轻度认知损害患者昼夜静息-活动和睡眠-觉醒节律研究

目的研究轻度认知损害(MCI)患者昼夜静息-活动和睡眠-觉醒节律的改变。方法使用静息-活动监测仪和睡眠日志研究MCI患者(MCI组)和年龄匹配的健康老年人(对照组)在自然环境下的睡眠与活动情况。结果MCI组的床上时间比对照组显著延长(P<0.01),但实际睡眠时间并无延长;MCI组的睡眠效益比对照组显著下降,睡眠潜伏期延长;MCI组夜间觉醒次数增加,节律破碎指数明显增高。与对照组相比,MCI组的夜间活动量明显增加(P<0.05),而昼夜静息-活动节律的昼夜稳定指数、昼间变异指数和活动节律振幅两组无显著性差异。结论MCI患者的昼夜静息-活动和睡眠-觉醒节律较健康老年人衰弱,并且破碎性增加。

双相障碍I型患者缓解期昼夜静息-活动节律与睡眠模式的体动记录研究

目的:探讨双相障碍I型患者缓解期昼夜静息-活动节律和睡眠模式的特点。方法:纳入符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的20例双相障碍I型缓解期患者和20例年龄、性别匹配的正常对照者,分别连续佩戴7天的Actigraph体动记录仪,比较两组间的主观睡眠情况(使用匹兹堡睡眠质量指数量表)和客观睡眠参数、活动量的平均值以及昼夜静息-活动节律参数指标(Actigraph监测记录)。结果:双相障碍I型患者缓解期组昼夜静息-活动节律变异性高于正常对照组[(0.8±0.1)vs.(0.7±0.1),P<0.01],而两组的日间稳定性差异无统计学意义(P>0.05);经体质量加权后,双相障碍I型患者缓解期组的活动量明显低于正常对照组[(13.9±5.0)k J/kg vs.(17.8±3.2)k J/kg,P<0.01];双相障碍I型患者缓解期组在静坐级活动所耗时间比正常对照组长[(18.2±2.0)h vs.(16.8±1.2)h,P<0.05],在轻度至活跃级活动所耗时间比正常对照组短[0.8(0.1,7.8)h vs.2.0(1.0,7.6)h,P<0.001],而在生活方式级活动时间差异无统计学意义;双相障碍I型患者缓解期组与正常对照组的客观睡眠参数差异无统计学意义。结论:双相障碍I型患者即使在缓解期仍具有明显的昼夜静息-活动节律的紊乱,特别是昼夜节律性改变。