直视下显微器械输卵管吻合术37例临床分析

笔者于2000年4月至2006年4月采用直视下显微器械输卵管吻合术治疗妇女输卵管闭塞37例，取得较好效果，现将资料分析报告如下。

直视下显微器械输卵管吻合术95例效果分析

自1997～2004年6月，我站共收治输卵管结扎术后输卵管复通95例，现对术后复孕情况与结扎方式及部位做一对比。

输卵管显微吻合术281例临床分析

目的:探讨提高输卵管吻合复通率的可行方法。方法:采用显微外科技术对281例施行输卵管吻合术,并随访观察1-18年。结果:281例施行输卵管显微吻合术后,通畅率达100%,子宫内妊娠263例(94%)。结论:使用显微手术器械,熟练显微操作,对吻合术复通成功率有较明显的提高。

输卵管妊娠行切开挤胚显微吻合术与药物保守治疗的临床对照研究

目的评价输卵管妊娠患者行切开挤胚显微吻合术与药物保守治疗的临床疗效。方法对116例输卵管妊娠患者,根据病情行腹部小切口显微镜下横行切开挤胚吻合术65例,药物保守治疗术51例。结果术后随访1-4年,手术组术后输卵管通畅率（89.2%）、正常宫内妊娠率（70.8%）均高于对照组（分别为72.3%和51.1%）,手术组再次异位妊娠率（10.8%）低于对照组（25.5%）。结论输卵管妊娠切开挤胚显微吻合术疗效及成功率高于药物保守治疗。

眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管吻合术的效果研究

目的:探究眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管吻合术的效果观察。方法:选择行输卵管结扎术后吻合术并欲求再次妊娠的110例患者作为研究对象。根据治疗方法的不同,将所有患者按随机抽样的方法分为试验组和对照组。试验组55例患者眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管吻合术,对照组55例行常规开腹输卵管结扎术后吻合术。记录两组所有患者的手术时间、出血量及住院时间等手术相关指标。所有患者随访3年,了解3年内所有手术患者的再次受孕率。结果:就两种手术方式相比,试验组与对照组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05);但术中出血量及住院时间两组时间均明显短于对照组,差异有统计学意义。经过3年的复诊随访,3年内试验组55例再次妊娠51例,受孕率为92.7%;对照组55例再次妊娠43例,受孕率为84.3%,试验组的受孕率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眼镜式放大镜及显微外科器械行输卵管吻合术的手术效果明显,值得推广。

显微外科输卵管吻合术40例分析

目的探讨输卵管吻合术后受孕情况与各种因素的关系。方法将40例原绝育手术为腹式输卵管结扎术的患者79条输卵管用显微技术施行吻合术。结果术后复通75条，复通率为94．9％；宫内妊娠34例，复孕率为85．0％，无宫外孕发生。随访发现，吻合后长度为7-9cm时复通率与复孕率较高。而吻合部位与复通和复孕也有关系，峡部-峡部吻合时复通率与复孕率较高。结论采用该术式输卵管吻合术成功率较高，而且与手术吻合部位有关。

显微镜下输卵管切开挤胚吻合术78例的疗效分析

目的探讨应用显微外科技术行输卵管切开挤胚吻合术在输卵管妊娠中应用的效果。方法对78例输卵管妊娠患者应用显微外科技术行输卵管切开挤胚吻合术。结果术后随访1~4年,输卵管通畅率为88.46%,宫内妊娠率为78.2%。结论应用显微外科技术行输卵管切开挤胚吻合术安全有效。

显微外科输卵管吻合术逆转女性绝育57例

笔者于1992年4月～1993年4月采用显微外科手术逆转女性绝育,其中获得随访57例,为寻求改进绝育方法,促进计划生育工作的开展,现报道分析如下。

输卵管显微吻合术100例临床疗效

输卵管显微吻合术１００例临床疗效湖南省妇幼保健院（４１０００８）谭海平，罗军我院自１９９４年６月至１９９６年６月对１００例输卵管结扎妇女行复通术。术后复通率９５％，复孕率８４％，现介绍如下。１临床资料１．１一般资料１００例输卵管绝育术后妇女因各种因素...

直视下显微器械行输卵管吻合术32例

目的探讨直视下显微器械行输卵管吻合术的疗效。方法选择32例输卵管绝育术后子女夭折要求再生育者,行直视下显微器械输卵管吻合术。结果吻合成功率达100%,术后1年内受孕24例,8例未受孕。结论直视下显微器械输卵管吻合术安全、手术时间短、手术复通率高。

不留支架输卵管直视“显微”吻合术

自1987年以来,我院利用显微外科操作技术,直视下行输卵管吻合术,结果较为满意。特介绍如下: 一、适应症与禁忌症 1.全身情况良好,无明显生殖器炎症或肿瘤,因特殊情况需要复孕者。 2.最佳年龄在35岁以下。

输卵管显微外科吻合术286例临床分析

将我科1986年至1994年6月在显微镜下行输卵管吻合术286例(包括外院会诊手术),临床资料总结如下。 资料与方法 一、研究对象 本组281例为腹式输卵管结扎术,3例为苯酚胶浆粘堵绝育术,又因各种原因要求再生育者;另有2例宫外孕尚无子女者;且都无手术禁忌证的生育年龄妇女施行输卵管吻合术(包括端端吻合术,宫角植入术)。年龄最小的24岁,最大的40岁。

显微输卵管吻合术的影响因素分析

目的探讨显微输卵管吻合术的影响因素。方法回顾性分析900例患者的临床资料及随访资料,观察并记录年龄、输卵管状态、输卵管长度、结扎方式、部位、伞端情况及吻合术后输卵管长度等,观察术后妊娠影响。结果宫内妊娠825例（91.7%）,输卵管妊娠5例（0.6%）;术后输卵管长度4-13 cm 895例（99.4%）,≤4 cm 5例（0.6%）,随访5年均未受孕5例;输卵管结扎术以普氏法最多,其次是抽芯近端包埋法和单纯结扎法,结扎部位以壶腹部最多,其次为峡部、峡-壶部,不同结扎方法、部位及各年龄段宫内妊娠率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;复通术后妊娠时间〈3个月286例（34.7%）,3-6个月348例（42.2%）,7-12个月140例（17.0%）,13-24个月33例（4.0%）,〉24个月18例（2.2%）,复通术后6个月内妊娠率最高。结论显微输卵管吻合术后要求复通者效果较好,吻合术后妊娠率高,其影响因素涉及多方面,术者应熟练掌握显微镜技巧,认真操作,重视输卵管生理-病理状态、输卵管长度、结扎方法、部位及年龄等因素,并做好术后随访及辅助治疗。

显微外科技术在输卵管吻合术中的应用

绝育术后输卵管吻合术,多采用显微外科技术,其在吻合过程中要看到正常输卵管两断端的黏膜,输卵管断端切缘对齐、避免扭曲及损伤输卵管血管、充分止血等。这均表明输卵管复通术的预后与手术医生的技术有很直接的关系。为了减少吻合口处的瘢痕形成。