泮托拉唑与金嗓散结胶囊联合显微支撑喉镜下CO2激光治疗声带白斑疗效分析

分析泮托拉唑与金嗓散结胶囊联合显微支撑喉镜下CO2激光治疗声带白斑疗效。方法 连续纳入2019年09月-2021年12月期间110例声带白斑患者,以随机数字表法分为对照组/实验组,45例泮托拉唑与金嗓散结胶囊治疗纳入对照组,65例上述基础上联合显微支撑喉镜下CO2激光治疗纳入实验组。分析其在反流情况、疗效以及临床指征方面的差异。结果 中文版反流症状指数量表(RSI)、中文版反流检查计分量表(RFS)评分方面,基本一致,P>0.05;疗效方面,实验组较对照组的具体情况方面更优,P<0.05;MPT、Jitter、SPL方面,实验组治疗后3个月均优于对照组,P<0.05。;发声情况方面,对照组治疗后2周开始改善,对照组略好于实验组,实验组治疗后3个月时发声明显改善,实验组优于对照组,P<0.05。结论 泮托拉唑与金嗓散结胶囊联合显微支撑喉镜下CO2激光治疗声带白斑患者相对单一药物治疗效果更佳。

全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术在声带息肉治疗中的应用

目的研究全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术在声带息肉治疗中的应用。方法本文为前瞻性研究。选取2019年3月至2022年5月巴彦淖尔市医院治疗的90例行声带息肉切除术患者作为研究对象,根据信封法将患者随机分为观察组(47例)和对照组(43例)。对照组男23例、女20例,年龄(50.12±1.85)岁,采用支撑喉镜常规显微器械切除术;观察组男25例、女22例,年龄(49.75±2.18)岁,采用全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术。对比两组患者手术效果、嗓音嘶哑分级评估(GRBAS)、嗓音障碍指数量表(VHI)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分及并发症发生情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),与对照组[86.05%(37/43)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.430,P=0.232)。两组患者术后总嘶哑度[观察组(1.39±0.41)、对照组(1.61±0.34)]、粗糙声[观察组(1.36±0.50)、对照组(1.42±0.52)]、气息声[观察组(0.91±0.52)、对照组(0.94±0.53)]及VHI评分[观察组(11.48±7.36)分、对照组(12.04±7.52)分]均低于术前,且观察组术后总嘶哑度低于对照组[(1.39±0.41)比(1.61±0.34)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后躯体健康[(20.14±4.02)分]、心理健康[(22.57±4.86)分]、物质生活[(13.54±3.57)分]及社会功能评分[(16.78±3.71)分]均高于对照组[(16.47±3.46)分、(19.67±3.76)分、(11.49±3.24)分、(13.47±3.16)分],差异均有统计学意义(t=4.621、3.145、2.843、4.535,均P<0.05)。观察组并发症发生率为8.51%(4/47),低于对照组的25.58%(11/43),差异有统计学意义(χ^(2)=4.712,P=0.030)。结论应用全麻显微镜支撑喉镜激光烧灼术治疗声带息肉患者总嘶哑度更低,术后生活质量更高,并发症少,值得在临床推广应用。

显微支撑喉镜下CO_(2)激光治疗早期声门型喉癌的临床效果分析

目的:探讨早期声门型喉癌(EGC)患者采用显微支撑喉镜下CO_(2)激光治疗的临床效果。方法:选取2017年1月至2020年4月医院收治的早期EGC患者100例,按随机数字表法分成研究组和对照组,各50例。对照组给予喉裂开喉局部切除术治疗,研究组给予显微支撑喉镜下CO_(2)激光治疗。比较两组疼痛程度、围手术期指标、生存质量以及并发症发生情况。随访2年,统计生存率、喉功能保留率及复发率。结果:术后3 d两组视觉模拟评分法(VAS)评分降低,且研究组较对照组更低(P<0.05);研究组手术时间、住院时间、创口愈合时间较对照组更短(P<0.05),术中出血量更少(P<0.05);术后3个月两组生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分提高(P<0.05),且研究组较对照组更高(P<0.05);研究组并发症发生率(8.00%)较对照组(26.00%)更低(P<0.05);两组生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组喉功能保留率为94.00%,较对照组的70.00%更高(P<0.05),复发率为18.00%,较对照组的4.00%更高(P<0.05)。结论:早期EGC患者给予显微支撑喉镜下CO_(2)激光治疗能够降低疼痛程度,改善围手术期指标,提升生存质量,减少并发症发生,喉功能保留率较高,但病灶复发率高于喉裂开喉局部切除术。

89例显微支撑喉镜下CO_2激光治疗声带良性病变的护理配合

目的:探讨显微支撑喉镜下CO2激光治疗声带良性病变的护理配合要点。方法:对89例声带良性病变患者行显微支撑喉镜下CO2激光治疗的护理配合进行回顾性分析。结果:89例声带良性病变患者经喉显微镜下CO2激光治疗,治愈87例,治愈率为97.8%,好转3例,占2.2%,总有效率100%。术中出血少,所有患者术后随访3个月～1年,无复发。结论:认真做好手术前的各种准备、采取正确的防护措施、掌握激光的使用方法、了解手术方式做好手术配合是预防并发症、确保手术成功的重要因素。

显微支撑喉镜下CO_2激光治疗喉癌前病变临床观察

目的探讨显微镜下应用CO2激光治疗喉癌前病变的临床疗效。方法 76例喉癌前病变患者被纳入研究,均在全麻下行显微支撑喉镜下CO2激光手术治疗,术后随访1.5年。结果发音改善满意无复发者65例(85.5%),复发10例(13.2%),1例失访。复发者均重行CO2激光手术,术后无复发。结论显微镜下应用CO2激光治疗喉癌前病变,具有疗效显著,创伤小,术后嗓音恢复快、不易复发等优点,值得临床推广应用。

显微喉镜下CO_2激光治疗累及前连合T_1期声门区高分化鳞状细胞癌

目的 探讨显微喉镜下应用CO2激光治疗累及前连合T1期声门区高分化鳞状细胞癌的效果。方法回顾性分析56例L期声门区高分化鳞状细胞癌于显微喉镜下施行CO2，激光切除术的临床资料。结果11例（19．6％）局部复发，其中4例（4／37）为单侧病变，5例（5／13）为单侧声带与前连合病变，2例（2／6）为“马蹄样”病变。3组不同病变组术后复发率差异有统计学意义（P〈0．05），且单侧声带累及前连合组与“马蹄样”病变组的复发率均高于单侧声带病变组。56例随访平均26个月（10～32个月），喉功能保留率96．4％。结论显微喉镜下激光治疗前连合癌具有一定的局限性．对于累及前连合T1期声门癌应慎重施行显微喉镜下激光切除。

显微喉镜下CO_2激光治疗儿童喉乳头状瘤的疗效

目的探讨显微喉镜下CO2激光治疗儿童喉乳头状瘤的临床疗效。方法选择采用CO2激光治疗小儿喉乳头状瘤的63例患儿作为观察组,另外选择40例采用传统手术方法治疗的患儿作为对照组。比较两组疗效及并发症发生情况。结果观察组患者治愈率为68.3%,复发率为33.3%,均显著优于对照组(<0.05)。结论微喉镜下CO2激光疗法是治疗儿童喉乳头状瘤的较为可靠的方法之一。

支撑喉镜显微镜下CO_(2)激光会厌囊肿切除后黏膜缝合安全性及有效性研究

目的探讨支撑喉镜显微镜下CO_(2)激光切除会厌囊肿后对保留的会厌黏膜进行缝合与不缝合组安全性及有效性差异。方法将46例会厌囊肿患者随机分为两组,每组各23例。观察组实施显微镜支撑喉镜下CO_(2)激光会厌囊肿切除后黏膜缝合。对照组实施CO_(2)激光会厌囊肿切除后未缝合黏膜,比较两组手术的安全性和有效性。安全性指标为手术时间、出血量、肿胀情况、术后疼痛;有效性指标为术后吞咽功能、临床疗效、术后并发症。结果两组间出血量及第1天VAS疼痛评分无显著差异(P>0.05)。术后第3天、第7天观察组VAS疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,观察组肿胀评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第3、7天,观察组吞咽筛查量表(EAT-10)评分低于对照组(P<0.05)。术后6个月两组临床疗效具有显著差异(P<0.05)。结论支撑喉镜显微镜下CO_(2)激光会厌囊肿切除后黏膜缝合较常规手术安全性及有效性显著提升,缝合黏膜,可加快创面肿胀消退,减轻术后疼痛,改善了患者术后吞咽功能,提高了患者术后的生活质量。

显微支撑喉镜CO_2激光治疗早期声门型喉癌临床效果研究

目的研究显微支撑喉镜CO_2激光治疗早期声门型喉癌的临床效果。方法 82例早期声门型喉癌患者,根据治疗方法不同分为研究组与对照组,各41例。对照组将病灶部位彻底切除,且切除范围应在病灶以外的0.5 cm处;研究组采用显微支撑喉镜CO_2激光治疗,光斑的直径设置为0.2 mm,以安全界限为准约2 mm处,借助红色激光瞄准光斑对肿瘤进行切割或者气化。比较两组治疗效果及相关临床指标水平。结果研究组患者生存率97.6%明显高于对照组80.5%,研究组患者喉功能保留率95.1%明显高于对照组61.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者复发率4.9%明显低于对照组19.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血清β2微球蛋白(β2-MG)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论显微支撑喉镜CO_2激光疗法可有效改善早期声门型喉癌患者的病情,降低复发率,提高患者的生存率,值得借鉴。

显微喉镜下CO_2激光治疗声带白斑及声带任克水肿的临床效果

目的探讨显微喉镜下CO_2激光治疗声带白斑及声带任克水肿的临床效果。方法对42例声带白斑及声带任克水肿患者实施显微喉镜下CO_2激光治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果本组痊愈15例,显效11例,有效14例,无效2例,总有效率为95.2%。黏膜剥脱1例,水肿充血1例,并发症发生率4.8%。声带白斑患者中有2例复发,复发率为8.7%(2/23)。声带任克水肿患者中则无复发患例。结论显微喉镜下CO_2激光术治疗声带白班和声带任克水肿,可有效缓解临床症状,术后并发症少,恢复快。

显微支撑喉镜CO2激光治疗早期声门型喉癌的临床效果研究

目的研究显微支撑喉镜CO2激光治疗早期声门型喉癌的临床效果.方法选取我院2014年2月至2017年10月收治的160例早期声门型喉癌患者,均采用显微支撑喉镜CO2激光治疗.结果160例患者中,治疗成功152例,成功率95%;8例失访.采用激光手术的患者喉功能的保留率100%.在治疗过程中,1例出现出血现象,2例呼吸困难,2例声带粘连现象,并发症发生率为3.1%.结论对早期声门型喉癌患者进行显微支撑喉镜CO2激光治疗,可有效缩短治疗时间与住院时间,保留喉功能,具有重要的临床价值.

CO_2激光喉镜显微手术治疗早期声门型喉癌的疗效分析

目的:分析探讨CO_2激光喉镜显微手术治疗早期声门型喉癌的临床疗效。方法:选取2014年11月至2016年11月28例采用CO_2激光喉镜显微手术治疗的早期声门型喉癌患者为研究对象,作为观察组,同时选取2012年10月至2014年10月28例采用开放式喉部分切除术治疗的早期声门型喉癌患者作为对照组,对比分析两组患者治疗前后的生活质量评分(QOL)和血清血管内皮生长因子(VEGF)变化,同时对比两组患者不同TNM分期的局部复发率和生存率。结果:治疗前,两组患者QOL评分和VEGF水平相比无显著性差异(P>0.05),治疗后,对照组患者各指标分别为(33.68±4.97)分、(351.63±34.67)ng/L,观察组QOL评分和VEGF水平分别为(45.62±8.34)分、(204.81±32.24)ng/L,组间差异均具有统计学意义(t=16.416.51;P<0.05);观察组患者局部复发率显著低于对照组,生存率高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CO_2激光喉镜显微手术用于早期声门型喉癌患者的治疗有利于患者术后的生活质量,且术后复发率较低,安全性较高,值得临床推广。

支撑喉镜下显微镜下二氧化碳激光治疗喉部病变的手术配合

选取来我院耳鼻喉科就诊的38例早期喉部病变患者，在显微支撑喉镜下对患者进行二氧化碳激光治疗手术，分析总结手术过程中护理配合的方法和安全性。结果经护理人员和医师的合理配合，38例患者全部顺利完成喉部病灶切除手术，手术时间15~45（平均20）min。所有患者手术中、手术后无严重并发症。合理的手术配合使显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗喉部病变切除精准，具有较高的安全性，值得在临床上推广使用。

支撑喉镜CO2激光显微手术治疗T1声门型喉癌的近期疗效

目的:研究支撑喉镜CO2激光显微手术治疗T1声门型喉癌的近期疗效。方法:回顾性分析在广东省第二人民医院2014年12月至2016年12月接受支撑喉镜CO2激光显微手术的43例T1b声门型喉癌患者的临床资料,分析其3年期疗效。结果:43例全部随访3年,无一失访。3年总生存率100.00%(43/43),3年无瘤生存率81.40%(35/43),局部复发率18.60%(8/43),转移复发率为0.00%。局部复发的T1a期2例,其中1例合并前联合受累;局部复发的T1b期6例,其中5例合并前联合受累。局部复发的病例中T1a期2例和T1b期未合并前联合受累的1例选择二次CO2激光手术,剩余5例T1b期合并前联合受累选择放疗,最终2例放疗后肿瘤未控破坏甲状软骨,不得不行全喉切除术;T1a期25例,复发2例,复发率为8.00%(2/25),T1b期18例,复发6例,复发率为33.30%(6/18),差异无统计学意义(P> 0.05)。前联合受累16例,复发6例,复发率为37.50%(6/16),前联合未受累27例,复发2例,复发率为7.41%(2/27),差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:支撑喉镜CO2激光显微手术治疗早期声门癌,临床效果尚属良好,针对前联合受累病例应谨慎选择。

支撑喉镜下显微激光治疗喉部疾病的手术配合

近年来,随着喉显微外科和激光微创技术的发展,以往需喉裂开或喉部分切除的许多喉部疾病可用激光微创手术治疗,减少了患者痛苦,并最大限度地保留了喉功能。本院于2006年10月至2008年10月,

显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗喉部病变的手术配合

总结了显微支撑喉镜下二氧化碳激光治疗喉部病变的手术配合体会,包括充分的术前准备、完善的安全管理、严密的防护措施、熟练的手术配合。认为以上措施是使手术顺利进行的重要保证。

显微镜支撑喉镜下CO_2激光行喉部肿物摘除术的手术护理配合

目的:探讨显微支撑喉镜下CO2激光切除喉部良性肿物手术的护理配合。方法:对53例喉部良性病变病人实施CO2激光喉部肿物切除术。结果:53例病人均完整切除肿物,术中出血量少,术程缩短。结论:完善的术前准备和安全管理、严格的防护措施、熟练地手术配合是手术顺利进行的重要保证。

支撑显微喉镜结合二氧化碳激光治疗小儿喉乳头状瘤的手术配合

目的:探讨支撑显微喉镜结合二氧化碳激光治疗小儿喉乳头状瘤的手术配合方法。方法:对23例采用支撑显微喉镜结合二氧化碳激光治疗喉乳头状瘤的患儿实施相应的护理措施,包括术前访视、用物器械的准备、术中配合、术后护理等方法。结果:23例患儿均手术成功,手术平均时间20分钟,住院时间为2~7天,平均4天。手术效果满意,无一例出现并发症。结论:术前围手术期的护理、用物准备、术中医护密切配合、完善安全防护措施与术后的精心护理是手术成功的关键所在。

显微支撑喉镜低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的效果

目的探讨显微支撑喉镜低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌的效果。方法选取74例早期声门型喉癌患者,随机分为显微镜组和切除术组,各37例。切除术组采用单纯喉部分切除术治疗,显微镜组采用显微支撑喉镜低温等离子射频消融治疗。对比2组围术期情况、黏膜恢复评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、嗓音声学功能、炎性因子及并发症。结果和切除术组对比,显微镜组术中出血量较少,手术时间、住院时间均较短;术后4周黏膜恢复评分较高,术后1 d VAS评分较低;术后6个月显微镜组基频微扰、标准化噪声能力、振幅微扰均较低;术后1 d显微镜组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平均较低,白介素-2(IL-2)水平较高(P<0.05)。显微镜组并发症总发生率为2.70%(1/37),较切除术组24.32%(9/37)低(P<0.05)。结论对早期声门型喉癌患者采用显微支撑喉镜低温等离子射频消融治疗,可减少术中出血量,减轻炎性应激,加快患者术后恢复,并可改善嗓音声学功能,且安全性更高。