血清8-羟基脱氧鸟苷、星形胶质源性蛋白B表达与颅内动脉瘤夹闭术后血管痉挛的相关性分析

目的分析颅内动脉瘤夹闭术后病人血清8-羟基脱氧鸟苷(8OHdG)、星形胶质源性蛋白B(S100B)表达情况,并分析二者与术后血管痉挛(CVS)的关系。方法回顾性分析2017年5月至2019年5月承德医学院附属医院收治的颅内动脉瘤病人190例为研究对象,根据CVS评定方法将病人分为无CVS组、轻度CVS组、中度CVS组、重度CVS组。收集比较病人一般资料,采用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定并比较受试者血清8OHdG、S100B水平,采用二元logistic回归分析影响颅内动脉瘤病人夹闭术后CVS的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线评价血清8OHdG、S100B水平对颅内动脉瘤病人夹闭术后CVS的诊断价值。结果术后不同程度CVS计147例。CVS组病人血清8OHdG、S100B水平均明显低于术前(P<0.05),无CVS组、轻度CVS组、中度CVS组、重度CVS组颅内动脉瘤夹闭术病人术后血清8OHdG、S100B水平均依次升高[(223.78±33.66)ng/L比(328.37±67.75)ng/L比(436.53±119.21)ng/L比(499.39±152.67)ng/L、(0.76±0.21)µg/L比(1.01±0.39)µg/L比(1.30±0.45)µg/L比(1.55±0.52)µg/L,P<0.05]。不同程度CVS组病人Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级病人比例差异有统计学意义(P<0.05)。二元lo‐gistic回归分析显示,Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、血清8OHdG、S100B水平高表达是颅内动脉瘤夹闭术后病人发生CVS的危险因素(P<0.05)。血清8OHdG、S100B水平诊断颅内动脉瘤夹闭术后病人发生CVS的ROC曲线下面积AUC分别为0.87、0.86,二者联合检测诊断AUC为0.95。结论血清8OHdG、S100B水平异常高表达可能与颅内动脉瘤夹闭术后CVS发生发展有关,且二者联合检测对是否发生CVS有较高诊断价值,可为临床寻求可靠生物学指标早期诊断颅内动脉瘤夹闭术后病人是否发生CVS提供一定参考。