妊娠期急性脂肪肝患者预后并发症发生影响因素及预测

目的:探究妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者预后并发症发生影响因素。方法:回顾性收集2020年1月-2023年10月本院收治的153例AFLP患者临床资料,收集患者基本信息、血液学指标及急性生理和慢性健康评估系统(APACHEⅡ)评分,剖宫产术后随访6个月,采用比例风险模型分析AFLP患者预后发生并发症影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价影响因素预测AFLP患者预后发生并发症性能。结果:AFLP患者剖宫产术后发生并发症23.5%(36/153);多因素回归分析,发病至就诊时间、总胆红素、凝血酶原时间和APAC均是AFLP患者预后发生并发症的独立影响因素;ROC曲线分析,发病至就诊时间(AUC=0.712)、总胆红素(AUC=0.741)、凝血酶原时间(AUC=0.734)、APACHEⅡ评分(AUC=0.758)及4项联合(AUC=0.906)预测AFLP患者预后发生并发症均有一定效能。结论:发病至就诊时间长、总胆红素水平高、凝血酶原时间大与APACHEⅡ评分高均为AFLP患者预后发生并发症的独立影响因素,4种因素预测AFLP患者预后发生并发症有一定价值。

基于运动饮食血糖控制对高龄产妇妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响及并发症分析

目的评价基于运动饮食血糖控制在高龄产妇妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法选择2019年1月—2022年6月山东省寿光市人民医院收治的140例高龄产妇妊娠期糖尿病患者为研究对象,按随机数表法分成两组(对照组和观察组),对照组70例接受常规孕期保健,观察组70例在对照组基础上接受运动饮食指导,比较两组的血糖水平、不良妊娠结局、新生儿不良结局。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、不良妊娠结局总发生率、新生儿不良结局总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在高龄产妇妊娠期糖尿病患者中,基于运动饮食血糖控制可有效降低患者血糖水平,且可改善患者妊娠结局以及新生儿结局。

快速康复护理对妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后并发症发生率及血糖水平的影响

目的 探析快速康复护理在妊娠期糖尿病(GDM)产妇剖宫产围手术期中的实施效果和价值。方法 选取2022年7月至2023年6月本院收治的70例行剖宫产的GDM产妇,采用随机数字表法分为两组,对照组(35例)采用常规护理,观察组(35例)采用快速康复护理,比较两组术中血糖变化、术后并发症发生率、疼痛缓解情况、术后恢复情况。结果 术中观察组血糖水平较对照组更低(P <0.05)。观察组并发症发生率2.86%较对照组17.14%更低(P <0.05)。术后术后12、24、48、72 h观察组疼痛评分(VAS)均较对照组更低(P <0.05)。观察组术后首次肛门排气、离床、排便及住院时间均较对照组更短(P <0.05)。观察组护理满意度较对照组更高(P <0.05)。结论 快速康复护理对GDM产妇剖宫产术中血糖水平控制、术后并发症减少、疼痛缓解及护理满意度提升等均可产生积极影响。

多元化护理对妊娠期糖尿病患者血糖及其妊娠并发症的影响分析

目的研究对妊娠期糖尿病(GDM)患者应用多元化护理对于血糖控制和妊娠并发症的影响。方法本院2022年9月至2023年9月的患者中随机选取86例GDM患者,使用随机数字表法分为对照组(常规护理,n=43)和观察组(多元化护理,n=43),对比两组护理效果。结果观察组FBG(5.10±0.43)mmol/L,2 hPBG(6.54±0.52)mmol/L,HbA1c(5.24±0.59)%,低于对照组的FBG(5.87±0.59)mmol/L,2 hPBG(8.73±0.68)mmol/L,Hb A1c(6.11±0.67)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SAS(44.73±2.68)分,SDS(41.39±3.30)分,低于对照组的SAS(53.26±3.15)分,SDS(52.46±3.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后出血1例(2.33%),妊娠期高血压1例(2.33%),胎膜早破1例(2.33%),未见酮症酸中毒、感染,合计3例(6.98%),低于对照组的产后出血3例(6.98%),妊娠期高血压3例(6.98%),胎膜早破2例(4.65%),酮症酸中毒1例(2.33%),感染2例(4.65%),合计11例(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组依从率(93.02%)高于对照组(72.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度(100.00%)高于对照组(81.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对GDM孕妇采取多元化护理能够从不同层面进行干预,指导孕妇及其家属掌握科学护理理念,建立正确健康理念,共同参与到血糖控制中,积极预防妊娠并发症,也能有效控制血糖水平,调节负面情绪,全面提高孕妇对护理指导的依从性和满意度。

孕妇微生态菌群与妊娠期并发症和不良妊娠结局相关性的研究进展

孕妇微生态菌群紊乱与母胎结局有一定的相关性。随着微生物组学技术的发展,这一领域的研究逐渐深入。本文对孕妇微生态菌群与妊娠期并发症和不良妊娠结局的相关性进行探究,并对其作用机制的研究进展进行总结和综述,结果显示孕妇微生态菌群紊乱可能会增加多种妊娠期并发症和不良妊娠结局的风险,但相关生物学机制的研究较少。医务人员应更深入地了解和研究孕妇微生态菌群与妊娠期并发症和不良妊娠结局的相关性,以有助于孕产妇和新生儿的健康诊断及早期预防与干预。

微小RNA 在妊娠期糖尿病发病机制及并发症中的作用

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是全球范围内日益严重的公共卫生问题之一,威胁着孕产妇和新生儿的健康。通过发现其病理生理机制,在预防及降低妊娠并发症的发生方面更有针对性。近年来,微小RNA(microRNA,miRNA)作为最常见的表观遗传机制之一,在妊娠相关疾病(包括GDM)的病理生理中发挥了重要作用。本综述旨在分析miRNA在GDM孕产妇中的变化,重点展示miRNA作为生物标志物对预测或诊断GDM以及预测疾病预后的潜力,更有助于探究GDM的发病机制及预防措施。

高龄孕产妇妊娠期并发症及不良结局的高危因素分析

目的探讨高龄孕产妇(AMA)妊娠期并发症及不良结局,为AMA的妊娠期保健和分娩期管理提供参考依据。方法采用分层抽样的方法,选取2020年9月至2021年12月在厦门大学附属成功医院分娩的孕产妇420例为研究对象,其中AMA(年龄≥35岁)228例,适龄孕产妇(年龄<35岁)192例,按年龄将其分为≥40岁组57例,35~39岁组171例,<35岁组192例。回顾各组孕产妇的基本信息和临床资料,分析AMA妊娠期并发症及不良结局的相关危险因素。结果不同年龄组的孕前体质量指数(BMI)、孕次、产次、流产次数比较差异均有统计学意义(F=23.800,H值分别为27.157、8.271、22.738;P<0.05)。不同年龄组的辅助生殖技术(ART)后妊娠、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、子宫肌瘤、瘢痕子宫、不良孕产史、早产、前置胎盘、胎盘粘连、胎位异常的发生率比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为62.511、8.189、12.117、13.399、11.364、9.588、8.862、6.335、6.751、7.178、10.699,P<0.05)。不同年龄组的剖宫产率及住院天数比较差异均有统计学意义(χ^(2)=27.518,F=30.209;P<0.05)。不同年龄组的胎儿窘迫、转新生儿重症监护室(NICU)的发生率比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为16.046、8.839,P<0.05)。在不同年龄组的初产妇中,35~39岁组的剖宫产率最高,为34.50%(59/171);在不同年龄组的经产妇和子宫肌瘤剔除术后瘢痕子宫中,≥40岁组的剖宫产率都是最高,分别为12.28%(7/57)、50.00%(8/16);不同年龄组的初产妇、经产妇及子宫肌瘤剔除术后瘢痕子宫的剖宫产率比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为33.974、7.442、18.831,P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,孕产妇年龄(OR=2.544,95%CI:1.567~4.131)、ART后妊娠(OR=3.348,95%CI:1.892~5.925)、妊娠期糖尿病(OR=2.447,95%CI:1.429~4.191)、妊娠期高血压疾病(OR=3.703,95%CI:1.607~8.532)、胎膜早破(OR=2.235,95%CI:1.348~3.707)、子宫肌瘤(OR=2.089,95%CI:1.033~4.225)、瘢痕子宫(OR=1.769,95%CI:1.010~3.100)均为母婴不良结局的危险因素(P<0.05)。结论AMA行ART后妊娠较多,妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、早产、前置胎盘、胎儿窘迫等疾病发生率较高,剖宫产率也随之增加。因此建议适龄生育,同时加强AMA的孕前宣教及孕产期管理,从而改善母婴结局。

综合营养干预在妊娠期并发症预防中的应用效果研究

目的:探析在妊娠期实施综合营养干预对预防妊娠期并发症的效果。方法:纳入2022年4月至2023年10月在泰安市妇幼保健院建档的86例孕妇,按随机数字表法分为常规组和干预组,每组各43例。常规组予以常规妊娠期营养指导,干预组则实施综合营养干预,记录、整理并比较两组的分娩情况、胎儿体重异常率、妊娠期并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠期贫血)发生率及护理满意度。结果:干预组顺产率为81.40%,显著高于常规组的60.47%(P<0.05)。干预组胎儿体重异常率为6.98%,显著低于常规组的27.91%(P<0.05)。干预组妊娠期并发症发生率为2.33%,显著低于常规组的16.28%(P<0.05)。干预组护理满意度为97.67%,显著高于常规组的79.07%(P<0.05)。结论:综合营养干预在预防妊娠期并发症方面具有积极作用,能够改善分娩结局,降低妊娠期并发症发生风险,提升护理满意度。

综合护理干预对妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后血糖控制和并发症发生率的影响分析

此次研究就综合护理干预对妊娠期糖尿病产妇剖宫产术后血糖控制和并发症发生率的影响进行分析。方法 在2022年3月到2023年2月内,选择至XXX医院妇产科进行剖宫产手术的妊娠期糖尿病产妇作为研究对象,共52例。采用随机双色球抽取法,将所有产妇进行分组,即试验组(26例)、参照组(26例)。对两组GDM产妇采取不同的护理方式,参照组内的26例妊娠期糖尿病(GDM)产妇均接受一般护理,试验组内的26例GDM产妇在一般护理的基础上,接受综合护理干预。产妇出院时,对其血糖水平、并发症发生情况、疼痛改善程度等方面进行比较。结果 试验组与参照组产妇在行剖宫产手术之前,血糖水平不存在统计学差异(P>0.05),而在进行手术之后,与参照组产妇的血糖水平相比,试验组明显更低,差异有意义(P<0.05);就试验组与参照组产妇的并发症发生率进行比较,前者为3.85%,后者为15.38%,很明显,试验组更低,差异有意义(P<0.05);参照组产妇行剖腹产术后12小时、24小时、48小时、72小时四个时间点的疼痛评分分别为[(3.73±0.42)分]、[(3.26±0.36)分]、[(2.48±0.27)分]、[(2.11±0.15)分],试验组则为[(3.04±0.49)分]、[(2.70±0.31)分]、[(2.16±0.24)分]、[(1.53±0.11)分],很明显,试验组更高,差异有意义(P<0.05)。结论 在对妊娠期糖尿病剖宫产产妇进行护理时,采用综合护理,效果显著,可有效改善产妇的血糖水平,降低并发症发生率,并缓解术后疼痛。因此,综合护理值得在妊娠期糖尿病剖宫产产妇中广泛应用,以提高母婴健康水平。

个性化营养教育对孕妇妊娠期并发症、分娩方式及母婴结局的影响分析

目的探讨个性化营养健康教育对孕妇妊娠期并发症、分娩方式及母婴结局的影响。方法选取2022年8月-2023年7月收治的孕妇为观察组,选取2021年1月-2022年7月收治的孕妇为对照组,每组60例。观察组采用个性化营养健康教育干预,对照组采用常规干预,比较两组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、剖宫产及巨大儿、体重增重异常发生率。结果两组妊娠期高血压疾病发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组妊娠期糖尿病、剖宫产、巨大儿、增重异常发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对孕妇实施孕期个性化营养健康教育能够显著提高孕妇膳食营养状况,降低妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的发生率,提高自然分娩率,改善妊娠结局,并有效控制孕妇的孕期体重,保障母婴健康,值得临床推广与应用。

COOK球囊联合人工破膜后静滴缩宫素对妊娠期并发症孕妇的引产效果研究

目的探讨分析COOK球囊联合人工破膜后静滴缩宫素对妊娠期并发症孕妇的引产效果。方法选取2021年6月~2023年6月在我院治疗的妊娠期并发症患者180例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各90例。对照组采用缩宫素促宫颈成熟并引产,研究组予以COOK球囊联合人工破膜、缩宫素促宫颈成熟并引产。对比两组宫颈Bishop评分、引产结果、炎症因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-1β(IL-1β)]和引产过程中不良反应的发生情况。结果分娩后,研究组宫颈Bishop评分和新生儿1 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05);研究组诱发临产时间、总产程、产后24 h出血量均低于对照组,阴道分娩率高于对照组(P<0.05);引产后,两组血清TNF-α、IL-8、IL-1β水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组的不良反应发生率为6.67%,低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论COOK球囊联合人工破膜并给予缩宫素,能够提高患者炎症因子水平,提升宫颈成熟度,缩短引产时间,降低产妇术后出血量,改善母婴结局。

左甲状腺素对妊娠期甲状腺功能减退症患者孕期并发症的影响研究

分析左甲状腺素对妊娠期甲状腺功能减退症患者孕期并发症的影响作用,并对其安全性和有效性进行评估。方法 选取2021年5月至2023年5月昌宁县人民医院收治的妊娠期甲状腺功能减退症患者90例,利用计算机随机算法对其进行分组,对照组(45例)接受常规治疗方式,研究组(45例)在常规治疗方式的基础上给予左甲状腺素钠片治疗。观察并记录两组患者甲状腺功能指标(TSH、FT4、FT3)、以及血脂代谢(TC 、TG 、LDL-C 、HDL-C)的变化情况,孕期妊娠并发症、不良发反应。结果 研究组患者给予左甲状腺素钠片治疗后,患者的血清TSH、FT4 、FT3均得到显著控制(P<0.05);患者的血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平也得到了有效的调节(P<0.05);孕期妊娠并发症发生率31.11%(χ2= 6.480,P = 0.011)和不良反应发生率4.44%(χ2= 5.075,P = 0.024)均低于对照组。结论 左甲状腺素在治疗妊娠期甲状腺功能减退症患者方面表现出较为明显的优势,在调节患者甲状腺功能状态的同时还参与了对血脂代谢的调节作用,使其出现积极变化,并在减轻患者孕期妊娠并发症以及不良反应方面变现出良好的结果。

肝切除术后严重并发症预测模型的系统评价

目的:系统评价肝切除术后严重并发症的风险预测模型,为临床实践提供依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochranelibrary、EBSCOHost、中国知网和中国生物医学数据库有关肝切除术后严重并发症预测模型的研究。由两位研究人员严格按照纳入和排除标准筛选文献,并应用McGinn工具评价纳入研究的质量,所有数据分析均采用RevMan5.3。结果:共纳入7个肝切除术后严重并发症的研究,均为前瞻性队列研究。所有模型的受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)在建模组和验证组人群中均大于0.7,其中,建模组的AUC值为0.71~0.898,验证组的AUC值为0.717~0.83。预测模型中包含最多的预测因子为手术切除范围(OR=2.71,95%confidenceCI=2.36~3.1)ASA分级(OR=1.95,95%CI=1.48~2.58)合并肝外手术(OR=5.39,95%CI=2.38~12.18)和白蛋白水平(OR=-1.41,95%CI=-2.58~0.23)。少数研究的有效样本量不足,部分未报告是否使用了盲法。结论肝切除术后严重并发症风险预测模型研究偏倚风险较高,正处于发展阶段。未来研究应遵循报告规范,临床医护人员应采用或构建性能良好的模型对肝切除术后严重并发症风险进行预测,以尽早识别高危人群。

妊娠期合并/并发症与巨大儿相关性的倾向性评分配对研究

目的分析孕妇早期体质指数(body mass index,BMI)及妊娠期合并/并发症与巨大儿发生的相关性,为巨大儿的早期预防提供依据。方法利用广东省中山市妇幼保健信息系统中所记录的孕妇孕产期保健管理档案数据进行研究,选取于2017年1月1日至2020年12月31日接受首次产检,并成功分娩的孕妇及其新生儿为研究对象,共计136019对足月单胎母子。将其中的4830例巨大儿及其母亲纳入巨大儿组,用孕妇和新生儿一般情况进行倾向性评分,1∶2配对出生体重正常儿(正常体重儿组),根据配对的两组数据分析孕妇孕早期BMI等级及孕期各种合并/并发症与巨大儿的相关性和发生风险。结果共有4828例巨大儿成功配对,即巨大儿组入选母子4828对,正常体重儿组入选母子9656对。多因素分析结果显示,孕妇孕早期超重(OR=1.68,95%CI:1.53~1.84)、肥胖(OR=2.99,95%CI:2.60~3.44)、妊娠期合并/并发糖尿病(OR=1.56,95%CI:1.33~1.82)、并发羊水过多(OR=1.87,95%CI:1.03~3.37)、孕期体重增加过多(OR=2.21,95%CI:1.99~2.46)均会增加巨大儿的发生风险。孕妇孕早期低体重(OR=0.44,95%CI:0.38~0.51)、妊娠期并发羊水过少(OR=0.21,95%CI:0.06~0.73)及妊娠期体重不足(OR=0.56,95%CI:0.49~0.63)与巨大儿呈负相关,未发现妊娠期其他合并/并发症与巨大儿相关。结论孕妇保持适宜的孕早期体重、孕期体重增长和正常的孕期血糖水平是预防巨大儿发生的关键措施。

创伤质控指标对严重多发伤患者术后并发症发生率的影响研究

该研究的重心在于探测创伤质控指标在防止严重多发伤患者术后复发症的可能影响。方法 所观察的样本包括近期在我院处理的59位这样的病人。试验组的30位患者接受了创伤质控导向的疗法,而剩下的29位采用了通常的治疗手法。通过让ISS评分标准测定伤患的严重程度,、记录了并比较了两组的术后治疗的优良率、体温恢复正常的时间、乳酸消除的时间,以及凝血酶原恢复正常的时间和手术中的失血量。 结果 试验组的优良治疗率及ISS评分都有了显著提升,体温恢复正常、乳酸清除和凝血酶原恢复的时间都显著减少,手术失血量也显著减少,这些差异是具有显著性的。结论 创伤质控指标在严重多发伤患者术后并发症预防中起到了显著效果,可提升治疗优良率、缩短恢复时间、减少术中出血量,对多发伤患者术后恢复具有重要促进作用,值得在临床推广应用。

并发症预防性护理在严重创伤失血性休克急诊护理中的应用

目的探究并发症预防性护理在严重创伤失血性休克急诊护理中的应用效果。方法选取2019年6月—2022年6月在龙岩市第二医院接受治疗的109例严重创伤失血性休克患者作为研究对象,按照不同的护理方法分为对照组(55例)和观察组(54例),对照组接受常规急诊护理,观察组在对照组基础上接受并发症预防性护理,对比2组干预后并发症发生率、抢救成功率、临床各项时间(急救时间、休克纠正时间、住院时间)、生活质量[简明健康状况生活量表(SF-36)]及护理满意度评分。结果观察组并发症发生率为3.70%,低于对照组的18.18%(P<0.05);观察组抢救成功率为94.44%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组干预后的急救时间、休克纠正时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组干预后的护理满意度评分及SF-36总评分均高于对照组(P<0.05)。结论在严重创伤失血性休克患者的急诊护理中加强并发症预防性护理干预,可有效控制并发症发生风险,缩短抢救和患者休克时间,提高抢救成功率,加快患者病情恢复进程,改善生活质量,提高护理满意度。

血清Hcy、hs-CRP、D-D水平与妊娠期高血压疾病患者病情严重程度的相关性

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)水平与妊娠期高血压疾病患者病情严重程度的相关性。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月商丘仁和中医院收治的98例妊娠期高血压疾病患者的临床资料,设为观察组,另选取同期进行日常产检的91名健康妊娠者设为对照组,比较两组血清Hcy、hs-CRP、D-D水平;并根据病情严重程度将其分为妊娠期高血压患者54例、子痫前期患者24例、子痫患者20例,比较不同严重程度妊娠期高血压疾病患者血清Hcy、hs-CRP、D-D水平,分析其与妊娠期高血压疾病患者病情严重程度的相关性。结果:观察组血清Hcy、hs-CRP、D-D水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清Hcy、hs-CRP、D-D水平,妊娠期高血压患者<子痫前期患者<子痫患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清Hcy、hs-CRP、D-D水平与妊娠期高血压疾病患者病情严重程度均呈正相关(r>0,P<0.05)结论:血清Hcy、hs-CRP、D-D水平与妊娠期高血压疾病患者病情严重程度均呈正相关。

妊娠期高血压疾病严重并发症的诊治

妊娠期高血压疾病是产科特发性疾病，对母儿危害较大，其中重度子痫前期病情严重时由于全身小动脉痉挛，内皮细胞功能障碍，全身各系统靶器官血流灌注减少可造成全身多器官系统损害，极端的情况下可导致肾脏、肝脏、心脏等功能衰竭，中枢神经系统病变以及发生弥散性血管内凝血（DIC），是孕产妇死亡的主要原因之一。妊娠期高血压疾病严重并发症的及时诊断和处理有利于改善母儿预后。

妊娠期糖尿病孕妇孕中晚期增重速率对妊娠期并发症和分娩结局的影响

目的研究孕中晚期增重速率对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇并发症及分娩结局的影响。方法以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入西北妇女儿童医院的200例GDM孕妇,参考孕中晚期增重速率分为A组(增重速率过慢,n=65)、B组(增重速率正常,n=80)和C组(增重速率过快,n=55)。比较3组GDM孕妇的一般资料、妊娠期并发症发生率及分娩结局(胎儿畸形、新生儿窒息、胎儿窘迫、早产儿、足月小样儿、巨大儿),并予以Logistic回归法分析GDM发生的危险因素。结果3组孕妇年龄、产次、分娩孕周比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组孕妇身高为(161.02±5.14)、(161.07±5.09)cm,明显高于A组[(158.52±4.83)cm],C组最后一次产检腹围、最后一次产检宫高、妊娠前体重分别为(103.96±6.35)cm、(35.02±2.39)cm、(59.72±8.57)kg,明显高于A[(98.85±5.51)cm、(33.98±2.04)cm、(55.41±7.86)kg]、B组[(99.34±5.27)cm、(33.93±1.97)cm、(55.53±7.78)kg],差异均有统计学意义(P<0.05)。3组孕妇羊水异常、妊娠期肝功能损害、妊娠期肝内胆汁淤积症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组孕妇高脂血症发生率为14.55%,明显高于B组(1.25%),胎膜早破发生率为5.45%,明显低于A组(20.00%),妊娠期甲状腺功能减退症发生率为23.64%,明显高于A、B组(4.62%、5.00%),妊娠期高血压发生率12.73%,为明显高于B组(0),差异均有统计学意义(P<0.05)。3组新生儿的胎儿畸形、新生儿窒息、胎儿窘迫、足月小样儿发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组早产儿发生率为0,明显低于A组(9.23%),巨大儿发生率为16.36%,明显高于A、B组(1.54%、2.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析早产儿分娩保护因素为孕中晚期增重速率过快(P<0.05),分娩巨大儿、高脂血症、妊娠期甲状腺功能减退症及妊娠期高血压的危险因素为孕中晚期增重速率过快(P<0.05)。结论GDM孕妇孕中晚期易出现增重不合理状况,孕中晚期增重速率过快可有效降低早产发生风险,但可增大巨大儿、高脂血症、妊娠期甲状腺功能减退症及妊娠期高血压发生风险。

妊娠期糖尿病产前护理对患者并发症情况的影响

目的 探讨对妊娠期糖尿病(GDM)患者实施产前护理的临床效果。方法 研究对象选取2018年10月至2020年8月本院收治的GDM患者76例,采用随机方法将其分为两组,即对照组(n=38)和研究组(n=38),两组均给予常规护理措施,研究组在此基础上加强产前护理干预,对比两组患者的临床护理效果。结果 研究组护理前空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平与对照组相比无差异(P> 0.05);护理后,两组3项血糖指标较本组护理前相比均有明显降低(P <0.05);研究组护理后3项血糖指标水平均低于对照组(P <0.05)。研究组GMD患者并发症发生率7.89%、新生儿并发症发生率5.26%,分别与对照组的26.32%和21.05%相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对GDM患者实施产前护理干预有助于稳定患者血糖水平,减少并发症的出现,保障母婴的安全,临床应用效果显著。