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显微外科夹闭和血管内介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血临床疗效分析
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作者 张震军 杨扬 张景涵 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第3期440-442,487,共4页
目的分析显微外科夹闭和血管内介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(ASAH)的临床疗效。方法选择ASAH患者138例,根据治疗方式不同分为栓塞组(n=71)和夹闭组(n=67)。比较两组一般资料、手术情况、住院期并发症,以及出院时、出院后3个月临... 目的分析显微外科夹闭和血管内介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(ASAH)的临床疗效。方法选择ASAH患者138例,根据治疗方式不同分为栓塞组(n=71)和夹闭组(n=67)。比较两组一般资料、手术情况、住院期并发症,以及出院时、出院后3个月临床神经功能(预后)。结果栓塞组手术时间、术中出血量、住院时间少于夹闭组(P<0.05)。出院时栓塞组预后不良发生率低于夹闭组(P<0.05);而出院后3个月,两组预后不良发生率差异无显著性(P>0.05)。夹闭组肺部感染、颅内感染及并发症总发生率高于栓塞组(P<0.05)。结论显微外科夹闭和介入栓塞治疗ASAH均有良好的短期疗效,但介入栓塞手术时间、住院时间更短,出血量和并发症更少。 展开更多
关键词 显微外科夹闭 血管内介入栓塞 ASAH 并发症 预后
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动脉瘤介入栓塞术与显微外科夹闭术治疗Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤的疗效比较
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作者 胡出 侯智 +1 位作者 刘谊 邹坤良 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第12期1500-1505,共6页
目的比较动脉瘤介入栓塞术与显微外科夹闭术治疗Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2019-09—2022-09达州市中心医院收治的Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤患者的临床资料,按照手术方式不同分为栓塞组(采用动脉瘤介入栓塞术,... 目的比较动脉瘤介入栓塞术与显微外科夹闭术治疗Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2019-09—2022-09达州市中心医院收治的Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤患者的临床资料,按照手术方式不同分为栓塞组(采用动脉瘤介入栓塞术,102例)和夹闭组(采用显微外科夹闭术,106例)。记录2组患者手术指标(手术时间、术中出血量和住院时间),术后并发症发生情况,比较2组患者术前及术后1个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Barthel指数(MBI),比较2组患者术后6个月预后结果[格拉斯哥预后评分(GOS)]及影像学结果(复发、残留稳定、动脉瘤消失),分析患者预后多因素危险因素。结果栓塞组手术和住院时间显著低于夹闭组(P<0.05),2组患者并发症发生情况比较无统计学差异(P>0.05)。术后1个月,2组患者NIHSS评分均降低(P<0.05),MBI均升高(P<0.05),但2组患者间NIHSS和MBI差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后6个月预后结果比较无统计学差异(P>0.05),但栓塞组复发率显著高于夹闭组(P<0.05),动脉瘤消失状态低于夹闭组(P<0.05)。预后良好患者178例(85.58%),预后不良共30例(14.42%),单因素变量分析,Hunt-Hess分级和动脉瘤直径差异有统计学意义(P<0.05),2组患者性别、年龄、动脉瘤部位、手术方式以及术后相关并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素二元Logistic回归分析提示Hunt-Hess分级和动脉瘤直径是患者术后的独立危险因素(P<0.05)。结论动脉瘤介入栓塞术应用于Hunt-HessⅠ~Ⅲ级破裂动脉瘤患者可以有效缩短手术及住院时间,降低术后并发症发生率,但术后复发率及动脉瘤消失状态较差于显微外科夹闭术。患者预后与Hunt-Hess分级、动脉瘤直径密切相关。 展开更多
关键词 动脉瘤介入栓塞术 动脉瘤 显微外科夹闭 预后
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3D-CTA、3D-DSA评估脑动脉瘤患者行显微外科夹闭术的治疗效果 被引量:9
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作者 范存刚 曲宁 +2 位作者 张庆俊 周景儒 王栋梁 《山东医药》 CAS 2014年第5期7-9,17,共4页
目的以三维CT血管成像(3D-CTA)、三维脑血管造影(3D-DSA)检查评估脑动脉瘤患者行显微外科夹闭术的效果,为合理选择脑动脉瘤显微外科夹闭后的评估方法提供依据。方法对25例行显微外科夹闭术后的脑动脉瘤患者行3D-CTA、3D-DSA复查,分别对... 目的以三维CT血管成像(3D-CTA)、三维脑血管造影(3D-DSA)检查评估脑动脉瘤患者行显微外科夹闭术的效果,为合理选择脑动脉瘤显微外科夹闭后的评估方法提供依据。方法对25例行显微外科夹闭术后的脑动脉瘤患者行3D-CTA、3D-DSA复查,分别对有无动脉瘤夹闭不全、动脉瘤颈残留/成角、载瘤动脉狭窄、载瘤动脉闭塞和动脉瘤夹滑脱移位5种影像学特征进行分析、赋值和计分,并进行统计分析。结果 25例患者中,术后3D-CTA复查显示载瘤动脉狭窄2例,未见动脉瘤夹闭不全、动脉瘤颈残留/成角、载瘤动脉闭塞和动脉瘤夹滑脱移位;3D-DSA复查显示动脉瘤夹闭不全1例、动脉瘤颈残留/成角1例、载瘤动脉狭窄2例,未见载瘤动脉闭塞和动脉瘤夹滑脱移位。两种检查方法的评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论 3D-CTA对显微外科夹闭术后的总体评价效果与3D-DSA具有可比性,但其对动脉瘤夹闭不全和动脉瘤颈残留/成角的显示不及3D-DSA。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 三维CT血管成像 三维脑血管造影 动脉瘤夹闭 显微外科夹闭
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显微外科夹闭手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤的临床对比 被引量:19
4
作者 许晶廷 程洋 田园园 《中国实用医药》 2015年第21期114-115,共2页
目的分析对比显微外科夹闭手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法 86例颅内动脉瘤患者,将其随机分为治疗组(43例)和实验组(43例),治疗组患者行显微外科夹闭手术,实验组患者行血管内介入治疗,对此两组患者格拉斯哥预后量表(GO... 目的分析对比显微外科夹闭手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法 86例颅内动脉瘤患者,将其随机分为治疗组(43例)和实验组(43例),治疗组患者行显微外科夹闭手术,实验组患者行血管内介入治疗,对此两组患者格拉斯哥预后量表(GOS量表)疗效评定、并发症及住院时间情况等进行比较。结果经治疗,治疗组术后轻残、重残、恢复良好、植物生存、死亡等GOS量表疗效和实验组对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组出现8例并发症,占18.60%,其中术后脑积水2例,术后肺部感染3例,颅内感染并发热3例。实验组出现7例并发症,占16.28%,其中血栓形成4例,经尿激酶150万U导管注入后,血栓消失。血管痉挛3例,经抗凝、抗痉挛及扩容治疗后于72 h内完全恢复,术后患者在1周内一侧肢体肌力恢复至4级,两组并发症对比差异无统计学意义(χ2=0.11,P>0.05)。结论显微外科夹闭手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤效果无显著差别,均能有效改善患者临床症状,减少并发症。应结合患者身体状况、动脉瘤部位和身体状况选择最佳治疗方案,进而提高患者生存率。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管内介入 显微外科夹闭手术
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显微外科夹闭和介入栓塞对颅内动脉瘤的疗效及对脑脊液白介素-6、内皮素-1水平的影响 被引量:11
5
作者 袁晓东 吴勇 周东 《中国临床医生杂志》 2017年第12期67-69,共3页
目的 分析显微外科夹闭和介人栓塞对颅内动脉瘤的疗效及对患者脑脊液白介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)水平影响。方法 选择颅内动脉瘤患者114例,对照组54例患者采用显微外科夹闭疗法治疗,观察组60例患者采用介人栓塞治疗。观察两组患... 目的 分析显微外科夹闭和介人栓塞对颅内动脉瘤的疗效及对患者脑脊液白介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)水平影响。方法 选择颅内动脉瘤患者114例,对照组54例患者采用显微外科夹闭疗法治疗,观察组60例患者采用介人栓塞治疗。观察两组患者术后一般情况、并发症情况、IL-6、ET-1脑脊液中水平及血清中S100B蛋白、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平变化情况。结果 观察组患者术后监护时间、住院时间及住院费用均少于对照组(P<0.05),术后GOS评分优于对照组(P<0.05)。两组患者手术后脑脊液中IL-6、ET-1和血清中S100B蛋白、MMP-9水平均较术前下降,观察组患者术后脑脊液中IL-6、ET-1和血清中S100B蛋白、MMP-9水平均低于对照组。观察组患者并发症率低于对照组(P<0.05)。结论 介入栓塞较显微外科夹闭治疗颅内动脉瘤住院时间短,住院费用低,可改善患者GOS评分,降低患者脑脊液中IL-6、ET-1水平,且安全性高。 展开更多
关键词 显微外科夹闭 介入栓塞 颅内动脉瘤 基质金属蛋白酶9
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显微外科夹闭和介入栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效观察 被引量:3
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作者 陈达良 骆实 +1 位作者 彭永东 仇尔宁 《深圳中西医结合杂志》 2017年第6期97-98,共2页
目的:系统地对比在颅内动脉瘤的治疗中应用显微外科夹闭与介入栓塞治疗的实际价值。方法:选取2014年9月至2015年7月佛山市顺德第一人民院收治的71例颅内动脉瘤患者,按治疗方式分组,观察组43例与对照组28例分别行介入栓塞治疗与显微外科... 目的:系统地对比在颅内动脉瘤的治疗中应用显微外科夹闭与介入栓塞治疗的实际价值。方法:选取2014年9月至2015年7月佛山市顺德第一人民院收治的71例颅内动脉瘤患者,按治疗方式分组,观察组43例与对照组28例分别行介入栓塞治疗与显微外科夹闭治疗。治疗后,对比两组格拉斯哥昏迷评分(GOS)量表疗效、完全闭塞率、住院时间和并发症的发生率。结果:两组GOS量表疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与此同时,观察组的完全闭塞率是95.3%,住院时间是(15.2±4.1)d,并发症的发生率是7.0%,对照组的完全闭塞率是75.0%,住院时间是(20.3±3.9)d,并发症的发生率是32.4%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在颅内动脉瘤的治疗中,与显微外科夹闭疗法比较,介入栓塞疗法的效果更佳,能够有效地改善GOS量表疗效和完全闭塞率,减少并发症和患者的住院时间。 展开更多
关键词 显微外科夹闭疗法 介入栓塞疗法 颅内动脉瘤
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显微外科夹闭手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤疗效比较 被引量:4
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作者 蔡邵帅 李龙 杨金庆 《深圳中西医结合杂志》 2017年第22期156-157,共2页
目的:探讨颅内动脉瘤患者分别经显微外科夹闭手术治疗和经血管内介入治疗的不同疗效。方法:选取濮阳市油田总医院2014年1月至2016年1月收治的颅内动脉瘤患者共74例,根据患者入院编号尾数奇偶分为对照组和观察组各37例,对照组给予显微外... 目的:探讨颅内动脉瘤患者分别经显微外科夹闭手术治疗和经血管内介入治疗的不同疗效。方法:选取濮阳市油田总医院2014年1月至2016年1月收治的颅内动脉瘤患者共74例,根据患者入院编号尾数奇偶分为对照组和观察组各37例,对照组给予显微外科夹闭术治疗,观察组给予血管内介入治疗,比较患者临床治疗效果和术后并发症情况,统计患者手术时间、住院时间、术中出血量等指标。结果:观察组患者治疗总有效率为94.59%,显著高于对照组的70.27%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率5.41%,显著低于对照组的27.03%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、术中出血量等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血管内介入治疗颅内动脉瘤的效果显著优于显微外科夹闭术,术后并发症少,康复快,缩短患者住院时间,安全性高。 展开更多
关键词 显微外科夹闭 血管内介入疗法 颅内动脉瘤
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经眶上外侧入路显微外科夹闭术治疗急性期前循环破裂动脉瘤的效果 被引量:2
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作者 饶克成 《江西医药》 CAS 2020年第9期1211-1212,1234,共3页
目的分析经眶上外侧入路显微外科夹闭术治疗急性期前循环破裂动脉瘤患者的效果。方法选取我院89例急性期前循环破裂动脉瘤患者,接受经眶上外侧入路显微外科夹闭术的45例为眶外组,接受经翼点入路显微外科夹闭术的44例为翼点组,对比两组... 目的分析经眶上外侧入路显微外科夹闭术治疗急性期前循环破裂动脉瘤患者的效果。方法选取我院89例急性期前循环破裂动脉瘤患者,接受经眶上外侧入路显微外科夹闭术的45例为眶外组,接受经翼点入路显微外科夹闭术的44例为翼点组,对比两组手术相关指标、术后康复指标、并发症状况。结果眶外组手术时长、住院时间、术中失血量较、切口长度、GOS、BI、NIHSS、并发症发生率优于翼点组(P<0.05)。结论与经翼点入路显微外科夹闭术相比,经眶上外侧入路显微外科夹闭术治疗急性期前循环破裂动脉瘤,可改善手术效果,提高康复效果,确保手术安全性。 展开更多
关键词 显微外科夹闭手术 经眶上外侧入路 经翼点入路 前循环破裂动脉瘤 急性期
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弹簧圈栓塞与显微外科夹闭对颅内动脉瘤的治疗效果观察 被引量:2
9
作者 孙宇男 《中国卫生标准管理》 2016年第19期60-61,共2页
目的比较弹簧圈栓塞与显微外科夹闭对颅内动脉瘤的治疗效果。方法将在我院治疗的56例颅内动脉瘤患者随机分为对照组和观察组,对照组28例给予显微外科夹闭治疗,观察组28例给予弹簧圈栓塞治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗后,对照组GO... 目的比较弹簧圈栓塞与显微外科夹闭对颅内动脉瘤的治疗效果。方法将在我院治疗的56例颅内动脉瘤患者随机分为对照组和观察组,对照组28例给予显微外科夹闭治疗,观察组28例给予弹簧圈栓塞治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗后,对照组GOS评分为(3.1±0.5)分,观察组GOS评分为(4.4±0.4)分,对照组和观察组并发症发生率分别为25.0%和7.1%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论弹簧圈栓塞与显微外科夹闭治疗颅内动脉瘤均可起到良好效果,其中弹簧圈栓塞治疗效果更为显著,可优先选择。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 弹簧圈栓塞 显微外科夹闭 疗效
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接受围手术期标准加速康复管理的颅内动脉瘤患者营养状态与显微外科夹闭术后并发症关系研究
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作者 王李 李振水 +2 位作者 吴俊 许英霞 郝春满 《中国卒中杂志》 2022年第9期966-971,共6页
目的调查接受围手术期标准加速康复管理的颅内前循环动脉瘤患者营养状态、营养支持与显微外科夹闭术后并发症的关系。方法前瞻性连续入组2018年1月-2019年3月接受显微外科夹闭手术治疗的颅内前循环动脉瘤患者,围手术期采用标准加速康复... 目的调查接受围手术期标准加速康复管理的颅内前循环动脉瘤患者营养状态、营养支持与显微外科夹闭术后并发症的关系。方法前瞻性连续入组2018年1月-2019年3月接受显微外科夹闭手术治疗的颅内前循环动脉瘤患者,围手术期采用标准加速康复管理。收集患者的人口学资料,动脉瘤特点(部位、直径、是否破裂),既往病史(高血压和糖尿病),手术前后营养相关指标(营养风险、人体测量、实验室检查、营养支持方式等),术后并发症包括肺部感染、颅内感染、下肢深静脉血栓、卒中(缺血性卒中和颅内出血)等。根据术后至出院是否出现上述1项及以上并发症,分为并发症组和无并发症组,比较2组患者临床指标的差异,并通过多元logistic回归分析营养相关指标对颅内动脉瘤术后并发症的影响。结果共纳入颅内前循环动脉瘤患者97例,其中33例(34.02%)发生术后并发症,64例(65.98%)无并发症。并发症组术前动脉瘤破裂(12.1%vs.0,P=0.009),高血压(72.7%vs.50.0%,P=0.005)和糖尿病比例(9.0%vs.3.1%,P=0.032)高于无并发症组;营养相关指标中术前BM(I 26.37±6.58 kg/m^(2) vs.24.61±3.32 kg/m^(2),P=0.015)、三头肌皮褶厚度(24.92±8.57 mm vs.18.61±8.09 mm,P=0.001)、小腿围(37.60±3.067 cm vs.36.06±3.44 cm,P=0.039)高于无并发症组,血红蛋白水平(136.06±13.93 g/L vs.143.27±12.08 g/L,P=0.010)低于无并发症组;术后营养干预的比例(84.8%vs.40.6%,P=0.030)以及口服营养补充(33.3%vs.26.5%,P<0.001)、肠内营养(12.1%vs.0,P<0.001)、肠外营养(39.3%vs.14.0%,P<0.001)支持的比例均高于无并发症组,肠外营养持续时间长于无并发症组[5.0(3.0~11.5)d vs.1.0(1.0~3.5)d,P=0.009]。多元logistic分析显示术前高TSF(OR 1.230,95%CI 1.056~1.363,P=0.008)是动脉瘤患者术后并发症的危险因素,术后1 d白蛋白水平高(OR 0.734,95%CI 0.561~0.961,P=0.025)是术后并发症的保护因素。结论皮下脂肪增多可能会增加颅内动脉瘤患者显微外科夹闭术后至出院期间并发症的风险,而术后1 d时的白蛋白水平高可能减少术后并发症风险。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 显微外科夹闭 加速康复管理 营养风险 营养干预 术后并发症
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显微外科夹闭和介入栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效及安全性
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作者 梁锐 方富 郑立群 《中国现代医生》 2022年第10期43-45,49,共4页
目的 比较颅内动脉瘤治疗中介入栓塞治疗和显微外科夹闭的临床疗效及安全性。方法 回顾性选取2015年2月至2020年2月江西省九江市第一人民医院收治的颅内动脉瘤患者100例,依据手术方法分为显微外科夹闭组与介入栓塞治疗组,每组各50例。... 目的 比较颅内动脉瘤治疗中介入栓塞治疗和显微外科夹闭的临床疗效及安全性。方法 回顾性选取2015年2月至2020年2月江西省九江市第一人民医院收治的颅内动脉瘤患者100例,依据手术方法分为显微外科夹闭组与介入栓塞治疗组,每组各50例。显微外科夹闭组患者接受显微外科夹闭治疗,介入栓塞治疗组患者接受介入栓塞治疗,统计分析两组患者的术后一般情况、格拉斯哥昏迷评分法(GOS)评分、预后、术中术后并发症发生情况。结果 介入栓塞治疗组患者的术后监护时间、住院时间均短于显微外科夹闭组(P<0.05),住院费用高于显微外科夹闭组(P<0.05),GOS评分高于显微外科夹闭组(P<0.05)。介入栓塞治疗组患者的预后良好率高于显微外科夹闭组(P<0.05),重度残疾率、植物生存率、死亡率均低于显微外科夹闭组(P<0.05)。介入栓塞治疗组患者的术中术后并发症发生率为2.00%(1/50)低于显微外科夹闭组的18.00%(9/50)(P<0.05)。结论 颅内动脉瘤治疗中介入栓塞治疗的临床疗效较显微外科夹闭显著,安全性更高。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 介入栓塞治疗 显微外科夹闭 预后 昏迷程度 并发症
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显微外科夹闭与血管内介入栓塞治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的疗效比较 被引量:7
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作者 周长清 刘浩 +3 位作者 张德明 石超 刁正文 刘俊 《川北医学院学报》 CAS 2022年第2期162-165,共4页
目的:探讨显微外科夹闭与血管内介入栓塞(TACE)治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(ASAH)的疗效及其对血清血管相关因子的影响。方法:将149例ASAH患者按治疗方式不同分为观察组(n=78)及对照组(n=71);对照组行显微外科夹闭治疗,观察组行TACE治... 目的:探讨显微外科夹闭与血管内介入栓塞(TACE)治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(ASAH)的疗效及其对血清血管相关因子的影响。方法:将149例ASAH患者按治疗方式不同分为观察组(n=78)及对照组(n=71);对照组行显微外科夹闭治疗,观察组行TACE治疗。比较两种不同治疗方式疗效及对血清高迁移率族蛋白1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)及血清中可溶性细胞间黏附因子-1(sICM-1)、可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)、血清类胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。结果:观察组的疗效高于对照组(70.51%vs.50.70%,P<0.05)。治疗后,观察组HMGB1、MMP-9、ET-1、VEGF、sVCAM-1、IGF-1、sICM-1均低于对照组(P<0.05);观察组脑血管痉挛及颅内感染并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:TACE在ASAH中治疗效果优于显微镜外科夹闭,能有效降低对HMGB1、MMP-9、ET-1、VEGF、sICM-1、sVCAM-1、IGF-1等血清相关因子的影响。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 血管内介入栓塞 显微外科夹闭 疗效 血清血管内皮因子 炎性因子 血清高迁移率族蛋白1
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显微外科夹闭术与血管内介入术治疗中青年颅内动脉瘤的临床分析 被引量:1
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作者 杜丙权 《中国实用医药》 2019年第14期44-46,共3页
目的探讨显微外科夹闭术与血管内介入术治疗中青年颅内动脉瘤的临床效果。方法 84例中青年颅内动脉瘤患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各42例。观察组行显微外科夹闭术治疗,对照组行血管内介入术治疗。对比两组患者的治疗效果... 目的探讨显微外科夹闭术与血管内介入术治疗中青年颅内动脉瘤的临床效果。方法 84例中青年颅内动脉瘤患者,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各42例。观察组行显微外科夹闭术治疗,对照组行血管内介入术治疗。对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组良好率为71.43%,高于对照组的50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(16.42±3.21)d,长于对照组的(11.59±2.64)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院费用为(78214.31±897.54)元,高于对照组的(61254.33±841.56)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.76%(2/42),对照组并发症发生率为26.19%(11/42);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术治疗方式对动脉瘤均具有较好的治疗效果,但显微外科夹闭术的治疗效果明显更优,且并发症发生率较低,但手术费用较高、术后恢复时间较长。因此,在选择术式时,应根据患者实际情况确定治疗方案。 展开更多
关键词 显微外科夹闭 血管内介入术 颅内动脉瘤 中青年
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显微外科夹闭和介入栓塞治疗颅内动脉瘤的比较研究 被引量:13
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作者 史明旭 李萌 刘京平 《医学综述》 2015年第16期3014-3015,共2页
目的比较显微外科夹闭和介入栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效差异。方法选择2013年6月至2014年6月在青岛市胶州中心医院接受住院治疗的118例颅内动脉瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组:观察组(59例)接受介入栓塞治疗;对照组(59例)... 目的比较显微外科夹闭和介入栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效差异。方法选择2013年6月至2014年6月在青岛市胶州中心医院接受住院治疗的118例颅内动脉瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组:观察组(59例)接受介入栓塞治疗;对照组(59例)接受纤维外科夹闭治疗。比较两组患者的术后一般指标、治疗效果及并发症发生率等情况。结果观察组患者接受介入栓塞治疗后的监护时间及总住院时间明显短于对照组,且总住院费用少于对照组(P<0.05);观察组患者接受治疗后的平均格拉斯哥预后评分明显高于对照组,临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论介入栓塞治疗可有效缩短颅内动脉瘤患者的住院时间及减少住院费用,改善疾病预后、降低相关并发症的发生率。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 显微外科夹闭 介入栓塞
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血管介入栓塞术和显微外科夹闭术对颅内动脉瘤的临床疗效及血清MCP-1水平的影响 被引量:8
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作者 罗来兵 陈光贵 +1 位作者 叶沛 杨士勇 《医学综述》 2020年第17期3527-3531,3536,共6页
目的探讨血管介入栓塞术和显微外科夹闭术对颅内动脉瘤患者的临床疗效及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法回顾性分析2017年6月至2019年12月于安徽医科大学附属六安医院神经外科就诊的81例颅内动脉瘤患者的临床资料,按照... 目的探讨血管介入栓塞术和显微外科夹闭术对颅内动脉瘤患者的临床疗效及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法回顾性分析2017年6月至2019年12月于安徽医科大学附属六安医院神经外科就诊的81例颅内动脉瘤患者的临床资料,按照手术方式不同分为两组,其中血管介入栓塞术组(n=39)手术方式选用血管介入栓塞术;显微外科夹闭术组(n=42)选用显微外科夹闭术。记录两组患者的手术时间和住院时间,比较两组患者手术前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(MBI)量表评分及血清MCP-1水平变化,术后并发症发生率及随访3个月的格拉斯哥预后量表(GOS)评估结果。结果血管介入栓塞术组的手术时间和住院时间均短于显微外科夹闭术组[(2.1±0.5)h比(3.0±0.6)h,(11.5±2.1)d比(18.6±2.5)d](P<0.05)。NIHSS评分组间和时点间存在交互作用(P<0.05),不同时点间两组患者NIHSS评分的变化趋势不同,均呈下降趋势,但血管介入栓塞术组下降幅度更大。MBI评分组间和时点间存在交互作用(P<0.05),不同时点间两组患者MBI评分的变化趋势不同,均呈上升趋势,但血管介入栓塞术组上升幅度更大。血清MCP-1水平组间和时点间存在交互作用(P<0.05),不同时点间两组血清MCP-1水平的变化趋势不同,均呈下降趋势,但血管介入栓塞术组降低幅度更大。血管介入栓塞术组的并发症发生率低于显微外科夹闭术组[15.38%(6/39)比35.71%(15/42)](P<0.05)。血管介入栓塞术组的恢复良好率显著高于显微外科夹闭术组[69.23%(27/39)比47.62%(20/42)](P<0.05)。结论血管介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床疗效优于显微外科夹闭术,且采用血管介入栓塞术治疗的术后并发症发生率较低且远期疗效更加突出,可能与该术式对脑组织的损伤较轻有关。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 血管介入栓塞术 显微外科夹闭 血清单核细胞趋化蛋白-1
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探讨显微外科夹闭手术与血管内介入治疗老年颅内动脉瘤患者的临床效果
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作者 许天助 周璐 那世杰 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第4期0073-0074,共2页
分析显微外科夹闭手术与血管内介入治疗老年颅内动脉瘤效果。方法:将本院2018年8月-2020年7月收治的90例老年颅内动脉瘤患者以随机抽签法分组,对照(45例)实施显微外科夹闭手术治疗,观察组(45例)血管内介入治疗实施。对比分析不同治疗方... 分析显微外科夹闭手术与血管内介入治疗老年颅内动脉瘤效果。方法:将本院2018年8月-2020年7月收治的90例老年颅内动脉瘤患者以随机抽签法分组,对照(45例)实施显微外科夹闭手术治疗,观察组(45例)血管内介入治疗实施。对比分析不同治疗方案对老年颅内动脉瘤的治疗效果。结果:两组患者手术成功率对比无统计学差异(P<0.05);观察组手术时间与对照组相比无统计学差异(P>0.05),观察组术中出血量相比对照组更少,住院时间较对照组更短(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组恢复良好率、恢复不良率及死亡率与对照组相比均无统计学差异(P>0.05)。结论:显微外科夹闭手术与血管内介入栓塞术治疗老年颅内动脉瘤的效果相当,均可获得较好的预后,血管内介入栓塞术相比出血量少,术后并发症少,安全性相对更高。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 老年患者 显微外科夹闭手术 血管内介入术 成功率 并发症
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血管内介入栓塞术与显微外科夹闭术对大脑中动脉动脉瘤破裂患者的效果观察
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作者 贾贞伟 《大医生》 2021年第23期59-62,共4页
目的探讨血管内介入栓塞术与显微外科夹闭术对大脑中动脉动脉瘤破裂患者脑脊液白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)、中枢神经特异性蛋白(S100β)水平的影响。方法选取2019年2月至2021年2月新泰市第二人民医院收治的60例大脑中动脉动脉... 目的探讨血管内介入栓塞术与显微外科夹闭术对大脑中动脉动脉瘤破裂患者脑脊液白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)、中枢神经特异性蛋白(S100β)水平的影响。方法选取2019年2月至2021年2月新泰市第二人民医院收治的60例大脑中动脉动脉瘤破裂患者,将所有患者根据随机数字表法分为两组。予以对照组(30例)患者显微外科夹闭术治疗,观察组(30例)患者予以血管内介入栓塞术治疗,两组患者术后均定期随访6个月。比较两组患者手术相关指标,术前、术后7 d脑脊液IL-6、ET-1、S100β水平,以及术后6个月预后情况。结果与对照组比,观察组患者术后住院、手术时间均缩短,术中出血量减少;与术前比,术后7 d两组患者脑脊液IL-6、ET-1、S100β水平均降低,且观察组低于对照组;术后6个月,观察组患者恢复良好率与复发率均高于对照组,残留稳定率低于对照组(均P<0.05)。结论大脑中动脉动脉瘤破裂患者通过血管内介入栓塞术治疗,可减少术中出血量,缩短手术时间与住院时间,且创伤较小,利于术后恢复,但复发率较高,因此临床应结合患者自身情况选择最佳手术方法。 展开更多
关键词 大脑中动脉 动脉瘤 血管内介入栓塞术 显微外科夹闭 颅脑损伤
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不同入路显微外科夹闭手术治疗急性期前循环破裂动脉瘤的效果观察
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作者 陈东甫 《中国民康医学》 2019年第24期39-41,共3页
目的:探究不同入路显微外科夹闭手术治疗急性期前循环破裂动脉瘤的应用价值。方法:选取95例急性期前循环破裂动脉瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组48例与对照组47例,观察组行经眶上外侧入路显微外科夹闭手术,对照组行经... 目的:探究不同入路显微外科夹闭手术治疗急性期前循环破裂动脉瘤的应用价值。方法:选取95例急性期前循环破裂动脉瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组48例与对照组47例,观察组行经眶上外侧入路显微外科夹闭手术,对照组行经常规翼点入路显微外科夹闭手术,比较两组临床疗效、手术相关指标水平及术后并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为89.58%(43/48),明显高于对照组的72.34%(34/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月观察组血清神经元特异性烯醇化酶、S100B蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重术后并发症。结论:经眶上外侧入路显微外科夹闭手术治疗急性期前循环破裂动脉瘤效果显著,可缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量,缩小切口长度,且不增加术后并发症发生风险,安全性较高。 展开更多
关键词 显微外科夹闭手术 翼点入路 经眶上外侧入路 颅内动脉瘤
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血管内介入栓塞术与显微外科动脉瘤夹闭术治疗颅内动脉瘤破裂的疗效对比研究 被引量:21
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作者 李雄飞 胡伟 +1 位作者 周明安 田少斌 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第17期2909-2912,共4页
目的比较血管内介入栓塞术与显微外科动脉瘤夹闭术治疗颅内动脉瘤破裂的临床效果。方法选取2014年3月—2017年1月就诊于我院拟行手术治疗的颅内破裂动脉瘤病人71例,根据病人选择手术方式的不同分为观察组(31例)与对照组(40例),观察组采... 目的比较血管内介入栓塞术与显微外科动脉瘤夹闭术治疗颅内动脉瘤破裂的临床效果。方法选取2014年3月—2017年1月就诊于我院拟行手术治疗的颅内破裂动脉瘤病人71例,根据病人选择手术方式的不同分为观察组(31例)与对照组(40例),观察组采用血管内介入栓塞术治疗,对照组采用显微外科动脉瘤夹闭术治疗。观察两组手术成功率、手术时间、术中出血量、住院时间、围术期并发症、预后、术后6个月随访情况。结果共剔除7例,90.14%的受试者完成研究。观察组、对照组手术成功率比较差异无统计学意义(96.43%与94.44%,P>0.05)。观察组术中出血量、住院时间少于对照组(P<0.05),两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组围术期并发症发生率为10.71%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。两组出院前、术后6个月手术恢复良好率及术后6个月复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血管内介入栓塞术与显微外科动脉瘤夹闭术均可有效治疗颅内破裂动脉瘤,血管内介入栓塞术有恢复快、出血少、并发症少等优势。 展开更多
关键词 颅内破裂动脉瘤 血管内介入栓塞术 外科动脉瘤夹闭 围术期并发症 预后
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血管内介入栓塞和显微外科手术夹闭治疗颅内大脑中动脉动脉瘤的临床效果 被引量:10
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作者 王国伟 王亚飞 +4 位作者 刘湲 郑虎林 崔政 马勃 霍龙伟 《临床医学研究与实践》 2019年第9期59-60,共2页
目的探讨血管内介入栓塞治疗颅内大脑中动脉动脉瘤的效果。方法将我院收治的105例颅内大脑中动脉动脉瘤患者根据术式不同分为研究组(血管内介入栓塞治疗,54例)和对照组(显微外科手术夹闭治疗,51例)。对比两组的治疗效果。结果研究组的... 目的探讨血管内介入栓塞治疗颅内大脑中动脉动脉瘤的效果。方法将我院收治的105例颅内大脑中动脉动脉瘤患者根据术式不同分为研究组(血管内介入栓塞治疗,54例)和对照组(显微外科手术夹闭治疗,51例)。对比两组的治疗效果。结果研究组的手术时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组GOS评分、Barthel指数评分均显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用血管内介入栓塞治疗颅内大脑中动脉动脉瘤,具有手术时间短、出血少、恢复快等特点,值得临床推广。 展开更多
关键词 大脑中动脉 颅内动脉瘤 血管内介入栓塞 外科手术夹闭
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