第二附属医院脑病科。患者2小时前劳动时无明显诱因突然出现左侧肢体无力，跌倒在地，伴言语不清，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：体温36.0℃，脉搏55次/min，呼吸20次/min，血压140/70mmHg。意识模糊，情绪烦躁，查体欠合作。心前区无隆起，心浊音界向左扩大，心率61次/min，心律绝对不规则，第一心音强弱不等。

昏迷性大疱的研究进展

昏迷性大疱是一种自限性的大疱性皮肤病,一般发生于药物、疾病或事故等导致的意识丧失后。目前关于昏迷性大疱的病因及发病机制尚不完全清楚。主要临床表现为红斑基础上的紧张性大疱和小水疱,偶见糜烂和紫罗兰色斑块。皮肤组织病理学特征性改变为汗腺变性坏死。完全变性的汗腺中典型的CK-L免疫活性下降,并具有微弱的CD45RO免疫活性;而轻度变性的汗腺中只有部分M30免疫活性。昏迷性大疱的诊断及鉴别诊断主要根据临床表现及皮肤活检,病程较短,且有一定的自限性,预后良好,除病变导致患者显著的功能性或生理性损害,一般不需要干预。文章将对昏迷性大疱的病因、发病机制、诊断和治疗等进展进行综述。

人血白蛋白辅助治疗昏迷性大疱1例

昏迷性大疱是一种自限性皮肤病,常见于脑卒中后运动功能障碍的患者,大多数皮损都发生在受压部位,主要表现为正常皮肤上或红斑基础上出现紧张性大疱和(或)小水疱。本例患者患有脑梗塞、低白蛋白血症,入院治疗后发生昏迷性大疱,常规换药及抗菌治疗未见好转,应用人血白蛋白治疗后病情改善显著。本文提出人血白蛋白辅助治疗昏迷性大疱的可能性,为临床医师的诊疗工作提供一定的参考。