血管内介入栓塞术与显微外科动脉瘤夹闭术治疗颅内动脉瘤破裂的疗效对比研究

目的比较血管内介入栓塞术与显微外科动脉瘤夹闭术治疗颅内动脉瘤破裂的临床效果。方法选取2014年3月—2017年1月就诊于我院拟行手术治疗的颅内破裂动脉瘤病人71例,根据病人选择手术方式的不同分为观察组(31例)与对照组(40例),观察组采用血管内介入栓塞术治疗,对照组采用显微外科动脉瘤夹闭术治疗。观察两组手术成功率、手术时间、术中出血量、住院时间、围术期并发症、预后、术后6个月随访情况。结果共剔除7例,90.14%的受试者完成研究。观察组、对照组手术成功率比较差异无统计学意义(96.43%与94.44%,P>0.05)。观察组术中出血量、住院时间少于对照组(P<0.05),两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组围术期并发症发生率为10.71%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。两组出院前、术后6个月手术恢复良好率及术后6个月复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血管内介入栓塞术与显微外科动脉瘤夹闭术均可有效治疗颅内破裂动脉瘤,血管内介入栓塞术有恢复快、出血少、并发症少等优势。

介入栓塞术与显微外科夹闭术治疗颅内动脉瘤破裂效果及对患者预后的影响比较

目的探讨介入栓塞术与显微外科夹闭术在颅内动脉瘤(IA)破裂中的应用效果.方法选取我院2021年5月—2023年5月收治的82例IA破裂患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例.对照组采用显微外科夹闭术治疗,观察组采用介入栓塞术治疗,比较两组的手术情况、预后效果、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)评分、生活质量及并发症.结果观察组手术、住院时间分别为(132.41±15.36)min、(12.14±1.24)d,均短于对照组的(150.14±17.57)min、(16.82±1.35)d,术中出血量为(32.05±3.52)mL,少于对照组的(102.41±10.35)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后mRS评分为(1.65±0.21)分,低于对照组的(2.07±0.25)分,BI评分为(87.54±5.38)分,高于对照组的(80.34±5.22)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生活质量各领域评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论介入栓塞术治疗IA破裂的效果更佳,可减轻机体创伤,提高患者日常生活能力,改善术后生活质量,安全可靠.

颅内动脉瘤破裂患者显微动脉瘤夹闭手术时机对疗效及预后的影响

目的探究显微动脉瘤夹闭手术时机对颅内动脉瘤(IA)破裂患者临床疗效和预后的影响。方法搜集2020-05—2023-05内江市第一人民医院治疗的96例颅内动脉瘤破裂患者的临床资料,根据患者发病至手术时间分为超早期组(24 h内)49例和早期组(24~72 h)47例,比较2组患者临床疗效、并发症和预后情况。结果2组患者手术完全夹闭率和术中IA再破裂率比较差异无统计学意义(91.84%比85.11%,6.12%比4.26%,P>0.05)。超早期组术前IA再破裂发生率低于早期组(0比12.77%,P<0.05),并发症发生率低于早期组(16.33%比34.04%,P<0.05),预后良好率高于早期组(85.71%比68.09%,P<0.05)。结论在IA破裂24 h内的超早期进行显微动脉瘤夹闭手术疗效优于发病后24~72 h,超早期手术能够降低术前IA再破裂风险,减少并发症,改善患者预后。

多辅助手段在脉络膜前动脉动脉瘤显微外科夹闭术的应用

目的探讨多辅助手段在脉络膜前动脉(anterior choroidal artery,AChA)动脉瘤显微外科夹闭术的应用,以期提高AChA动脉瘤夹闭成功率,减少动脉瘤瘤颈残留及缺血性脑卒中发生率。方法回顾性分析收治18例AChA动脉瘤患者病例资料,术前存在蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)14例,均采用开颅显微外科手术夹闭(占同期手术夹闭动脉瘤约4.4%)。术前所有AChA动脉瘤患者行CTA、3D-DSA检查,全面了解动脉瘤大小、形态、朝向、瘤颈宽度,与载瘤动脉、周围分支血管的关系及与骨性结构(前床突)的关系,指导术中头位摆放,放置瘤夹角度,并结合术中电生理监测体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SEP)和运动诱发电位(motor-evoked potentials,MEP),经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)监测载瘤动脉及其分支血流通畅情况,吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)血管荧光造影了解动脉瘤是否显影及血管充盈灌注情况。在完全夹闭动脉瘤颈基础上,分析术后出现动脉瘤残留及缺血性卒中发生情况。结果17例AChA动脉瘤成功精准夹闭,仅1例出现瘤颈残留情况,2例出现脑梗死。随访10~20个月,无动脉瘤再出血与复发情况。改良RANKIN量表(modified Rankin scale,mRS)评分:0分5例,1分7例,2分4例,3分1例,4分1例,无死亡病例。结论术前熟练应用CTA及3D-DSA重建技术充分了解AChA动脉瘤三维结构及具体形态,准确判断夹闭动脉瘤难易度,依据术中电生理监测、TCD及ICG血管荧光造影技术明确动脉瘤夹闭后是否存在残留、载瘤动脉通畅性或穿支动脉被夹闭情况,不断调整动脉瘤夹实现最佳夹闭效果,可减少动脉瘤瘤颈残留及缺血性脑卒中发生率。

显微手术夹闭治疗前循环破裂动脉瘤的预后影响因素

目的探讨影响显微手术夹闭治疗前循环破裂动脉瘤预后的因素。方法回顾性选取2018年1月至2023年6月揭阳市人民医院收治的80例前循环破裂动脉瘤患者,男38例、女42例,年龄(53.28±2.81)岁,入院至手术时间(1.96±0.52)d,临床表现:剧烈头痛48例,轻度头痛31例,意识障碍26例。所有患者均行显微手术夹闭治疗,根据预后分为预后良好组与预后不良组,术后随访6个月,分析其临床资料,应用格拉斯哥预后量表(GOS)对患者预后进行评估,采用χ^(2)检验,以logistic回归方程分析影响预后的相关因素。结果80例患者均随访成功,其中预后良好59例(73.75%),预后不良21例(26.25%);两组年龄、性别、动脉瘤长径、手术时间、出血次数、入院至手术时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);logistic分析结果显示,术前Hunt-Hess分级、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后脑血管并发症、术后颅内感染、Fisher分级为影响前循环破裂动脉瘤患者预后的危险因素(均P<0.05)。结论影响显微手术夹闭治疗前循环破裂动脉瘤患者预后的因素较多,主要与术前Hunt-Hess分级、GCS评分、术后颅内感染等密切相关。

显微外科夹闭和血管内介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血临床疗效分析

目的分析显微外科夹闭和血管内介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(ASAH)的临床疗效。方法选择ASAH患者138例,根据治疗方式不同分为栓塞组(n=71)和夹闭组(n=67)。比较两组一般资料、手术情况、住院期并发症,以及出院时、出院后3个月临床神经功能(预后)。结果栓塞组手术时间、术中出血量、住院时间少于夹闭组(P<0.05)。出院时栓塞组预后不良发生率低于夹闭组(P<0.05);而出院后3个月,两组预后不良发生率差异无显著性(P>0.05)。夹闭组肺部感染、颅内感染及并发症总发生率高于栓塞组(P<0.05)。结论显微外科夹闭和介入栓塞治疗ASAH均有良好的短期疗效,但介入栓塞手术时间、住院时间更短,出血量和并发症更少。

3D-CTA、3D-DSA评估脑动脉瘤患者行显微外科夹闭术的治疗效果

目的以三维CT血管成像(3D-CTA)、三维脑血管造影(3D-DSA)检查评估脑动脉瘤患者行显微外科夹闭术的效果,为合理选择脑动脉瘤显微外科夹闭后的评估方法提供依据。方法对25例行显微外科夹闭术后的脑动脉瘤患者行3D-CTA、3D-DSA复查,分别对有无动脉瘤夹闭不全、动脉瘤颈残留/成角、载瘤动脉狭窄、载瘤动脉闭塞和动脉瘤夹滑脱移位5种影像学特征进行分析、赋值和计分,并进行统计分析。结果 25例患者中,术后3D-CTA复查显示载瘤动脉狭窄2例,未见动脉瘤夹闭不全、动脉瘤颈残留/成角、载瘤动脉闭塞和动脉瘤夹滑脱移位;3D-DSA复查显示动脉瘤夹闭不全1例、动脉瘤颈残留/成角1例、载瘤动脉狭窄2例,未见载瘤动脉闭塞和动脉瘤夹滑脱移位。两种检查方法的评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论 3D-CTA对显微外科夹闭术后的总体评价效果与3D-DSA具有可比性,但其对动脉瘤夹闭不全和动脉瘤颈残留/成角的显示不及3D-DSA。

显微外科夹闭手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤的疗效比较

目的探讨显微外科夹闭手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤的临床效果及应用价值。方法回顾性分析120例符合诊断标准的颅内动脉瘤患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用显微外科夹闭手术进行治疗,对照组采用血管内介入进行治疗。采用格拉斯哥预后评分(GOS)量表对两组治疗效果进行分级评定并进行比较,分析两组患者术后并发症发生情况和住院时间。结果观察组患者术后恢复良好、轻残、重残、植物生存及死亡与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组完全夹闭55例,对照组完全闭塞46例,观察组效果明显优于对照组(χ2=5.07,P<0.05)。观察组出现并发症6例,对照组出现并发症8例,差异无统计学意义(χ2=0.32,P>0.05)。观察组患者住院平均时间为(18.4±4.2)d,对照组患者住院平均时间为(17.1±4.8)d,差异无统计学意义(t=1.58,P>0.05)。结论显微外科手术和血管内介入治疗颅内动脉瘤均有效,尤以前者更佳,二者均能够明显地改善患者的病情,降低并发症的发生。

显微外科夹闭手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤的临床对比

目的分析对比显微外科夹闭手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法 86例颅内动脉瘤患者,将其随机分为治疗组(43例)和实验组(43例),治疗组患者行显微外科夹闭手术,实验组患者行血管内介入治疗,对此两组患者格拉斯哥预后量表(GOS量表)疗效评定、并发症及住院时间情况等进行比较。结果经治疗,治疗组术后轻残、重残、恢复良好、植物生存、死亡等GOS量表疗效和实验组对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组出现8例并发症,占18.60%,其中术后脑积水2例,术后肺部感染3例,颅内感染并发热3例。实验组出现7例并发症,占16.28%,其中血栓形成4例,经尿激酶150万U导管注入后,血栓消失。血管痉挛3例,经抗凝、抗痉挛及扩容治疗后于72 h内完全恢复,术后患者在1周内一侧肢体肌力恢复至4级,两组并发症对比差异无统计学意义(χ2=0.11,P>0.05)。结论显微外科夹闭手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤效果无显著差别,均能有效改善患者临床症状,减少并发症。应结合患者身体状况、动脉瘤部位和身体状况选择最佳治疗方案,进而提高患者生存率。

血管内介入疗法与显微神经外科手术治疗颅内动脉瘤的疗效评价

探讨颅内动脉瘤治疗中使用显微神经外科和血管内介入疗法的效果。方法 研究开始时间为2022年9月,结束时间为2023年9月,确定颅内动脉瘤患者后对其信息进行收集并整理相关资料,同时采用电脑随机数字排列法将患者分为两个小组,其中使用血管内介入疗法的小组为参照组,使用纤维神经外科手术治疗的为研究组,两个小组均分入45例患者,进行结果统计和比较。结果 统计病情恢复状态、并发症发生率、术后出血量和出血时间后发现研究组优势较高,参照组较低,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 血管内介入治疗颅内动脉瘤患者虽然有良好的效果但与显微神经外科相比有所不足,然而对于患者损伤和并发症发生率方面血管内介入治疗较低,该方法术后患者的恢复更快,所以临床中应结合患者的情况合理地选择治疗方法。

血管内介入栓塞和显微外科手术夹闭治疗颅内大脑中动脉动脉瘤的临床效果

目的探讨血管内介入栓塞治疗颅内大脑中动脉动脉瘤的效果。方法将我院收治的105例颅内大脑中动脉动脉瘤患者根据术式不同分为研究组(血管内介入栓塞治疗,54例)和对照组(显微外科手术夹闭治疗,51例)。对比两组的治疗效果。结果研究组的手术时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组GOS评分、Barthel指数评分均显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用血管内介入栓塞治疗颅内大脑中动脉动脉瘤,具有手术时间短、出血少、恢复快等特点,值得临床推广。

颅内动脉瘤显微外科手术夹闭19例临床分析

目的总结颅内动脉瘤显微外科手术的治疗经验。方法回顾性分析2008年6月～2010年7月行显微外科手术夹闭的19例颅内动脉瘤患者的临床资料、手术方式及治疗效果。结果成功夹闭18例,术中行动脉瘤包裹1例。结论颅内动脉瘤一旦诊断明确,应积极处理,延迟手术会增加再破裂出血的危险。

显微外科夹闭手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤疗效比较

目的:探讨颅内动脉瘤患者分别经显微外科夹闭手术治疗和经血管内介入治疗的不同疗效。方法:选取濮阳市油田总医院2014年1月至2016年1月收治的颅内动脉瘤患者共74例,根据患者入院编号尾数奇偶分为对照组和观察组各37例,对照组给予显微外科夹闭术治疗,观察组给予血管内介入治疗,比较患者临床治疗效果和术后并发症情况,统计患者手术时间、住院时间、术中出血量等指标。结果:观察组患者治疗总有效率为94.59%,显著高于对照组的70.27%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率5.41%,显著低于对照组的27.03%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、术中出血量等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血管内介入治疗颅内动脉瘤的效果显著优于显微外科夹闭术,术后并发症少,康复快,缩短患者住院时间,安全性高。

经眶上外侧入路显微外科夹闭术治疗急性期前循环破裂动脉瘤的效果

目的分析经眶上外侧入路显微外科夹闭术治疗急性期前循环破裂动脉瘤患者的效果。方法选取我院89例急性期前循环破裂动脉瘤患者,接受经眶上外侧入路显微外科夹闭术的45例为眶外组,接受经翼点入路显微外科夹闭术的44例为翼点组,对比两组手术相关指标、术后康复指标、并发症状况。结果眶外组手术时长、住院时间、术中失血量较、切口长度、GOS、BI、NIHSS、并发症发生率优于翼点组(P<0.05)。结论与经翼点入路显微外科夹闭术相比,经眶上外侧入路显微外科夹闭术治疗急性期前循环破裂动脉瘤,可改善手术效果,提高康复效果,确保手术安全性。

显微夹闭术与介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的对比研究

目的探讨显微夹闭术与介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者的疗效,以及对其血清学指标水平、神经功能及预后情况的影响。方法选取2021年1月至2023年10月珠海市中西医结合医院收治的61例颅内动脉瘤患者,按照随机数字表法分为对照组(30例,采用显微夹闭术治疗)和研究组(31例,采用介入栓塞术治疗)。两组患者均于术后随访3个月。比较两组患者围术期指标,术后1个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分,术前及术后1个月改良Rankin量表(mRS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、缺血修饰白蛋白(IMA)水平,以及术后随访期间并发症发生及预后恢复情况。结果研究组患者术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(均P<0.05);两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者mRS评分、NIHSS评分均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05),两组患者术后1个月GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后1个月两组患者血清MCP-1、MBP及IMA水平均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05);两组患者术后随访期间并发症总发生率及预后恢复情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论显微夹闭术与介入栓塞术两种术式治疗颅内动脉瘤手术时间与预后恢复情况相仿,但与显微夹闭术比,介入栓塞术可有效减轻患者神经功能损伤,减少术中出血量,并能够减轻炎症反应,改善脑缺血,促进神经功能恢复。

接受围手术期标准加速康复管理的颅内动脉瘤患者营养状态与显微外科夹闭术后并发症关系研究

目的调查接受围手术期标准加速康复管理的颅内前循环动脉瘤患者营养状态、营养支持与显微外科夹闭术后并发症的关系。方法前瞻性连续入组2018年1月-2019年3月接受显微外科夹闭手术治疗的颅内前循环动脉瘤患者,围手术期采用标准加速康复管理。收集患者的人口学资料,动脉瘤特点(部位、直径、是否破裂),既往病史(高血压和糖尿病),手术前后营养相关指标(营养风险、人体测量、实验室检查、营养支持方式等),术后并发症包括肺部感染、颅内感染、下肢深静脉血栓、卒中(缺血性卒中和颅内出血)等。根据术后至出院是否出现上述1项及以上并发症,分为并发症组和无并发症组,比较2组患者临床指标的差异,并通过多元logistic回归分析营养相关指标对颅内动脉瘤术后并发症的影响。结果共纳入颅内前循环动脉瘤患者97例,其中33例(34.02%)发生术后并发症,64例(65.98%)无并发症。并发症组术前动脉瘤破裂(12.1%vs.0,P=0.009),高血压(72.7%vs.50.0%,P=0.005)和糖尿病比例(9.0%vs.3.1%,P=0.032)高于无并发症组;营养相关指标中术前BM(I 26.37±6.58 kg/m^(2) vs.24.61±3.32 kg/m^(2),P=0.015)、三头肌皮褶厚度(24.92±8.57 mm vs.18.61±8.09 mm,P=0.001)、小腿围(37.60±3.067 cm vs.36.06±3.44 cm,P=0.039)高于无并发症组,血红蛋白水平(136.06±13.93 g/L vs.143.27±12.08 g/L,P=0.010)低于无并发症组;术后营养干预的比例(84.8%vs.40.6%,P=0.030)以及口服营养补充(33.3%vs.26.5%,P<0.001)、肠内营养(12.1%vs.0,P<0.001)、肠外营养(39.3%vs.14.0%,P<0.001)支持的比例均高于无并发症组,肠外营养持续时间长于无并发症组[5.0(3.0~11.5)d vs.1.0(1.0~3.5)d,P=0.009]。多元logistic分析显示术前高TSF(OR 1.230,95%CI 1.056~1.363,P=0.008)是动脉瘤患者术后并发症的危险因素,术后1 d白蛋白水平高(OR 0.734,95%CI 0.561~0.961,P=0.025)是术后并发症的保护因素。结论皮下脂肪增多可能会增加颅内动脉瘤患者显微外科夹闭术后至出院期间并发症的风险,而术后1 d时的白蛋白水平高可能减少术后并发症风险。

神经内镜下前交通动脉瘤显微外科夹闭术

目的：探讨神经内镜辅助显微外科夹闭前交通动脉瘤的可行性及其意义．方法：回顾性分析内蒙古民族大学附属医院神经外科收治的23例前交通动脉瘤患者，根据术前诊断性影像资料，采用神经内镜辅助显微外科夹闭动脉瘤．结果：21例夹闭完全，2例与周围粘连紧密，采取包裹治疗．术后对病人随访6个月～2年，无再出血发生．结论：利用神经内镜不但可以帮助术者清晰地了解动脉瘤结构，还可以探查到瘤蒂具体位置以及动脉瘤后壁下隐藏的穿通支血管，从而减少了对周围脑组织、重要神经和血管的损伤，降低了手术后并发症的发生率，提高了手术疗效．

前交通动脉瘤显微外科手术夹闭62例临床疗效分析

目的探讨显微外科手术夹闭前交通动脉瘤的手术时机,术式选择和预后情况。方法回顾分析我院自2005年1月至2012年10月间收治的62例前交通动脉瘤所致蛛网膜下腔出血的患者临床资料。所有患者均行翼点或扩大翼点入路开颅夹闭动脉瘤。结果手术夹闭术后恢复良好(改良Rankin评分0-2分)35例,功能障碍(改良Rankin评分3-5分)20例,死亡7例。结论早期大脑开颅手术夹闭动脉瘤有效降低再出血风险,术后并发症少,手术疗效确切。

动脉瘤介入栓塞术与显微外科夹闭术治疗Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤的疗效比较

目的比较动脉瘤介入栓塞术与显微外科夹闭术治疗Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2019-09—2022-09达州市中心医院收治的Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤患者的临床资料,按照手术方式不同分为栓塞组(采用动脉瘤介入栓塞术,102例)和夹闭组(采用显微外科夹闭术,106例)。记录2组患者手术指标(手术时间、术中出血量和住院时间),术后并发症发生情况,比较2组患者术前及术后1个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Barthel指数(MBI),比较2组患者术后6个月预后结果[格拉斯哥预后评分(GOS)]及影像学结果(复发、残留稳定、动脉瘤消失),分析患者预后多因素危险因素。结果栓塞组手术和住院时间显著低于夹闭组(P<0.05),2组患者并发症发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。术后1个月,2组患者NIHSS评分均降低(P<0.05),MBI均升高(P<0.05),但2组患者间NIHSS和MBI差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后6个月预后结果比较无统计学差异(P>0.05),但栓塞组复发率显著高于夹闭组(P<0.05),动脉瘤消失状态低于夹闭组(P<0.05)。预后良好患者178例(85.58%),预后不良共30例(14.42%),单因素变量分析,Hunt-Hess分级和动脉瘤直径差异有统计学意义(P<0.05),2组患者性别、年龄、动脉瘤部位、手术方式以及术后相关并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素二元Logistic回归分析提示Hunt-Hess分级和动脉瘤直径是患者术后的独立危险因素(P<0.05)。结论动脉瘤介入栓塞术应用于Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤患者可以有效缩短手术及住院时间,降低术后并发症发生率,但术后复发率及动脉瘤消失状态较差于显微外科夹闭术。患者预后与Hunt-Hess分级、动脉瘤直径密切相关。

血管内栓塞和显微神经外科夹闭手术治疗颅内破裂动脉瘤

目的探讨早期经血管内栓塞和显微神经外科手术治疗颅内破裂动脉瘤的有效性。方法240例颅内破裂动脉瘤患者,110例在发病后3天内行早期手术治疗,其中选择经血管内栓塞治疗70例,开颅显微神经外科夹闭手术治疗40例。结果110例颅内破裂动脉瘤早期经血管内栓塞治疗70例,完全栓塞59例(84.29%);近全栓塞11例(15.71%),即栓塞率≥85%;治疗后3-6月内随访,56例(80%)完全恢复健康,9例轻度神经功能障碍,5例术后病情恶化,重度神经功能障碍。显微外科手术夹闭40例,完全夹闭36例(90%),不全夹闭或包裹治疗4例(10%),术后3-6月随访示:临床治愈34例(85%),4例轻度神经功能障碍,1例重度偏瘫、语言障碍,1例死亡。结论颅内破裂动脉瘤的早期手术治疗可有效防止动脉瘤再破裂出血和迟发性脑血管痉挛危险因素的发生,可降低其病残率和死亡率。